מיומה של הרחם עם גיל המעבר

מיומה של הרחם עם גיל המעבר היא הפתולוגיה שכיחה מאוד בקרב נשים מבוגרות. מחלה זו מתרחשת בכל אישה חמישית בגיל הפריון וכל אישה שלישית בגיל המעבר. זאת בשל העובדה כי רקע הורמונלי של אישה משתנה במהלך חייה, אשר מוביל לשינויים כאלה בתחום הרבייה. אבל לא להיות מוטרד אם זה האבחנה היא הוקמה, שכן מחלה זו היא שפירה עם יעילות טיפול גבוהה.

[1], [2]

גורם ל שרירי הרחם עם גיל המעבר

Myoma של הרחם או fibromioma היא מחלה שפירה הרחם, אשר מלווה בפעילות proliferative גבוהה של תאים myometrium עם היווצרות של מבנה נפח בחלל הרחם. מחלה זו תלויה בהורמונים, כלומר, גירוי של שכפול פעיל כזה הוא הורמוני המין הנשיים.

לכן, הגורם העיקרי יכול להיחשב חוסר איזון הורמונאלי, אשר מתרחשת עם תחילת גיל המעבר, ולכן התפתחות של מחלות אלה אופיינית יותר של תקופה climacteric.

[3], [4], [5], [6]

פתוגנזה

בשנת פתוגנזה, התפקיד העיקרי בפיתוח של שרירנים ברחם בגיל המעבר שייך הפרה של רמת ההורמונים. במהלך גיל המעבר, רמת האסטרוגן יורדת, ההשפעה הרגולטורית שלהם על השלב הראשון של המחזור החודשי פוחת, אשר מלווה ירידה בשגשוג של תאים רירית הרחם. זה, בתורו, כרוך גידול מפצה בשגשוג של תאים myometrium, אשר מלווה hyperplasia של תאים אלה עם התפתחות של סוגים שונים של fibroids הרחם. אם סיבי רקמת חיבור שוררים במבנה של היווצרות שפיר, אז הם מדברים על הרעיון של פיברומיומה. מבחינה קלינית, שתי צורות אלה אינן שונות, הבחנה כזו אפשרית רק על פי בדיקה היסטולוגית.

ישנן סיבות אחרות לפיתוח של שרירנים בגיל המעבר - קבוצה של גורמים שאינם הורמונליים. הבסיס לכל הסיבות הללו הוא הפיזיולוגיה הפיזיולוגית הטבעית של תאי המיאומטריום בגיל המעבר אצל אישה, אשר מלווה בשינויים בחילוף החומרים בתאי מיוציטים, השינויים האנטיגנים שלהם. במקרה זה, צמיחה נורמלית וכפל של תא עם נטייה מוגברת להתרבות עשויה להתרחש, כמו גם ציטוקינים ספציפיים וגורמי גדילה של כלי הדם, אשר עוד לעורר בידול חריגה של תאים אלה. כתוצאה מכך, חלוקה בלתי מבוקרת של תאים, הכפל שלהם ואת הגידול בהיקף של myometrium מתרחשת, אשר עשוי להיות מקומי או מפוזר. אם ההשפעה של גורמים אטיולוגיים נמשכת, אזי המיאומה גדלה במהירות וגדלה, דבר הדורש טקטיקה רפואית. תלוי איפה האתר הראשי של תאי פתולוגיים אשר החלו החלוקה החריגה שלהם, צמיחת גידול יכול להיות מפוזרת - ברחבי שטח myometrium עם גידול אחיד הרחם כולו כמו גם מקומית - צומת myoma אז נוצר. אתר זה יכול להיות ממוקם גם בדרכים שונות - תת-תתי, תת-סרואי ואינטראורלי, המשפיעים על תכונות המרפאה של המחלה בצורות שונות אלה. ייתכן שיש מספר שונה של צמתים כאלה, ובהתאם לכך, יחיד myotty myoma ו fibroids neular מרובים מבודדים.

אלה הם המנגנונים הפתוגניים העיקריים המשפיעים על התפתחות של שרירנים ברחם בגיל המעבר.

[7], [8], [9], [10], [11]

תסמינים שרירי הרחם עם גיל המעבר

מיומה של הרחם יכולה להתחיל אצל נשים עוד לפני השיא, ועם תחילת גיל המעבר, המרפאה יכולה להתבטא באופן פעיל. לעתים קרובות יש קורס אסימפטומטי של שרירנים ברחם, עד להיווצרות ענקית או עד סיבוכים להתעורר. לכן, לעתים קרובות אבחנה זו מוצבת בשיא התמונה הקלינית.

