אופתקיקס

התרופה "אופטקוויקס" מכילה את החומר הפעיל לבופלוקסאצין, שהוא אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקינולונים. לבופלוקסאצין משמש לטיפול בזיהומים חיידקיים שונים של העין.

"אופטקיקס" משמש בדרך כלל בצורת טיפות עיניים, אשר מורחות על שק הלחמית של העין החולה בהתאם למרשם הרופא. המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא בהתאם לחומרת הזיהום.

חשוב לזכור כי יש להשתמש באופטאקיקס רק לפי הוראות רופא, ולא מומלץ להשתמש בו לטיפול בזיהומים אחרים ללא ייעוץ של מומחה. כמו בכל אנטיביוטיקה, יש להשתמש באופטאקיקס רק למשך הזמן המומלץ כדי למנוע מחיידקים לפתח עמידות לתרופה.

אינדיקציות אופתקיקס

חלק מדלקות העיניים שניתן לטפל בהן באמצעות Oftaquix כוללות:

1. דלקת הלחמית: דלקת של הלחמית (הכיסוי השקוף של החלק הקדמי של העין), שיכולה להיגרם על ידי מגוון פתוגנים חיידקיים.
2. קרטיטיס: דלקת של הקרנית (החלק הקדמי השקוף של העין), לרוב נגרמת על ידי זיהום חיידקי.
3. דקריוציסטיטיס: דלקת של בלוטת הדמעות, צינורות הדמעות או שקי הדמעות, אשר עשויה להיות קשורה לזיהום חיידקי.
4. דלקת עפעף: דלקת בשולי העפעפיים שעשויה להיות קשורה גם לזיהום חיידקי.

טופס שחרור

טיפות עיניים של Oftaquix ארוזות בדרך כלל בטפטפות סטריליות או בקבוקונים עם מתקן, מה שמאפשר נוחות שימוש ומסייע במניעת זיהום התמיסה. ריכוז הלבופלוקסאצין בתמיסת העיניים הוא בדרך כלל 0.5%, מה שמספק פעולה אנטי-מיקרוביאלית יעילה כאשר מורחים אותה באופן מקומי.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של לבופלוקסאצין כוללת מספר היבטים מרכזיים ההופכים אותו לחומר חזק כנגד מגוון רחב של זיהומי עיניים חיידקיים.

מנגנון פעולה:

לבופלוקסאצין מפעיל את פעולתו האנטיבקטריאלית על ידי עיכוב שני אנזימים חשובים המעורבים בשכפול ה-DNA של חיידקים: DNA gyrase (טופואיזומראז II) וטופואיזומראז IV.

1. ל-DNA gyrase תפקיד מפתח בשמירה על מבנה ה-DNA במהלך השכפול והשעתוק, ומאפשר ל-DNA להתפתל ולהתפרק בצורה סלילית ללא נזק. עיכוב אנזים זה מפריע לשכפול תקין של ה-DNA, מה שמוביל לעצירת חלוקת החיידקים ולמוותם.

2. טופואיזומראז IV חשוב לתהליכי הפרדת כרומוזומים במהלך ביקוע חיידקים. עיכובו מונע הפרדת כרומוזומים, מה שמוביל גם למוות חיידקים.

ספקטרום פעולה אנטיבקטריאלית:

לבופלוקסאצין פעיל כנגד מגוון רחב של אורגניזמים גראם-חיוביים וגראם-שליליים, כולל זנים רבים העמידים לאנטיביוטיקה אחרת. הוא יעיל במיוחד כנגד:

• מיני סטפילוקוקוס, כולל סטפילוקוקוס אאורוס
• סטרפטוקוקוס דלקת ריאות
• המופילוס אינפלואנזה
• פסאודומונס אירוגינוזה (במידה מסוימת)
• ופתוגנים רבים אחרים הגורמים לדלקות עיניים.

פעילות אנטיבקטריאלית רחבה זו הופכת את OFTAQUIX לבחירה יעילה לטיפול במגוון זיהומים חיידקיים בעיניים כגון דלקת הלחמית, דלקת קרנית וכיבים בקרנית.

