עיוות של כיס המרה

למעשה, העיוות של כיס המרה אינו נחשב לכל מחלה: זה רק סימן, תכונה מולדת או נרכשת של האורגן.

כמובן, חולים עם אבחנה זו צריכים לעקוב בקפידה את שאר הדיאטה, עומס פיזי ועוד, וכו 'מידע נוסף על מצב זה של כיס המרה ניתן למצוא במאמר שלנו.

קוד ICD 10

ה- ICD של הגרסה העשירית היא רשימה אחת לסיווג מחלות והנתונים הסטטיסטיים של בקשות החולים לטיפול רפואי. הגרסה הבאה של מרשם זה מתוכננת לשנת 2015.

דפורמציה של כיס המרה ניתן לציין את ICD 10 בקטגוריות הבאות:

• Q44 - מום מולד או סגן של איברים הפרשת מרה;
• Q44.1 - מומים אחרים של כיס המרה;
• K82 - מחלות אחרות של כיס המרה;
• K82.0 - צמצום של כיס המרה או צינורות, לא קשור עם היווצרות אבן;
• K82.9 - מחלות של כיס המרה, לא צוין.

גורם לעיוות כיס המרה

גורמים וגורמים שקדמו לעיוות של כיס המרה יכולים להיות די הרבה. בדרך כלל סיבות אלה מתחלקות לאלו שנוצרו לפני הלידה, כמו גם אלה שהופיעו מאוחר יותר.

עיוותים מולדים של כיס המרה יכולים להופיע כתוצאה מכל הפרה של היווצרות העובר של הילד שטרם נולדו. הסיבה עשויה להיות נטייה תורשתית, כמו גם את דרך החיים של אישה בהריון: התעללות בניקוטין, משקאות אלכוהוליים, פעילות גופנית מוגזמת.

כמו הסיבות דפורמציה רכשה של כיס המרה, שקול את הדברים הבאים:

• תהליך דלקתי כרוני של צינורות המרה;
• אבנים בכיס המרה או בצינורות;
• אכילת יתר שיטתית, סירוגין של דיאטות קפדניות (כאשר הרעב יחסית מוחלף על ידי התקפות של גרגרנות), הפרעות אכילה;
• מאמץ פיזי מוגזם על שרירי הבטן;
• דבק;
• היחלשות הסרעפת;
• מחלות של מערכת העיכול;
• dyskinesia של צינורות המרה;
• ממאירות ושפירים.

דפורמציה של כיס המרה יכולה להיות קשורה עם הגיל: בחולים מבוגרים, ייתכן שיש ירידה בכמה איברים פנימיים, כולל כיס המרה. במיוחד לעתים קרובות בעיה זו נובעת כתוצאה של שבר של דופן הבטן, וגם לאחר כמה התערבויות כירורגיות על איברים של חלל הבטן.

[1], [2]

תסמינים של עיוות כיס המרה

הסימפטומים של דפורמציה של כיס המרה תלויים, קודם כל, על מהירות הפיתוח של התהליך.

אם העיוות מופיע בחדות, הסימפטומטולוגיה יכולה לבוא לידי ביטוי בצורה של כאב גובר במקום הקרנה של הכבד וכיס המרה. בד בבד עם כאבו של המטופל, גוון העור והריריות הריריות עולה, יש התקפי בחילה, גועל לאכילה. ניתן להגדיל את טמפרטורת הגוף. בתחושה עמוקה, אזור היטל הכבד כואב מאוד. כאשר בודקים את הלשון, ציפוי צהוב צפוף נמצא.

אם הדפורמציה מתפתחת בהדרגה, סימני הפתולוגיה יכולים להתרחש בו זמנית עם קיבולת לקויה של צינורות המרה עקב שינויים בצורת האורגן. עם עיוות בהדרגה, הסימפטומים הבאים יכולים להתרחש:

• אובדן תיאבון;
• decolorization של חומר צואה;
• איתור של אלמנטים שומניים בחומר צואה;
• ירידה איטית במשקל.

