המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טרשת עורקים בוורידים
סקירה אחרונה: 07.06.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
טרשת עורקים מקושרת בדרך כלל למחלת עורקים שבה מבנה העורקים ותפקודם נפגעים עקב היווצרות רובדים טרשתיים המורכבים ממשקעים שומניים (כולסטרול), תאים וחומרים אחרים בתוך העורקים. לוחות אלו עלולים להתקשות עם הזמן ולגרום להיצרות (היצרות) של העורקים, מה שעלול להוביל לאספקת דם לקויה לאיברים ולרקמות, אשר בתורו עלול לגרום לבעיות חמורות כגון אוטם שריר הלב (התקף לב) או שבץ מוחי.
עם זאת, טרשת עורקים יכולה להשפיע לא רק על העורקים , אלא גם על הוורידים . טרשת עורקים ורידית, או טרשת עורקים ורידית, מאופיינת בפגיעה במבנה ובתפקוד הוורידים, לרוב עקב הצטברות משקעי שומן בדפנות הוורידים. הדבר עלול להוביל להיווצרות של קרישי דם (קרישי דם) ולפגיעה בזרימת הדם בוורידים, מה שעלול לגרום לדליות, טרומבופלביטיס ובעיות ורידים אחרות.
הטיפול בטרשת עורקים בוורידים עשוי לכלול שינויים באורח החיים, תרופות ולעיתים ניתוחים, בהתאם לחומרת המחלה והשפעותיה. אם אתה חושד בטרשת עורקים, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לאבחון ולפיתוח תוכנית טיפול מתאימה.
גורם ל טרשת עורקים ורידית
טרשת עורקים נפוצה פחות מטרשת עורקים ופחות נחקרת. עם זאת, ישנם כמה גורמים ומצבים שעשויים לתרום להתפתחות של טרשת עורקים ורידית:
- הזדקנות: כמו טרשת עורקים, הזדקנות עלולה להגביר את הסיכון לטרשת עורקים ורידית. ככל שאנו מתבגרים, הורידים עלולים לאבד את הגמישות והמוצקות שלהם, מה שיכול לתרום להיווצרות משקעי שומן בדפנות הוורידים.
- נטייה גנטית: גורמים תורשתיים עשויים לשחק תפקיד בהתפתחות טרשת עורקים בוורידים. אם לקרוביך הקרובים היו בעיות ורידים, ייתכן שיש לך סיכון מוגבר.
- אורח חיים לא פעיל: אורח חיים בישיבה, ישיבה או עמידה בתנוחה אחת למשך פרקי זמן ארוכים יכולים לתרום להאטה בזרימת הדם בוורידים ולהגביר את הסיכון למשקעי שומן.
- השמנת יתר : עודף משקל יכול להגביר את הסיכון שלך לפתח טרשת עורקים ורידית מכיוון שהוא יכול להגביר את העומס על הוורידים שלך ולהפריע לזרימת דם תקינה.
- עישון: עישון טבק יכול להגביר את הסיכון לטרשת עורקים ורידים מכיוון שזהו הרגל רע המשפיע על מערכת הדם.
- סוכרת : רמות סוכר גבוהות בדם עלולות לפגוע בדפנות הוורידים ולתרום להתפתחות של טרשת עורקים ורידית.
- פציעה ודלקת: פציעות או התערבויות כירורגיות באזור הוורידים, כמו גם תהליכים דלקתיים, עלולים לעורר היווצרות משקעי שומן ופקקת בוורידים.
- שימוש לא מבוקר בתרופות מסוימות: תרופות מסוימות, כמו תרופות הורמונליות מסוימות, עלולות להגביר את הסיכון לפתח טרשת עורקים.
תסמינים טרשת עורקים ורידית
הסימפטומים של טרשת עורקים בוורידים יכולים להשתנות בהתאם לוורידים המושפעים ועד כמה הם מושפעים. להלן כמה סימנים ותסמינים נפוצים שיכולים להופיע עם טרשת עורקים בוורידים:
- נפיחות: אחד התסמינים השכיחים ביותר של טרשת עורקים בוורידים הוא נפיחות שיכולה להופיע באזור הוורידים הפגועים. נפיחות זו מתרחשת בדרך כלל בגפיים התחתונות, במיוחד ברגליים התחתונות ובקרסוליים.
- כאב ואי נוחות: חולים עלולים לחוות כאב, כבדות או אי נוחות באזור הוורידים הפגועים. תסמינים אלו עשויים לעלות עם עמידה או ישיבה ממושכת.
