אורניתוזיס - גורמים ופתוגנזה

הגורם לאורניתוזיס הוא כלמידופילה פסיטאצ'י, סוג כלמידיה, משפחת הכלמידיאציים, טפיל תוך-תאי מחייב. הוא מתרבה על ידי ביקוע בינארי בציטופלזמה של תאים נגועים. כלמידיה מסוגלת ליצור צורות L. יש לה אנטיגנים יציבים בחום. גורמי פתוגניות הם אקסוטוקסינים על פני השטח ו-LPS (אנדוטוקסין). הם מגודלים בתרביות רקמה ועל עוברי תרנגולות. הם עמידים מאוד בסביבה. רגישים לחומרי חיטוי.

אפידמיולוגיה של פסיטקוזיס

המאגר והמקור של הפתוגן הם מינים שונים של עופות סיננתרופיים, נוי וביתיים פראיים, שבהם אורניתוזיס מתרחשת כנשאית; או זיהום מעיים חריף. מנגנון ההעברה של הפתוגן הוא אירוסול. דרך ההעברה היא אבק הנישא באוויר. מנגנון הצואה-פה אפשרי: העברת הזיהום באמצעות מזון (עד 10% מהמקרים). אורניתוזיס היא מחלה נפוצה, המתועדת בצורה של מקרים ספורדיים והתפרצויות קבוצתיות תעשייתיות או משפחתיות. נקבע כי 10-20% מדלקות הריאות הנרכשות בקהילה סובלות מאטיולוגיה של אורניתוזיס. ציפורים ממשפחות התוכים והיונים הן בעלות המשמעות האפידמיולוגית הגדולה ביותר. שיעור ההדבקה של יונים עירוניות נע בין 30-80%. זיהום משמעותי נצפה בקרב עורבים. אורניתוזיס בציפורים מתבטא בנזלת, שלשולים, אדינמיה, סירוב לאכול והידבקות נוצות זו לזו. ציפורים חולות, במיוחד דקורטיביות, מתות לעתים קרובות. ציפורים נגועות מפרישות את הפתוגן עם צואה והפרשות מהאף. העברה טרנס-שחללית של הפתוגן בשני דורות או יותר אפשרית. בני אדם נדבקים במגע עם ציפורים, מוצרי טיפוח נגועים ומוצרי עופות.

הרגישות האנושית לאורניתוזיס גבוהה. אנשים בגיל העמידה והזקנה מושפעים בעיקר, ילדים - לעיתים רחוקות. החסינות אינה יציבה, ידועים מקרים של מחלות חוזרות ונשנות. במקרים מסוימים, אלו שחלו במחלה מפתחים נשאות ארוכת טווח. ככלל, גם נשאים וגם אנשים עם אורניתוזיס אינם מהווים סכנה לאחרים. עם זאת, תוארו מקרים בודדים ואמינים של זיהום של אחיות המטפלות בחולים עם אורניתוזיס.

פתוגנזה של אורניתוזיס

הפתוגן חודר דרך הריריות של דרכי הנשימה העליונות ומתקבע באפיתל של הסמפונות, הסימפונות והנאדיות, שם הוא מתרבה, וגורם למוות תאים, לשחרור הפתוגן והרעלים שלו. בקטרימיה וטוקסינמיה מתפתחות, וכתוצאה מכך, חום ושיכרון. תוספת של פלורה חיידקית משנית היא בעלת חשיבות רבה. C. psittaci יכול להשפיע על הריאות, הסמפונות, הכבד, הטחול, שריר הלב. מערכת העצבים המרכזית. על ידי דיכוי מנגנוני הגנה, הפתוגן מסוגל להתקיים לאורך זמן במקרופאגים, תאי רטיקולואנדותל ובאפיתל של דרכי הנשימה, מה שמסביר את האפשרות למהלך ממושך, חוזר וכרוני של המחלה. עם זיהום דרך הפה, הפתוגן אינו גורם לשינויים באיברי מערכת העיכול, אין תסמינים של נזק לדרכי הנשימה, כלומר מתפתחת צורה דמוית טיפוס (חום) של המחלה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]