חולים עם דפורמציה הדרגתית עשויים להצביע על תחושה של כבדות בלתי משתנה של אזור ההיפוכונדריה הנכון, שריפת כאבים לאורך כל המעי הדק, הפרעות דיספטיות.

הסכנה הגדולה ביותר היא נמק של קטע צוואר הרחם של כיס המרה עקב דפורמציה ממושכת, אשר יכול לעורר את הפירוק של רקמות וחדירה של נוזל המרה לתוך חלל הבטן. זה, בתורו, יכול לגרום דלקת הצפק ומוות אם החולה אינו מספק סיוע בזמן.

גרסאות שכיחות של עיוות כיס המרה

על פי נתונים אנטומיים, כיס המרה יכול להיות מחולק כמעט לשלושה חלקים: אזור צוואר הרחם, התחתון ואת הגוף של שלפוחית השתן. העיוות הנפוץ ביותר של כיס המרה הוא גוון בין הגוף לתחתית. עודף זה מאופיין סימפטומטית על ידי הופעת בחילות, הזעה מוגברת, כאב חריף היפוכונדריום בצד ימין, נותן את scapula ואת הצלעות. שינויים אפשריים בגוון, ירידה במשקל. אי מתן סיוע במצב זה יכול להוביל לתוצאות שליליות ביותר, אשר נדון בהמשך.

עיוותים מרובים של כיס המרה על ידי הטיה (הפרה של הצורה של האיבר בו זמנית בכמה מקומות) מתרחשת גם, אבל בתדירות נמוכה יותר. פתולוגיה כזו יכולה לתרום לעלייה בגודל של כיס המרה, היווצרות של cholecystitis חצוב, התפתחות של adhesions, הפרעת זרימת הדם בכבד. מצבו של המטופל הוא בדרך כלל חמור, עם תסמינים ברורים של הפרעות בעיכול וכאב חמור.

לעתים קרובות ניתן לפגוש אבחנה כזו כמו עיוות ליקוי של כיס המרה. דפורמציה Labile היא תופעה זמנית המתרחשת במהלך מאמץ פיזי כבד, כאשר לובש משקולות, ומסיבות אחרות. הפרעה כזו היא בדרך כלל לא מלווה בסימפטומים כלשהם ומעביר את עצמו לאחר זמן מה.

לא פחות לעתים קרובות ניתן למצוא גרסה אחרת של דפורמציה - זהו עיוות של הצוואר של כיס המרה. בדרך כלל, תופעה זו מופיעה על רקע דלקת כרונית איטית - cholecystitis. במקרה זה, תהליך דלקתי משתרע על הקירות החיצוניים של כיס המרה: קוצים נוצרים, אשר להוביל דפורמציה של האיבר. מצב זה תורם הפרעה של תהליך העיכול ואף משנה את הרכב הסוד המרה. לפעמים, עיוות צוואר הוא פיתול שלם של כיס המרה סביב הציר שלה. מצב זה יכול להתפתח כתוצאה מהשתמטותם של כמה איברים פנימיים, שיכולים לקרות בגלל עומס פיזי ממושך, עקב הארכת החלק הצוואר של כיס המרה, או הצניחה. לעתים רחוקות יש פיתול של איבר באזור הצוואר מספר פעמים: מצב זה נחשב קריטי ביותר, שכן זה מוביל בהכרח להפרת זרימת הדם באורגן.

דפורמציה של קירות כיס המרה יכול להתרחש על רקע של cholecystitis כרונית, אשר מזוהה עם שינויים סקלרוטיים בקירות האיבר, או עם התפתחות של הידבקות באזור התחתון. דפורמציה של קירות כיס המרה הוא להבחין באופן מושלם במהלך אבחון אולטרסאונד. מומחה לאולטרסאונד יבחין בליטות, חללים שוליים, לעיתים בהפקדות סידן ליד קירות האורגן, אשר יחד משפיעים על התמונה הכללית של כיס המרה.

