כלוראהקסידין

Chlorhexidine Bigluconate יש תכונות חיטוי, בעיקר קוטל חיידקים.

[1], [2], [3], [4]

אינדיקציות כלוראהקסידין

הוא משמש לטיפול במגוון מחלות (תוך התחשבות ברמת הריכוז של הפתרון הטיפולי).

פתרונות בריכוז של 0.05%, כמו גם 0.1% ו 0.2% משמשים בדרך כלל כדי למנוע התפתחות של זיהומים לאחר ביצוע פעולות כירורגיות.

רופאי שיניים להשתמש בפתרון זה בצורה של כלי התותבות תהליכים, ובנוסף, הוא prescribed עבור periodontitis או stomatitis - לשטוף את המסטיק.

מיושם לטיפול בעור בניתוח ובאורולוגיה (אם הוא נדרש לחדור לשופכה, וכו '), ובנוסף לפעילות גינקולוגית ואחריהם - כדי למנוע את האפשרות של זיהום.

בנוסף, ב gynecological בפועל, Chlorhexidine משמש לטיפול thrush. במקרה זה יש צורך לבצע שטיפה על פי התוכנית שנקבעה על ידי הרופא.

התרופה היא prescribed וכאשר פתולוגיות דרמטולוגיות רבות (הן פטרייתיים וחיידקים) מסולקות. יחד עם זאת, התרופה נקבעת עבור נגעים ריריות שנגרמו על ידי חיידקים רגישים אלמנט פעיל של התרופה, ואת הפצעים סובלני.

הפתרון משמש לעתים קרובות לטיפול בפציעות שונות ופצעים על העור, כדי למנוע זיהום שלהם.

השימוש בסמים מתרחש גם כדי למנוע התפתחות של מחלות מין - כגון chlamydia עם הרפס גניטלי, זיבה ועגבת עם trichomoniasis.

0.5% הכנה משמשת לחסל את הניזק של משטחי עור ריריים, ובנוסף, עבור הטיהור של מכשירים רפואיים (הכלי צריך להיות בטמפרטורה של 70 ^עד C).

תמיסה של 1% נקבעת על מנת למנוע את הופעת ההדבקה באזורי הפצע והבער, ובנוסף לחיטוי לפני הניתוח ולחיטוי מכשירים ומכשירים שאסור להשתמש בהם לטיפול בחום.

5%, כמו גם 20% חומרים משמשים בייצור של פתרונות המבוססים על אלכוהול, מים או גליצרין.

[5], [6], [7], [8]

טופס שחרור

השחרור מתרחש בצורה של פתרון רפואי (0.05%) לשימוש חיצוני. נפח של בקבוק פולימר עם זרבובית מיוחדת ובקבוק זכוכית הוא 100 מ"ל. בתוך החפיסה - בקבוק כזה.

פתרון 20% מיוצר 100 או 500 מ"ל flacon.

בנוסף, התרופה מיוצרת בצורה של ג'ל (עם לידוקאין) ו suppositories, כמו גם תרסיס, משחה ושמנת.

[9], [10], [11], [12], [13]

פרמקודינמיקה

התרופה היא דיכלוריד המכיל נגזרת של חומר biguanide. זה משפיע על התפקוד של האורגניזם, שינוי התכונות הפונקציונליות של קירות התא של חיידקים. קטיונים שנוצרו כתוצאה של ניתוק של מלחי chlorhexidine אינטראקציה עם פגזים חיידקי בעל מטען אנרגיה שלילי. תחת השפעת סמים, הרס של קיר חיידקי cytoplasmic מתבצעת - הפרה של שיווי המשקל שלה מוביל למוות של מיקרואורגניזם.

0.05% פתרון של התרופה 20% gluconate יש השפעה הרסנית חזקה על זנים רבים של חיידקים. ביניהם, gonococcus, trichomonas הנרתיק, fraigilis bacteroidia, טארפונה חיוור, chlamydia ו gardnerella vaginalis. בנוסף, התרופה משפיעה באופן פעיל על Ureaplasma spp. ויש לו השפעה מתונה על זנים של חלבונים pseudomonads.

ההתנגדות Chlorhexidine הם נבגים פטרייתיים וירוסים (למעט הרפס).

