בריאות פרולק

פרולק בריאות היא תרופה אנטיאנמית.

אינדיקציות בריאות פרולק

הוא משמש לטיפול במקרה של חוסר ברזל, כאשר זה בלתי אפשרי או לא יעיל להשתמש בתרופות ברזל עבור בליעה.

[1],

טופס שחרור

שחרור התרופה נעשה בצורה של נוזל הזרקה, בתוך אמפולות עם נפח של 2 מ"ל, 3, 5 או 10 אמפולות בתוך שלפוחית.

פרמקודינמיקה

ברזל הוא מרכיב חשוב של המוגלובין עם מיוגלובין, כמו גם כמה אנזימים אחרים. הפונקציה העיקרית שלו היא התנועה של מולקולות חמצן ואלקטרונים, כמו גם חילוף חומרים חמצון במהלך רבייה וצמיחה של רקמות. בהיותו מרכיב מכונן של אנזימים, ברזל מזרז את תהליכי הידרוקסילציה, חמצון ותהליכים מטבוליים אחרים החשובים לכל החיים.

מחסור בברזל מתפתח כתוצאה של קבלה לא מספקת של אלמנט זה עם מזון, הפרעות ספיגה בתוך דרכי העיכול, או בשל צורך מוגבר על זה (במהלך ההריון או בתקופה של צמיחה משופרת) ולאובדן דם לאחר מכן.

בתוך פלסמה הדם, ברזל מועבר על ידי transferrin β-globulin, אשר מסונתז בתוך הכבד. כל מולקולות transrin מסונתזים עם 2 אטומי ברזל. הברזל בשילוב עם transferrin מועבר לתוך התאים של הגוף, שם סינתזה הפיך שלה עם פריטין מתרחש. רכיב זה הכרחי לביצוע תהליכים מחייב של מיוגלובין, המוגלובין ואנזימים בודדים.

בשימוש פרקטראלי של דקסטרן ברזל, מדדי המוגלובין גדלים בקצב מהיר יותר מאשר במקרה של טיפול בעל פה במלחי ברזל (אם כי הפרמקוקינטיקה של מיזוג ברזל אינה תלויה בשיטת השימוש בו).

קומפלקס הברזל של דקסטרן גדול למדי, ולכן הפרשתו דרך הכליות אינה אפשרית. קומפלקס זה מדגים יציבות, ולכן, בתנאים פיזיולוגיים, ברזל אינו משוחרר בצורה של יונים.

פרמקוקינטיקה

לאחר החלת אלמנט באמצעות הזרקת, הוא נספג בעיקר דרך הלימפה, מתפזרת לתוך הדם לאחר 3 ימים. מידע על זמינות ביולוגית אינו זמין, אבל יש מידע כי חלק גדול מספיק של תסביך התרופה אינו נספג מרקמת שריר לאורך זמן. אינדיקטורים t½ חומרים - 3-4 ימים.

קומפלקס macroolecular dextran חודר לתוך מערכת reticuloendothelial ומתפורר שם, ויצרו dextran עם אלמנט המכיל ברזל. יתר על כן, ברזל הוא מסונתז עם hemosiderin או פריטין, כמו גם, בכמויות קטנות יותר - עם transferrin, ולאחר מכן נעשה שימוש כדי לכבול המוגלובין. מרכיב dextran הוא metabolized או מופרשים. כמות הברזל המופרש אינה משמעותית.

מינון וניהול

התרופה ניתנת באופן בלעדי בדרך / m. לפני השימוש בחלק הרפואי הראשון, יש צורך לחשוף את סובלנותו של המטופל לחולה - מבוגר מנוהל במינון בדיקה שווה ל ¼ ½ נפח של אמפולה (כ 25-50 מ"ג של ברזל), ואת הילד - 0.5 מנה יומית. בהיעדר סימנים שליליים במשך 15 דקות מרגע הכנסת החומר, מותר להציג את יתרת המנה היומית הראשונית של התרופה.

לעתים קרובות, הפתרון מוזרק ביום - עמוק לתוך האזור של הרביע העליון החיצוני של השרירים של הישבן (יש צורך לשנות את אתרי ההזרקה - על הישבן השמאלי והימני לסירוגין).

כדי למנוע מכתים של האפידרמיס ואת המראה של הכאב, יש צורך לבצע הזרקה בהתאם לכללים - להשתמש במחט כי יש אורך של 50-60 מ"מ (מבוגר) או 32 מ"מ (ילד). לפני ביצוע ההזרקה, האפידרמיס חייב להיות מחטא, ואת הרקמות תת עורית צריך להיות משוך למטה מעט (כ 2 ס"מ) כדי להקטין את התפשטות של החומר. לאחר ההזרקה, ב 60 שניות הבאות, לחץ על אזור ההזרקה.

הילד צריך להיות מנוהל ב 0.06 מ"ל / ק"ג של חומר ליום (ב 3 מ"ג / ק"ג של ברזל ליום).

עבור מבוגרים או קשישים, יש צורך לנהל 1-2 אמפולות של תרופות ליום (0.1-0.2 גרם של ברזל).

הקצבה היומית המרבית המותרת: לילד - 0.14 מ"ל / ק"ג (מתאים ל -7 מ"ג / ק"ג ברזל); עבור מבוגר - 4 מ"ל (המקביל 0.2 g או 2 אמפולות nd).

השתמש בריאות פרולק במהלך ההריון

אסור להשתמש ב- Ferrolek Health בשליש הראשון. על השני והשלישי trimesters, היא משמשת רק במצבים שבהם תועלת סבירה לאישה הוא צפוי יותר מאשר את הסיכון של סיבוכים בעובר. 