כדי סוגי דפורמציה של הקירות הוא דפורמציה מתאר של כיס המרה. מהותה של הפרה זו ברורה מן השם: יש שינוי בקווי המתאר של האורגן. בדרך כלל, כיס המרה דומה בצורת בצורת אגס מחובר הכבד על ידי החלק התחתון. עם עיוות מתאר, את קווי המתאר של כיס המרה משתנה בכיוון זה או אחר. זה יכול להיגרם על ידי תהליך דלקתית כרונית באיבר, או הפרה של הפרשת מרה. ככלל, עיוות מתאר חמור מלווה בכאב, במיוחד לאחר אכילה, או כתוצאה של מתח או הרמת כבד.

דפורמציה של הגוף של כיס המרה, על פי הסטטיסטיקה, יכול להתרחש 15% של אנשים בריאים לחלוטין. לעתים קרובות, פגם זה מזוהה במקרה ולא יכול להשפיע על תהליך העיכול ועל רווחתו של המטופל. עם זאת, אנשים רבים בסופו של דבר מתחילים לשים לב הפרה של התפקוד המוטורי של מערכת העיכול, היווצרות משקעים ואבנים בכיס המרה, התפתחות של cholecystitis. ההסתברות לסיבוכים נובעת מהטיבה וממידת העיוות, וכן מאורח החיים והתזונה של המטופל. בכל מקרה, אם כל הווריאנטים של דליפת כיס המרה נמצא, תצפית תקופתית עם הרופא מומלץ.

ועוד סוג אחד של דפורמציה שאני רוצה להזכיר הוא בצורת S בצורת דפורמציה של כיס המרה. הפרה כזו היא שריטה כפולה של האיבר בצורת האות S. לעתים קרובות זהו דפורמציה מולדת של כיס המרה, עם אפשרות של שידור תורשתי מאם או מאב לילד. פחות נפוץ, את הדמות S נרכש בצורת מתרחשת, אשר נובע מן ההתקדמות של הצמיחה של כיס המרה יחסית לאיברים אחרים בקרבת מקום. הפתולוגיה הזאת לא תמיד מתרחשת עם סימפטומים כלשהם. הקורס יכול להיות מוסתר ולא לגרום לבעיות לחולה. רק במקרים מסוימים, הסימפטומים עשויים להופיע: רכות עמום בכבד, מרירות בפה, הפרעות בצואה, "ריק" eructations. אם יצוא של מרה הוא מופרע מן השתן השתנה, אז בעיות עם עיכול של מזונות שומניים, גזים, הפרעות בעיכול אפשריים.

עיוותים שונים של כיס המרה אינם פסק דין. המצב יכול להיות הקלה אם צעדים בזמן נלקחים כדי לשנות את הדיאטה ואת אורח החיים על מנת להקל על העבודה של bile-forming ו bile-excreting איברים.

[3], [4], [5]

עיוות של כיס המרה במבוגרים

עיוות של כיס המרה במבוגרים יכול להתרחש כתוצאה של cholecystitis כרונית (אקוטי וכרוני), כמו גם לאחר מחלה של Botkin (הפטיטיס A). אם אדם מבוגר נמצא בעל עיוות, זה לגמרי אפשרי כי היא מולדת, פשוט החולה מעולם לא נבדק בעבר עבור מחלת צינור המרה.

שינוי כזה בגוף אינו מתבטא כלל וכלל, וניתן להבחין בו במקרה, או להבחין בין סימפטומטולוגיה סטנדרטית משותפת:

• התקפי בחילה והקאות;
• כאב באזור האפיגסטרי והיפוכונדריום הנכון;
• גזים;
• הזעה מוגברת;
• הפרעות בצואה (עצירות או שלשולים).

