כלורופירמין הידרוכלוריד

לכלורופירמין הידרוכלוריד יש השפעות אנטיכולינרגיות, אנטי-היסטמינים, נוגדות עוויתות, וגם היפנוטיות ואנטי-אלרגיות.

[ 1 ]

אינדיקציות כלורופירמין הידרוכלוריד

הוא משמש לחיסול ההפרעות הבאות:

• צורה אלרגית של דלקת הלחמית;
• אלרגיות עונתיות;
• נזלת וזומוטורית;
• כוורות;
• אלרגיה לתרופות;
• אנגיואדמה;
• שלב קל של אסתמה הסימפונות;
• מחלת סרום;
• פתולוגיות עור (כגון אטופית או דלקת עור ממגע, נוירודרמטיטיס, וגם אקזמה וטוקסידרמה);
• גירוד הנגרם על ידי עקיצת חרק כלשהו;
• פתולוגיות נשימה חריפות (מסייעות ב"ייבוש" הריריות).

טופס שחרור

המוצר מיוצר בטבליות של 25 מ"ג, 20 יחידות באריזה.

פרמקודינמיקה

התרופה מסונתזת באופן הפיך עם מוליכי היסטמין (H1), וחוסמת אותם. זה מאפשר לך להסיר הפרשת יתר ונפיחות של רירית האף, עוויתות של הסמפונות והשרירים החלקים, וגירוד. בנוסף, יש היצרות של הנימים וחיזוק חוזק דפנות כלי הדם.

יש לו תכונות היפנוטיות, אנטי-היסטמיניות ותכונות נוגדות גירוד מובהקות. הוא מדגים את היעילות הגבוהה ביותר במניעת התפתחות תסמיני אלרגיה ובהפחתת חומרתם.

חסימת קולטנים m-כולינרגיים מובילה להשפעה נוגדת עוויתות מתונה על איברי שריר חלק - יש ירידה בטונוס השרירים בסמפונות, במעיים ובשלפוחית השתן.

[ 2 ]

פרמקוקינטיקה

כלורופירמין נספג לחלוטין, ורמות השיא שלו נמצאות בדם לאחר שעתיים. רמה זו נשמרת במשך 4-6 שעות. פיזור החומר בגוף אחיד.

התרופה עוברת תהליכי מטבוליזם בכבד. הפרשה מתרחשת בצואה ובשתן.

[ 3 ]

מינון וניהול

יש ליטול את התרופה דרך הפה - למבוגרים, גודל המנה הוא 25-50 מ"ג (3-4 מנות ביום). לא מותר יותר מ-150 מ"ג של התרופה ביום.

ילדים, בהתאם לגילם, צריכים ליטול את התרופה במינונים הנעים בין 6.25 ל-12.5 מ"ג, שלוש פעמים ביום. עבור ילדים קטנים, מומלץ לכתוש את הטבליה למצב אבקה.

מותר ליטול כלורופירמין לתינוקות החל מגיל חודש, אך במקרה זה רק רופא יכול לרשום אותו.

[ 10 ]

השתמש כלורופירמין הידרוכלוריד במהלך ההריון

אין לרשום כלורופירמין הידרוכלוריד לנשים בהריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• גלאוקומה בזווית סגורה;
• נוכחות של רגישות יתר לתרופה;
• תסמונת אסתנודיפרסיה;
• נשים מניקות;
• היפרפלזיה של הערמונית;
• פילורוספאזם;
• אטוניה בדרכי השתן או במעי;
• התקפים אפילפטיים;
• תינוקות.

נדרשת זהירות כאשר משתמשים בתרופה על ידי אנשים הסובלים מאצירת שתן וכיבים במערכת העיכול, כמו גם אלו המשתמשים בתרופות בעלות השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

תופעות לוואי כלורופירמין הידרוכלוריד

נטילת התרופה עלולה לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• פגיעה בתיאום מוטורי, תחושת נמנום, עיכוב פעילות פסיכומוטורית, סחרחורת, וגם הידרדרות בקשב;
• הופעת תחושת יובש בחלל האף והפה, כמו גם בגרון;
• שלשולים, בחילות, אובדן או עלייה בתיאבון, כמו גם התפתחות גסטרלגיה;
• ירידה בערכי לחץ הדם, התפתחות טכיקרדיה או הפרעות קצב.

[ 8 ], [ 9 ]

מנת יתר

שכרות אצל ילד מתבטאת בתסמינים הבאים: תחושת התרגשות או חרדה, הופעת עוויתות, תנועות לא רצוניות של הגפיים והזיות. בנוסף, האישון עלול להתרחב, קריסת כלי דם או היפרתרמיה עלולות להתפתח.

אצל מבוגרים, ישנה תסיסה בעלת אופי פסיכומוטורי או תחושת עיכוב, ובנוסף, הפרעת הכרה. קריסת כלי דם או עוויתות עלולות להתרחש.

כדי למנוע את ההפרעות, מבוצעת שטיפת קיבה, משתמשים בנוגדי פרכוסים, סופחים וקפאין. במידת הצורך, ניתן להשתמש באוורור מלאכותי.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כלורופירמין הידרוכלוריד מגביר את תכונותיהם של תרופות הרגעה, כמו גם כדורי שינה, חומרי הרדמה, משככי כאבים נרקוטיים ואטרופין.

תרופות הרגעה וטריציקליות מגבירות את ההשפעה המדכאת של החומר כלורופירמין על מערכת העצבים המרכזית.

התרופה אינה תואמת לאלכוהול אתילי.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

תנאי אחסון

יש לשמור כלורופירמין הידרוכלוריד במקום חשוך בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

[ 18 ], [ 19 ]

חיי מדף

מותר להשתמש בכלורופירמין הידרוכלוריד במשך שנתיים מיום שחרור התרופה.

[ 20 ], [ 21 ]

ביקורות

כלורופירמין הידרוכלוריד הוא תרופה אנטי-היסטמינית מדור ראשון המסונתזת באופן הפיך עם מוליכים H1. מסיבה זו, כדי להשיג אפקט טיפולי, יש ליטול את התרופה במינונים גדולים, ומכיוון שהשפעת התרופה קצרת מועד, יש ליטול את התרופה 4 פעמים ביום, ולפעמים אפילו 6.

נטילת מינונים גדולים של התרופה מובילה להתפתחות תחושת נמנום, כמו גם אפקט הרגעה (אצל אנשים מסוימים, גם לסחרחורת). עובדות אלו הן בדרך כלל הסיבה להופעת ביקורות שליליות על התרופה. בשל השפעה כזו, יש צורך להגביל את השימוש בתרופות אצל אנשים שעבודתם קשורה לתיאום תנועות גבוה, כמו גם לתגובה מהירה. לכן, רופאים הרושמים תרופה זו מחויבים להזהיר מטופלים מפני האפשרות לפתח אפקט הרגעה.

מותר להשתמש ברוכלוריד במשך שנתיים מיום שחרור התרופה.