אמיקסין

Amixin (Tyloron, הידוע גם בשם Tilaxin) היא תרופה אנטי-ויראלית ואימונומודולטורית המשמשת למניעה וטיפול בזיהומים ויראליים שונים, לרבות שפעת והצטננות.

החומר הפעיל של Amixin הוא tilorone, המפעיל את ייצור האינטרפרונים, חלבונים הממלאים תפקיד מרכזי במערכת החיסון של הגוף ומסייעים במלחמה בנגיפים. Amixin ממריץ את הסינתזה של אינטרפרונים α, β ו-γ בתאי המעי, הכבד, תאי הדם הלבנים ולימפוציטים T. זה עוזר לחזק את התגובה החיסונית לזיהום ויראלי ולהפחית את הביטוי שלו.

Amixin זמין בצורה של טבליות דרך הפה במינונים שונים בהתאם להנחיות והמלצות הרופא. הוא משמש בדרך כלל לטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה ולמניעת שפעת במבוגרים וילדים.

אינדיקציות אמיקסין

1. טיפול בשפעת ובזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים ( ARVI ) : אמיקסין משמש להפחתת משך וחומרת התסמינים של שפעת וזיהומים ויראליים נשימתיים חריפים (ARVI). זה יכול לעזור להתמודד עם נזלת, שיעול, כאב גרון, כאבי ראש ותסמינים אחרים.
2. מניעת שפעת וזיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה : ניתן להשתמש באמיקסין למניעת זיהומים ויראליים בתקופות של סיכון מוגבר, כגון במהלך מגיפות שפעת או מגע עם אנשים חולים.
3. טיפול בדלקת כבד נגיפית: ניתן להשתמש באמיקסין בטיפול המורכב של הפטיטיס נגיפית (הפטיטיס A, B ו-C) כדי להפחית את עוצמת השכפול הנגיפי ולשפר את תפקודי הכבד.
4. טיפול בהרפס סימפלקס: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש באמיקסין לטיפול בהרפס סימפלקס (הרפס מסוג 1) בשילוב עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות.
5. טיפול ומניעה של זיהומים ויראליים אחרים: במדינות מסוימות, Amixin עשוי לשמש לטיפול ומניעה של זיהומים ויראליים אחרים, כגון אנצפלומיאליטיס וזיהומים ויראליים בדרכי הנשימה בילדים.

טופס שחרור

1. טבליות למתן דרך הפה:

   • טבליות מצופות המכילות 60 מ"ג או 125 מ"ג של החומר הפעיל טילורון (טילקסין).
   • טבליות של 60 מ"ג משמשות בדרך כלל לטיפול בילדים מעל גיל 7.
   • טבליות 125 מ"ג מיועדות למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 18.

פרמקודינמיקה

1. אינדוקציה של אינטרפרונים : Amixin ממריץ את הייצור של אינטרפרונים, חלבונים חשובים הממלאים תפקיד מפתח בהגנה של הגוף מפני וירוסים.

אינטרפרונים הם חלבונים הממלאים תפקיד מפתח בתגובה החיסונית לזיהומים ויראליים. אינטרפרונים עוזרים לדכא שכפול נגיפי בתאים נגועים ומפעילים תאי חיסון כדי להרוג וירוסים בצורה יעילה יותר. הם עוזרים לגוף להילחם בנגיפים על ידי האטת שכפול והתפשטותם.

Amixin ממריץ את הסינתזה של α, β ו-γ-אינטרפרונים בתאי הגוף השונים, כולל תאי כבד, תאי מעיים, לויקוציטים ולימפוציטים T. זה מוביל להפעלה של מערכת החיסון ולחיזוק תגובות ההגנה של הגוף מפני וירוסים.

1. פעילות מוגברת של תאי הורגים טבעיים: Amixin מגביר גם את פעילותם של תאי רוצח טבעיים (תאי NK), תאים מיוחדים של מערכת החיסון שיכולים להרוס ישירות תאים נגועים ווירוסים.

תאי NK ממלאים תפקיד מפתח בהגנה על הגוף מפני זיהומים ויראליים ותאי גידול.

Amixin ממריץ את הייצור של אינטרפרונים, אשר בתורם מפעילים תאי NK. פעילות מוגברת של תאי NK תורמת לשיפור התגובה החיסונית לזיהומים ויראליים, שכן תאי NK יכולים לזהות ולהרוס תאים נגועים ללא צורך בהיכרות מוקדמת עם האנטיגן.

לפיכך, הפעלה של תאי NK היא אחד המנגנונים שבאמצעותם Amixin מסייע לגוף להילחם בנגיפים ומשפר את ההגנה החיסונית.