אם יש עצירות, אז זה כבר עשוי להיות סימן עקיף של תהליך דלקתי בכיס המרה, או cholecystitis חצוב (היווצרות אבנים באורגן). בנוכחות סימפטומים, המחלה כפופה לטיפול חובה. עיוותים אסימפטומטיים הוא נצפת על ידי רופא, עם בקרת אולטרסאונד תקופתיים תקופתיים.

[6], [7], [8], [9], [10]

עיוות של כיס המרה אצל ילדים

לאחרונה, מומחים רפואיים לעיתים קרובות לרשום עיוות של כיס המרה אצל ילדים. במיוחד במקרים רבים המחלה מתרחשת בגיל ההתבגרות, כאשר עקב תופעות מתמשכות מתמשכת, במקביל לצמיחה פעילה של הגוף, מתפתח תהליך דלקתי חריף. נקודת המוצא עבור דפורמציה של כיס המרה יכול להיות dyskinesia של צינורות המרה, או היווצרות של חול או דמוי אבן פיקדונות במערכת המרה.

אם העיוות של כיס המרה בילד אינו קשור עם נטייה תורשתית או פתולוגיה מולדת, אנו יכולים להבחין בין הגורמים השכיחים ביותר של דפורמציה:

• מחלות דלקתיות של מערכת העיכול;
• מחלות שונות של מערכת המרה;
• קיפאון או הפרה של יצוא של המרה.

לרוב הילד מתלונן על כאב כואב עמום מתחת לצלעות ימינה, אובדן תיאבון, טעם של מרירות בחלל הפה, דחפים תקופתיים ("ריקים" או עם ריח ביצים רקובות), התקפי בחילות. תסמונת כואבת יכולה להיות קשורה לאכילה, במיוחד שומן, מטוגן, מנות מתובל, כמו גם אכילת יתר ופעילות גופנית מוגברת.

בתקופה חריפה של המחלה עשויים להיות סימנים של שכרות: כאבי פרקים, עייפות, מדדי טמפרטורה גבוהה, גוון אפור או צהבהב-אפור של הפנים, כאבי ראש. אם אתה מוצא את הסימפטומים האלה, אתה צריך רופא חירום.

[11]

עיוות של כיס המרה בילוד

עיוות של כיס המרה בילוד, ככלל, הוא טבוע בטבע. במקרים רבים מתרחשת המחלה אצל חלק מאותה משפחה וקרובי משפחה: אחים ואחיות, הורים וילדים, וכו '.

אם לא לוקחים בחשבון את הגורם התורשתי של דפורמציה, אז הגורם לשינויים בצורת הגוף יכול להיות השפעות חיצוניות על העובר במהלך ההריון:

• קבלת תרופות אסורות במהלך ההריון;
• השפעת הניקוטין (פעילות ופסיבית);
• מחלות שונות של האם לעתיד (במיוחד בצורת כרונית);
• שימוש קבוע באלכוהול במהלך ההריון.

הסיכון הגדול ביותר לנזק לילד ניתן למצוא בשליש הראשון של ההריון, כאשר מערכת העיכול של התינוק העתידי מוטלת). אבל בתקופות אחרות של נשיאה, גם הסכנה של השפעה שלילית על הילד נמצאת, במידה פחותה יותר.

אישה שנושאת תינוק צריכה להרגיש את רמת האחריות המוקנית לה. זה חל על הבריאות שלה, ועל בריאותו של התינוק העתידי.

[12], [13], [14]

השלכות של עיוות כיס המרה

דפורמציה של הגוף היא הפרה של הצורה שלה, ולכן ההשלכות של העיוות של כיס המרה תלויה ישירות במידת שינוי צורה, על כמה זה שינוי משפיע על הפונקציות של כיס המרה, וגם על מה סימפטומטולוגיה תהליך זה נותן.

