Zitrolide

Zitrolide הוא אנטיביוטיקה מקטרוליד עם תכונות מיקרוביאלית.

אינדיקציות Zitrolda

התרופה משמשת לטיפול בזיהומים שונים שנגרמו על ידי חיידקים רגישים ל- azithromycin. בין המחלות:

• נגעים של גופי ENT, כמו גם את מערכת הנשימה: ברונכיטיס עם שקדים, דלקת אוזניים, דלקת ריאות רכשה הקהילה, דלקת הלוע;
• דלקת על העור ועל רקמות רכות: דרמטיטיס שיש צורה משנית של זיהום, סעפת, השלב הראשון של Lyme-borreliosis ו pyoderma של סוג משני;
• זיהומים המשפיעים על מערכת genitourinary (סוג מסובך).

כמו כן, התרופה יכולה לשמש סיוע בהרס של חיידקים הליקובקטר pylori.

טופס שחרור

שחרור בכמוסות - בסכום של 6 חתיכות בתוך התא שלפוחית. החבילה מכילה 1 שלפוחית עם קפסולות. כמו כן זמין בצורת תרופה Zitrolide Forte - 3 כמוסות בתוך שלפוחית, 1 צלחת שלפוחית בתוך החפיסה.

פרמקודינמיקה

המרכיב העיקרי של התרופה הוא azithromycin - azalide הוא בעל תכונות אנטי-מיקרוביאלית חזקות, יצירת ריכוזים גדולים של חיידקים בתוך הנגעים. התרופה פועלת ביעילות נגד זנים פנאומוקוק עם סטפילוקוקוס ובנוסף סטרפטוקוקוס agalactia עם viridans סטרפטוקוקוס סטרפטוקוקוס ממגל, ויחד עם זה נגד תת סטרפטוקוקוס של C ו- F או G.

כמו כן הוא ציין פעילות PM כלפי חיידקים גרם שליליים להקליד: זה כולל זנים של catarrhalis Moraxella, coli Dyukreya, המופילוס אינפלואנזה, הלגיונלה pnevmofila, מקלות parakoklyusha שעלת, קמפילובקטר eyuni עם הליקובקטר פילורי gonococci עם gardnerellami vaginalis. חשיפה azithromycin ו אנאירוביים - peptostreptokokki עם Bacteroides bivius, ו perfringens Clostridium.

התרופה יעילה לחיסול פתולוגיות מופעלות על ידי Bordorfer borrelia, Chlamydia trachomatis, ובנוסף ureaplasmas, mycoplasmas של דלקת ריאות וטריפונה חיוור.

יש חוצה התנגדות בתוך קבוצת אנטיביוטיקה macrolide.

פרמקוקינטיקה

כאשר משמש כמוסה, החומר הפעיל בתוך מערכת העיכול סופג במהירות. Azithromycin עמיד מאוד בתנאים של סביבה קיבה חומצית. במקרה של שימוש בסמים עם מזון, מדד הביו-זמינות מתמעט מעט (כתוצאה מנטילת התרופה על קיבה ריקה הוא שווה ל -37%). התרופה מגיעה למקסימום בתוך הפלזמה לאחר 2.5-3 שעות.

לרפואה עוברת לתוך רבי רקמות ונוזלים, להרכיב באתרים של ריכוזים גבוהים של דלקת מרכיב פעיל (זו תורמת העובדה כי azithromycin יכול להיות מסונתז עם פגוציטים, ומסירתו באזור שבו המוקדים זיהומיות). אמנם בתוך phagocytes יש ערכי azithromycin גבוהה, התרופה יש השפעה מועטה על הפעילות הפונקציונלית שלהם. ערכי התרופות של התרופה ממשיכים להתמיד בגוף בתקופה של 5-7 ימים לאחר השימוש בחלק האחרון של סמים.

התרופה כפופה למטבוליזם הכבד - באמצעות תהליכי פירוז. מוצרים ריקבון של החומר הפעיל של סמים אין פעילות סמים.

הפרשת התרופה מתבצעת בשני שלבים: על מחצית החיים הראשון הוא במרווח של 8-24 שעות, על 2 - ב מרווח של 24-72 שעות.