1. גירוי מערכת החיסון : התרופה מקדמת הפעלה של תאי מערכת חיסון אחרים כגון מקרופאגים, לימפוציטים מסוג T ולימפוציטים מסוג B, מה שמחזק את מנגנוני ההגנה של הגוף מפני זיהומים ויראליים.
2. פעילות אנטי-ויראלית : לאמיקסין פעילות אנטי-ויראלית ישירה, שמטרתה לדכא את שכפול הנגיפים בגוף.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה : טילורון נספג היטב ממערכת העיכול לאחר מתן פומי.
2. הפצה : הוא מופץ במהירות בכל הגוף, כולל איברים ורקמות כגון כבד, כליות, ריאות וטחול.
3. מטבוליזם : טילורון עובר חילוף חומרים בכבד ליצירת מספר מטבוליטים, כולל גלוקורונידים.
4. הפרשה : הוא מופרש בעיקר דרך המעי (כ-60-70%) ובמידה פחותה דרך הכליות (כ-10-20%).
5. זמן מחצית חיים של הפרשה : זמן מחצית החיים של טילורון מהגוף הוא כ-48 שעות.

מינון וניהול

שיטת יישום:

Amixin נלקח דרך הפה לאחר הארוחות כדי לשפר את הספיגה.

מינון למבוגרים:

1. מניעת שפעת וזיהומים חריפים אחרים בדרכי הנשימה:

   • 125 מ"ג פעם בשבוע למשך 6 שבועות.

2. טיפול בשפעת ובזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה ללא סיבוכים:

   • 125 מ"ג ביום ביומיים הראשונים לטיפול, ולאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים. המינון הכולל יהיה 750 מ"ג (6 טבליות של 125 מ"ג).

3. טיפול בהפטיטיס נגיפי A, B ו-C:

   • הפטיטיס A: 125 מ"ג פעמיים ביום ביום הראשון, ולאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים. המינון הכולל הוא 1.25 גרם (10 טבליות).
   • דלקת כבד חריפה B: 125 מ"ג פעמיים ביום ביום הראשון, ולאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים (מינון כולל - 2 גרם). בקורס ממושך - 125 מ"ג ביום ביומיים הראשונים, ולאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים (מינון כולל - 2.5 גרם).
   • דלקת כבד כרונית B: בשלב הראשוני המינון הכולל הוא 2.5 גרם (125 מ"ג פעמיים ביום ביומיים הראשונים, לאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים). שלב התחזוקה - 125 מ"ג לשבוע למשך 3-4 חודשים.
   • דלקת כבד חריפה C: 125 מ"ג פעמיים ביום ביום הראשון, ולאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים (מינון כולל - 2.5 גרם).
   • הפטיטיס C כרונית: בשלב הראשוני - 125 מ"ג פעמיים ביום ביום הראשון, לאחר מכן 125 מ"ג כל יומיים (מינון כולל - 2.5 גרם), שלב תחזוקה - 125 מ"ג בשבוע למשך 3-4 חודשים.

מינון לילדים מעל גיל 7:

1. טיפול בשפעת וזיהומים חריפים בדרכי הנשימה:
   • 60 מ"ג פעם ביום ביומיים הראשונים לטיפול, ולאחר מכן 60 מ"ג כל יומיים. המינון הכולל יהיה 180-240 מ"ג.

הוראות מיוחדות:

• אמיקסין אינו מומלץ לטיפול בנשים הרות ומניקות.
• חשוב לקחת בחשבון את נוכחותן של מחלות כרוניות וטיפול תרופתי עכשווי, שכן טיילורון עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות.
• יש לעקוב אחר המטופל לגבי תגובות שליליות אפשריות כגון תגובות אלרגיות, תסמינים דיספפטיים ואחרים.

השתמש אמיקסין במהלך ההריון

אמיקסין (טיילורון) אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון. הנתונים הזמינים כיום על בטיחותו בנשים בהריון אינם מספיקים והשימוש בו במהלך ההריון עלול להוות סיכון פוטנציאלי להתפתחות העובר.

אם אישה נכנסת להריון או מתכננת להיכנס להריון בזמן נטילת אמיקסין, חשוב ליידע את הרופא שלה. הרופא יוכל להעריך את הסיכונים והיתרונות של המשך או הפסקת התרופה ולשקול אפשרויות טיפול חלופיות במידת הצורך.

