חומצה נלידיקסית

חומצה Nalidixic היא תרופה אנטיבקטריאלית מלאכותית.

[1], [2], [3], [4], [5],

אינדיקציות חומצה נלידיקסית

זה מוצג בעיקר לטיפול של תהליכים זיהומיות (שנגרמו על ידי חיידקים רגישים לפעולה של סמים) בדרכי השתן: pyelitis עם דלקת שלפוחית השתן, בנוסף pyelonephritis. התרופה מדגימה את היעילות הגבוהה ביותר בטיפול בצורות חריפות של זיהום.

הוא משמש גם למניעת התפתחות של זיהומים עקב פעולות על שלפוחית השתן עם הכליות.

אמצעי מומלץ עבור ביטול אנטרוקוליטיס cholecystitis ותהליכים דלקתיים באוזן התיכונה ועל פתולוגיות אחרות עוררו ידי חיידקים רגישים לתרופות (הם עמידים ביחס לתרופות אנטיבקטריאליות אחרות).

[6], [7], [8], [9], [10]

טופס שחרור

מיוצר בטבליות או כמוסות עם נפח של 0.5 גרם.

[11], [12], [13], [14]

פרמקודינמיקה

התרופה פועלת ביעילות במקרה של תהליכים זיהומיות מופעלות על ידי חיידקים גרם שליליים, ובנוסף, דיזנטריה, Escherichia, מקלות אכילה טיפוס פרוטאוס (סוג של חיידק, אשר בסביבה מסוימת הוא מסוגל לעורר דלקת של המעי הבטן וקטנים) ו Klebsiella pneumoniae (מיקרואורגניזם גרימת דלקת ריאות ותהליכי דהייה מקומיים). יש תכונות bactericidal ו bacteriostatic (זה מעכב את תהליכי רבייה של חיידקים פתוגניים והורס אותם). האפקטיביות שלו היא גם גבוהה ועמיד יחסית לסולפונאמידות עם זנים אנטיביוטיים.

השפעה חלשה על cocci חיובי גראם (pneumo-, staphylo ו- strepto), כמו גם anaerobes פתוגניים (אשר יכול לחיות בהעדר מוחלט של חמצן לעורר מחלות אנושיות).

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

פרמקוקינטיקה

הקליטה של התרופה היא מהירה כמעט מלאה (במערכת העיכול). רמת הזמינות הביולוגית היא 96%. כדי להשיג ערכי סרום שיא, החומר לוקח 1-2 שעות, כדי להשיג רמה דומה בשתן - 3-4 שעות.

התרופה עם מוצר ריקבון פעיל שלה מופץ בתוך רקמות רבות, והכי פעיל זה מתרחש בתוך שתן וכליות. המדדים בתוך הסרום נמוכים למדי. כמות קטנה של תרופות חודרת למחסום השליה ועוברת לחלב האם. מטבוליזם של אלמנט מבוצע בתוך הכבד (גם metabolized ו 30% של המוצר השפלה פעיל - חומצה hydroxynadydic).

הפרשת מתרחשת בעזרת הכליות: 2-3% מהחומר הוא להסיק ללא שינוי, עוד 13% - בצורה של מוצר ריקבון פעיל. 80% הנותרים מופרשים במסווה של מוצרי ריקבון לא פעילים. יחד עם צואה על 4% מופרש.

הזמן של מחצית החיים בסרום (עם תפקוד תקין של הכליות) הוא 1.1-2.5 שעות. אם יש הפרעות בתפקוד הכלייתי, אינדיקטור זה שווה ל -21 שעות.

כמעט כל הפרשה מתבצעת תוך 24 שעות.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

מינון וניהול

המינון הבוגר הוא 0.5 גרם של תרופות, ובמקרה של זיהום חמור, יש לשתות ארבע פעמים ביום. הקורס הטיפולי נמשך לפחות מינימום של שבוע. במקרה של טיפול ממושך, הוא חייב לשתות 0.5 גרם של מוצרים רפואיים ארבע פעמים ביום.

המינון של הילד מחושב ביחס של 60 מ"ג לק"ג, והמינון היומי מחולק ל -4 מנות שוות.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38],

השתמש חומצה נלידיקסית במהלך ההריון

אסור למנות לנשים הרות.

התוויות נגד

בין התוויות הנגדיות: דיכוי של תהליכים נשימתיים ותסכול בעבודת הכבד, ובנוסף לגיל הילדים פחות משנתיים.

זה נקבע בזהירות עם אנשים הסובלים מהפרעות של תפקוד הכליות.

אי אפשר לשלב רפואה עם ניטרופורנים, כי זה מחליש את תכונות האנטיבקטריאלי שלה.

[29]

תופעות לוואי חומצה נלידיקסית

לעתים קרובות, אין בעיות בשימוש בתרופות, אבל לפעמים תופעות לוואי כגון שלשולים, סחרחורת, הקאות, כאבי ראש ובחילה יכולים להתפתח.

מראה אפשרי של תופעות אלרגיות ו - הגדלת הטמפרטורה, דרמטיטיס או דלקת עורית, הגדלת מספר אאוזינופילים (הפיתוח של אאוזינופיליה), ובנוסף עלול להגביר את הרגישות של העור ביחס לאור השמש (photodermatosis פיתוח).

אנשים עם הפרעות במחזור הדם, כמו גם אפילפסיה או פרקינסון, עלולים לפתח התקפים.

זה הכרחי כדי למנוע את הסיכון של מנת יתר אצל ילדים, כי זה יכול לעורר את המראה של התקפים חמורים.

אם גילויים שליליים חמורים, נדרש ביטול מלא או זמני של התרופה.

[30], [31]

מנת יתר

תופעות של מנת יתר הן: עלייה ברמת ICP, כמו גם התפתחות של התקפים, פסיכוזה רעילה או חומצה מטבולית. בנוסף, מנת יתר עלולה לגרום להקאה בחילה ובמצב רדום.

עם התפתחות הפרות של החולה יש לשלוח לטיפול אשפוז, שם הוא יהיה פיקוח הדוק על ידי הרופאים. טיפול תומך ותסמיני מתבצע.

[39], [40], [41], [42], [43],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה מגדילה את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים, ו nitrofurans מסוגלים להחליש תכונות אנטיבקטריאלי שלה.

שילוב עם Warfarin יכול להגדיל את כוחו של האחרון. לכן, כאשר משולבים, הוא נדרש לעקוב אחר מדדי MNO או PV. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך להתאים את גודל המינון נוגד קרישה.

מאז התפתחות תופעות אנטיבקטריאלי חומצת nalidixic דורשת כפל של תאי חיידקיים פתוגניים, את המאפיינים של תרופות עלולים להיות בדיכאון במקרה של סוכני bacteriostatic (לדוגמא, כגון chloramphenicol ו טטרציקלין).

שימוש משולב עם melphalan מגביר את הסבירות לפתח הרעלת מערכת העיכול.

[44], [45], [46], [47], [48],

תנאי אחסון

התרופה מאוחסנת במקום סגור מהשמש והלחות, וגם לא נגישה לילדים קטנים. משטר הטמפרטורה הוא מקסימום של 25 ° C.

[49], [50], [51]

חיי מדף

חומצה נאלידיקסית יכולה לשמש בתקופה של 2 שנים מיום ייצור התרופה.

[52], [53], [54], [55], [56]