רופא אולטרסאונד

רופא אולטרסאונד מבצע בדיקת אולטרסאונד של גוף האדם באמצעות ציוד מיוחד. אבחון כרוך בשימוש בשיטות המשמשות ומותרות בפרקטיקה הרפואית.

מתי כדאי לפנות לרופא אולטרסאונד?

במהלך ההריון, בדיקת אולטרסאונד נקבעת במקרים הבאים:

• כאשר יש צורך להבהיר את גיל ההיריון (במצבים בהם נדרש ניתוח קיסרי, זירוז לידה או הפלה מלאכותית);
• אם יש צורך להעריך את התפתחות העובר (כאשר ישנם גורמי סיכון המצביעים על כך שפיגור בגדילה תוך רחמית ומקרוזומיה אפשריים: נוכחות רעלת הריון חמורה, יתר לחץ דם עורקי לטווח ארוך, אי ספיקת כליות כרונית וסוכרת חמורה);
• בנוכחות דימום באיברי המין אצל נשים בהריון;
• בדיקת אולטרסאונד מסייעת לקבוע את מיקום העובר בשלבים הסופיים של ההיריון, כאשר לא ניתן לקבוע זאת בשיטות אחרות במהלך הלידה;
• כאשר יש חשד להריון מרובה עוברים (אם נשמע פעימות לב של לפחות שני עוברים, כאשר גובה הבסיס עולה על גיל ההיריון, וגם אם ההריון התרחש לאחר זירוז ביוץ);
• אם גודל הרחם אינו תואם את תקופת ההיריון, ניתן להשתמש בבדיקת אולטרסאונד כדי לקבוע את גיל ההיריון ולמנוע אוליגוהידרמניוס ופוליהידרמניוס;
• כאשר נצפית נוכחות של תצורה נפחית, אשר התגלתה במהלך בדיקה נרתיקית;
• אם יש חשד לשומה הידטידיפרית, ונצפו יתר לחץ דם עורקי, חלבון בשתן, ציסטות בשחלות, אם אין פעימת לב של התינוק שטרם נולד (אם תקופת ההריון היא יותר משנים עשר שבועות במהלך בדיקת דופלר);
• אם יש אי ספיקה איסתמית-צווארית. בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לשלוט על מצב צוואר הרחם, לקבוע את הזמן הנכון בו ניתן יהיה להניח תפר עגול;
• כאשר יש חשד להריון חוץ רחמי או סיכון גבוה להתפתחות פתולוגיה זו;
• אם יש חשד שהעובר עלול למות;
• כאשר הם פונים לשימוש בשיטות מחקר פולשניות - פטוסקופיה, עירוי דם תוך רחמי, קורדוצנטזה, ביופסיה כוריונית, בדיקת מי שפיר;
• אם יש חשד לפתולוגיה של הרחם (במקרה של שרירנים ברחם, התפצלותו, כאשר היא דו-קרנית);
• כאשר יש צורך לבדוק את מיקום התקן למניעת הריון תוך רחמי;
• אולטרסאונד משמש לצפייה בגדילת זקיק השחלה;
• להעריך את הפרופיל הביופיזי של התינוק העתידי במהלך תקופת ההיריון של יותר מעשרים ושמונה שבועות (אם יש חשד להיפוקסיה תוך רחמית);
• במהלך מניפולציות שונות במהלך הלידה, למשל, כאשר העובר השני של תאומים הופך ויש צורך להוציאו בצורה נכונה;
• כאשר יש חשד לאוליגוהידרמניוס ופוליהידרמניוס;
• כאשר עולה חשד כי התרחשה היפרדות שליה מוקדמת;
• במהלך סיבוב חיצוני של העובר במהלך הצגת עכוז;
• אם יש צורך לקבוע את משקל הילד במהלך קרע מוקדם של קרומים, וכאשר מתרחשת לידה מוקדמת;
• כאשר נצפות רמות גבוהות של אלפא-פטופרוטאין בסרום של האישה ההרה. במקרה זה, אולטרסאונד משמש לקביעת גיל ההיריון, וכן לשלילת הריונות מרובי עוברים, אננצפליה ומוות של אחד העוברים;
• על מנת להעריך פגמים התפתחותיים שאובחנו בעבר אצל התינוק העתידי;
• במקרה של מומים מולדים בהתפתחות התינוק;
• כדי להעריך את התפתחות העוברים (אם מדובר בהריון מרובה עוברים);
• אם יש צורך לקבוע את גיל ההיריון כאשר אישה פנתה לרופא באיחור.

בדיקות אולטרסאונד שגרתיות מבוצעות על מנת:

• לזהות שינויים מבניים באיברים וברקמות;
• כדי להבהיר מצבים פתולוגיים שזוהו בעבר בשיטות אחרות;
• לקבוע את אופי התהליכים הפתולוגיים;
• לקבוע את המקור המקומי של תהליכים פתולוגיים;
• כדי לקבוע את היקף נפוץ התהליך הפתולוגי;
• לחשב אינדיקציות לאבחנות אחרות שקשה יותר לחקור;
• לבצע ביופסיה של שאיבה דרך העור בהנחיית אולטרסאונד;
• כדי לשלוט על יעילות הטיפול;
• לבדיקת מצב כלי הדם.

נקבעה בדיקת אולטרסאונד דחופה:

• אם יש חשד לדימום (פנימי);
• עבור תסמונות כאב חריפות;
• במקרה של צהבת חריפה (כדי לבצע בדיקת אולטרסאונד, יש צורך גם לבצע בדיקות דם לנגיף הפטיטיס);
• אם יש חשד לפקקת וסקולרית חריפה.

