המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
כדורים נגד דליות ורידים
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ניתן לחלק כדורים לטיפול בדליות ורידים לשתי קטגוריות: תרופות (LS) המדללות את הדם, כלומר מעכבות צבירת טסיות דם ומשפרות את הריאולוגיה של הדם (נוגדי קרישה), וכן תרופות המסייעות לחיזוק דפנות כלי הדם. יש לציין כי במהלך הטיפול יעיל ביותר להשתמש בשני סוגי התרופות - גישה מקיפה תהיה יעילה יותר. כדורים לטיפול בדליות ורידים נחשבים לשיטת הטיפול התרופתי הפופולרית ביותר במחלה זו.
אינדיקציות כדורים נגד דליות
אינדיקציות לשימוש בטבליות כוללות: אי ספיקה ורידית כרונית,כיבים טרופיים והפרעות טרופיות אחרות הנצפות בדליות. בנוסף, תרופות אלו מסייעות בתרומבופלביטיס כרונית, ומשמשות גם כטיפול נלווה לאחר הסרה כירורגית של דליות או סקלרותרפיה.
טופס שחרור
ניתן לחלק את הגלולות לדליות הקיימות כיום למספר קבוצות:
- פלבוטוניקה, הכוללת את דטרלקס, כמו גם פלבודיה ו-ונרוס;
- נוגדי קרישה - כגון אספירין וקרדיומגניל;
- תרופות המונעות התפתחות בצקת: ונוסמין;
- חומרים נוגדי טסיות דם – קטגוריה זו כוללת קורנטיל וחומצה אצטילסליצילית;
- תכשירים להסרת היפרפיגמנטציה של העור: גינקור-פורט או אקטובגין;
- נוגדי חמצון, הכוללים אסקורוטין;
- פיברינוליטיקה, הכוללת הפרין.
דטרלקס
דטרלקס יעיל למדי בהסרת דליות - לתרופה תכונות ורידיות, ובנוסף, היא מקדמת פעולה יציבה של שסתומים ורידיים בזרימת דם חד כיוונית ומשפרת את תפקוד ניקוז הלימפה. התרופה גם מפחיתה חדירות נימיות ומבטלת דלקת. במקרה של שימוש שיטתי בטבליות, מידת הדליות ברגליים פוחתת. נטילת התרופה מאפשרת להסיר את הסימנים הקליניים של אי ספיקה ורידית - כאב בגפיים התחתונות, נפיחות ותחושת כבדות ופגיעה ברגישות.
[ 3 ]
פלבודיה
טבליות פלבודיה 600 מסייעות להפחית את מידת חדירות כלי הדם, להגביר את טונוס דפנות הנימים, תוך מניעת התרחבותן ולנרמל את זרימת הדם. החומר הפעיל של התרופה הוא דיוסמין. לתרופה יש גם תכונות אנטי דלקתיות.
[ 4 ]
ונארוס
ונארוס המבוסס על דיוסמין והספרידין יעיל מאוד בשלבים המוקדמים של דליות. לתרופה זו כמעט ואין התוויות נגד, ולכן היא נחשבת בטוחה. במקרה של דליות, פלבולוגים ממליצים על טיפול בקורסים עונתיים של התרופה. ונארוס נרשם במקרה של בעיות במחזור הדם בכלי הדם. יש לו השפעה מיטיבה על ורידים מורחבים, מסיר ורידים עכבישיים ומאט את התפתחות התרומבופלביטיס.
טרוקסבזין
טרוקסווסין מכיל את החומר הפעיל טרוקסרוטין, המסייע בייצוב דפנות כלי הדם.
התרופה מתמודדת היטב עם תהליך דלקתי, מפחיתה חדירות נימית, וגם בעלת אפקט ורידני ומסירה נפיחות. היא נקבעת בדרך כלל לאי ספיקה ורידית כרונית, מכיוון שהיא מאפשרת לך לחסל התכווצויות וכאבים, להפחית נפיחות וחומרת כיבים דליות והפרעות טרופיות.
תכונות של טבליות לדליות נדונות באמצעות התרופה פלבודיה כדוגמה.
פרמקודינמיקה
לטבליות יש השפעה פלבוטונית (מפחיתות את יכולת ההרחבה של הוורידים ומגבירות את טונוסם (בהתאם למינון), וגם מפחיתות גודש ורידי). בנוסף, הן מגבירות את תדירות ההתכווצות והטונוס של כלי הדם הלימפוקפילריים, מפחיתות את הלחץ הלימפטי ומגדילות את צפיפותם התפקודית. התרופה גם מגבירה את יציבות הנימים (בהתאם למינון), ומפחיתה את חדירות דפנותיהם. במקביל, היא מפחיתה את הידבקות הלויקוציטים לדופן הוורידים, כמו גם את תנועתם לחללים הפרווניים. פלבודיה משפרת את זרימת הדם ברקמות העור ואת דיפוזיה של חמצן, וגם בעלת תכונות אנטי דלקתיות. היא מסייעת להגביר את ההשפעה המכווצת כלי דם של נוראפינפרין ואדרנלין, מונעת ייצור של רדיקלים חופשיים, ובנוסף, את השילוב של טרומבוקסן ו-PG.
