שומה גסה

שומות ניתן למצוא על גופו של כל אדם. חלק מהשומות מתחילות להשתנות עם הזמן. וזה מוביל לעתים קרובות לסיכון מוגבר לפתח גידול. אם אתם מבחינים שהופיעה שומה מחוספסת על גופכם, זה ככל הנראה מצביע על ניוון של נבוס. חשוב מאוד שרופא עור יעקוב אחר תהליך זה. שומה מחוספסת יכולה לגרד במהלך ניוון. לעתים קרובות במיוחד, מופיעות תחושות לא נעימות עקב מחסור בוויטמינים, אך אסור לנו לשכוח את הסיכון הגבוה לניוון של נבוס לסרטן העור.

[ 1 ]

גורם ל שומה גסה

שומות או שברים אינם נחשבים כשלעצמם לגידולים ממאירים. הם יכולים להתנוון לתאי סרטן מסיבות שונות.

מיד לאחר הלידה, אין אפילו שומה אחת על גופו של הילד. כתמי פיגמנט ושפות מתחילים להופיע רק בשנה הראשונה לחייו וממשיכים להופיע מעת לעת עד המוות. לעתים קרובות, שומות מתחילות להתנוון, להפוך למחוספסות ולא אחידות. רופאים מכנים אותן קרטומות.

ככלל, הופעת שומה מחוספסת (קרטומה) היא תגובה של העור לקרינה אולטרה סגולה. התהליך הרגיל של קרטיניזציה מופרע. גורמי סיכון להופעת שומה מחוספסת כוללים גם: תזונה לקויה, הפרעות מטבוליות, חוסר בוויטמינים ומינרלים, חוסר איזון הורמונלי.

לעתים קרובות מאוד, שומה מחוספסת מופיעה במקום שנחשף לחיכוך, כימיקלים או קרינה אולטרה סגולה במשך זמן רב.

[ 2 ]

פתוגנזה

הגורם העיקרי הקובע את התפתחותה והופעתה של שומה גסה הוא כמות הקרינה האולטרה סגולה שהגוף מקבל לאורך חייו. גם לתורשה יש תפקיד חשוב.

שומות מחוספסות יכולות להיות שטוחות או מעט מורמות מעל העור. לפעמים הן מופיעות בשנה הראשונה לחיים, אך לרוב הן מתפתחות במקום שומות מולדות עם הזמן. ככלל, הופעת כתמים חדשים מתרחשת לפני גיל 30. אם לאחר גיל 35 מתחילים להופיע גידולים חדשים בצורת שומות מחוספסות על גופך, עליך לפנות מיד לרופא עור.

[ 3 ], [ 4 ]

תסמינים שומה גסה

כמובן, כמעט לכל אדם יש שומות על גופו. לא כולן ממאירות, ולכן לא תמיד יש צורך להסירן. ישנם מקרים בהם נבוס מולד מתחיל להשתנות במהירות במראהו ללא כל סיבה. השומה הופכת מחוספסת למגע, מתחילה להתקלף ולגרד הרבה. כמובן, שומה מחוספסת יכולה להיות תוצאה של מחסור בוויטמינים ותזונה לקויה. חשוב לזכור ששומה בריאה צריכה להיות חלקה ורכה למגע, ללא כל דחיסות.

למה כדאי לשים לב במיוחד אם נקודת חן הופכת מחוספסת למגע?

1. מופיעה דגימה בתוך הנבוס ודם זורם ממנו.
2. השומה מגרדת לעתים קרובות, ומופיעה תחושת עקצוץ או צריבה.
3. גוש הופיע במרכזו.
4. כשנוגעים במקום, מרגישים כאב.
5. השומה הופכת לגבשושית ומחוספסת.
6. תוך זמן קצר הוא גדל במהירות.

שומה עגולה ומחוספסת

כתמי לידה קטנים בגודלם, בעלי משטח חלק ואינם מטרידים אדם בגירוד או כאב נחשבים בטוחים. כתם לידה עגול ומחוספס גם אינו מסוכן אם גודלו אינו עולה על 5 מ"מ והוא אינו בולט הרבה מעל פני העור.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לשומות עגולות שהיו חלקות אך לפתע החלו להתקלף ולגרד. רופאי עור ממליצים גם לעבור אבחון עבור שומות עגולות ומחוספסות בקוטר גדול. הן מופיעות בדרך כלל בבגרות ולעתים קרובות משנות את גודלן וצבען.

