שלך

Mezaton הוא α-adrenergic; יש פעילות vasoconstrictor.

אינדיקציות Mesatone

הוא משמש לחיסול הפרעות אופטלמיות:

• אירידוציקליטיס, דלקת אוזנית של התת-סוג הקדמי (טיפול ומניעה של הופעת קומיסורים אחוריים או אסתנופיה), ובנוסף, היחלשות ההפרדה הקשורה לקשתית;
• התרחבות של העין התלמיד לבצע אבחון במהלך ophthalmoscopy ו נהלים אחרים הדרושים כדי ללמוד את המצב של אזור העיניים האחורי, ועם זאת במהלך הלייזרים לייזר ניתוח של סוג הרשתית vitreo;
• כאשר הבדיקות הפרווקטיביות בחולים עם זווית צפייה צרה ופיתוח חשד לנוכחות עין לשכה קדמי של גלאוקומת  אופי סגירה;
• בדיקה דיפרנציאלית עם הכנסת זריקות לעין;
• היחלשות של גירוי ו hyperemia במהלך "עין אדומה" תסמונת;
• טיפול משולב של עווית הולמת (ילדים).

על ידי הממשל parenteral עבור הפרעות כאלה:

• לחץ דם מופחת;
• מצב הלם (כולל זנים רעילים וטראומטיים);
• אי ספיקה של כלי הדם, ולעתים אף מתפתחת עקב שיכרון עם Vasodilators;
• בצורה של vasoconstrictor עם הרדמה מקומית.

זה יכול להיות גם prescribed עבור הממשל על ידי שיטת intranasal עבור vasomotor או אלרגי נזלת.

[1]

טופס שחרור

שחרור החומר התרופתי הוא בצורת טיפות לעיניים, בתוך הבקבוקים בקבוק עם קיבולת של 5 מ"ל.

בנוסף, הוא הבין בצורה של נוזל הזרקה, בתוך אמפולות עם קיבולת של 1 מ"ל; התיבה מכילה 10 אמפולות כאלה.

פרמקודינמיקה

Mezaton הוא α-adrenostimulyator בעל השפעה חסרת משמעות על קולטני β-adrenergic לב. זה לא יכול להיחשב catecholamine, כי התרופה יש רק 1 קטגוריה hydroxyl בתוך הליבה שלו ארומטי; זה יכול להגדיל את לחץ הדם ואת arterioles צר, אשר לפעמים מפתחת רפלקס ברדיקרדיה.

בהשוואה לאפינפרין או לנוראפינפרין, התרופה מגדילה את רמת לחץ הדם בצורה חלקה יותר, בעוד שההשפעה שלה ארוכה יותר, משום שהיא אינה חשופה כל כך למרכיב catechol-O-methyltransferase. הטיפול ב- mezaton אינו גורם לעלייה בערכי נפח הדם.

לתרופה יש תכונות vasoconstrictor, בדומה להשפעות של נוראפינפרין, אבל ההשפעה היא פחות חזקה ויותר; יחד עם זאת, לתרופה אין השפעה אינטרוטרוית וכרונוטרופית על הלב.

החדרה של התרופה מובילה לירידה של dilatator האף, וכתוצאה מכך הוא מתרחב (ועם זה את השרירים החלקים של arterioles הלחמית). החומר אינו משפיע על הפעילות של השריר הרירי, בגלל מידריזיס אינו מלווה cycloplegia.

חשיפה לסמים מתפתחת מיד לאחר הזרקה תוך וריידית ונמשכת למשך 5-20 הדקות הבאות. אם החומר מוזרק s / c השיטה, משך ההשפעה היא 50 דקות, עם זריקה / מ '- 1-2 שעות.

[2], [3], [4], [5], [6]

פרמקוקינטיקה

Phenylphrine יכול בקלות ללכת בתוך רקמת העין, הרחבת התלמיד במשך 10-60 דקות. הפחתה משמעותית של המרחיב הלימי בתוך הלחות של החדר העין הקדמי לאחר 30-45 דקות לאחר החדרת, מאפשר לך לזהות חלקים של פיגמנט עלה של קשתית העין; במקרה זה, יש צורך להבחין אוויטיס או חדירה של מדים דם אחידים.

תהליכי החליפין של phenylphrine לפתח בתוך הכבד, ובנוסף לכך את דרכי העיכול (אנזים catechol-O-methyltransferase אינו משתתף זה).

הפרשת מרכיבים מטבוליים מתרחשת דרך הכליות.

[7], [8],

מינון וניהול

טיפות לעיניים משמשים בצורה של הטעם - אתה צריך לחפור טיפה אחת לתוך החלק הפנימי של שק הלחמית.