טיפול בעור או שטיפת ידיים באמצעות פתרון זה מספק השפעה אנטיבקטריאלית מתמשכת. בגלל זה, התרופה משמשת לעתים קרובות כדי לחטא את אזור ההפעלה ואת הידיים של מנתח.

Chlorhexidine שומרת על פעילות מיקרוביאלית בנוכחות מוגלה בפצע, וכו ', אבל זה עדיין מוביל להחלשת השפעתו.

[14], [15], [16], [17], [18],

מינון וניהול

השתמש בתרופה Chlorhexidine על בסיס אלכוהול ומים נדרשת מקומית - כדי למנוע זיהומים.

במניעת התפתחות של מחלות מין, התרופה משמשת כדלקמן. יש צורך לבצע טיפול עם 0,05% פתרון בתקופה של מקסימום 2 שעות לאחר יחסי מין לא מוגנים. אדם צריך להיכנס השופכה 2-3 מ"ל של התרופה. אישה צריכה להיכנס 1-2 מ"ל של פתרון לתוך השופכה, כמו גם עוד 5-10 מ"ל בתוך הנרתיק (כמו מזרק גינקולוגי). בנוסף, מומלץ לבצע את פני השטח של העור סביב איברי המין.

כמו כן יש לקחת בחשבון את העובדה כי לאחר השימוש בסמים יש צורך להימנע מהשתנה במשך 2 שעות, כי זה יפחית את האפקטיביות של התרופה.

לצורך מניעה במקרים כאלה, נרות של Chlorhexidine עשוי לשמש גם.

תכנית ההזרקה בטיפול בפטריות ובגינולוגיות גינקולוגיות אחרות, כמו גם ניואנסים אחרים חייב להיות מוגדר על ידי הגניקולוג. בעת ההזרקה, נעשה שימוש בפתרון תרפויטי מוכן של 0,05% (אין צורך לדלל אותו בנוסף). לפני שטיפה צריך לקחת עמדה אופקית לסחוט כמה טיפות של תרופות בתוך הנרתיק, ואז לשכב לרגע. אם לחולה יש תסמינים לאלרגיה, אין לבצע שטיפה.

שימוש בסמים בדלקת דלקת המתרחשת במערכת השתן: הוא נדרש להיכנס לשופכה 2-3 מ"ל של התרופה עם ריכוז של 0.05%. ההליך צריך להתבצע 1-2 פעמים ביום. קורס זה נמשך 10 ימים. שיטה זו משמשת הן אצל נשים והן אצל גברים.

לטיפול בפצעים או כוויות ופגיעות אחרות בשכבת העור, יש להשתמש בתרופה עם ריכוז של 0.02%, 0.05% או 0.5%. שיטת היישום מוחלת או השקיה. שמור על appliqué על העור במשך 1-3 דקות. בנוסף לפתרון, תרסיס עם Chlorhexidine עשוי לשמש גם.

אם אתה רוצה לחטא את העור לפני ביצוע הפעולה, 20% chlorhexidine יש להשתמש - הוא מומס באתנול (70%) ביחס של 1k40. יש לעבד את אזור ההפעלה פעמיים, עם מרווח של 2 דקות.

לטיפול במחלות ENT (כגון דלקת הלוע, דלקת שקדים או שקדים), יש צורך בריכוז של 0.2% או 0.5%. התרופה במקרה זה משמש לשטוף את הגרון.

לפני תחילת שטיפה עם chlorhexidine, אתה צריך לשטוף היטב את הפה עם מים חמים רגילים. כאשר מטפלים אנגינה, הגרון הוא שטף בדרך זו: יש צורך לקחת 1 כף של התרופה (כ 10-15 מ"ל) ולשטוף (הליך נמשך כחצי דקה). אתה יכול גם להפעיל מחדש את הנוהל הזה (פעם). לאחר שטיפה מומלץ להפסיק לשתות ולאכול במשך כשעה. הוראות מדויקות לגבי תהליך השטיפה, כמו גם תדירות ההליך, מסומנות לחולה על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות בתמונתו הקלינית האישית.

כמו כן יש לקחת בחשבון כי אם במהלך שטיפת חלל הפה עם פתרון הטיפול החולה מרגיש תחושה בוערת, סביר להניח כי רמת הריכוז גבוהה מדי. אין להשתמש בפתרון שטיפה בעל ריכוז של יותר מ - 0.5%.

