אם ההפרה של תנועות העין אינה מלווה בחזון כפול, אז זה מניח מראש את האופי העל-גרעיני של הנגע, כלומר הפרות עיניים. בבדיקות קליניות, השיתוק נמצא רק בתנועות עיניים ידידותיות, בשתי העיניים נמצא אותו חסר של תנועות, גלגלי העיניים נשארים מקבילים עם שימור כיוון העין.