המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
צניחת מעיים
סקירה אחרונה: 12.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אנומליה אנטומית ופיזיולוגית אופיינית של חלל הבטן היא צניחת מעיים, שבה לולאות מעיים (שאורכן הכולל הוא כמעט ארבעה מטרים) נעקרו מתחת למקום בו הן אמורות להיות.
בעיות של שיבוש המיקום האנטומי הרגיל של איברים פנימיים מסוימים ברוב המקרים הקליניים קשורות לצניחה שלהם, אשר ברפואה נקראת פטוזיס.
פתולוגיה זו כרוכה בהשלכות בריאותיות שליליות כגון הפרעות במחזור הדם המקומי, התכווצויות שרירים ומגבלות על תפקוד מלא של מערכת העיכול.
גורמים לצניחת מעיים
צניחת האיברים הפנימיים של חלל הבטן, כולל צניחת המעי, מתרחשת מכמה סיבות. גורמים גנטיים, בעיקר חריגות טרום לידתיות בהתפתחות האיברים, ממלאים תפקיד חשוב בהופעת פתולוגיה זו.
צניחת מעיים יכולה להיגרם מגורמים הנקבעים על ידי מאפיינים אישיים של מבנה הגוף של האדם. אלה כוללים ירידה בטונוס שרירי הבטן וחולשה של רקמות החיבור המקבעות את המעיים (במיוחד אצל אנשים גבוהים מסוג אסתני); סרעפת נמוכה (המחיצה השרירית בין חלל בית החזה לחלל הבטן); ירידה בעקומה הפונה קדימה (לורדוזיס) של עמוד השדרה המותני ועוד.
צניחת מעיים יכולה להירכש גם כן. זה יכול לקרות לאנשים שעוסקים בעבודה פיזית כבדה או חווים מתיחת שרירים משמעותית ומתיחות יתר במהלך ספורט (לדוגמה, מרימי משקולות). לעתים קרובות, בעיה זו מתמודדת עם אלו שסבלו מעודף משקל והורידו במהירות קילוגרמים עודפים. הסרת טרנסודאט מחלל הבטן במקרה של מיימת (ירידה בבטן), כריתה כירורגית של גידולים גדולים או ציסטות, כמו גם לידות חוזרות או מרובות יכולות גם הן לגרום לתזוזה כלפי מטה של המעי.
לעיתים קרובות מאוד, הגורם לצניחת מעיים קשור לצניחת קיבה (גסטרופטוזיס), שבה מופרעים העיכול והתנועה התקינים של מסות מזון למעי, מה שמוביל ללחץ מכני נוסף על המעי הדק. במקרה זה, מאובחנת צניחה בו זמנית של הקיבה והמעי.
תסמינים של צניחת מעיים
תסמינים של צניחת מעיים (ספלנקנופטוזיס, אנטרופטוזה, קולונופטוזיס) מתבטאים ככאב עמום המופיע מעת לעת בבטן - כאב או משיכה באופיים. מיקום הכאב הנפוץ ביותר הוא באזור הכסל הימני, בבטן התחתונה, בגב התחתון ובמפשעה.
חולים מתלוננים גם על אי נוחות בחלל הבטן, המתבטאת בעמידה וחולפת במצב אופקי של הגוף. כל זה מלווה לעיתים קרובות בכאבי ראש, עייפות מהירה והתקפי בחילות. בנוסף, צניחת המעי הדק וצניחת המעי הגס גורמות להצטברות מוגזמת של גזים במעי (גזים) ועצירות כרונית.
סימנים של צניחת מעי גס אצל גברים כוללים מתן שתן תכוף יותר, ואצל נשים - כאבים במחזור החודשי.
איפה זה כואב?
אבחון צניחת מעיים
כדי לקבוע את הגורמים לפתולוגיה, מתבצעת בדיקה מקיפה, שבה - בנוסף לתלונות המטופל, אנמנזה, בדיקה ומישוש של חלל הבטן - נעשה שימוש בשיטות מודרניות לאבחון צניחת מעיים, כולל:
- סקירה כללית של רנטגן של איברי הבטן (מבוצע כאשר המטופל במצב אופקי ולאחר מכן אנכי);
- איריגוסקופיה (בדיקת רנטגן של המעי הגס עם מילויו בחומר אטום לרדיו);
- בדיקת אולטרסאונד של חלל הבטן (אולטרסאונד);
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
טיפול בצניחת מעיים
טיפול בצניחת מעיים מתבצע באופן שמרני באמצעות דיאטה, פעילות גופנית טיפולית, עיסוי ותחבושת התומכת במעיים.
כפי שמראה הפרקטיקה הקלינית, התערבות כירורגית בטיפול בפתולוגיה זו ננקטת בשני מקרים. ראשית, כאשר כל הניסיונות לשפר את מצבו של המטופל בשיטות שמרניות לא צלחו, ותסמיני המחלה הופכים ליותר ויותר אינטנסיביים.