- פקקת: במקרים מסוימים, טרשת עורקים של הוורידים עלולה לגרום להיווצרות קרישי דם (קרישי דם) בוורידים הפגועים. מצב זה נקרא פקקת ורידים והוא עלול להיות מסוכן מכיוון שהקריש יכול להתנתק ולהיכנס לזרם הדם, מה שעלול לגרום לסיבוכים תרומבואמבוליים.
- פיגמנטציה של העור: באזורים של בצקות ושינויים ורידים, העור עלול להפוך לפיגמנט, כהה או חום.
- כיב ורידי: במקרים מתקדמים של טרשת עורקים ורידית עלולים להיווצר כיבים ורידים שהם אזורי עור נמקיים (מתים) באזור הוורידים הפגועים.
- ריפוי פצע מאוחר: כיבים ורידים או נגעים עוריים אחרים באזור הוורידים הפגועים עשויים להחלים לאט יותר.
טרשת עורקים של הוורידים של הגפיים התחתונות
המכונה גם טרשת עורקים ורידית, היא שונה מטרשת עורקים מכיוון שהיא פוגעת בוורידים ולא בעורקים. טרשת עורקים ורידית בגפיים התחתונות יכולה להיות בעלת ביטויים ותסמינים שונים:
- נפיחות: אחד התסמינים השכיחים ביותר של טרשת עורקים בוורידים בגפיים התחתונות הוא נפיחות. נפיחות יכולה להופיע ברגליים, בשוקיים, בקרסוליים וברגליים, והיא יכולה להיות בולטת במיוחד בסוף היום או לאחר עמידה או ישיבה ממושכת.
- כאב ואי נוחות: חולים עלולים לחוות כאב, כבדות, צריבה או אי נוחות באזור הרגליים. תסמינים אלו עלולים להחמיר עם פעילות גופנית.
- כיבים ורידים: במקרים מתקדמים של טרשת עורקים של ורידי הגפיים התחתונות, עלולים להיווצר כיבים ורידים. אלו הם כיבים בעור שיכולים להיות עמוקים וקשים לריפוי.
- פיגמנטציה של העור: העור באזור הוורידים הפגועים עלול להפוך לכהה, חום או אפילו ציאנוטי עקב קיפאון דם.
- טרומבופלביטיס: טרשת עורקים ורידית יכולה לתרום להיווצרות קרישי דם (קרישי דם) בוורידים הפגועים. זה יכול לגרום לטרומבופלביטיס, המאופיינת בכאב, נפיחות ודלקת באזור הווריד הפגוע.
אבחון וטיפול בטרשת עורקים של ורידים בגפיים התחתונות כולל בדיקה גופנית, אולטרסאונד ורידים, סריקה דופלקסית ושיטות נוספות. הטיפול עשוי לכלול לבישת תחתוני דחיסה, שינויים באורח החיים, טיפול תרופתי (כגון שימוש בנוגדי קרישה או תרופות המשפרות את זרימת הוורידים) ובמקרים נדירים, ניתוח להסרת קרישי דם או החזרת זרימת הדם. חשוב לראות את הרופא שלך לאבחון וטיפול אם אתה חושד בטרשת עורקים בגפיים התחתונות.
טרשת עורקים של הווריד הירך
זהו מצב בו ורידי הירך עוברים שינויים טרשת עורקים. ורידי הירך הם הוורידים העוברים באזור הירכיים ומובילים להחזרת הדם מהגפיים התחתונות אל הלב. טרשת עורקים בורידי הירך עלולה לשבש את זרימת הדם התקינה ולגרום למגוון בעיות.
הגורמים לטרשת עורקים של ורידי הירך יכולים להיות דומים לגורמים לטרשת עורקים של ורידים בחלקים אחרים של הגוף. אלה עשויים לכלול הזדקנות, גורמים תורשתיים, פעילות גופנית נמוכה, השמנת יתר, עישון, סוכרת ועוד. פציעה, ניתוח או דלקת באזור הירכיים יכולים גם הם להגביר את הסיכון לפתח טרשת עורקים של ורידי הירך.
תסמינים של טרשת עורקים בווריד הירך עשויים לכלול:
- נפיחות של הגפה התחתונה.
- תחושה כבדה ועייפה ברגל.
- כאבים ברגל בהליכה (clodication).
- חבורות או חיוורון בעור הרגל.