מינון וניהול

כמוסות מוחלים בעל פה - הם נבלעים בלי ללעוס. הקבלה מתקיימת 60 דקות לפני הארוחות או לאחר 120 דקות לאחר מכן. מומלץ לשתות תרופות עם מים. מינון יומי של התרופה בדרך כלל צריך להיות נצרך במנה אחת, וזה צריך להיעשות, התבוננות במרווחים שווים בין קבלות פנים. גודל הגודל ומשך הקורס נקבע על ידי הרופא.

עבור טיפול עם זיהומים בתוך מערכת הנשימה (חטיבות העליון או התחתון), יש צורך לקחת (בעיקר) 0.5 גרם של התרופה ליום. טיפול זה נמשך 3 ימים, והמינון הכולל של הקורס כולו הוא 1.5 גרם.

במהלך הטיפול של נגעים בעור עם רקמות רכות, ובמקביל את השלב הראשוני של Lyme borreliosis, 1 גרם של תרופות נלקח בדרך כלל ביום הראשון של הקורס, ואז אחד משקאות 0.5 גרם ליום. קורס זה נמשך 5 ימים, ואת המינון הכולל לתקופה זו הוא 3 גרם.

בתהליך של הסרת פתולוגיות בתחום של מערכת האורגניטל (סוג מסובך), זה בדרך כלל נדרש לקחת מנה אחת של תרופות בסכום של 1 גרם.

עם התפתחות כיב פפטי בקיבה או במעיים של 12 (שעוררה הליקובקטר פילורי) מומלץ לקחת 1 גרם Zitrolida יחד עם תרופות אחרות (טיפול משולב). Azithromycin במקרה זה משמש בתוך 3 ימים.

ילדים, שמשקלם עולה על 45 ק"ג, בדרך כלל רושמים תרופות במינונים המתאימים למבוגרים.

אם המינון הוא החמיץ מסיבה כלשהי, יש צורך להשתמש הקפסולה מהר ככל האפשר, ואת הבא צריך להתרחש 24 שעות לאחר המנה הקודמת.

[1]

השתמש Zitrolda במהלך ההריון

מרשם Zitrolide לנשים בהריון מותר רק במצבים שבהם היתרונות האפשריים של אישה בהריון עולה על הסיכון של תופעות שליליות בעובר.

במהלך תקופת ההנקה, היא נדרשת להפסיק את ההנקה למשך תקופה של נטילת התרופה. כדי לחדש את ההנקה מותר לפחות שבוע לאחר השימוש במינון האחרון של סמים.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אסור להשתמש בנוכחות רגישות יתר למרכיב האיתרומיצין, כמו גם לתרופות אחרות של מיקרוביאל למיקרובידיות;
• אין לקחת עם בעיות בכבד או בכליות;
• ילדים מתחת לגיל 12 אינם רשאים לקחת כמוסות של התרופה.

זהירות בשימוש Zitrolide יש לשים לב אם המטופל יש הפרעות בקצב הלב או בעת שימוש באמצעים של הארכת ערכי QT באותו זמן.

במשך תקופת הטיפול, יש צורך להוציא מכלל פעילות הדורשת מהירות גבוהה של פעילות פסיכומוטורית וריכוז מוגבר.

תופעות לוואי Zitrolda

נטילת כמוסות יכול להוביל כמה תגובות בצד:

• הפרעות במערכת הכבד, כמו גם את מערכת העיכול: הופעתה של הקאות, כאבי בטן, הפרעות בעיכול, שלשולים, מלנה, וגם נפיחות. ייתכן שיש הפרה של בלוטות הטעם, כולסטזיס או צהבת עלול להתפתח, ואת הפעילות של אנזימים בכבד עלול להגדיל. ילדים עלולים לחוות עצירות, גסטריטיס ותיאבון;
• גילויים באזור CCC: קצב לב מוגבר, כאב בתוך החזה, הפרעות בקצב הלב;
• נגעים המשפיעים על NA: הופעת היפרקינזיה, נוירוזה, עייפות קשה, הפרעות שינה וסחרחורת. אולי יש תחושה של חרדה גדולה, אבל גם נמנום;
• תגובות של המערכת ההמטופויטית: התפתחות של אאוזינופיליה או נויטרופניה (תגובות דומות לעיתים קרובות עוברות באופן עצמאי - כ 2-3 שבועות לאחר השלמת מהלך הטיפול);
• הפרעות של מערכת האורגניטלים: פיתוח של ירקן או קיכלי;
• סימנים של אלרגיה: גירוד, אריתמה polyiform, photophobia ו urticaria. בנוסף, אנגיואדמה, אנפילקסיס ודלקת הלחמית של סוג אלרגי.

