המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
רלדורם
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אינדיקציות רלדורמה
הוא משמש לטיפול נדודי שינה, שהוא בעל אופי כרוני, ובנוסף, עם התפתחות של תחושה של עצבנות או במהלך שינה קצרה.
טופס שחרור
שחרור חומר התרופה מתרחש בטבליות, בכמות של 10 חתיכות בתוך אריזת שלפוחית. חבילה מכילה 1 חבילה כזו.
פרמקודינמיקה
לתרופה יש תרופות הרגעה, נוגדות חרדה, היפנוטיות, מרכזיות, נוגדות פרכוסים ושרירים.
רכיבים פעילים של תרופות הם diazepam עם cyclobarbital. דיאזפם הוא הרגעה חרדה המסייעת להפחית את ההתרגשות של נוירונים, ובנוסף להאט את רפלקסים polysynaptic השדרה ואת פעילות GABA פוטנציאליים.
לתרופה אין השפעה מרגיעה שרירית של אופי פריפריאלי.
Reladorm מפחיתה את חומרת החרדה, החרדה, המתח הרגשי והפחד, ובכך מפתחת אפקט חרדה מלא.
Cyclobarbital הוא חומר היפנוטי עם השפעה מרגיעה חזקה.
פרמקוקינטיקה
Cyclobarbital נכנס לקטגוריה של barbiturates עם ממוצע משך החשיפה. לאחר בליעה במהירות גבוהה נספג בתוך מערכת העיכול. לאחר מתן אוראלי של 0.3 גרם של החומר, Cmax צוין לאחר 20-180 דקות. Cyclobarbital יש קשר חזק עם חלבון הדם; הוא עובר בקלות לתוך נוזלים ביולוגיים ורקמות, ובנוסף דרך השליה ואל חלב האם.
תהליכי חילוף של cyclobarbital מתבצעים בעיקר בתוך הכבד, באמצעות אנזימים microsome. ב מטבוליזם של הרכיב הופך ketocyclobarbital. הידרוקסילציה של cyclobarbital מוביל להיווצרות של מוצרים מטבוליים הידרופיליות ללא פעילות. Cyclobarbital יש השפעה חזקה המניע על אנזימים microsome אשר אחראים על תהליכים מטבוליים של תרופות רבות, כולל משלהם (autoinductor). כתוצאה מכך, קיימת ירידה והקטנת משך החשיפה לתרופות המשמשות בצירוף, המבוצעות ביוטרונפורמציה באמצעות ציטוכרום P450.
מחצית החיים הוא כ 6 שעות. Cyclobarbital מופרש כמעט לחלוטין דרך הכליות בצורה של מוצרים מטבוליים.
דיאזפאם נספג היטב בתוך מערכת העיכול; מדד ביו-זמינות - כ -98%. לאחר מתן אוראלי של 20 מ"ג של חומר, ערכי Cmax בדם נקראים לאחר 0.9-1.3 שעות ושווי ל- 500 ng / ml. כ 94-99% של החומר הוא מסונתז עם חלבון הדם. חודרת דרך ה- BBB והשליה, כמו גם לחלב האם. יש לו זיקה אינטנסיבית לרקמת שומן.
Diazepam עובר מטבוליזם intrahepatic, שבו 2 מוצרים מטבוליים פעילים נוצרים - N-desmethyldiazepam, כמו גם N-methyloxazepam. ואז הם מומרים oxazepam, אשר מסונתז אז עם חומצה glucuronic.
מחצית החיים של החיים הוא כ 0.8-2.2 ימים (זה עלול להגדיל אצל אנשים מבוגרים, יילודים, כמו גם אנשים עם הפרעות בכליות או בכבד). הפרשת דיאזפאם מתרחשת בעיקר דרך הכליות - בצורה של מוצרים מטבוליים ובמצב ללא שינוי (כ -25%).
מינון וניהול
כדי לקבל אפקט היפנוטי, התרופה נלקחת 60 דקות לפני השינה - 1 - היטב הגלולה.
כדי להשיג אפקט הרגעה, זה לוקח 1-2 פעמים ביום לקחת רבע או חצי טבליה.
[5]
השתמש רלדורמה במהלך ההריון
Reladorm לא צריך להיות prescribed בטרימסטר הראשון (למעט מצבי חירום). נטילת תרופות של אישה בהריון יכולה לגרום לעלייה בקצב קצב פעימות הלב של העובר.
בעת השימוש של התרופה צריך להפסיק breastfeeding.
