טומוגרפיה ממוחשבת של הקיבה והמעיים

טומוגרפיה ממוחשבת של הקיבה והמעי הדק

כדי לבדוק את הבטן לאחר הזרקה IV של buscopan, החולה מקבל משקה של מים כסוכן ניגוד hypodense. עם זאת, עם CT מסורתי סריקה, גידול קטן ניתן להתעלם. לכן, בנוסף CT, אנדוסקופיה אנדוסונוגרפיה נחוצים.

עיבוי משמעותי של קיר מקומי, המופיע בסרטן הקיבה, נראה בדרך כלל בבירור. במקרה של עיבוי קירות מפוזר, האבחנה הדיפרנציאלית כוללת גם לימפומה, ליומיומה וליומיוסקרקומה בבטן. נוכחות של גז בחלל הבטן הוא סימן של ניקוב, אשר אפשרי עם כיב פפטי או צורה כיבית של סרטן הקיבה.

מחלת מעי דלקתית

כל המעי הדק והגדול מוערך על עובי הקיר וחדירת הרקמה השומנית שמסביב. דלקת המעי הגס-נקרוטית מחלת קרוהן מאופיינת על ידי עיבוי של קירות המעיים הנגועים. שכבות קיר המעיים הופכות לעין. התסמונת של קרישה intravascular מופץ או antoagagulation גדל לאחר נטילת warfarin יכול לגרום דימום מפוזר לתוך דופן המעי עם עיבוי שלה. אבחון דיפרנציאלי כולל איסכמיה עקב שינויים פתולוגיים בקטע המקביל של כלי mesenteric, למשל, את הקירות של המעי הגס כתוצאה של טרשת עורקים או תסחיף מתקדמת. לכן, אתה צריך להיות משוכנע שיפור הומוגני של כלי mesenteric ואת דופן המעי לאחר הממשל הווריד של בינוני בניגוד.

טומוגרפיה ממוחשבת של המעי הגס

בחולים קשישים, דיסטריקולוזיס של המעי הגס יורד ומעי הגס הוא נפוץ. במקרה זה, חריפה חריפה חריפה, אשר מאופיין על ידי חוסר ודאות של דופן המעי והצקת של תאית שומן המסתננת של המסנטרי, הוא בעל חשיבות קלינית.

העיבוי של הקיר של המעי הגס עם התפתחות של ניאופלזמה ממארת לא תמיד ניתן להבחין בבירור משינויים דומים קוליטיס - בשני המקרים רקמת השומן שמסביב מעורב בתהליך. אם הגורם לשינויים פתולוגיים במעי הגס אינו מזוהה, זה תמיד הכרחי כדי לבדוק את הכבד על מנת לזהות גרורות.

עם hemicolectomy בצד שמאל, colostomy זמני ניתן ליישם. אם המעי הגס מפתחת ניאופלזמה ממאירה או סתימות עם ניקוב - להסיר את המעי הגס sigmoid עם היווצרות של sigmostoma. כאשר resecting הרקטום להטיל colostomy קבוע. קרצינואידים של המעי הדק יכולים לדמות סרטן המעי הגס.

חסימת מעיים

רמות נוזל אופקי ב לומן של המעיים, אטוני והרחבת הלולאות המעיים הם סימנים אופייניים של חסימת מעיים. אם המעי נפוח, החסימה יכולה להיות חשודה גם אם הבטן של המטופל הוא בדק חזותית או טופוגרמה הוא דמיינו. אם רק המעיים הקטנים מעורבים בתהליך, הסיכוי הטוב ביותר הוא חסימה מכנית עקב תהליך ההדבקה. כמו כן, הגורם חסימה מעיים קטנים יכולים להיות הצטברות של דרכי המרה. זה אפשרי עם cholecystitis עם היווצרות של cholelithiasis ו קטן fistula המעי ואת החדירה של חצץ מן gallbladder ואת המעי הדק. במעבר למעי ומגיעים לחלק הצר, המצומצם יותר של המעי הדק, יכולה הצואה לסגור את לומנה.

חסימה מכנית של המעי הגס מובילה להרחבה דומה של לומן המעיים עם רמות נוזל. כדי לקבוע את הגורם לחסימת מעיים, יש צורך לבחון את המעי הגס כולו. במקרה זה, לחפש חסימה או צמצום של הגידול לומן או תהליך דלקתי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]