חלל האף

חלל האף (cavum nasi) מחולק על ידי מחיצת האף לחצאים ימניים ושמאליים. בחזית הפנים, חלל האף נפתח דרך הנחיריים, ומאחוריו מתקשר עם האף והלוע דרך הצווארונים. מחיצת האף (septum nasi) מחולקת לחלקים קרומיים, סחוסיים וגרמיים. החלקים הקרום והסחוסיים ניתנים להזזה. כל חצי מחלל האף מחולק לחלק קדמי - הפרוזדור - ולחלל האף עצמו, הממוקם בחלק האחורי. הפרוזדור של חלל האף (vestibulum nasi) מוגבל בחלקו העליון על ידי גובה קטן - סף האף (limen nasi), שנוצר על ידי הקצה העליון של הסחוס הגדול של קצה האף. על הדפנות הצדדיות של חלל האף ישנן שלוש גובהות הבולטות לתוך חלל האף - טורבינות האף. מתחת לטורבינות העליונות, האמצעיות והתחתונות יש שקעים: מעברי האף העליונים, האמצעיים והתחתונים. מעבר האף העליון נמצא רק בחלקים האחוריים של חלל האף. בין מחיצת האף למשטח המדיאלי של קונכיות האף מכל צד נמצא פתח האף המשותף, הנראה כמו חריץ אנכי צר הממוקם במישור הסגיטלי. הסינוס הספנואידי והתאים האחוריים של עצם האתמואיד נפתחים אל פתח האף העליון; הסינוס המצחי (דרך פתח האתמואיד), הסינוס המקסילרי (דרך החריץ הסמי-לונארי), והתאים הקדמיים והאמצעיים של עצם האתמואיד נפתחים אל פתח האף האמצעי. פתח האף האמצעי מתקשר עם גומת הפטריגופלטין דרך פתח הספנופאלטין; פתח האף התחתון מתקשר עם ארובת העין (דרך צינור הנזולקרימלי).

הקרום הרירי של הפרוזדור של חלל האף מרופד באפיתל שטוח, שהוא המשך של העור. בלוטות החלב ושורשי שערות הזיפים ממוקמים בשכבת רקמת החיבור שמתחת לאפיתל. חלל האף מחולק לאזורים חושיים ונשימתיים. אזור הריח (regio olfactoria) תופס את טורבינות האף העליונות, את החלק העליון של טורבינות האף האמצעיות ואת החלק העליון של מחיצת האף. אזורי הריח והנשימה מרופדים באפיתל פסאודו-שכבתי מרוסס. הכיסוי האפיתלי של אזור הריח מכיל תאים דו-קוטביים נוירו-סנסוריים. האפיתל של שאר הקרום הרירי של חלל האף (אזור הנשימה, regio respiratoria) מכיל מספר רב של תאי גביע המפרישים ריר. ריר מכסה את האפיתל ומרטיב את האוויר. עקב תנועת הריסים, ריר עם חלקיקים זרים מוסר החוצה. הלוח הרירי התקין הוא דק, מכיל מספר משמעותי של סיבים אלסטיים, כמו גם בלוטות סרוזיות וריריות רבות. בעובי הלוח הרירי התקין ישנם כלי דם רבים, במיוחד ורידים דקי דופן, שנוכחותם מסייעת בחימום האוויר הנשאף. הלוח השרירי של הרירי מפותח בצורה גרועה, התת-רירית דקה, מכילה מקלעות כלי דם ועצבים, רקמת לימפואידית, תאי מאסט ותאים אחרים, בלוטות.

אוויר מחלל האף דרך ה"צ'ואנה" נכנס לאף, אחר כך לחלק הפה של הלוע, ואז לגרון. מבנה הלוע מתואר לעיל.

אנטומיה של חלל האף באמצעות רנטגן. רנטגן של חלל האף מבוצע בבליטות הנזומנטליות והנזופרונטליות. ניתן לראות את קונכיות האף, מעברי האף, מחיצת האף והסינוסים הפאראנזליים בתמונת הרנטגן.

עצבוב של הקרום הרירי של חלל האף: תחושתי (חלק קדמי) - עצב אתמואידי קדמי מהעצב הנזוציליארי; החלק האחורי של הדופן הצידית של חלל האף ומחיצת האף - עצב הנזופלטין וענפים אחוריים של האף (מהעצב העליון). בלוטות הקרום הרירי מקבלות עצבוב הפרשה מהגנגליון הפטריגופלטין.

אספקת דם: עורק הספנופלטין (מהעורק המקסילרי), עורקים אתמואידליים קדמיים ואחוריים (מהעורק האופתלמי). ניקוז ורידי: וריד הספנופלטין (יובל של מקלעת הפטריגואיד).

ניקוז לימפטי: לבלוטות הלימפה התת-לסתיות והתת-מנטליות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

מאפיינים הקשורים לגיל של חלל האף

אצל יילוד, חלל האף נמוך (גובהו 17.5 מ"מ) וצר. טורבינות האף עבות יחסית. מעבר האף העליון נעדר, האמצעי והתחתון מפותחים בצורה גרועה. טורבינות האף אינן מגיעות למחיצת האף, מעבר האף המשותף נשאר חופשי, והתינוק נושם דרכו, טורבינות האף נמוכות. עד גיל 6 חודשים, גובה חלל האף עולה ל-22 מ"מ ונוצר מעבר האף האמצעי, עד גיל שנתיים - התחתון, לאחר שנתיים - העליון. עד גיל 10, חלל האף גדל באורכו פי 1.5, ובגיל 20 - פי 2. בגיל זה, רוחבו גדל. מבין הסינוסים הפאראנזליים, לילוד יש רק סינוס קסימלירי מפותח בצורה גרועה. הסינוסים הנותרים מתחילים להיווצר לאחר הלידה. הסינוס הקדמי מופיע בשנה השנייה לחיים, הסינוס הספנואידי - עד גיל 3, הסינוסים האתמואידיים - עד גיל 3-6 שנים. עד גיל 8-9, הסינוס המקסילרי תופס כמעט את כל גוף העצם. הפתח שדרכו הסינוס המקסילרי מתקשר עם חלל האף הוא סגלגל אצל ילד בן שנתיים, וב...

7 שנים - עגול. הסינוס הקדמי עד גיל 5 בגודל של אפונה. הוא מצטמצם כלפי מטה, ומתחבר למעבר האף האמצעי דרך משפך האתמואיד. גודל הסינוס הספנואיד אצל ילד בגילאי 6-8 מגיע ל-2-3 מ"מ. הסינוסים של עצם האתמואיד בגיל 7 צמודים זה לזה; עד גיל 14, המבנה שלהם דומה לתאי האתמואיד של מבוגר.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]