נוזל ההזרקה מנוהל בסילון או תוך ורידי, במהירות נמוכה.

עם קריסה.

סמים באמצעות טפטוף IV, תוך ורידי - 1% נוזלי (1 מ"ל) נדרש, אשר מדולל ב 5% פתרון דקסטרוז (0.25 או 0.5 ליטר).

במקביל, 0.1, 0.3 או 0.5 מ"ל של נוזל 1% הוא מדולל ב 5% פתרון דקסטרוז (20 מ"ל) או 0.9% NaCl. במידת הצורך, ניתן לחזור על נוהל ההקדמה.

מנות המינון עבור i / m או s / c הממשל (למבוגרים) הם בטווח של 0.3-1 מ"ל של נוזל 1%, 2-3 פעמים ביום. מתבגרים מעל גיל 15 (עם רמה מופחתת של לחץ דם) לבצע הרדמה בעמוד השדרה דורשים שימוש 0.5-1 מ"ג / ק"ג משקל המטופל.

כדי לצמצם את כלי הדם בתוך הקרום הרירי ולהפחית את עוצמת הסימפטומים של דלקת, אתה צריך לקבור או לשמן את השטח עם נוזל מרוכז - 0.125, 0.25, כמו גם 0.5 או 1%.

עם הרדמה מקומית.

כדי ההרדמה בשימוש בצורה של ממס (10 מ"ל), הוא נדרש להוסיף 0.3-0.5 מ"ל של תרופות נוזל 1%.

מבוגרים עם 1 קפל i / m או s / c הזרקה יכול להזין מקסימום של 10 מ"ג של החומר; ליום - מקסימום של 50 מ"ג של התרופה. עם הזרקה תוך ורידי, מנה אחת של תרופה שווה לכל היותר 5 מ"ג, ויומית - 25 מ"ג.

כדי למנוע ירידה חוזרת של ערכי לחץ הדם לאחר הפסקת הטיפול בתרופה, יש להפחית את המינון בהדרגה (במיוחד אם הדבר נעשה לאחר עירוי ממושך). לחדש את עירוי מותר לאחר הפחתת האינדיקטורים המערכתיים של לחץ הדם ל 70-80 מ"מ כספית.

השתמש Mesatone במהלך ההריון

ניתן להשתמש במזון בנשים הרות בזהירות רבה - בנוכחות קווים חיוניים קפדניים ובפיקוח רפואי (יש צורך תחילה להעריך את הסיכונים והתועלות של התרופה לאישה ולעובר).

יחד עם זאת, התגלה כי החדרת מחלת כלי הדם במהלך הלידה (על מנת לתקן את האינדיקטורים של לחץ הדם) וכן תוספות להרדמה מקומית בשילוב עם תרופות המעודדות פעילות של הרחם (כולל ארגוטמין עם וזופרסין, וכן ארגומטרין עם מטילרגומטריה) לגרום לעלייה מתמשכת בלחץ הדם לאחר הלידה.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• pheochromocytoma;
• היפרטרופיה הקשורה עם קרדיומיופתיה חסימתית;
• פרפור חדריית;
• את הנוכחות של חוסר סובלנות הקשורים סמים.

עבור נהלים עיניים אינו מוקצה במקרים כאלה:

• גלאוקומה, בעלת זווית סגורה או אופי זווית צרה;
• הפרעות משמעותיות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם (ביניהם מפרצת, מחלת לב, טכיקרדיה ולחץ דם גבוה);
• סוכרת תלויי אינסולין;
• יתר לחץ דם;
• נוכחות של הפרעות בשלמות החלק התחתון של העין או הפרעות של פעילות דמעה;
• מחסור מולד של רכיב G6PD או סוג של פורפיריה hepatic.

זהירות עם השימוש בסמים נדרש תנאים אלה:

• סוג מטבולי של חומצה;
• היפוקסיה או hypercapnia;
• פרפור פרוזדורים;
• ערכים מוגברים של לחץ דם או יתר לחץ דם בתוך מעגל קטן של זרימת דם מערכתית;
• רכילות;
• היצרות של העורקים בעלי דרגה חזקה של עוצמה;
• השלב החריף באוטם שריר הלב;
• הפרעות קצב של החדרים או tachyarrhythmia;
• (גם נוכחותה בהיסטוריה) במהלך טרשת עורקים, תסמונת ריינו, תסמונת עורקי עורקים, מחלת בורגר או סוכרת, וכן עם נטייה וסקולרית לפתח עוויתות, דלקת סוכרתית וכאבי קור, וכן בשילוב עם IMAO;
• מבוא של הרדמה כללית (פלואורוטן);
• תפקוד כליות;
• קשישים.

