שינויים מסוכנים ולא מסוכנים בשומות

למה אתה צריך לדעת איך שינויים מסוכנים ולא מסוכן שומות נראה? מכיוון שומות (שומות melanocytic) יש רוב האנשים, שומות לבוא בכמה סוגים, והם כפופים לשינוי, וחלק מהם להגביר את הסיכון של סוג זה של סרטן העור מלנומה שטחי או קשרים, שעורר שגשוג חריג של מלנוציטים - תאים המייצרים את פיגמנט המלנין בעור.

האם השומה יכולה להפוך לסרטן?

עד כה, השאלה אם השומה יכולה להפוך לסרטן, מומחים התשובה בחיוב.

יתר על כן, יש תסמונת של nevuses דיספלסטית (לא טיפוסית) או תסמונת מלנומה משפחתית המתפתחת עם nevi מרובים (נוכחות של יותר מ 50 כתמי לידה על העור). מחקרים הראו כי זה נובע מוטציה דומיננטית autosomal של הגן CDKN2A מדכאי סרטן, מעורב מלבד מלנומה ממאירה, ועל התפתחות סרטן הלבלב.

הוא האמין כי רק שומה לא טיפוסית יכולה להפוך לממארת, כך מאוד מקרוב אחר טרנספורמציות של שומות צריכים להיות אלה שיש להם יותר מחמש שומות לא טיפוסיות, וגם היה מישהו מלנומה מקרובים דם מהדרגה הראשונה (הורים, אחים או ילדים) . סיכון גבוה יותר לפתח סרטן העור הוא גם מנוסה על ידי אנשים עם מחלה תורשתית כגון פיגמנט xeroderma, שבו תאי העור אינם מסוגלים לתקן את הנזק ל- DNA שלהם.

יש בדיקת ABCDE דרמטולוגית לבדיקת שינויים ביולדות, הכוללת את הפרמטרים הבאים:

• A - אסימטריה (אסימטריה): השומה צריכה להיות סימטרית, ואם מחצית השומה נבדלת בצורה חדה מהשנייה, זו יכולה להיות פתולוגיה.
• B - הגבול: שומה נורמלית יש קצוות חלקים קוויים שונים, אחרת זה צריך להודיע לך.
• C - צבע: ככלל, שומה רגילה צבוע באופן שווה, כך כתמים של כתמים של צבע חום ורוד, לבן או כהה עשוי להצביע על שינויים מסוכנים במבנה הרקמה שלה.
• D - קוטר (קוטר): אם כתם לידה הוא יותר מ 6 מ"מ פני, זה לא סימן טוב, שכן שומות כאלה יכולים להיות אפילו יותר עם הזמן.
• E - אבולוציה, כלומר, שינויים בכל הפרמטרים לעיל או כולם.

ברור כי שינויים מסוכנים ולא מסוכנים שומות צריך להיות מאובחנים על ידי מומחה לאחר דרמוסקופיה של נגעים פיגמנט עם תכונות חשודות.

[1], [2]

שינוי במספר או בגודל של שומות

השינוי במספר החפרפרות יכול להיות בכיוון של הגידול שלהם, או (הרבה פחות) לכיוון של ירידה. אם זה הפך הרבה שומות אצל אישה בהריון, זה אומר לשנות את הסינתזה של לא רק אסטרוגן, אך melanocortin - הורמונים המעוררים היווצרות של מלנוציטים, ואת האנזים טירוזין ממברנות שלהם. לאחר ההריון, כתמי לידה כאלה עשויים להישאר, אבל הם עשויים להיעלם.

אצל הגברים לאחר 55-60 שנים ונשים בגיל המעבר כתמי לידה לעיתים נלקחים הפפילומה nevoid סנילי או keratomas חרמן (akrohordony), אשר מאופיינים היפרפיגמנטציה וצמיחה מהירה למדי.

מספר החפרפרות גדל אצל רוב האנשים בעלי עור בהיר, המבלים זמן רב בשמש או בסולריום, ועודף קרינת UV קשור לסיכון מוגבר למלנומה.

בכל המקרים האחרים, הגידול במספר החפרפרות על הגוף במהלך זמן קצר יחסית צריך לגרום לאדם לחשוב ברצינות על בריאותם וללכת לרופא עור. אבל אם יש פחות כתמי לידה, אז הרופאים האלה נחשבים שינויים מסוכנים.

ייתכן גם שיש שינוי בגודל של השומה. וכאשר אתה רואה שיש לך שומה גדל, כדאי לדאוג. אחרי הכל, אם כתם הלידה גדול מהגודל הקודם שלו, אז התאים המכילים מלנין מתרבים באופן אינטנסיבי, ותהליך זה יכול להיות ממאיר.