- תחושת צריבה או עקצוץ מקומית.
- היווצרות קרישי דם (קרישי דם) בווריד הירך, העלולים לגרום לטרומבופלביטיס.
ניתן לקבוע את האבחנה של טרשת עורקים בווריד הירך בשיטות בדיקה שונות כגון אולטרסאונד ורידים (סריקה דופלקסית), צילומי רנטגן עם ניגודיות ואחרות. הטיפול עשוי לכלול שינויים באורח החיים, טיפול תרופתי, פיזיותרפיה ולעיתים ניתוח, בהתאם לחומרת המצב ולהשפעותיו. אם יש לך תסמינים או חשד לטרשת עורקים של ורידי הירך, חשוב לפנות לרופא שלך להערכה וטיפול מתאים.
טרשת עורקים של ורידי הצוואר.
זהו מצב בו הוורידים באזור הצוואר הופכים רגישים לשינויים טרשתיים. הצוואר מכיל מספר כלי דם עיקריים חשובים, כולל וריד הצוואר והוורידים התת-שוקיים. טרשת עורקים של ורידי הצוואר יכולה להיות בעלת השפעות ותסמינים שונים בהתאם למיקום והיקף הוורידים המושפעים.
הגורמים לטרשת עורקים של ורידי הצוואר עשויים להיות דומים לגורמים לטרשת עורקים של ורידים בחלקים אחרים בגוף, כגון הזדקנות, גורמים תורשתיים, פעילות גופנית נמוכה, השמנת יתר, עישון, סוכרת ועוד. בנוסף, טראומה, דלקת או ניתוח באזור הצוואר יכולים גם הם להגביר את הסיכון לפתח טרשת עורקים בוורידים באזור זה.
תסמינים של טרשת עורקים של ורידי הצוואר עשויים לכלול:
- נפיחות בצוואר.
- כובד וכאב באזור הצוואר.
- אדמומיות או חבורות באזור הצוואר.
- תחושת צריבה או עקצוץ בצוואר.
- תחושת חום באזור הצוואר.
- בליעה קשה או כואבת (אם טרשת עורקים משפיעה על וריד הצוואר).
חשוב לציין כי טרשת עורקים של ורידי הצוואר יכולה להיות מצב חמור הדורש הערכה וטיפול רפואיים. הטיפול עשוי לכלול שינויים באורח החיים, טיפול תרופתי ולעיתים ניתוח, בהתאם לחומרת המצב ולהשפעותיו. אם יש לך תסמינים או חשד לטרשת עורקים של ורידי הצוואר, חשוב לפנות לרופא שלך לאבחון מפורט יותר וטיפול מתאים.
אבחון טרשת עורקים ורידית
אבחון של טרשת עורקים ורידית עשוי לכלול את השיטות הבאות:
- בדיקה קלינית : הרופא עשוי לבצע בדיקה גופנית של המטופל ולשאול על תסמינים כגון נפיחות, כאב או כיבים ברגליים. תסמינים אלו עשויים להיות קשורים לטרשת עורקים בוורידים.
- בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד, סריקה דופלקסית) : ניתן להשתמש באולטרסאונד כדי להמחיש את מצב הוורידים ולזהות שינויים טרשת עורקים. זה יכול לעזור לקבוע אם יש פקקת או היצרות בוורידים.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT) : ניתן להשתמש בטומוגרפיה ממוחשבת כדי להמחיש ורידים ופלאקים טרשתיים בהם בפירוט רב יותר.
- הדמיית תהודה מגנטית (MRI) : ניתן להשתמש ב-MRI כדי לחקור את מצב הוורידים ולקבוע את היקף טרשת העורקים.
- וונוגרפיה : זהו הליך שבו מוזרק חומר ניגוד ורידי לוורידים ולאחר מכן מבצעים צילומי רנטגן. זה יכול לשמש לאבחון טרשת עורקים של ורידים, אבל הוא משמש לעתים רחוקות בגלל סיכונים פוטנציאליים ותגובות אלרגיות לניגוד.
- ביופסיה : במקרים נדירים, אם יש חשד לגידולים או לפתולוגיות אחרות, ניתן לבצע ביופסיה של רקמת ורידים.
אבחון של טרשת עורקים ורידית יכול להיות מורכב, והשיטה המדויקת תלויה בתסמינים קליניים ובמאפייני המטופל.
למי לפנות?
