אקואנצפלוגרפיה אולטרסאונד

אקואנצפלוגרפיה אולטרסאונד (EchoEG) מבוססת על עקרון האקולוקציה.

מטרת האקואנצפלוגרפיה (EchoEG)

מטרת בדיקת EchoEG היא לזהות אנומליות מורפולוגיות גוניות במבנה המוח ( המטומות תת-דורליות, בצקת מוחית, הידרוצפלוס, גידולים גדולים, תזוזה של מבנים בקו האמצע ), וכן יתר לחץ דם תוך גולגולתי.

כיצד מבוצעת אקואנצפלוגרפיה (EchoEG)?

האקואנצפלוגרף שולח פולסים קצרים של אולטרסאונד למוח , הנוצרים על ידי פולט פיזואלקטרי מיוחד (גביש שמשנה את ממדיו הליניאריים תחת השפעת מתח חשמלי בתדר גבוה). הם מוחזרים חלקית מגבולות המדיה והרקמות בעלות התנגדות אקוסטית שונה ( עצמות הגולגולת וקרומי המוח, רקמת המוח ונוזל השדרה בחדרי המוח).

כדי להעביר פולסים אולטרסאונד מהפולט לקרקפת ללא השתקפות, העור ומשטח הגשוש (חיישן-פולט) מכוסים בשכבה של נוזל מוליך (ג'לי נפט או ג'ל מיוחד).

האותות המוחזרים ממבני המוח נלכדים על ידי חיישן מיוחד, ועוצמתם ועיכוב הזמן שלהם ביחס לרגע יציאת דופק האיתור מנותחים על ידי מכשירים אלקטרוניים ומוצגים על הצג בצורת אקואנצפלוגרמה. הסריקה האופקית של הצג מתחילה ברגע שליחת דופק האולטרסאונד.

מיקום האותות המוחזרים על המסך מאפשר לנו לשפוט את המיקום היחסי של מבני המוח.

ישנם שלושה קומפלקסים עיקריים באקואנצפלוגרמה. הקומפלקסים הראשוניים והסופיים הם השתקפות של פולסי אולטרסאונד מהעור והעצמות של הגולגולת בצד בו נמצאת הגשוש ובצד הנגדי של הראש, בהתאמה. באותם קומפלקסים ניתן להבחין באותות בעלי משרעת נמוכה המוחזרים מהגבולות בין החומר האפור והלבן של המוח. קומפלקס קו האמצע בעל משרעת גבוהה (אות "M-echo") כאשר הגשוש ממוקם על האזור הטמפורלי מתאים להשתקפות של פולסי אולטרסאונד ממבני קו האמצע של המוח (החדר השלישי, בלוטת האצטרובל ומחיצה שקופה). בדרך כלל, מיקום אות ה-"M-echo" צריך להתאים למה שנקרא "קו האמצע של הראש", אשר נקבע בתחילת המחקר. אקואנצפלוגרמה בפתולוגיה

תזוזה של מבני קו האמצע של מוחו של המטופל (תזוזה של 2 מ"מ ומעלה נחשבת משמעותית מבחינה אבחנתית) נקבעת על ידי ההסטה האסימטרית של אות ה-M-echo יחסית לקו האמצע, ונוכחות יתר לחץ דם תוך גולגולתי נקבעת על ידי גודל פעימת האמפליטודה שלו (יותר מ-30-50%).

נוכחות בצקת מוחית, המטומות תת-דורליות, גידולים גדולים או התרחבות חדרית נקבעת על ידי הופעת אותות נוספים ומובהרת על ידי הזזת מיקום החיישן.

שיטות חלופיות

שיטת EchoEG הייתה בשימוש נרחב בעבר בשל פשטות היישום והפרשנות של התוצאות, עלות הציוד הנמוכה והיעדר התוויות נגד. כיום, היא מוחלפת יותר ויותר בשיטות אבחון נוירו-ויזואליות אינפורמטיביות יותר.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]