התוויות נגד
עיקרי התוויות:
- gipercupian;
- המיאסטניה;
- נוכחות של רגישות יתר כדי cyclobarbital או דיאזפם;
- נוכחות נטיות אובדניות אצל המטופל;
- פורפיריה;
- כשל בכבד;
- זקנה
תופעות לוואי רלדורמה
חומרת ומספר התסמינים השליליים נקבעים לפי גודל החלק ורגישותו של המטופל ביחס לסמים. בין הביטויים:
- נגעים המשפיעים על NS: לעתים קרובות כאבי ראש, נמנום, בלבול או בלבול, ובנוסף, עיכוב של תגובה, אטקסיה וסחרחורת. מדי פעם יש רעד או כעס, ומצב הרוח מתדרדר. בנוסף, דיסארתריה מתפתחת לעיתים רחוקות, מלווה בדיבור מעוות, זיכרון או הפרעת התאמה, התנהגות חריגה ואמנזיה של שכחה. בנוסף, תנודות רגשיות, התרוששות של רגשות, פסיכוזה חלומות בלהות, כמו גם הגיה לא נכונה של מילים נדירות נצפו;
- הפרעות של תפקוד חזותי: ליקוי ראייה (דיפלופיה או מטושטשת);
- הפרעות עיכול: הפרעה במערכת העיכול, היפרסרבציה, רירית הפה היבשה, בחילה או עצירות;
- בעיות בעבודת הכליות ודרכי השתן: העיכוב או השפיכה של השופכה;
- נגעים של רקמת חיבור ומבנה שרירים ושלד: המראה של רעידות;
- הפרעות בפעילות CVS: ירידה משמעותית בערכי לחץ הדם, ברדיקרדיה, סימני גדילה, הפרעות קצב ואי ספיקת לב (כולל דום לב);
- הסימפטומים של מערכת הנשימה: דיכוי של תהליכים נשימתיים (כולל חוסר תפקוד נשימתי);
- הפרעות מערכתיות: תחושת חולשה כללית (לפעמים התעלפות מתרחשת);
- נגעים של שכבת תת עורית ואפידרמיס: גילויים של אלרגיות על העור;
- הפרעות של GIB וכבד: הפרעה בכבד. צהבת מפתחת בנפרד או יש עלייה באינדיקטורים של phosphatase אלקליין ו transaminases;
- סימנים של השד ואיברי הרבייה: הפרעת מחזור הווסת או ליבידו;
- נגעים המשפיעים על הלימפה והדם: הפרעה בהרכב הדם המורפולוגי (התפתחות של לוקופניה או אגרנולוציטוזה);
- הפרעות נפשיות: הופעת תגובות פרדוקסליות (כגון תחושה של התרגשות (גם פסיכומוטורית) או תוקפנות, נדודי שינה, התקפים ורעד). בצורה של תגובה פרדוקסלית, יש גם עלייה בתחושת העוינות והחרדה, עלייה בשרירים (בעיקר אצל קשישים וילדים) והזיות. לעתים קרובות, גילויים כאלה להתפתח אצל אנשים מבוגרים ואנשים עם מחלות נפש, וחוץ מזה לאחר שתיית אלכוהול;
- אחרים: כאב במפרקים, חולשה בשרירים ועלייה בסבירות לשברים ולירידות (בדרך כלל אצל אנשים מבוגרים).
ניהול שיטתי של תרופות במשך שבועות רבים עלול לגרום לתלות בסמים או לתסמונת נסיגה כאשר מפסיקים לפתע את השימוש בתרופה.
בצורות מתונות של נסיגה, הפרעות קשב, חרדה וכאב ראש מתרחשות. זה גם אפשרי את המראה של סחרחורת, בחילות, רגשות של עצבנות, hyperhidrosis, הקאות, ובנוסף אלה הפרעות של תפיסה, התכווצויות שרירים ו כאבי בטן. בנוסף, פעימות הלב עלול להגדיל את התיאבון עלול לאבד. לפעמים יש התכווצויות או הזיות.
מטופלים מבוגרים, שלעתים קרובות יש להם הפרעת קומבינציה ותחושה של עייפות, רגישים מאוד לסימפטומים שליליים.
ילדים, קשישים ואלו עם hypoprothrombinemia עלולים לפתח נטייה להגביר את ההיארעות של סדיציה שלילית.
במקרה של צהבת, הפרעות ראייה והפרעות של המערכת ההמטופויטית, בריחת שתן ועלייה בפעילות אנזימי הכבד, יש צורך לבטל את השימוש של reladorm.
[4]
מנת יתר
כאשר הרעלת מתרחשת, סימפטומים כגון תחושה של בלבול או נמנום, כמו גם דיבור לא מובן.
שיכרון חמור עלול להוביל להתפתחות תסמינים המאיימים על בריאותו של החולה ועל חייו.
כדי למנוע את הפרות, שטיפת קיבה מבוצעת ואת השימוש של פחמן מופעל הוא prescribed.
תרופה נגד reladorm הוא חומר flumazenil.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
התרופה יכולה להפעיל את הפעילות של תרופות הרגעה, תרופות נוגדות דיכאון, אנטי פסיכוטיות ואופיסטים.
השתמש עם חומרים להאט את החמצון של microsomes, מאריך את מחצית החיים של reladorm.
התרופה הורסת את תהליכים מטבוליים של החומר phenytoin.
התרופה אינה עולה בקנה אחד עם griseofulvin, אמצעי מניעה אוראלי, דוקסיציקלין, GCS, אלכוהול אתילי נוגדי קרישה.
תנאי אחסון
Reladorm נדרש להישמר במקום חשוך, סגור מילדים קטנים. טמפרטורות - לא יותר מ -25 ° C.
חיי מדף
Reladorm ניתן להשתמש בתוך 36 חודשים מיום הייצור של התרופה.
בקשה לילדים
אתה לא יכול לרשום תרופות ברפואת ילדים.
אנלוגים
אנלוגים של תרופות הם אמצעים כגון Corvaltab, Bellamintal, Belloid עם Valocordin ו Corvalol עם Corvaldine.
ביקורות
Reladorm מקבל ביקורות טובות למדי מחולים. אם אתה מבין את ההוראות ולהשתמש בהם על פי אינדיקציות, זה מוכיח יעילות גבוהה.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "רלדורם" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.