אם העיוות משפיע על ההפרשה של הסוד המרה, אז את הפיתוח של קיפאון מרה אפשרי. זה, בתורו, יכול לשמש קרקע טובה להיווצרות של תגובה דלקתית באורגן, עם היווצרות נוספת של אבנים בכיס המרה. קיפאון מרה עשוי להופיע כתוצאה מקפלים וקיפולים בשלפוחית השתן.

כיפוף מלא ומעוות של שלפוחית השתן יכול לעורר הפרעה במחזור הדם המתמשך באיברים הפרש מרה. עם הזמן, תהליך זה יכול ללכת נמק (נמק) של רקמות שלפוחית השתן, ניקוב הקירות שלה ואת היציאה של הפרשת המרה ישירות לתוך חלל הבטן. כתוצאה מכך, לפתח דלקת הצפק רגזנית - דלקת צפק הקרבי הקודקודית, המתקיים על רקע שהכרות משמעותי וההפרעות הביעו של הומאוסטזיס, הפרעה של הפונקציות של כל האיברים והמערכות. אם הצפק אינו מספק הקלה מיידית, התוצאה יכולה להיות קטלנית.

עם זאת, למרבה המזל, ההשפעות של עיוות כיס המרה אינן תמיד דרמטיות כל כך. לדוגמה, העיוות התאי של כיס המרה עובר לעתים קרובות ללא עקבות, ללא צורך בטיפול נוסף. דפורמציה מולדת של כיס המרה יכולה להיעלם מעצמה: במקרים מסוימים, הילד פשוט "מתגבר" על הפתולוגיה, וכאשר מבצעים אולטרסאונד בגיל מבוגר יותר, ההורים מופתעים לציין את היעלמותה של העיוות.

מה שזה לא יהיה, כל דפורמציה של הגוף דורש מעקב שוטף על ידי הרופא. בחשד קל של החמרה של התהליך, הרופא יוכל לנקוט אמצעים מתאימים בזמן לקבוע טיפול כדי למנוע השלכות שליליות נוספות וסיבוכים.

[15]

אולטרה-סאונד של כיס המרה

השיטה קולי של אבחון היא טכניקה אינפורמטיבי ביותר פופולרי לבדיקת האיברים של חלל הבטן. בעזרת שיטה זו, ניתן להאיץ באופן משמעותי את איתור המחלה, ולכן, כדי להקצות במהירות את הטיפול הדרוש. היעדר נזק בשימוש באבחון אולטרסאונד מאפשר ליישם את השיטה ללא הפרעה אצל נשים הרות ואפילו ילדים צעירים.

טכנולוגיית אולטראסאונד יכולה לקבוע את העיוות של כיס המרה ואת דחיסת קירותיו. עם זאת, שיטה נפוצה לא פחות של טומוגרפיה ממוחשבת ברוב המכריע של המקרים, שינויים אלה אינם חושפים.

Ultrasonography של כיס המרה יכול להיחשב בזוויות שונות. לדוגמה, לעתים קרובות את מרה של gallbladder אינו יציב ועלולים להיעלם כאשר בודקים את החולה במצב עמידה או עם בטן מתוחה. לפעמים מניפולציות כאלה, לעומת זאת, יכול להוביל את המראה של bends. מסיבות אלו, מומלץ לבצע אבחון אולטרסאונד בתפקידים שונים ובמיקומים שונים.

תכנון אבחון אולטרסאונד, יש לזכור כי "קריאה נכונה" של התמונה תלויה במידה רבה על ההסמכה של המומחה ואת האוריינות שלו, כמו גם על איכות הציוד בשימוש.

הדים של עיוות כיס המרה

אבחון אולטראסוני של כיס המרה ותעלות נחשב השיטה אינפורמטיבי ביותר, שהוא מזיק לחלוטין מאפשר לך לבחון כמה איברים פנימיים, למשל, אזור הכבד והכליות.

בדיקה של איברים הפרשת מרה מתבצעת בחשד של דלקת, היווצרות של אבני מרה, התפתחות הגידול, וגם עם סיבה לא מוסברת של צהבת.