לאחר ההליך, להסיר את השיניים 3 פעמים ביום. תהליך השטיפה נמשך 60 שניות.

לא לבלוע את הפתרון. אם במהלך השטיפה חלק מהפתרון התקבל בטעות בדרכי העיכול, יש צורך לקחת פחם פעיל (בכמות של 1 טבליה / 10 ק"ג של משקל גוף).

אתה לא יכול גם לשטוף את האף על סינוסיטיס. האפשרות ואת הצורך של שטיפה כזה מגדיר רק רופא, ולבצע הליך זה, הוא יכול רק בגלל כמו סדור חומר תרופתי לתוך האף, זה יכול לחדור את קרומי המוח או חלל אוזן פנימי, לפי החולה עלול לפתח סיבוכים חמורים.

[28], [29], [30], [31]

השתמש כלוראהקסידין במהלך ההריון

זה מותר לבצע טיפול מקומי עם chlorhexidine בזמן הנקה או הריון. אולם, למרות שאסור לנשים הרות להשתמש בתרופה, לא מומלץ להשתמש בפתרון זה במשך זמן רב.

נשים בהריון יכולות לבצע את הליך שטיפת הגרון באופן בלעדי תחת פיקוחו של רופא.

התוויות נגד

בין התוויות:

• נוכחות של רגישות יתר לאלמנטים של התרופה;
• אסור להשתמש באנשים עם דלקת עור;
• חלים במקביל עם חומרי חיטוי אחרים (כגון מי חמצן וכן הלאה);
• אין זה רצוי להשתמש לחיטוי שטח התפעול לפני הליך הפעולה באזור התעלה השמינית או CNS או לאחר מכן;
• חל איסור על ביצוע הליכים אופתלמולוגיים. Chlorhexidine לא ניתן לרחוץ בעיניים - עבור שימוש זה פתרונות מיוחדים.

יש להשתמש בזהירות בתרופה בעת הטיפול בילדים.

[19], [20], [21], [22], [23]

תופעות לוואי כלוראהקסידין

השימוש בתרופה גורם לעתים להופעת תופעות לוואי כגון:

• יובש של משטח העור;
• Jching;
• את המראה של פריחות;
• התפתחות של דרמטיטיס;
• פוטופוביה.

שימוש ממושך בתרופות להשקיה של חלל הפה ושטיפתו עלול לגרום לתסכול של בלוטות הטעם ולהופעת הטרטר. בנוסף, יש שינוי בגוון השיניים.

[24], [25], [26], [27]

מנת יתר

לא היו מקרים של הרעלה עם הפתרון. אם התרופה נבלעת בטעות, יש צורך לבצע שטיפה קיבה, לתת פחם מופעל על ידי המטופל, וגם לבצע פעולות סימפטומטיות.

[32], [33]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ב ערכי pH עולה על 8 סימן, משקעים הוא ציין. במקרה של שימוש במים קשים במהלך ייצור של פתרון תרופתי, היחלשות אפקט bactersidal שלה הוא ציין.

התרופה אינה עולה בקנה אחד עם תרכובות אניוני שונות (ביניהם, למשל, סבון).

כמו כן, אי אפשר לשלב עם פוספטים, borates ו פחמתי, וחוץ מזה עם ציטרטים, סולפטים וכלורידים.

ההשפעה של התרופה מגבירה את רגישות החיידקים להשפעות של אלמנטים כגון קפאלוספורין, נוימיצין, כלוראמפניקול וקנמיצין.

אתנול potentiates אפקט bactersidal של Chlorhexidine.

[34], [35], [36], [37]

תנאי אחסון

Chlorhexidine Bigluconate נדרש להישמר במקום שבו אור שמש ולחות לא לחדור. רמת הטמפרטורה אינה עולה על 25 ° C.

[38], [39], [40]

חיי מדף

Chlorhexidine bigluconate בריכוז של 0.05% מותר להשתמש במשך 2 שנים מיום שחרורו של התרופה; בריכוז של 20% - מקסימום של 3 שנים. חיי מדף של פתרונות מוכנים הוא 7 ימים.

[41], [42]