יַחַס טרשת עורקים ורידית
טיפול בטרשת עורקים בוורידים עשוי לכלול את השיטות והשלבים הבאים:
- אבחון: האבחנה של טרשת עורקים ורידית נעשית על בסיס הצגה קלינית, היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית ושיטות חקירה אינסטרומנטליות כגון סריקה דופלקסית (אולטרסאונד של ורידים), טומוגרפיה ממוחשבת (CT), הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או אנגיוגרפיה..
- שליטה בגורמי סיכון: השלב הראשון בטיפול בטרשת עורקים בוורידים הוא שליטה בגורמי הסיכון. זה כולל ניהול לחץ דם, הורדת כולסטרול בדם, שליטה ברמות הסוכר אם יש לך סוכרת, הפסקת עישון ואכילת תזונה בריאה.
- טיפול תרופתי: בהתאם לתסמינים ולחומרת המצב, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לשיפור זרימת הדם ולהפחתת הדלקת בוורידים. זה עשוי לכלול נוגדי קרישה, תרופות אנטי דלקתיות, תרופות להורדת כולסטרול ואחרות.
- טיפול דחיסה: כדי לשפר את זרימת הדם בגפיים התחתונות, ניתן להמליץ לחולים עם טרשת עורקים ללבוש תחתוני דחיסה או תחבושות. זה יכול לעזור להפחית את הנפיחות ולשפר את זרימת הוורידים.
- נהלים וטיפול כירורגי: אם שיטות שמרניות אינן מספקות הקלה מספקת או שמצב הוורידים מחמיר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. ההליכים עשויים לכלול אנגיופלסטיקה בלון (הרחבת ורידים מצומצמים באמצעות בלון) או סטנטינג (הנחת סטנטים מיוחדים בוורידים). במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בהסרה כירורגית של אזור הווריד הפגוע.
- שיקום: לאחר פרוצדורות וניתוחים, חשוב לעקוב אחר המלצות הרופא לשיקום, לרבות פעילות גופנית וטיפול במבנים ורידים.
שיקום לטרשת עורקים ורידים
יכול למלא תפקיד חשוב בניהול המצב ושיפור איכות החיים של המטופל. חשוב לזכור כי תכנית השיקום תהיה תלויה במאפיינים הספציפיים של המחלה, בחומרתה ובאילו אמצעי טיפול ננקטו. להלן כמה היבטים נפוצים של שיקום עבור טרשת עורקים ורידית:
- טיפול תרופתי: הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לשליטה בגורמי סיכון כגון כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה או סוכרת, אם זמינות. תרופות עשויות לכלול סטטינים, נוגדי קרישה, תרופות ללחץ דם ואחרות.
- שינויים באורח החיים: הקפדה על אורח חיים בריא יכולה להיות מרכיב מרכזי בשיקום. זה כולל הפחתת צריכת שומן, בקרת משקל, פעילות גופנית, הפסקת עישון וניהול מתח.
- פיזיותרפיה ופעילות גופנית: פעילות גופנית יכולה לעזור לשפר את זרימת הדם ולהפחית את הסיכון לקרישי דם. פיזיותרפיה ותרגילים המומלצים על ידי מומחה עשויים להיכלל בתוכנית השיקום שלך.
- תחתוני דחיסה: במקרים מסוימים, במיוחד אם יש לך דליות, ניתן להמליץ על לבישת תחתוני דחיסה כדי לשפר את זרימת הדם ולהפחית את הנפיחות.
- הימנעות מישיבה או עמידה ממושכת: ייתכן שימליץ למטופלים לשנות את היציבה שלהם או לקחת הפסקות קצרות במהלך העבודה או טיסות ארוכות כדי למנוע קיפאון דם.
- בהתאם להמלצות הרופא: חשוב לעקוב בקפידה אחר הוראות הרופא, ליטול תרופות שנקבעו ולפעול לפי המלצות אורח החיים כדי למקסם את היעילות של תהליך השיקום.
- ביקורים קבועים אצל הרופא: לחולים עם טרשת עורקים ורידים מומלץ לבקר את הרופא באופן קבוע כדי לעקוב אחר המצב ויעילות הטיפול.
חשוב לדון בתוכנית שיקום עם הרופא שלך, שכן היא תהיה מותאמת למצב ולצרכים האישיים שלך. שיקום לטרשת עורקים בוורידים נועד לשפר את תפקוד כלי הדם, להפחית את התסמינים ולמנוע סיבוכים.