פיטוזיד

Phytoside היא תרופה השייכת לקבוצת תת של תרופות נגד סרטן המשמשות לטיפול באונקולוגיה. המרכיב הפעיל העיקרי שלו הוא החומר etoposide, נגזרת מלאכותית למחצה של תמצית הפודופילה של בלוטת התריס (ליגאן, בעל אופי לא אלקלואיד).

בתרגול הרפואי, התרופה משמשת בדרך כלל כסוכן נגד סרטן. יעילותה הטיפולית של תרופה נקבעת על פי תדירות מחזורי הטיפול עם השימוש בה. [1]

אינדיקציות פיטוזיד

הוא משמש לטיפול בפתולוגיות אונקולוגיות, כולל:

• קרצינומה ברונכיאלית מסוג תאים קטנים;
• לימפומה ממאירה ומחלת הודג'קין ;
• שלב פעיל של לוקמיה לא לימפוציטית חוזרת;
• קרצינומה של השחלות והאשכים וסרטן כוריוני;
• neoplasms ריאתי בעל אופי לא קטן, סרקומה ו neoplasms מוצק אחרים;
• קרצינומה של קיבה, גידולים טרופובלסטיים ונוירובלסטומה.

טופס שחרור

שחרור התרופות מתממש בצורה של נוזל הזרקה, בתוך אמפולות בנפח של 5 מ"ל.

פרמקודינמיקה

בדיקות הראו כי etoposide מסוגל להפריע למחזור התא בשלב G2 (השלב הסופי של שלב הביניים של מחזור התא).

אטופוסיד מדגים את היכולת לעכב את שילוב התימידין במבנה תאי ה- DNA. חלקים גדולים של התרופה מובילים להתפתחות של פירוק תאים, הנמצא בשלב המיטוזה. [2]

בתנאים מסוימים, תרופה יכולה לדכא תאים בשלב הראשוני של הפרופאזה (השלב הראשוני של המיטוזה של התא).

פרמקוקינטיקה

נצפתה שונות משמעותית בין האינדיבידואלית של הפרמטרים הפרמקוקינטיים. אטופוסיד מופץ בקצב גבוה בתוך הגוף. סינתזת החלבון היא כ -94%.

המאפיינים הפרמקוקינטיים של etoposide לאחר הזרקה תוך ורידית תואמים את המודל הדו-אקספוננציאלי.

טווח מחצית ההפצה בשלב הראשון הוא כ -1.5 שעות, וטווח מחצית החיים בשלב הטרמינל הוא תוך 4-11 שעות. אטופוסיד עובר ל CSF בקושי מסוים.

כ -45% מהמינון מופרש בשתן; 2/3 מהנפח שצוין מופרש על פני תקופה של 72 שעות בצורה ללא שינוי.

סליצילט Na, פנילבוטזון וחומצה סליצילית מסוגלים לעקור אתופוסיד המסונתז עם חלבון.

מינון וניהול

בחירת המינון נעשית על ידי אונקולוג מנוסה, תוך התחשבות בחומרת וסוג הפתולוגיה, תגובת המטופל לתרופה ומשטר הטיפול הטיפולי שנבחר.

כדי לדלל את התרופה, השתמש בתמיסת NaCl או בנוזל גלוקוז. משך החליטה הוא לפחות חצי שעה. אסור לערבב אטופוסיד ותרופות אחרות בתוך הבקבוק הראשון.

יש למרוח Phytozide במנות של 50-100 מ"ג / מ"ר, כל יום, למשך 20 ימים. מחזורי הטיפול חוזרים על עצמם לאחר 3 שבועות לפחות. במקרה זה, ניתן לבצע קורס שני רק לאחר ייצוב ערכי הדם.

• בקשה לילדים

אין מספיק מידע לגבי ההשפעה הטיפולית והבטיחות של התרופה בעת שימוש ברפואת ילדים.

בהתחשב במידע הנ"ל, עליך להעריך היטב את הצורך בהכנסת Phytozide תוך התחשבות במאזן היתרונות והסיכונים.

השתמש פיטוזיד במהלך ההריון

אין לרשום פיטוזיד במהלך ההריון.

אם אתה צריך להשתמש בתרופות במהלך הפטיטיס B, עליך להפסיק להניק במשך כל תקופת הטיפול.

התוויות נגד

ההתוויות העיקריות:

• נוכחות של חוסר סובלנות אישי חזק ביחס למרכיבים העיקריים או העזריים של התרופה;
• דיכוי מיאלוס;
• אי ספיקת כליות / כבד חמורה;
• שלבים פעילים של זיהומים חמורים.
• אם יש צורך בחיסון, מותר לבצע אותו לפחות 3 חודשים לאחר סיום קורס הטיפול האחרון באמצעות אטופוסיד.

לאנשים הסובלים מבעיה מתונה של אי ספיקת כבד / כליות, התרופה נקבעת בזהירות יתרה.

תופעות לוואי פיטוזיד

בין תופעות הלוואי:

• טרומבוציטו או לוקופניה (התאוששות של אינדיקטורים מצויינת לאחר 3 שבועות);
• הרעלת מערכת העיכול - הקאות, שלשולים, אנורקסיה, בחילות ודלקת סטומטיטיס;
• סימנים לאלרגיות - טכיקרדיה, קוצר נשימה, חום, התכווצות הסימפונות;
• פולינאורופתיה והתקרחות;
• עייפות, פריחות, נמנום, תפקוד לקוי של הכבד ורגישות רדיו באפידרמיס.

מנת יתר

עם שכרות, נצפתה התפתחות של נגעי מח עצם רעילים או דלקת בריריות, חומצה מטבולית והרעלת כבד.

במקרה של סימנים כאלה, נדרש ניקוי רעלים באופן מיידי, כמו גם הליכים סימפטומטיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה מסוגלת להעצים את ההשפעות המיילוס -דיכוי והציטוטוקסיות של תרופות אחרות (כולל ציקלוספורין). במהלך שימוש משולב עם חלקים גדולים של ציקלוספורין, חלה עלייה בחשיפה, כמו גם ירידה בשיעורי פינוי האטופוסיד.

שימוש בשילוב עם הקרנות או כימותרפיה (בעזרת חומרים עם פעילות מדכאת מיאלוס) יכול להעצים את דיכוי פעילות מח העצם שעוררת אטופוסיד.

התרופה יכולה להעצים את ההשפעה של נוגדי קרישה דרך הפה.

חומצה סליצילית, פנילבוטאזון ו- Na salicylate מסוגלים להחליש את סינתזת החלבון של etoposide.

באמצעות בדיקות נמצא כי לתרופה יש עמידות צולבת לאנתרציקלינים.

חיסון עם שימוש בחיסונים חיים באנשים עם חסינות מופחתת לאחר כימותרפיה יכול לעורר הופעת זיהומים חמורים וקטלניים.

השילוב של etoposide עם תרופות ציטוטוקסיות אחרות (כולל cisplatin ו- methotrexate) מוביל להתפתחות של אפקט תרופתי סינרגטי.

תנאי אחסון

Phytoside חייב להיות מאוחסן במקום חשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. אסור להקפיא את התרופה. מדדי טמפרטורה - לא יותר מ 25 ° C.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Phytoside בטווח של 24 חודשים מיום מכירת התרופה.

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם החומרים Lastet, Etoposide with Vepesid, Etopos ו- Etozid.