סלג'ילין

Selegiline היא תרופה דומה אפדרין. זה נעשה שימוש נרחב תסמינים שונים פרקינסון.

[1], [2], [3]

אינדיקציות Selegilina

ניתן להשתמש בתרופה במשטר הטיפול עם לבודופה. היא גם בשימוש נרחב בטיפול במחלת פרקינסון ובסימפטומים של פרקינסון. כאשר עושים את האבחון בפעם הראשונה אתה יכול להשתמש Seligilin כטיפול מוטורי.

[4], [5], [6]

טופס שחרור

אריזות קרטון. מכיל שלוש או עשר שלפוחיות עם 10 טבליות כל אחת.

פרמקודינמיקה

Selegelin הוא מעכב MAO סלקטיבי, בלתי הפיך, כי הורסת דופמין. ממלא, הוא מפחית את רמת חילוף החומרים של דופמין, ולכן אינו מאפשר לו לעלות נוירונים.

כאשר משולבים עם levodopa, הסמים potentiates ומאריך את הפעולה שלה, תוך הפחתת תופעות לוואי. כתוצאה מכך, המינון של לבודופה יכול להיות מופחת באופן משמעותי. אבל אם האפקטיביות של אדם הטיפול אינו תלוי במינון של לבודופה, הוא לא צריך לרשום Sellegine.

[7], [8]

פרמקוקינטיקה

לקבלת זמינות ביולוגית מקסימלית של המרכיב הפעיל, השימוש במזון הוא חובה. כאשר Selegilin נכנס דרכי העיכול, הספיגה המהירה שלה מתרחש. בסרום הדם, עד 94% של החומר בצורת כבול נופל. הכמות הגדולה ביותר של זה נוצר בתוך שעה או שתיים.

חדירה למוח ולנוזל השדרה, התרופה עם נגזרות אינה מצטברת ברקמות, אפילו עם שימוש ממושך.

יצירת שלושה נגזרים עיקריים: Selegin - desmethylsegelini, L-amphetamine - L-methamphetamine, תהליך חילוף החומרים מתרחש בכבד עם אפקט אופייני של המעבר הראשון.

בידוד של עד 10-85% מתרחשת עם מערכת השתן, השאר מופרש על ידי המעי.

[9],

מינון וניהול

את הטבליה יש לצרוך מיד לאחר הארוחות בבוקר, שטף עם כמות קטנה של נוזלים.

כאשר משתמשים בטיפול רק ב- Seleghin או בטיפול ב- decarboxylase ו- levodopa, המינון הראשוני צריך להיות לא יותר מ 5-10 מ"ג ליום. אסור לקחת יותר מ 10 מ"ג ליום.

לאחר תחילת הטיפול המשותף עם לבודופה, ניתן להפחית את כמות התרופה השנייה למינימום.

את המנה ביום ניתן לחלק את שתי מנות.

הרופא המטפל יקבע את התכנית ואת משך הטיפול, תוך התחשבות ביעילות התרופה.

[16], [17]

התוויות נגד

לא ניתן לשלב את Seligiline עם נטילת לבודופה לחולים עם thyrotoxicosis, pheochromocytoma, סוג סגור גלאוקומה, הסובלים מלחץ דם גבוה דפיקות לב. וגם בעת אבחון מחלות כגון hyperplasia שפיר, אנגינה pectoris ודמנציה פרוגרסיבית.

סירוב של טיפול על ידי Selegilin יהיה כיב פפטי של המטופל, הפרות של פונקציות excretory של מערכת השתן והכבד.

בנוסף, התרופה היא התווית נגד נוכחות של אי סובלנות בודדים לכל רכיב של התרופה.

התרופה לא תהיה בשימוש בילדות.

[10], [11], [12]

תופעות לוואי Selegilina

התחושות הלא רצויות הבאות הן אפשריות:

• נשירת שיער, פריחה על העור, רגישות לשמש,
• יובש בפה, בחילה, קלקול קבה,
• Anuria, השתנה כואבת,
• הזיות, בלבול, פסיכוזה.

[13], [14], [15]

מנת יתר

אם המטופל מתלונן על סחרחורת, כאבי ראש, נדודי שינה, או, לחילופין, נמנום, חולשה בכל הגוף, חרדה, כאבים בחזה - זה עלול להיות תסמין של צריכת יתר של סלג'ילין במינונים העולים על 60 מ"ג / יום. כמו כן, העובד הרפואי יכול להבחין בלחץ מוגבר או מופחת, טכיקרדיה, הפרעות קצב, בלבול, תנוחה ספציפית עם ראש הטיה וקשת אחורית, עווית של שרירים masticatory.

לטיפול, טיפול סימפטומטי משמש, שכן אין תרופת נוגד.

[18], [19]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בניהול התרופות לחולה שהן אגוניסטים של סרוטונין, משככי כאבים נרקוטיים, מעכבי monoamioksidazy, ותרופות כגון פרוקסטין, citalopram, סרטרלין ושימוש סלג'ילין פלובוקסאמין אסורה.

אין לצרוך אלכוהול תוך כדי טיפול עם Selegiline. לאחר העברת הטיפול בתרופה זו, יום אחד לאחר תום השימוש בגלולות, ניתן להתחיל לקחת סומטריפטאן. באשר לתרופות הפרימה החוסמות את ספיגת הסרוטונין, עלינו לחכות ארבעה-עשר יום.

Seligiline יכול להיות prescribed לחולה לאחר ביטול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין לא לפני שבעה ימים מאוחר יותר, במקרה של fluoxetine - תקופה זו יגדל ב 5 שבועות.

אין צורך לבצע בו זמנית טיפול עם תרופות Selegiline הקשורים sympathomimetics.

יש לקחת בחשבון כי צריכת משותף של תרופה זו לבודופה, powerentiates ומגבירה את תקופת הפעולה של האחרון. בשילוב עם קבוצה אנטיכולינרגית, ניתן להגדיל את השכיחות של תגובות שליליות.

[20]

תנאי אחסון

זה לא דורש משטר טמפרטורה מיוחדת. הרחק מהישג ידם של ילדים.

[21],

הוראות מיוחדות

ביקורות

לתרופה יש ביקורות טובות בחולים וברופאים. עם איסוף זהיר של anamnesis אינו גורם לתגובות שליליות. יעיל מספיק בטיפול באדישות. עוזר להפחית את המינון של תרופות מסוימות.

[22]

חיי מדף

חיי המדף של המוצר הרפואי הוא שלוש שנים. מתייחס לרשימה ב ' 

[23], [24]