[3], [4]

שינויים מסוכנים אחרים שומות

בנוסף לכך, העובדה שהנויוס המלנוציטי הרגיל הפך לדיספלסטי עשוי להצביע על כך:

• שינוי צורת החפרפרת;
• שינוי צבע כתם לידה;
• תסמינים סובייקטיביים המלווים שינויים בחפרפרות.

שינוי הצורה של החפרפרת והמרקם שלה, שבו אתה צריך להקדיש תשומת לב מיוחדת כולל אובדן צורות סימטריות מעוגלות, הפיץ אותו לתוך נקודה משוננת (אם שינויים אלה התרחשו עם השומה הרגילה, לא יצר nevus פיגמנט גבול חדש או lentigo, בתחילה בעל הצורה כתמים).

ייעוץ של רופא עור הוא הכרחי:

• אם השומה הפכה קמור (כלומר, שומות שטוחות קיימות הפכו קמור על פני השטח כולו או רק בחלק המרכזי, כמו הרופאים אומרים, בצורה של ביצים מטוגנות);
• כאשר החפרפרת הפכה מחוספסת, ומשטחה היה מכוסה בסדקים קטנים מאוד, ובנוסף לכך החלה השומה לקלף (וכנראה גם את אזור העור שבו הוא נמצא), אשר עשוי להיות מלווה בגירוד;
• כשהחפרפרת נעשתה איתנה למגע;
• אם כתם הלידה השטוח היה תלוי, כלומר, רופף יותר, עם משטח צבוע;
• במקרה שבו השומה לאחר רעידה הפך מבריק.

במקרה של נשירת שיער שצומחת מן הנבוס, יש למומחים חשדות לגבי חוסר הטיפולים שלה, אבל כשהשיער התחיל לגדול מחפרפרת, זה נחשב בדרך כלל סימן לאיכותו הטובה. וכאשר כתם הלידה הפך שטוח, זה גם לא בעיה עבור מומחים.

יחד עם זאת, לגורמים שליליים, רופאי העור מתייחסים לזיהוי של השומה, כלומר, אם:

• הופיע כתם הלידה (על פניו הופיעו תכלילים בצבע שונה);
• כאשר יש נבי בצבע קליל בהיר, פתאום כמה שומות הופכים כהים יותר, למשל, אם במקום שומה בצבע בז 'הפך חום;
• את כתם הלידה כי הוא שטוח או מתנשא מעל פני העור הפך שחור - כולו או חלקו, או את צבע השומה לא השתנה, אבל מסביב זה נראה כמעט שחור הגבול (כלומר, משמרות מסוימים במבנה של melanocytes התרחש);
• את כתם לידה קמור הפך אדום ( אדום בהיר) או את השומה הפך סגול, אשר מציין את כלי הדם שלה, וזה, בתורו, מציין את הפעלת חילוף החומרים ברקמות שלה.

על תהליכים פתולוגיים ניתן לדבר וכאשר כתם הלידה נעשה קל יותר או השומה הפך לבן.

הסימפטומים הסובייקטיביים השכיחים ביותר המלווים את השינויים בחפרפרות, אשר בדרמטולוגיה קלינית ובאונקולוגיה נחשבים למסוכנים:

• את המראה של גירוד בעוצמה משתנה, כלומר, הלידה החלה לגרד;
• תחושה של שריפה במקום לוקליזציה של nevus melanocytic;
• תחושה של אי נוחות (זה כאשר אדם מרגיש את נוכחותו של כתם לידה, אשר בדרך כלל לא יכול להיות);
• השומה החלה לכאוב.

חפרפרות טיפוסיות או דיספלסטיות יכולות להופיע בכל חלק של הגוף, על הראש או על הצוואר; אבל על פניו של כתמי לידה כאלה מופיעים לעתים רחוקות. אגב, באזורים של העור שאינם חשופים לשמש, שינויים שומות נרשמות גם.

רוב אלה nevi להישאר יציב במשך זמן רב. חוקרים מהאקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה העריכו כי הסבירות למלנומה משומה שעברה שינוי גדולה פי עשרה יותר עם חמישה או יותר של נוי dysplastic. יחד עם זאת, גברים נוטים לפתח מלנומה על הראש, הצוואר והגב, ובנשים לרוב זה סוג של סרטן העור מתפתח על הגב או על החלק התחתון של הרגליים.

מומחים אומרים כי הרוב המכריע של שומות הם שפירים, נתונים על האפשרויות של שינוי שומות לסרטן העור הם שנויים במחלוקת, אבל התברר כי כ -10% של מלנומות ממאירות יש כמו מבשר שינויים מסוכנים שומות.