[9], [10], [11]

תופעות לוואי Mesatone

בין תופעות הלוואי:

• הפרפור חדריית, ברדיקרדיה, לחץ דם מוגבר, הפרעות בקצב הלב, דפיקות לב וקארדיאלגיה;
• תחושה של חרדה גדולה, פחד או חולשה, סחרחורת, נדודי שינה, כאבי ראש;
• רעד, פרסטזיה, עוויתות, דימום מוחי;
• שחיקה של העור על הפנים;
• סימנים של אלרגיה, מראה מקומי של גלד במקרה של חדירה לתוך הרקמות ואת איסכמיה אפידרמיס בתחום של ניהול סמים.

עם כניסתה של טיפות, סימנים שליליים עשויים להופיע מן האיברים החזותיים: hyperemia של טבע תגובתי, תחושה של אי נוחות, צריבה או גירוי, וגם טשטוש חזותית, מיוזה של טבע תגובתי, קריעה עלייה ברמת IOP.

[12], [13]

מנת יתר

במקרה של הרעלה, extrasystole של החדרים, תחושה של כבדות באיברים ובראש, כמו גם סימפטומים קצרים paroxysmal של טכיקרדיה חדרית עלייה משמעותית בלחץ הדם הם ציינו.

הזרקת תוך ורידי של חוסמי α מתבצע (Phentolamine ניתן להשתמש). אם הפרעת קצב הלב מתרחשת, מומלץ להזריק חוסמי β.

[14],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש יחד עם תרופות antihypertensive ו משתן מוביל להחלשת המאפיינים antihypertensive של תרופות אלה (guanethidine, mecamylamine ו guanadrel עם methyldopa).

השילוב עם phenothiazines או חוסמי α (כגון phentolamine) מפחית פעילות hypertensive.

מבוא בשילוב עם MAOIs (כולל סלג'ילין ו furazolidone עם procarbazine), ויותר מזה עם אלקלואידים ergot, methylphenidate, האוקסיטוצין, וחוץ מזה adrenostimulyatorov טריציקליות ומובילה הגברה ניכרת של פעילות Pressor ואלמנט phenylephrine arrhythmogenic.

שילוב עם חוסמי β-adrenergic מחליש את קוצב הלב.

השימוש reserpine מוביל לעלייה בלחץ הדם, אשר מתפתח עקב הידלדלות של מחסן catecholamine הממוקם בתוך הקולטנים האדרנרגיים, וכתוצאה מכך התגובה אדרנמימטיקה עולה.

Coadministration עם הרדמה שיש טופס inhalable (בין אלה isoflurane, enflurane עם methoxyflurane ו halothane ו כלורופורם) מגביר את הסיכון של הפרעות קצב חמורות המשפיעות הפרוזדורים או החדרים - כי זה מגדיל באופן דרמטי את הרגישות של שריר הלב יחסית sympathomimetics.

שימוש בשילוב עם ergotamine, oxytocin או ergometrine, וכן doxapram או methylergometrine מגביר את עוצמת ההשפעה vasoconstrictor.

מבוא יחד עם חנקות מחלישה פעילות antianginal שלהם, אשר מפחית את הלחץ של סימפתומטימטיקה ואת הסיכון של ירידה בלחץ הדם.

עם שימוש בו זמנית בהורמונים של Mezaton ובלוטת התריס, הפוטנציאל ההדדי של ההשפעות שלהם מתפתח עם הסיכון לחוסר אי ספיקת כלילי, אשר סביר יותר באנשים עם טרשת עורקים כלילית.

פעילות mydriatic של phenylphrine הוא potentiated על ידי אטרופין.

[15], [16], [17],

תנאי אחסון

מזאתון נדרשת להישמר במקום חשוך וסגור מילדים קטנים. טמפרטורות - לא גבוהות מ -25 ° C

[18]

חיי מדף

מזון בצורה של נוזל הזרקה ניתן ליישם לתקופה של 3 שנים מרגע החומר הטיפולי מיוצר. חיי המדף של הטיפות הם 24 חודשים (במקביל, לאחר פתיחת הבקבוק, ניתן להשתמש בו לכל היותר 14 יום).

בקשה לילדים

בילדים, שנקבעו בזהירות. טיפות של התרופה לא צריך להיות prescribed לתינוקות עם משקל נמוך.

[19]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם חומרים כאלה - ספריי לנזול ילדים ואיריפרין 2.5%.