אורניתוז (psittacose)

פסיטקוסיס (ornithosis; syn, פסיטקוסיס - פסיטקוסיס) - מחלה זיהומית טבעי zoonotic anthropurgic עם מנגנון שוחנות תרסיס nepedachi, ומאופיינת בחום, שכרות, ריאות, מערכת העצבים, תסמונת Banti.

קוד ICD-10

A70. דלקת.

גורם של דלקת

הסוכן הסיבתי של צנת הוא Chlamydophila psittaci, סוג Chlamidiaia של Chlamidiaceae משפחה, טפיל תאיים מחויב. מופצות על ידי ביקוע בינארי בציטופלזמה של תאים מושפעים. Chlamydia יכול טופס L- טפסים. יש להם אנטיגנים thermolabile. גורמים פתוגניות הם exotoxins השטח LPS (אנדוטוקסין). מטופח בתרביות רקמות ובעוברים חומוס. עמיד מאוד לסביבה. רגיש לאמצעי החיטוי.

המאגר ומקור הפתוגן הם סוגים שונים של סינתרופים פראי. ציפורים וביתיות מקומיות, שבהן מתרחשת דלקת בצורת ספקים; או דלקת מעיים חריפה. מנגנון העברת החומר הסיבתי הוא אירוסול. נתיב ההולכה הוא אבק אוויר. מנגנון צואה-פומי אפשרי: על ידי נתיב המזון של העברת זיהום (עד 10% מהמקרים). אורניתוזיס היא מחלה נפוצה, נרשמה מקרים ספוראדיים והפקה קבוצתית או התפרצויות משפחתיות. הוא קבע כי 10-20% של דלקת ריאות רכשה הקהילה יש אטיולוגיה אורנית. המשמעות האפידמיולוגית הגדולה ביותר היא ציפורים של משפחת התוכים והיונה.

דלקת - גורמים ופתוגנזה

תסמינים של דלקת

תקופת הדגירה של אורניתוזיס הוא בין 5 ל 30, בדרך כלל 8-12 ימים. עם צורת הריאות, המחלה בדרך כלל מתחילה בחריפות: מצמרמורות, חום ל-38-40 C, חולשה קשה, כאבי ראש, כאבים בשרירים ובפרקים. הטמפרטורה מגיעה למקסימום ביום השני של היום הרביעי של המחלה. החום הוא מסיר, וללא טיפול ב 2-4 שבועות של מחלה, הטמפרטורה מופחתת באופן ליטי. במקרים חמורים, חום מסוג קבוע הוא אפשרי. מהיום השני עד השלישי של המחלה, יש שיעול יבש, לפעמים פרוקסימלי. ביום 3-4, שיעול הופך להיות פרודוקטיבי. כיח הוא mucopurulent, לפעמים עם ורידים של דם. כאב אפשרי בנשימה, קוצר נשימה. הסימנים העיקריים בתקופה זו הם laryngotracheitis ו tracheobronchitis. ביום החמישי - השביעי נקבעים סימנים פיזיים לנזק ריאה: קיצור צליל הקשה, חלשה או נשימה קשה, קרפיון לא קרוא או ריאלים מבעבעים קטנים בחלקים התחתונים של הריאות.

אורניתוזיס - סימפטומים

אבחון

צורת דלקת ריאות האבחון הראשונית של ornithosis מותאמת על בסיס נתונים קליניים אפידמיולוגיים: דפוס סארס (קליני radiographically), חוסר תגובות דלקתיות חריפות של דם, גבוה ESR, במגע עם ציפור, לפעמים תחלואה בקבוצה. האבחנה מאושרת על ידי השיטות הבאות.

• על ידי שיטת bacterioscopy של כתמי כיח, מוכתמת על ידי רומנובסקי- Giemsa.
• אנטיגנים של chlamydiae נקבעים בעזרת RIF או RNIF באמצעות נוגדנים שכותרתם עם fluorochrome.
• על ידי שיטה ביולוגית - על ידי זיהום עוברי אפרוח או תאים מחוון עם חומר הבדיקה.

ארניטוס - אבחון

טיפול בציפויים

מצב מיטה או חצי מיטה. דיאטה ספציפית אינה נדרשת, טבלה 13.

טיפול אטירופי: דוקסיציקלין 0.1 גרם פעמיים ביום עד היום השלישי בטמפרטורה הרגילה, אך לא פחות מ -10 ימים. עם רגרסיה בתהליך איטי בריאות - עד היום 10 של טמפרטורה רגילה (עד 3 שבועות). תרופות אלטרנטיביות - אריתרומיצין במינון של 0.5 גרם 3-4 פעמים ביום בתכנית דומה ו azithromycin - 0.5 גרם / יום פעם אחת, עד 10-12 ימים.

טיפול פתוגנטי: ברונכודילטים, כיחנים, בתקופת ההחלמה - פיזיותרפיה.

דלקת - טיפול

[1], [2], [3], [4], [5], [6]