כאשר גופים מרים שנצפו לשים לב למצב של הגוף, צורתו, גודל, תנועה במהלך נשימה, צורה פנימית וחיצונית, צפיפות ומבנה של הקירות, את הנוכחות של תכלילים עזרו, מידת מילוי ולשחרר את הבועה.

כיס מרה נורמלי מוגדר כמבנה שלילי שלילי הממוקם בצד הגבי של האונה הכבד ימין. החלק התחתון של שלפוחית השתן צריך לבלוט 10-15 מ"מ מהקצה התחתון של הכבד. גודלו של איבר המרה הוא נורמלי: אורך - מ 70-100 מ"מ, רוחב - 30-40 מ"מ. הצורה בצורת מלבני בצורת אגס, אליפסה או עגולה, עם קווי מתאר ברורים ואפילו.

עם תגובה דלקתית בכיס המרה, הקיר של האיבר מתעבה ומתעבה, אשר נקבע על ידי התחזקות של echostructure. הדים של עיוות של כיס המרה הם גם מורגש: כיפוף, נסיגת הקיר ואת הפרה ברורה לידי ביטוי של הצורה ואת הצורה של האורגן מזוהים.

עם נוכחות של היווצרות אבן בחלל של שלפוחית השתן על רקע המבנה echonegative של הסוד המרה, נמצא הד הדגש מוגבר אשר תואם ישירות את המיקום של הפיקדון. כאשר אתה משנה את המיקום של תא המטען, האבן יכולה לשנות את מיקומה בתוך שלפוחית השתן.

[16], [17], [18],

טיפול בעיוות כיס המרה

שינויים מולדים בצורת כיס המרה, אם זה לא גורם לבעיות, אינו דורש טיפול מיוחד.

עבור חולים עם עיוות נרכש, מלווה בתסמינים מכאיבים, הטיפול הוא חובה. יתר על כן, לעתים קרובות הם רושמים 3-4 קורסים של טיפול במשך 10-14 ימים. הכיוון העיקרי של טיפול כזה הוא להחזיר את הפרשת מרה, כדי להסיר את תסמונת הכאב, כדי לעצור את התגובה הדלקתית. מהו הבסיס לטיפול עיוות כיס המרה:

• שמירה על מנוחה במיטה בתקופה חריפה;
• קבלת כמות מספקת של נוזלים (מים מינרליים לא מומלץ);
• דבקות בתזונה מיוחדת (ראה להלן);
• נטילת antispasmodics ו משככי כאבים. בתקופה החריפה מומלץ הזרקה תוך-שרירית של דרטאברין (no-shpy), baralgina וכו ', ב cholelithiasis ופיתוח של כאבי בטן, המומלצת של גופרית אטרופין 0.1% מומלץ. בקורס חמור יותר, tramadol משמש;
• קבלה של תכשירים אנטיבקטריאליים של ספקטרום מיקרוביאלי רחב (אנטיביוטיקה של קפאלוספורין, אמפיצילין, augmentin וכו ', במקביל עם טיפול אנטי פטרייתי ותרופות פרוביוטיות);
• אם יש סימנים של שכרות, טיפול דטוקסיפיקציה מתבצעת;
• הקבלה של cholagogue פירושו - לאחר החיתוך של התקופה החריפה ולאחר טיפול אנטיביוטי, בהעדר אבנים בכיס המרה. של ההכנות cholagogue, hepabene, tsikvalon, flamin, claston, ניקודין, oxyphenamide;
• חיזוק ההגנה החיסונית בעזרת ההכנות ויטמין: רטינול אצטט, טוקופרול, חומצה אסקורבית, ויטמינים של קבוצה B;
• פיזיותרפיה (אלקטרופורזה עם נובוקאין ואולטרסאונד), phytotherapy, רק במהלך ההפוגה;
• LFK, עיסוי של אזור הבטן - מקלה על הפרשת מרה, מפחיתה את הסיכון של היווצרות אבן. חשוב לא לאפשר מאמץ פיזי מוגזם, נושאת משקל ופעילות מוטורית חדה, כמו זה יכול לעזור לסובב את הבועה לאורך ציר האורך.