פרמקוקינטיקה

1. ספיגה: לבופלוקסאצין עשוי להיספג דרך הלחמית של העין לאחר מריחה מקומית כטיפות עיניים. הוא עשוי גם להיספג לזרם הדם הסיסטמי כאשר הוא מוחל באופן מקומי, אם כי רמותיו בדם נמוכות בהרבה מאשר לאחר מתן דרך הפה או בזריקה.
2. הפצה: לאחר ספיגה, לבופלוקסאצין מופץ במהירות ברקמות העין, ומגיע לריכוזים גבוהים בלחמית, בקרנית ובנוזל התוך-עיני.
3. מטבוליזם: לבופלוקסאצין אינו עובר מטבוליזם או עובר מטבוליזם מועט בלבד בגוף.
4. הפרשה: לבופלוקסאצין מופרש בעיקר דרך הכליות, שם הוא מופרש בחלקו ללא שינוי ובחלקו כמטבוליטים. כמויות קטנות עשויות להיות מופרשות גם דרך המרה.
5. זמן מחצית חיים: זמן מחצית החיים של לבופלוקסאצין הוא כ-6-8 שעות, מה שמאפשר את השימוש בו 1-2 פעמים ביום לטיפול בדלקות עיניים.
6. אינטראקציות: מאחר ולבופלוקסצין משמש באופן מקומי בצורת טיפות עיניים, האינטראקציה הסיסטמית עם תרופות אחרות מוגבלת. עם זאת, כאשר משתמשים בו במקביל לתכשירים עיניים אחרים, מומלץ להקפיד על מרווח זמן בין השימוש בהם.

מינון וניהול

להלן המלצות כלליות לגבי אופן השימוש והמינונים של Oftaquix:

שיטת יישום:

1. הכנה: לפני השימוש בטיפות, חשוב לשטוף היטב את הידיים במים וסבון כדי למנוע זיהום בעיניים.
2. מריחת טיפות: הטו את הראש לאחור, משכו מעט את העפעף התחתון כלפי מטה ליצירת שק הלחמית, והזריקו בעדינות את כמות הטיפות שנקבעה לעין.
3. סגירת עיניים: לאחר מריחת הטיפות, עצמו את העיניים באיטיות ולחצו קלות על הפינה הפנימית של העין (ליד האף) בעזרת האצבע למשך 1-2 דקות. זה יעזור למזער את הספיגה המערכתית של התרופה.
4. הימנעו מלגעת בקצה הטפטפת: אין לגעת בקצה הבקבוקון עם העיניים או כל משטח אחר כדי למנוע זיהום של הטיפות.

מִנוּן:

מינון אופיטקוויקס עשוי להשתנות בהתאם לחומרת וסוג הזיהום ולהמלצות הרופא. באופן כללי, מומלץ להשתמש בו לטיפול בדלקת הלחמית חיידקית למבוגרים ולילדים:

• זיהומים קלים עד בינוניים: יש לטפטף 1-2 טיפות לעין הפגועה כל שעתיים לאורך היום ביומיים הראשונים, ולאחר מכן 1-2 טיפות 4 פעמים ביום במשך 5 הימים הבאים.

עבור זיהומים חמורים או בעיות עיניים אחרות, הרופא שלך עשוי לרשום משטר טיפול שונה.

הערות חשובות:

• יש להשתמש באופתקוויקס אך ורק לפי הוראות הרופא.
• אין להשתמש בטיפות למשך זמן ארוך יותר מהמהלך המומלץ לטיפול כדי למנוע התפתחות עמידות חיידקית.
• אם אתם משתמשים בתרופות עיניים אחרות, עליכם להמתין לפחות 5-10 דקות בין המריחה.
• אם התסמינים לא משתפרים או מחמירים, פנו לרופא.

השתמש אופתקיקס במהלך ההריון

השימוש בלבופלוקסאצין במהלך ההריון אינו מומלץ בדרך כלל, במיוחד בשליש הראשון, עקב חוסר נתונים על בטיחותו לעובר. השימוש בפלואורוקינולונים, כולל לבופלוקסאצין, עשוי להיות קשור לסיכונים פוטנציאליים להתפתחות העובר, כגון הסיכון לנזק לסחוס.