שנית, כאשר צניחת המעי גורמת לסיבוכים בצורת הפרעות במחזור הדם בכל איברי הבטן, כמו גם חסימה חלקית או מלאה של המעי. מקרים אלה הם שמביאים את המטופלים לשולחן הניתוחים. למרות שלדברי הרופאים, ניתוח לתיקון חלקים מהמעי אינו מבטיח היעדר הישנות. ללא עבודה מתמדת מצד המטופלים כדי לשמור על המעי במצב קרוב ככל האפשר לנורמלי, כמעט בלתי אפשרי להשיג תוצאות חיוביות מתמשכות.
תחבושת לצניחת מעיים
אלו שלובשים תחבושת לצניחת מעיים (ואיברים פנימיים אחרים הנמצאים בחלל הבטן) מרגישים הרבה יותר טוב. עקרון הפעולה שלה הוא דחיסה. כלומר, לחץ חיצוני שנוצר באופן מלאכותי על דופן הבטן מסייע לשמור על המעיים במצב אנטומי נכון.
תחבושת לצניחת מעיים נבחרת על ידי רופא - בהתאם למאפיינים האישיים של מצבו של כל מטופל ולתמונה הקלינית של המחלה. יש לשים את התחבושת בבוקר - מבלי לקום מהמיטה, בשכיבה על הגב כאשר אזור האגן מורם מעט. יש להסיר אותה גם בשכיבה - לפני השינה.
עם זאת, כפי שטוענים מומחים רבים, לאחר חבישת תחבושת ותקופה ארוכה למדי של שיפור במצב, לא ניתן לשלול עלייה בתסמינים העיקריים של צניחת מעיים.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
תרגילים לצניחת מעיים
ניתן לחזק את שרירי הבטן. וכאן מגיעים לעזרה תרגילים גופניים לצניחת מעיים, שנועדו להגביר את טונוס השרירים הקדמיים והצדדיים של הצפק - רוחביים, פנימיים אלכסוניים, חיצוניים אלכסוניים וישרים, כמו גם את השרירים האחוריים - שריר המותני המרובע והאיליופסואס. בנוסף, יש צורך לחזק את הסרעפת ואת שרירי רצפת האגן המשורטטים.
בתחילת השיעורים (במשך שבועיים-שלושה), כל התרגילים מבוצעים בשכיבה על הגב - על מישור משופע כאשר הרגליים מורמות.
התעמלות לצניחת מעיים
אנחנו מתחילים בתרגילים בשכיבה על הגב, כל תרגיל חוזרים על עצמו 5-6 פעמים.
- הניחו ספר על הבטן (בין הצלעות לטבור), מתחו את הידיים לאורך הגוף ושמרו על רגליים ישרות. נשימה בעזרת הסרעפת: שאפו לאט, הרימו את הסרעפת (הספר אמור לעלות), נשפו זמן רב יותר משאיפתם פנימה - שואפים פנימה את הבטן;
- זרועות פרושות לאורך הגוף, רגליים ישרות. הרמה והורדה לסירוגין של הרגליים;
- ידיים לאורך הגוף, רגליים ישרות. בזמן הנשיפה, הרימו את שתי הרגליים מהרצפה, והחזיקו אותן במצב זה למשך 5 שניות. בזמן הנשיפה האיטית, הורידו בצורה חלקה את הרגליים למיקומן המקורי;
- כל הפעולות של התרגיל הקודם חוזרות על עצמן, אך לאחר הרמת הרגליים, תנועות "מספריים" מבוצעות עם שתי הרגליים - לסירוגין למעלה ולמטה ולצדדים;
- זרועות לאורך הגוף, רגליים כפופות בברכיים. נשענים על כפות הרגליים, המרפקים וחלק האחורי של הראש, הרימו באיטיות את האגן. באותה איטיות חזרו לתנוחת ההתחלה;
- ידיים לאורך הגוף, רגליים ישרות. כשאתם שואפים, כופפו את רגל ימין בברך, כשאתם נושפים, משכו אותה לבטן בעזרת הידיים. עשו את אותו הדבר עם הרגל השנייה;
- ידיים לאורך הגוף, רגליים ישרות, כשאתם נושפים, כופפו את שתי הרגליים בברכיים ולחצו אותן עם שתי הידיים לבטן, ואז חזרו למצב ההתחלה;
- מבוצעות תנועות רגליים המחקות רכיבה על אופניים.
תרגילים לצניחת מעיים בעמידה:
- הליכה במקום עם הרמות ירך גבוהות (במשך דקה אחת).
- רגליים צמודות, ידיים כלפי מטה; בשאיפה, ידיים ישרות מורמות למעלה ובמקביל מזיזות את הרגל אחורה (שמאלה וימינה לסירוגין), נוגעות ברצפה עם אצבע כף הרגל. בנשיפה, מניחים את התנוחה ההתחלתית.