כתם לידה גס על ילד

לילדים תמיד יש פחות כתמי לידה מאשר למבוגרים. הם בדרך כלל אינם שונים מכתמי לידה רגילים. הם בצבע חום בהיר או כהה, חלקים למגע, ולפעמים מורמים מעט מעל העור.

הופעת כתמי פיגמנט חדשים אצל ילדים לא תמיד צריכה לעורר דאגה. באילו מקרים יש לקבוע תור מיד לרופא עור?

1. נווי, אשר נבדלים בגודלם הגדול למדי.
2. פני השטח של השומה מחוספסים והעור סביבה יבש מדי.
3. הילד קרע או גירד בטעות שומה מחוספסת.

סיבוכים ותוצאות

על מנת להגן על ילדיכם ועליכם מפני האפשרות לפתח סרטן עור, יש צורך לעבור אבחון של גידולים מעת לעת. נקודת חן גסה יכולה לעיתים להצביע על ניוון שלה לגידול עורי ממאיר או מלנומה.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

אבחון שומה גסה

לאחר שתפנו לעזרה במרפאה, רופא העור יבצע תחילה אבחון יסודי של השומה המחוספסת. חשוב מאוד לבדוק לא רק את הנבוס שבגללו הגעת לרופא, אלא גם את כל כתמי הלידה, גם אם הם נראים די לא מזיקים.

אל תדאגו מיד. ברוב המקרים, קילוף וגירוד בשומה אינם מעידים על ניוון שלה לסרטן עור. אך, לפי הסטטיסטיקה, ב-4-5% מהמקרים, תסמינים אלה מובילים להתפתחות מלנומה.

אילו שיטות לאבחון גידולי עור מציעה האונקולוגיה המודרנית?

ראשית, הרופא בודק את השומה המחוספסת. מבחינה ויזואלית, מומחה מקצועי יכול לראות מאפיינים רבים ושונים של מבנה הנבוס כדי לקבוע האם יש צורך באבחון נוסף. לאחר מכן מגיע תורן של בדיקות היסטולוגיות. אם יש חשד שכתם הלידה מתנוון או שכבר התנוון למלנומה, היסטולוגיה היא חובה לאחר הסרת הגידול. בדיקה היסטולוגית נותנת תוצאה מדויקת ב-100%.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

בדיקות

ככלל, ניתוח שומה, כלומר בדיקה היסטולוגית לנוכחות תאים ממאירים בו, מתבצע לאחר הסרת הנבוס. במהלך הניתוח, הרופא לוקח חלק קטן מהשומה הגסה ושולח אותו למעבדה. היסטולוגיה היא ניתוח מורפולוגי של רקמות הנבוס, המבוצע באמצעות מיקרוסקופ מיוחד. במקרים מסוימים, ניתוח היסטולוגי מתבצע לפני הניתוח.

לאחרונה, ניתוח דיגיטלי של שומות הפך פופולרי מאוד. לשם כך, רופאים משתמשים במערכת הגרמנית "Fotofinder". בעזרתה ניתן לתעד את כל המאפיינים הזמינים של שומה גסה, ולנטר כל הזמן את התפתחותה באופן דינמי. כך ניתן לשלוט על גדילת הנבוס במשך זמן רב.

אבחון מולקולרי היא שיטת אבחון המאפשרת לרופא לזהות תא בודד המושפע ממלנומה בקרב מיליון תאים בריאים.

אבחון אינסטרומנטלי

כיום, ישנן שיטות אבחון אינסטרומנטליות רבות המאפשרות להבחין בזמן בניוון של נבוס מולד לגידול ממאיר.

הפופולרי ביותר מביניהם הוא דרמטוסקופיה. הרופא בודק את כל הגידולים על עור המטופל באמצעות מכשיר מיוחד (דרמטוסקופ). הודות לשיטת אבחון זו, רופא העור יכול "להסתכל" לתוך שומה גסה ללא בדיקות נוספות. זה מאפשר לך לקבוע את סוג הנבוס, לבחון את המבנה שלו ולקבוע האם מדובר בתצורה שפירה.

שיטה מודרנית נוספת היא דרמטוסקופיה אפילומינסנטית ממוחשבת (CED). ניתן להשתמש בה כדי לנטר שומות ניווניות. הודות לטכנולוגיה החדשה, רופא עור יכול לא רק לבחון את כל פרטי פני השטח של הנבוס, אלא גם את השינויים המתרחשים בתוכו. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא העובדה שרקמת השומה המחוספסת אינה נפגעת כלל.