התוויות נגד

1. רגישות יתר : אנשים עם רגישות יתר ידועה לטיילורון או לכל מרכיב אחר של התרופה צריכים להימנע משימוש בה.
2. הריון והנקה : המידע על השימוש בטיילורון במהלך ההריון מוגבל. לכן, השימוש באמיקסין בתקופה זו צריך להתבצע רק תחת התוויות מחמירות ותחת פיקוח רפואי. כמו כן, יש צורך להתייעץ עם רופא לגבי אפשרות השימוש באמיקסין בזמן הנקה.
3. גיל ילדים : הוראות השימוש עשויות להכיל הגבלות גיל לילדים, אז אנא קרא את ההוראות וההוראות בקפידה.
4. אי ספיקת כבד : טילורון עובר חילוף חומרים בכבד, לכן השימוש בו עשוי להיות מוגבל בחולים עם הפרעה חמורה בתפקוד הכבד.
5. מחלות מערכת העיכול : ייתכנו הגבלות על השימוש בתרופה בחולים עם מחלת כיב פפטי, מחלות מעי דלקתיות והפרעות חמורות אחרות במערכת העיכול.
6. מחלות אוטואימוניות : בנוכחות מחלות אוטואימוניות מערכתיות כגון זאבת אדמנתית מערכתית או דלקת מפרקים שגרונית, השימוש בטיילורון עשוי להיות בלתי רצוי בשל תכונותיו האימונומודולטוריות.
7. מצבים עם ליקוי כליות חמור : השימוש עשוי לדרוש התאמת מינון בחולים עם ליקוי כליות חמור.

תופעות לוואי אמיקסין

1. תגובות מערכתיות: עלולות להתרחש אי נוחות בבטן, בחילות, הקאות, שלשולים ותגובות כבד.
2. תגובות אלרגיות: במקרים נדירים עלולות להתפתח תגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה או אנגיואדמה.
3. תגובות כלי דם עצביות: עלולים להתרחש כאבי ראש, סחרחורת, לחץ דם מוגבר.
4. תגובות CNS: הפרעות עצביות אפשריות, כולל נמנום או נדודי שינה, שינויים במצב הרוח.
5. תגובות נדירות אחרות: ארתרלגיה (כאבי מפרקים) ושרירים (כאבי שרירים) עלולות להתרחש.

מנת יתר

המידע על מנת יתר של Amixin (Tyloron, Tilaxin) מוגבל ואין נתונים מפורטים על ההשפעות של מנת יתר של תרופה זו. בניסויים קליניים ובתרגול, לרוב אין דיווחים על מקרים של מנת יתר חמורה.

עם זאת, במקרה של מנת יתר אפשרית, יש לפנות לסיוע רפואי או לפנות לטוקסיקולוג. בדרך כלל במקרים כאלה ניתן טיפול סימפטומטי להפחתת ביטויי מנת יתר ולשמירה על תפקודים חיוניים של הגוף.

מכיוון שאמיקסין היא תרופה הממריצה את מערכת החיסון, השלכות אפשריות של מנת יתר עשויות להיות עלייה בתגובה החיסונית של הגוף או התפתחות של תגובות לא נעימות על רקע הפעלת מערכת החיסון. עם זאת, מידע מפורט על התסמינים הספציפיים ואמצעי הטיפול של מנת יתר דורש מחקר נוסף וניסיון קליני.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות המשפיעות על תפקוד הכבד : טילורון עובר חילוף חומרים בכבד, לכן שימוש עם תרופות אחרות המשפיעות על תפקוד הכבד עלול להשפיע על חילוף החומרים שלו וריכוזי הדם שלו. זה כולל תרופות כמו פניטואין, קרבמזפין וריפמפיצין.
2. תרופות מדכאות חיסוניות : לטילורון תכונות אימונומודולטוריות, כך שהשימוש בה עם תרופות מדכאות חיסוניות כגון ציקלוספורין או טזולימוס עשוי להפחית את היעילות של האחרון.
3. תרופות אנטי-ויראליות : השימוש בטילורון עם תרופות אנטי-ויראליות, כגון אינטרפרון או ריבאווירין, עשוי להגביר את השפעתן, מכיוון שלטילורון עצמו יש פעילות אנטי-ויראלית.
4. תרופות המשפיעות על תפקוד הכליות : למרות שרוב הטילורון מופרש דרך המעי, כמות קטנה מופרשת דרך הכליות. שימוש עם תרופות המשפיעות על תפקוד הכליות עלול להשפיע על קצב סילוק הטילורון מהגוף.
5. תרופות אנטי פטרייתיות : השימוש בטילורון עם תרופות אנטי פטרייתיות כמו קטוקונאזול או פלוקונאזול עלול להגביר את ריכוז הטילורון בדם ולהגביר את השפעתו.