בשעה עודף מולד של בועה כרונית על הילד לעתים קרובות לא לנקוט כל טיפול. אם שום דבר לא מפריע, המצב של כיס המרה פשוט נצפתה. במקרים מסוימים, התינוק "מגזים" הפתולוגיה, וכיס המרה מקבל צורה מקובלת. אבל לעתים קרובות אדם יכול לחיות עם דפורמציה כל חייו ואפילו לא לחשוד בנוכחות של פגם.

כמובן, את הידרדרות המצב עם כיס המרה מעוות עדיף לספק מראש. מסיבה זו, מומחים ממליצים להורים לילדים עם עיוות לדבוק כלל של שלושה "F": משמעות הדבר היא כי הילד אינו רשאי לאכול מאכלים פריד, מנות שומן חלמון ביצה. אם התינוק מתחיל להתלונן על כאב בטן, טעם רע בפה, אז אתה לא יכול להתעלם סימפטומים כאלה, אתה תמיד צריך להתייעץ עם רופא.

כיצד לטפל בעיוות כיס המרה?

אם אין סיבוכים, אז אתה יכול לנסות לטפל בעיוות של כיס המרה בעזרת phytotherapy, או שיטות חלופיות. בעיקר, הם משתמשים חליטות צמחים שיש להם choleretic, bile-forming, אנטי דלקתי ויכולת מרגיעה. Phytotherapy צריך להיות רציף ומתמשך, במשך חודשיים עד שלושה.

שימוש מומלץ בתערובות הבאות:

• כמון 1 כפית, אשחר 3 כפית, מרשמלו 3 כפית, מנטה 3 כפית, מרווה 3 כפית. תערובת מבושל עם מים רותחים בבקבוק תרמוס (1 L), בערב, 200-300 מ"ל הוא שיכור;
• אשחר 2 כפית, מנטה 2 כפית, celandine 1.5 כפית, סנט ג 'ון wort 3 כפית. מבושל עם מים רותחים תרמוס (1 ליטר), לשתות ביום עבור 200-600 מ"ל ליום;
• לימון מזור 3 כפית, מנטה 3 כפית, קמומיל 3 כפית. מבשלים במים רותחים בתרמוס. לשתות במהלך היום 250 מ"ל בשלוש מנות מחולק.

אם יש מחלת גרסטון או הפרעות עיכול על רקע העיוות, ואז את האוסף הבא יכול להיות מוכן: 1 כפית. קמומיל, 1 כפית. אשחר, 1 כפית. שומר, 2 כפית. אימורטל, 2 כפית. מנטה, 2 כפית. Yarrow, 2 כפית. ענה מרה. מבושל 1 ליטר מים רותחים, לשתות 200 מ"ל פעמיים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.

עם החמרה של cholecystitis, תה מורכב עם תוספת של מנטה, שורש שן הארי, שורש מטורף, צביעה, לנבוח אשחר.

לחסל את הכאב ולהרגיע את התה בכיס המרה מ celandine ו מנטה, כמו גם מרתח של tansy או סנט ג 'ון wort.

אכילה עם עיוות כיס המרה

תזונה עם דפורמציה של כיס המרה ניתן לתאר בטבלה:

	מותר	אתה לא יכול
מוצרי מאפה.	לחם מתוך קמח כהה, רצוי יום לפני אפייה אתמול או מודבק, פסטה.	לחם של אפיית לחם טרי, אפיית לחם, בצק מטוגן, פנקייק, פשטידות, עוגות.
המנות הראשונות.	מרקים מעוגנים מדגנים וירקות, ללא בשר, חלמונים ובצל ירוק, ללא קלייה.	בשר, פטריות ומרק דגים.
חטיפים.	ירקות או סלטים פירות, ויניגרט, ירקות עגומים, נקניקיות חלב חלב, דל שומן וגבינות דל שומן.	חמוצים, מתובל שומן, מזונות משומרים, מוצרים מעושנים, קוויאר.
מוצרי בשר.	בשר מבושל או מבושל בשומן דל שומן, ניתן בצורת גלילי כרוב, טפטלק בדוד כפול.	חלקי שומן של בשר ושומן, תוצרי לוואי.
מוצרי דגים.	דגים דלי שומן בצורת מבושלים ואופים.	מנות דגים שומניות, כמו גם מטוגן, מעושן ומלוח.
ביצים.	חביתת אדים.	חלמון, ביצים מטוגנות.
מוצרי חלב.	חלב טרי עד 2.5% שומן, חלב מקושקש, קפיר, דל שומן, שמנת חמוצה, גבינת קוטג 'דל שומן.	שמנת, מוצרי חלב.
דגנים ופסטה.	כל.
ירקות.	כמעט הכל.	סורל, צנון, בצל ירוק, שום, ירקות במרינדה.
שעועית.	אפונה ירוקה בצורת פירה.	שעועית, עדשים, אפונה.
פירות ופירות יער.	לא חומצי, טרי, מבושל טופס אפוי, וגם פירות יבשים.	חמוצים פירות וגרגרים.
קינוחים.	קיסל, קומפוט, סופלה, ג'לי, ריבה, מרשמלו, דבש, ריבה תוצרת בית.	מוצרים עם שוקולד, שמנת. גלידה.
שמנים.	חמאה בכמויות קטנות, שמן צמחי.	שומן עקשן, בייקון.
שותה.	תה וקפה לא שלם עם חלב, קומפוט, מיץ סחוט טרי.	משקאות קרים, סודה, קפה נמס, קקאו.
תבלינים ורטבים.	רוטב תוצרת בית על גבי שמנת חמוצה, חלב, מרק ירקות. סירופ פירות. ירקות, ונילין, קינמון.	תבלינים מתובלים, מיונז תעשייתי, קטשופ.

[19]

דיאטה עם עיוות כיס המרה

דיאטה קפדנית עבור דפורמציה של כיס המרה רק משפיע על תקופת החמרה. במהלך ההפוגה, ניתן להרחיב את התפריט, ובמקביל להקשיב לגוף שלך ולתגובתו לשימוש במוצר מסוים. חשוב לזכור את הכללים הבסיסיים של תזונה תזונתיים:

• יש צורך לשכוח מזון מתובל, מטוגן חמוץ;
• כל מזון צריך להיות נאכל גלם, מבושל, מאודה או אפוי;
• זה לא מומלץ לאכול מזון קר מדי חם. הטמפרטורה האופטימלית של מזון היא מ +15 ל +60 ° C;
• לאכול צריך להיות 5-6 פעמים ביום במנות קטנות;
• במרווחים בין הארוחות צריך לשתות מספיק מים - 2-2.5 ליטר ליום.

חלמון ביצה ושיירים, מרק בשר, דגים, פטריות, שומן מן החי ורטבים לפגוע בתפקוד הכבד ועומס כיס המרה, כך השימוש בהם עדיף להימנע.

בשום מקרה אתה לא צריך לסבול אכילת יתר, שכן הוא נטל כבד מאוד על מערכת העיכול כולה, ועל כיס המרה בפרט. עם הזמן, לשבור את הארוחה: עדיף לאכול פחות, אבל לעתים קרובות יותר.

דפורמציה של כיס המרה אינה תמיד דורשת טיפול, אבל ניטור מתמיד של מצב הגוף הוא הכרחי. דיאטה, פעילות גופנית מבוקרת, חוסר לחץ - כל ההמלצות הללו יכולות להגן עליך באופן קבוע מפני גילויים של דפורמציה ולהגן מפני התוצאות הלא נעימות האפשריות של פגם זה.

[20],