התוויות נגד

1. הקאות ובחילות: ג'ל שנבלע עלול לגרום להקאות ובחילות מכיוון שהגוף עלול להגיב לחומר הלא מעוכל בקיבה.
2. כאבי בטן ואי נוחות: מינון יתר עלול לגרום לכאבי בטן או אי נוחות בבטן.
3. שלשול: כמות מוגברת של ג'ל בקיבה עלולה לגרות את המעיים ולגרום לשלשול.
4. השפעה אפשרית על מאזן אלקטרוליטים: במקרה של מנת יתר משמעותית, קיימת השפעה אפשרית על מאזן אלקטרוליטים, אשר עלולה לגרום לתסמינים שונים הקשורים לחוסר איזון אלקטרוליטים.

תופעות לוואי אופתקיקס

1. גירוי בעיניים: גירוי או אדמומיות זמניים בעיניים עלולים להופיע לאחר מריחת טיפות.
2. תחושת צריבה או עקצוץ: חלק מהמטופלים עשויים לחוות צריבה, עקצוץ או אי נוחות זמנית בעין.
3. טשטוש ראייה זמני: במקרים נדירים, עלולות להתרחש הפרעות ראייה זמניות או טשטוש.
4. תגובות אלרגיות: תגובות אלרגיות כגון גירוד, אדמומיות, נפיחות או פריחה סביב העין עלולות להופיע. אם אתם מבחינים בסימני אלרגיה, עליכם להפסיק את השימוש במוצר מיד ולפנות לרופא.
5. רגישות לקולטני עיניים: שימוש ממושך ותכוף בלבופלוקסאצין עלול לגרום לרגישות של קולטני העיניים, מה שעלול להוביל להתפתחות של מחלת עיניים מדוכאת.
6. נדיר: במקרים בודדים, עלולות להופיע תופעות לוואי חמורות כגון עלייה בלחץ התוך עיני, היפרמיה בקרנית או אפילו דלקת תגובתית.

מנת יתר

1. אי סבילות לאור (רגישות לאור).
2. גירוי בעיניים חמור מאוד או בלתי מוסבר.
3. כאב או צריבה בעיניים.
4. כיסי דימום בעיניים.
5. ייתכנו כאבי ראש, בחילות ותסמינים סיסטמיים אחרים.

במקרה של תסמינים כאלה, יש צורך:

1. שטפו את העין: אם התרופה נכנסה לעין, יש לשטוף אותה בהרבה מים נקיים או תמיסת מלח. זה עשוי לסייע בהפחתת כמות התרופה בעין.
2. פנה לטיפול רפואי: במידת האפשר, פנה לרופא או למרכז הבריאות הקרוב ביותר. יש לדווח לרופא על מינון הלבופלוקסאצין שנלקח ועל תסמיני מנת יתר.
3. טיפול בתסמינים: טיפול במנת יתר כולל בדרך כלל תמיכה סימפטומטית, כגון הפחתת כאבי עיניים וגירוי, הקלה על רגישות לאור וכו'.
4. ניטור מצב: חשוב להמשיך ולנטר את מצבו של המטופל ולהתאים את הטיפול בהתאם לתגובת המטופל לטיפול.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות למערכת העצבים המרכזית: כמו פלואורוקינולונים אחרים, לבופלוקסאצין עלול להגביר את ההשפעות של תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית (CNS), כגון תרופות הרגעה, כדורי שינה, אלכוהול וחלק מהתרופות נוגדות הדיכאון. הדבר עלול לגרום להגברת הסדציה ולדיכוי נשימתי.
2. תרופות המאריכות את מרווח ה-QT: לבופלוקסאצין עלול להאריך את משך מרווח ה-QT ב-ECG. לכן יש ליטול אותו בזהירות עם תרופות שעלולות גם להאריך את מרווח ה-QT, כגון תרופות אנטי-אריתמיות, תרופות נוגדות דיכאון מסוימות ואנטיביוטיקה.
3. תרופות המפחיתות את ריכוז הסידן בדם: לבופלוקסאצין עלול להגביר את ההשפעה של תרופות המפחיתות את ריכוז הסידן בדם, כגון ביספוספונטים או מעכבי קלצינרין.
4. תרופות המשפיעות על חילוף החומרים של לבופלוקסאצין: תרופות מסוימות עלולות לשנות את חילוף החומרים והסילוק של לבופלוקסאצין, כגון תרופות המעוררות או מעכבות איזואנזימים של ציטוכרום P450.