פרמקוקינטיקה
התרופה נספגת במהירות ממערכת העיכול, וחודרת לפלזמה שעתיים לאחר נטילת הטבליה. היא מגיעה לרוויה המקסימלית שלה בפלזמת הדם 5 שעות לאחר השימוש. היא מרוכזת באופן אחיד ומפוזרת בשכבות של דפנות הוורידים החלולים, כמו גם בוורידים התת-עוריים ברגליים; כמות קטנה יותר נשארת בריאות, כמו גם בכליות עם הכבד ורקמות אחרות. הצטברות סלקטיבית של החומר דיוסמין, כמו גם/או תוצרי הפירוק שלו בכלי הדם הוורידיים מגיעה למקסימום 9 שעות לאחר נטילת הטבליה וממשיכה להימשך 96 שעות נוספות. פלבודיה מופרשת דרך הכליות (79%), כמו גם דרך המעיים (11%) והמרה (2.4%).
[ 5 ]
מינון וניהול
טבליות אסקורוטין נלקחות בדרך כלל שלוש פעמים ביום, 2 כמוסות לאחר הארוחות. ניתן גם לרשום את המינון באופן פרטני על ידי רופא. משך הקורס הוא שבועיים, ולאחר מכן יש לקחת הפסקה לתקופה דומה, ולאחר מכן לחדש את נטילת התרופה.
דטרלקס ניתן במינון של 2 טבליות ליום. בהתחלה, יש ליטול אותן בבוקר ובערב עם האוכל. לאחר 7 ימים של נטילה כזו, מותר לעבור ללקיחת 2 טבליות בכל פעם.
בשלב מוקדם ובהיעדר סיבוכים שונים יש ליטול פלבודיה 600 טבליה אחת פעם ביום למשך חודשיים. אם המחלה בדרגת חומרה בינונית, התרופה נלקחת למשך 3 חודשים. אם נצפים כיבים טרופיים ובלוטות עם התרחבות ורידית, מהלך הטיפול נמשך לפחות שישה חודשים.
יש ליטול אקטובגין 2 טבליות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות עם מים.
יש ליטול טבליות טרוקסווסין עם אוכל. בממוצע, מותר ליטול 600 מ"ג של התרופה (2 טבליות) ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון. לטיפול תחזוקה, נלקחת טבליה אחת ליום למשך 3-4 שבועות.
השתמש כדורים נגד דליות במהלך ההריון
חלק מהכדורים לדליות ניתנים לשימוש במהלך ההריון תחת הגבלות מסוימות. לדוגמה, טרוקסווסין בשליש השני והשלישי מותר לשימוש רק במקרים בהם התועלת לאם גבוהה מהסיכון האפשרי לתינוק. ואת התרופה דטרלקס ניתן להשתמש רק בשליש השלישי.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בתרופות לדליות כוללות: הריון בשליש הראשון, תקופת הנקה, כיב בתריסריון או בקיבה, החמרה של דלקת קיבה כרונית. במקרה של רגישות יתר למרכיבי התרופה - לדוגמה, אין ליטול טרוקסבזין אם לחולה יש חוסר סבילות לרוטוסידים, ודטרלקס עם רגישות לדיוסמין. כמו כן, אסור להשתמש בו לילדים מתחת לגיל 18. שימוש ארוך טווח עשוי להיות אסור במקרה של אי ספיקת כליות.
[ 6 ]
תופעות לוואי כדורים נגד דליות
תופעות הלוואי כוללות אלרגיות עור - דרמטיטיס או אקזמה, ואורטיקריה. הפרעות נוירו-וגטטיביות ובעיות עיכול עלולות להופיע - בחילות, צרבת, כאבי בטן (בדרך כלל חולפים מעצמם). בנוסף, כאבי ראש אפשריים, לעיתים כאבים בחזה, כאב גרון. היפרמיה, דרמטיטיס אלרגית, נפיחות של העפעפיים, השפתיים או כל הפנים עלולה להופיע; בצקת קווינקה היא נדירה מאוד.
כדורים יעילים לדליות ורידים
בטיפול בדליות ורידים, טבליות אינן כלי הטיפול העיקרי, אך ברור שיש להן השפעה מסוימת - היותן חלק בלתי נפרד מהטיפול המורכב הכולל.
כיום, קיימות תרופות ונוטוניות רבות ושונות למכירה, אך לרובן רכיבים ותכונות רפואיות דומות. לכן, יעילותן תלויה בעיקר באופן שבו החומר הפעיל נספג בגוף ובריכוזו בדם. במקרה של דליות, תרופות ונוטוניות המחזקות את דפנות כלי הדם, כמו גם תרופות המדללות את הדם ומונעות היווצרות קרישי דם, יעילות.
[ 19 ]
טבליות למניעת דליות ורידים
טבליות ונארוס נגד דליות הן פופולריות ויעילות מאוד. הן משמשות לעתים קרובות כאמצעי מניעה. המרכיבים הפעילים העיקריים של התרופה הם ביופלבנואידים. בין תפקידי התרופה:
- טונוס דפנות הוורידים עולה;
- חומרת ביטויי המחלה נחלשת;
- אפקט טיפולי איכותי בשלב מוקדם או חריף של המחלה;
- מפחית את האפשרות להתפתחות סיבוכים.
יש ליטול את הטבליות יחד עם תרופות חיצוניות - משחות, קרמים או ג'לים לטיפול בדליות.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כדורים נגד דליות ורידים" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.