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות רגישות חזקה לאלמנטים של התרופה;
• עודף ברזל בתוך הגוף (לדוגמה, עם hemosiderosis או hemochromatosis);
• התמוטטות של מיזוג ברזל לתוך המוגלובין (למשל, באנמיה המתעוררת על ידי הרעלת עופרת, תלסמיה או אנמיה סידרובלסטית);
• אנמיה, הנגרמת על ידי חוסר ברזל (לדוגמה, צורה מגלובלתית או המוליטית של אנמיה);
• הפרעות המוסטאזיס חמורות (המופיליה);
• הפרעות של אריתרופואזיס;
• היפופלאסיה של מח עצם;
• פורפיריה באפידרמיס. 

[2],

תופעות לוואי בריאות פרולק

הביטויים השליליים תלויים בעיקר בגודל המינון של התרופות. תסמינים אנפילקטואידים חריפים בצורה חמורה מתפתחים לעיתים קרובות על פני מספר דקות ראשונות לאחר השימוש בתרופה ומגלים ביטוי בצורת קושי בתהליך הנשימה או קריסה באזור CVS (יש גם דיווחים על מקרי מוות). כאשר מופיעים סימפטומים של תגובות אנפילקטואדיות, יש להפסיק את הזרקה מיידית של התרופה. ההשפעות המפורטות להלן הן של סוג מתעכב (הם יכולים להתפתח בתקופה שבין כמה שעות עד 4 ימים מרגע השימוש בחומר), ויכולים להיות בעלי רמה חמורה של ביטוי. ביטויים כאלה יכולים להימשך 2-4 ימים, נעלמים באופן ספונטני או כתוצאה של נטילת משככי כאבים סטנדרטיים. בדלקת מפרקים שגרונית, הכאב במפרקים עשוי לגדול. בין תופעות הלוואי:

• תפקוד לקוי של מערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, דפיקות לב, הפרעות קצב, וכן אי נוחות (לחץ) וכאב בחזה, ו ברדיקרדיה בעובר;
• הפרעות של איברים הלימפה ו-דם: לימפדנופתיה, כמו גם המוליזה או לויקוציטוזה;
• בעיות ב- NA: חוסר תחושה, התעלפות, עוויתות, רעד, ערפול ויזואלי, כמו גם תחושה של התרגשות, סחרחורת, פרסטזיות, כאבי ראש והפרעת טעם חולפת (לדוגמה, טעם מתכתי);
• נגעים של אברי השמיעה ואת המבוך: חירשות קצר;
• הפרעות בפעילות הנשימה: קוצר נשימה, ברונכוספזם, וכן מעצר של תהליך הנשימה;
• הפרעות עיכול: הקאות, שלשולים, כאבי בטן ובחילה;
• נגעים של שכבת תת עורית או האפידרמיס: אורטיקריה, אריתמה, pruritus, purpura, exnhema, ובנוסף פריחה זו, angioedema ו hyperhidrosis;
• גילויים במבנה שרירי האוסטיאו: מיאלגיה, התכווצויות שרירים, כאבים בגב, דלקת פרקים וארתלרגיה;
• תפקוד כלי דם פגום: קריסה, גלי חום, ירידה או עלייה בערכי לחץ הדם;
• גילויים מערכתיים מקומיים של ההפרעה: עייפות, חולשה כללית חמור, או חום, חום, עייפות, בצקת פריפריה, חום, חיוורון, chromaturia וכאב בנוסף או האפידרמיס צביעה בגוון חום (בממשל ההזרקה לאזור). ישנם נתונים על סימפטומים מקומיים כמו בליטה, שריפה ודלקת באזור ההזרקה או לידו, וחוץ מזה דימום, phlebitis, נמק רקמות או ניוון היווצרות אבצס;
• נגעים החיסונית: סימנים אנפילקטוטיים, לעיתים במדרגה חריפה חמורה (קושי פתאומי בתהליך הנשימה או קריסה באזור CCC);
• הפרעות נפשיות: הפרעות תודעה או הבלבול שלה, כמו גם שינויים במצב הנפשי.

[3], [4]

מנת יתר

הרעלת יכול לעורר חדות חריפה של ברזל, אשר באה לידי ביטוי בצורה של hemosiderosis.

במקרים של מינון יתר של תרופות, לא נצפו סימפטומים של עומס יתר או הרעלת ברזל. זאת בשל העובדה כי ברזל חינם נעדר בתוך מערכת העיכול, ובנוסף לכך שמרכיב זה, בשילוב עם דקסטרן, אינו כפוף לתנועה בתוך הגוף באמצעות דיפוזיה פסיבית.

דוידוקסמין נוגדי הברזל, שהוא סוכן chelating מסנתז ברזל. זה מנוהל במינון של 1000 מ"ג (לא יותר מ 15 מ"ג / ק"ג / שעה).

[5], [6]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

יעילות התרופות של תרופות ברזל parenteral משופרת כאשר הם משולבים עם מעכבי ACE.

Ferrolek בריאות לא ניתן לשלב עם ברזל ingested. טיפול עם השימוש של קרנות כאלה יש להתחיל לפחות לאחר 5 ימים מרגע הזרקה של הזרקת האחרונה של סמים.

[7], [8]

תנאי אחסון

בריאות פרולק חייבת להיות סגורה מחדירה של ילדים צעירים. טמפרטורות - עד 25 ^° C. אסור להקפיא את התרופה.

חיי מדף

Ferrolek בריאות ניתן להשתמש תוך 5 שנים מיום ייצור של סוכן טיפולי.

[9]

בקשה לילדים

בשל חוסר ניסיון בשימוש, לא ניתן לקבוע תרופות לתינוקות עד גיל 4 חודשים.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם סמים ו Firinzhekt עם Ferrum-Lek.

[10], [11]