אילו בדיקות כדאי לעשות כשמבקרים אצל רופא אולטרסאונד?

בדיקת אולטרסאונד נקבעת בדרך כלל על ידי הרופא המטפל למטרה מסוימת. על מנת שהבדיקה תהיה יעילה יותר, חשוב לעמוד בתנאים מסוימים.

רופא האולטרסאונד ידרוש מהמטופל לספק מידע על הבדיקה המקדימה של הרופא המטפל ונתונים על הבדיקה המקדימה (היסטוריה רפואית, קטע ממנה, תיאור הבדיקה המקדימה).

בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן הנשיים - הרחם, תוספות ושלפוחית השתן - נדרשים נתונים מבדיקה גינקולוגית ראשונית.

בעת ביצוע בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן הגבריים - בלוטת הערמונית, שלפוחית השתן - נדרשת בדיקה מקדימה על ידי אורולוג, כמו גם תוצאות בדיקות דם ל-PSA.

על מנת שרופא אולטרסאונד יוכל לבצע אבחון באולטרסאונד, על המטופל לקבל הנחיות בכתב, מנוסחות ומבוססות, מהרופא המטפל.

אילו איברים בודק רופא האולטרסאונד?

רופא אולטרסאונד מבצע אבחון של חלל הבטן, בלוטת התריס, האגן, הכליות, הערמונית ובלוטות החלב.

בדיקת אולטרסאונד של גוף האדם היא שיטת הדמיה היוצרת תמונה מציאותית של מצב האיברים הפנימיים של המטופל.

מהותה של שיטה זו היא שגוף האדם "מואר" באמצעות אולטרסאונד. אולטרסאונד מתבצע בצורה שונה על ידי רקמות שונות בגוף האדם. לדוגמה, אי אפשר לבדוק את המוח באמצעות אולטרסאונד - הוא מוגן על ידי הגולגולת, שאינה מבצעת אולטרסאונד. כמו כן, אין בדיקת אולטרסאונד של הריאות, מכיוון שהאוויר בהן תורם לפיזור הגלים הללו. ישנם גם איברים חלולים, וגם את הרקמות שמאחוריהם קשה "לראות".

אילו שיטות אבחון משתמש רופא אולטרסאונד?

שיטות האבחון העיקריות בעבודתו של רופא אולטרסאונד הן:

• בדיקת אולטרסאונד טרנס-בטנית;
• בדיקת אולטרסאונד טרנסרקטלית;
• בדיקת אולטרסאונד טרנס-ווגינלית;
• בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן;
• בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס;
• בדיקת אולטרסאונד של האגן;
• בדיקת אולטרסאונד של האגן אצל נשים;
• בדיקת אולטרסאונד של הכליות;
• בדיקת אולטרסאונד של הערמונית;
• בדיקת אולטרסאונד במהלך ההריון;
• בדיקת אולטרסאונד של העובר בתלת מימד;
• בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב;
• בדיקת אולטרסאונד של מערכת כלי הדם;
• אקו לב.

מה עושה רופא אולטרסאונד?

רופא האולטרסאונד מבצע את בדיקות האבחון הנדרשות, ממליץ על שיטות לביצוע בדיקה מקיפה של המטופל (אבחון אינסטרומנטלי, תפקודי, מעבדתי). בנוסף, במידת הצורך, רופא האולטרסאונד מפנה את המטופל לרופאים אחרים לצורך ייעוץ וטיפול.

אילו מחלות מטפל רופא אולטרסאונד?

שיטות יישום קליני של שיטות מחקר אולטרסאונד מוצאות את מקומן בתחומים של:

• מְיַלְדוּת;
• גִינֵקוֹלוֹגִיָה;
• מחקרים בבטן;
• מחקרים תוך ניתוחיים;
• מחקר יילודים;
• רדיולוגיה;
• קרדיולוגיה;
• אונקולוגיה;
• רפואה דחופה.

עצה מרופא אולטרסאונד

רופאי אולטרסאונד אינם ממליצים על שיטה זו לבדיקת מצב המוח אצל מבוגר. למרות שבגיל הינקות, כאשר עצמות הגולגולת טרם התקשחו, אולטרסאונד יכול להיות יעיל ולספק את המידע הדרוש.

בדיקת אולטרסאונד אינה משמשת לבדיקת הריאות, אך עבור הלב, שיטה זו זמינה בתנוחות גוף מסוימות (כאשר החיישן מכוון מהבטן או מגבעת הצוואר בצוואר). ישנן גם שיטות בהן בדיקת אולטרסאונד נעזרת בוושט, שאליו מוחדר ציוד מיוחד. אך לא לכל בתי החולים יש את הציוד הדרוש לשיטה זו; לרוב, היא זמינה רק במרכזים קליניים ייעודיים.

תוצאות בדיקת האולטרסאונד מספקות הזדמנות לאבחון אמין של דיספלזיה של מפרק הירך בינקות. במקרים כאלה, עדיף גם לפנות למרכזים ייעודיים, שכן המומחים שלהם עובדים בתחום ספציפי זה. בדיקת אולטרסאונד טובה לשימוש לאבחון מחלות עיניים שונות. כמובן, ציוד מיוחד משמש לכך. רופאי אולטרסאונד אינם ממליצים על שימוש תכוף באבחון אולטרסאונד במהלך ההריון, אלא אם כן יש לכך סיבות טובות, אלא פשוט מתוך סקרנות. מתודולוגיית בדיקת האולטרסאונד יעילה באבחון מחלות הקשורות לדיסקים בין חולייתיים.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]