השימוש sitrolide עלול להוביל להתפתחות של היפרגליקמיה.

מנת יתר

כתוצאה מרעלת סמים, הקאות, כאבי ראש, הפרעות בעיכול או בחילה, וכן החלשת חולשה זמנית (היא יכולה להגיע לחירשות מוחלטת).

לתרופה אין תרופות נוגדות. במקרה של מנת יתר, שטיפה קיבה נדרש, ועם זאת, השימוש enterosorbents. כמו כן, יש להפסיק את הטיפול ב- Zyterlid ולבצע טיפול סימפטומטי (במידת הצורך).

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כתוצאה משילוב של התרופה עם נוגדי חומצה (אלומיניום או מגנזיום המכילים), מזון ואתנול, ירידה בשיעור הקליטה, כמו גם הזמינות הביולוגית של Zitrolide, מזוהה.

השילוב של תרופות ו warfarin יכול להרתיע אפקט נוגד קרישה, ולכן במקרה של שילוב של תרופות אלה, הוא נדרש לפקח כל הזמן על שיעורי אובדן דם.

Zitrolide בשילוב עם digoxin מגביר את רמת האחרון בתוך הפלזמה.

שילוב של התרופה עם ergotamine, כמו גם dihydroergotamine יכול לשפר את התכונות הרעילות שלהם.

התרופה יכולה להפחית את הסילוק של triazolam, כמו גם potentiate שלה תכונות pharmacological.

Azithromycin הוא מסוגל להגדיל את הערך בתוך קרבמזפין פלזמה ללא שינוי, ובנוסף, terfenadine ו ציקלוספורין עם bromocriptine ו valproate hexobarbital ו פניטואין, תרופות נגד סוכרת אוראלי, ונגזרים קםנתינים של אלקלואידים ergot עם disopyramide. זאת בשל העובדה כי azithromycin יכול לעכב את תהליך החמצון בתוך המטבוליזם הפטוציט גוּפִיפוֹן של סמים לעכב לעיל.

יחד עם זאת, ניתן לצפות לעלייה של תכונות רעילות ואת רמת בתוך פלסמה של סוכנים כגון cycloserine, methylprednisolone ו felodipine עם חומרים נוגדי קרישה עקיפים בשילוב עם Zitrolide.

שימוש בו זמנית עם lincosamines מוריד את ההשפעה של התרופה.

Chloramphenicol עם tetracyclines להגדיל את ההשפעה של התרופה במקרה של שימוש משולב.

[2], [3]

תנאי אחסון

Sietrolide נדרש להיות מאוחסן תקן עבור תרופות תנאים. הטמפרטורה היא בטווח 15-25 ° C.

[4]

הוראות מיוחדות

ביקורות

Zitrolide הוא פופולרי בקרב חולים - הוא משמש כדי לחסל מגוון רחב של זיהומים ומחלות שנגרמו על ידי אותם.

בהתבסס על המשוב, התרופה בדרך כלל נותנת את התוצאה הרצויה, אם כי רופאים מזהירים כי יש לנקוט, אך ורק בעקבות תוכנית היישום, כי אחרת הסיכון של פיתוח תגובות שליליות עולה. הדגש המיוחד של הרופא הוא על נטילת כמוסות לפחות עם מרווח של שעתיים עם אכילה או תרופות אחרות.

באשר לתופעות לוואי, חולים התלוננו לעיתים קרובות על התפתחות של קנדידיזיס בפה, ירידה בתיאבון, עצירות, גסטריטיס, שינוי בתפיסת הטעם ודלקת הלחמית.

אם אנחנו מדברים על התרופה Zitrolide Forte, זה גם נקרא לעתים קרובות די יעיל. אחד היתרונות מוגדר על ידי מצב נוח של היישום. החיסרון של תרופה זו הוא גם סיכון מוגבר של תופעות לוואי. בנוסף, חולים רבים אינם מרוצים מהעלות של התרופה, כי יש אנלוגים די יעיל, אשר הרבה יותר זול.

חיי מדף

Zitrolide מותר להשתמש בתקופה של 3 שנים מיום שחרור של התרופה.