מיקרוסקופיה קונפוקלית אינה שיטת אבחון פופולרית במיוחד, אך למרות זאת, לעיתים משתמשים בה בעת בדיקת שומות גסות. היא מאפשרת לחקור את העור ברמה התאית. לשם כך משתמשים במיקרוסקופ מיוחד עם קרינת אינפרא אדום.

סריקת עור רדיואיזוטופית – במהלך תהליך האבחון בשיטה זו, הרופא מצלם את כל השינויים שהתרחשו בתוך השומה.

אבחון דיפרנציאלי

כאשר מאבחנים שומה גסה, חשוב מאוד לשלול את האפשרות לפתח גידולים דומים אחרים: מחלתבואן, קסרודרמה פיגמנטוזום, קרטוזיס סנילי, מלנומה ובזליומה.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

יַחַס שומה גסה

אם יש לך שומה מחוספסת, אל תדאג בטרם עת. התפתחות של נבוס כזה לא תמיד אומרת שכתם הלידה הפך למלנומה. כמובן, עליך לקבוע תור מיד לרופא, גם אם השומה המחוספסת אינה מפריעה לך בשום צורה. רק אבחון יסודי ומקצועי יסייע לשלול לחלוטין את האפשרות של גידול ממאיר.

הסרת שומה גסה

ישנן מספר דרכים להסיר שומה גסה:

1. קריודסטרוקציה – מסייעת להיפטר משומה מחוספסת באמצעות חנקן נוזלי. הקור משפיע על תאי הנבוס ומשמיד אותם. בתהליך הסרה זה משתמשים בטמפרטורה נמוכה מאוד.
2. אלקטרוקואגולציה – זרם חשמלי משמש להסרת גידולי עור. ההליך אורך בדרך כלל בין 5 ל-20 דקות (בהתאם לגודל השומה) ואינו משאיר צלקות על העור.
3. ניתוח לייזר – מאפשר נזק מינימלי לעור והסרה מלאה של הנבוס בזמן קצר.
4. סקלרותרפיה.
5. ניתוח גלי רדיו באמצעות מכשיר סורגיטרון.

אם הופיעה שומה גסה עקב ניוון כתם לידה מולד למלנומה, התערבות כירורגית היא שיטת הטיפול הנכונה היחידה.

תרופות

התרופה היעילה ביותר לטיפול בשומה גסה היא משחת "סטפלין". היא מבוססת על רכיבים צמחיים, ללא תוספים כימיים. הודות לתרופה זו, ניתן להיפטר בקלות וללא כאבים מגידולים שפירים. היא אינה משאירה צלקות על העור, ופועלת בעדינות על העור. היתרון העיקרי הוא שניתן להשתמש במשחה בבית.

לפני השימוש בתרופות ובשיטות עממיות לטיפול בשומה גסה, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא עור!

רפואה מסורתית וצמחי מרפא

1. מיץ לימון ושום – לטיפול בשומה גסה, יש לשמן אותה כל יום תחילה במיץ משיני שום אחת, ולאחר מכן (לאחר 2-3 שניות) במיץ לימון. זכרו שיש לחזור על ההליך לאורך כל היום.
2. אם השומה המחוספסת גדולה, ראשית עליך לנקות את הגוף היטב מרעלים באמצעות דיאטת אורז מיוחדת. אבל כדאי לזכור ששיטה זו אורכת לפחות 45 ימים.

מְנִיעָה

קשה למדי לזהות סוגים ספציפיים של מניעה של שומות גסות. אבל אפשר לבטל את הגורמים המשפיעים על התפתחותן:

1. הגן על עורך (במיוחד אזורים שבהם הופיעו שומות חדשות) מפני קרינה אולטרה סגולה.
2. נסו להימנע ממגע של העור עם כימיקלים שונים.
3. הימנעו מנטילת תוספי מזון המגבירים את הסיכון לפתח סרטן.
4. שימו לב היטב לגידולים חדשים על עורכם.
5. היבדקו אצל רופא עור מדי שנה.
6. נסו לא לפגוע בגידולים החדשים.

[ 16 ], [ 17 ]

תַחֲזִית

הופעת שומה מחוספסת לא תמיד מעידה על התפתחות סרטן עור. אך רופא עור לא צריך להתעלם ממנה. על ידי ביצוע פגישת ייעוץ בזמן, תוכלו להפיג לחלוטין את הספקות שלכם ולהתחיל בטיפול הנכון. זכרו שבשלבים המוקדמים של מלנומה, הפרוגנוזה חיובית.

[ 18 ]