- רגליים צמודות, ידיים כלפי מטה לאורך הגוף; בשאיפה, ידיים ישרות מורמות לצדדים ובמקביל מזיזות את הרגל הצידה, נוגעות ברצפה עם אצבע כף הרגל. בנשיפה, נצברות לתנוחת ההתחלה. חזרו על הפעולה עם כל רגל - 5 פעמים.
- עמדו עם הגב לקיר (במרחק של 35 ס"מ), כפות הרגליים ברוחב הכתפיים, זרועות כפופות במרפקים; בצעו סיבובי פלג הגוף העליון, נוגעים בקיר עם כפות הידיים והחזקתם בתנוחה זו למשך 10 שניות, לאחר מכן סובבו את הגוף בכיוון ההפוך.
התעמלות לצניחת מעיים נעשית מדי יום (שעתיים לאחר האכילה) במשך 10-15 דקות, ולאחר מכן מומלץ לשכב במשך רבע שעה על מישור משופע כשרגליים מורמות.
טיפול בצניחת מעיים באמצעות תרופות עממיות
אם חיזוק חלקי של שרירים מוחלשים התומכים במעיים מושג בעזרת תרגילים גופניים מתאימים, אז הטיפול בצניחת מעיים באמצעות תרופות עממיות מתבצע אך ורק כדי להילחם בעצירות וגזים.
למטרה זו, נלקחים חליטות ותמיסות של צמחי מרפא שונים. הנה כמה מתרופות הצמחים היעילות ביותר כדי לעורר את תהליך ניקוי המעי הגס מתוצרי פסולת.
מאז ימי קדם, פירות אשחר המשלשל ועלי סנה (קסיה אנגוסטיפוליה) שימשו לטיפול בעצירות. כדי להכין מרתח של אשחר, יש למזוג כף אחת מהפירות עם כוס מים, להביא לרתיחה ולבשל במשך חמש דקות. לאחר מכן, יש לסגור היטב את המיכל ולתת למרתח לחלוט במשך שעה וחצי עד שעתיים. לאחר הסינון, יש ליטול חצי כוס מהמרתח לפני השינה. וסנה משמשת בצורת חליטה במים: יש לחלוט כף מהצמח היבש עם כוס מים רותחים, לתת לו לחלוט במשך כמה שעות ולסנן. יש לשתות בלגימות קטנות לפני השינה.
אפקט משלשל ניכר מופיע לאחר 2-3 ימים. אך יש לזכור כי גם אשחר וגם סנה אינם מומלצים לשימוש על ידי נשים במהלך ההנקה ולאלו הסובלות מדלקת או מחלות מעיים חריפות.
קליפת אשחר (שבירה או אלמון) היא גם תרופה מוכחת לעצירות. המתכון שלה פשוט: יוצקים 250 מ"ל מים רותחים על כף קליפה כתושה ומבשלים עד שמחצית מהנוזל מתאדה. מצננים, מסננים ומוסיפים מים רותחים עד לנפח של 200 מ"ל. שותים חצי כוס - בבוקר ולפני השינה.
חליטה של זרעי קימל מועילה מאוד לעצירות כרונית וגזים. להכנתה, יש לחלוט כף אחת מזרעי הצמח החריף הזה עם כוס מים רותחים ולהניח לו לחלוט במשך שעתיים לפחות. יש לשתות את החליטה לגימה אחר לגימה מספר פעמים במהלך היום. זרעי שמיר מצוי ושומר משמשים באותו אופן.
מניעת צניחת מעיים
אדם אינו יכול לשנות את הסומטיפ שלו או את האינדיקטורים האנתרופומטריים "הנכונים" שלו: זה נקבע גנטית אצל כל אחד. לכן כל האמצעים למניעת צניחת מעיים הנגרמת ממאפיינים חוקתיים מסתכמים באורח חיים בריא - עם תזונה נכונה ופעילות גופנית סדירה אפשרית.
באשר למניעת צניחת מעיים נרכשת, מומחים ממליצים לא להרים חפצים כבדים, לשמור על משקלכם ולא לנסות לרדת במשקל "בתוך זמן קצר". שחייה, רכיבה על אופניים והליכה מועילים מאוד. במהלך ההריון, נשים צריכות לענוד תחבושת מיוחדת ללידה, ולאחר לידת הילד - תחבושת לאחר לידה.
פרוגנוזה של צניחת מעיים
צניחת מעיים היא בעיה חמורה. אם לא מטופלת, התוצאות השליליות לא יאחרו לבוא. הפרוגנוזה לצניחת מעיים אצל גברים היא שלחץ על שלפוחית השתן והערמונית עלול לגרום לדליפת שתן, דלקת ערמונית או אדנומה של הערמונית. אצל נשים, הלחץ של המעי הצנוח על הרחם, השחלות ושלפוחית השתן כרוך בעקרות, אי סדירות במחזור החודשי ומחלות דלקתיות שונות של איברי האגן. אצל שתיהן, צניחת מעיים יוצרת תנאים לדלקת באיברים שונים במערכת העיכול וגם מעוררת התפתחות של חסימת מעיים מסכנת חיים.