הפרעות במחזור הדם בלבלב

הפרעות במחזור הדם בלבלב עקב קיפאון ורידי כרוני

הפרעות של זרימת ורידים נצפו עם אי ספיקת לב, לחץ יתר של הפורטל, "תסמונת הלב הריאתי" במחלות ריאות כרוניות.

Pathomorphology. בשלבים המוקדמים של הלבלב מוגדל נפח, קצת edematous, סימנים של גודש ורידי באים לידי ביטוי. בעתיד, ניוון של אלמנטים בלוטיים ושינויים סקלרוטיים בבלוטה להתפתח.

תסמינים. התמונה הקלינית בדרך כלל maloharakterna, סימפטומי נגע לבלב אפיל ובמסכות סימפטומים של איברים אחרים, ולעתים קרובות על ידי הנוכחות של מיימת. עם זאת, אפשר להניח כי תפקוד הלבלב אקסוקרינית נפגע ובידוד של מיץ לבלב אל התריסריון מצטמצם כאשר הביעו קיפאון ורידים ולהתמודד מוצרים יוצאים ממתחמי מיץ לבלב (עקב בלוטת parenchyma בצקת היפוקסיה). עדות לכך הוא בעקיפין על ידי סימפטומים המעידים על קוצר קרובות הם נצפו אי ספיקת לב או בחולים עם מחלת ריאות כרונית ו תסמונת של "לב ריאה". עם זאת, אי ספיקת לבלב אקסוקרינית בכל המקרים הללו מחמירה עקב כישלון ההפרשה של איברים אחרים של מערכת עיכול ואת תנועתיות מעיים לקויות, כמו כל הסיבות הבסיסיות הנ"ל (קיפאון ורידים, בצקת היפוקסיה) כאשר כל התנאים הנ"ל יש השפעה לא רק על הלבלב, אך גם למחלקות אחרות של מערכת העיכול (ואכן לאיברים רבים אחרים).

אבחון. הפעילות של amylase, טריפסין, inhibitor של טריפסין בסרום עם גודש ורידי בלבלב יכול להגדיל, הפעילות של עמילאז בשתן הוא בדרך כלל גבוה למדי. חקירת אנזימים בלבלב בתוכן התריסריון אינה מבוצעת בדרך כלל (לא מוצג בשל חומרת המחלה הבסיסית).

מחקר של הפרשות הוא משמש לעתים קרובות כדי לאשר הפרה של תהליכי העיכול במעיים, חושפים את הבורא, amiloreyu, steatorrhea. תוצאות אלה מעידות במיוחד אם נמצאו נתונים דומים פחות או יותר במחקרים חוזרים ונשנים. אם מבחני חזר מרובים של פחות או יותר מגלים בבירור דומיננטיות steatorrhea ופחות סימפטומים בולטים של מערכת עיכול פרעות של פחמימות וחלבונים (כלומר. א Amylorrhea ו kreatoreya), ניתן להניח כי הערך המקסימאלי הפרעות של מערכת עיכול, במקרה זה יש לבלב הקצאה מספיק מיץ או פעילות נמוכה של אנזימים בו. כאשר אולטראסאונד מסומן בצקת של הלבלב.

טיפול. קודם כל, טיפול זה של המחלה הבסיסית. עם תופעות dyspeptic בולט, גזים (במיוחד כואב בשילוב עם מיימת) בנוסף prescribed ההכנות של אנזימים הלבלב. אין ספק, דיאטה נטולת מלח מסוג 5a (עם ארוחות חלקיות, אבל בכמויות קטנות) יש צורך.

[1], [2]