ידוע כי לשיא הנוכחי יש כמה שלבים:

1. לפני גיל המעבר - התקופה מ 45 שנים עד תחילת גיל המעבר;
2. גיל המעבר הוא תקופת הווסת האחרונה, הגיל הממוצע הוא כחמישים שנה;
3. לאחר גיל המעבר - התקופה שבין המחזור האחרון ועד סוף חיי האשה.

אם המיאומה של הרחם מתחילה בתקופה לפני גיל המעבר, אז הסימפטומים של המחזור החודשי עשויים להתפתח, אשר מזוהה עם הפרה של המבנה של אנדומטריום בשל נוכחות של צמתים או עם שינויים ראשוניים ברמת ההורמונים. בשלב זה, בהתחשב בגיל, אישה לא יכול לשים לב תשומת לב למצב זה, שכן אלה הפרות ovario- מחזור הווסת ניתן להסביר על ידי תחילת גיל המעבר. אבל יש לזכור כי במקרה זה, להיפך, יש צורך להתייעץ עם רופא, כך הוא מאשר או מפריך מחשבות על גיל המעבר. אחרי הכל, אבחון מוקדם של fibroids הוא הרבה יותר טוב לטפל.

הסימנים הראשונים של שרירנים ברחם במהלך גיל מעבר יכולים גם להיות מגוונים - דימום, כאב בטן או תחושת הכובד באגן הירכיים, פרה של יחסי מין, ירידה בחשק מיני, תפקוד לקוי של שלפוחית השתן או פי טבעת, אנמיה מחוסר ברזל משני כרוני. תסמינים אלה מופיעים לעיתים קרובות גם עם כמויות משמעותיות של fibroids בשל העובדה כי הקורס הוא אסימפטומטי. יש כמה תכונות של המרפאה fibroids הרחם בגיל המעבר בהתאם למיקום וצורת החינוך.

עם הצורה הנודולרית של שרירי הרחם, הביטויים הקליניים תלויים ישירות באתר הצומת. עם היווצרות של גושים התחתונה, תפקוד הווסת לא נפגעת אם הוא נשמר בגיל מעבר. לרוב יש מרפאת בטן חריפה בגלל בלוטות אלה הן מאוד יציבות בעמדותיו וניתן שנעקרו, ויצרו רגליים יחידות פיתול או נימק. לפעמים אין כאב חד, ומשעמם, כואב, קבוע אם צומת מעצבן הצפק, או עצבים עשויים אז להיות כבדים בבטן. אם הרכבת myoma subserous בגודל ניכר, הם יכולים לגרום עשיית צרכים utrudneniem תסמונת דחיסת איברים סמוכה במהלך הדחיסה של הרקטום, עם השתנת utrudneniem או תגובתיות יתר של שלפוחית השתן, כמו גם דחיסה יכולה להפריע את היצוא של דם הוורידים ו הלימפה כדי ליצור קיפאון האגן והפיתוח טחורים. לעתים קרובות, כאשר מיקום הצומת סִיבוֹמִי subserous עבור שרירנים ברחם במהלך גיל המעבר יש סימפטומים נוירולוגיים מקומיים עקב דחיסה של מבנים עצביים עם הפרעות התפתחות לפי סוג ונימול או מחלת דיסק ניוונית של עמוד השדרה המותני. אז זה מאוד חשוב לאבחן נכון הפתולוגיה, ולא לטפל בהפרעות נוירולוגיות אלה.

עם אתר תת, המרפאה היא פחות בולטת במונחים של תסמיני דחיסה, אבל ביטויים מקומיים בולטים יותר. Metrorhagia ניתן לצפות, גם אם הווסת אינה שלמה עם גיל המעבר, ואז הפרשות כאלה יכולים להתרחש כאשר הרחם הוא מיומויד עם גיל המעבר. הפרשות אלה כואבות, מלווה בכאב כואב בבטן התחתונה. הקצבות של המיאומות הרחם במהלך גיל המעבר יכול להיות גם במקרה של זיהום של הצומת, ואז זיהומיות זיהומיות מתפתח עם פריקה צהובה ירוקה עם ריח לא נעים, אשר מלווה גם סימפטומים של שכרות.

עוד מקום לוקליזציה תכופה של המיאומה הרחם בגיל המעבר הוא intraligamentary - בין הרצועה של הרחם לבין השחלות. במקרה זה, המרפאה של צומת כזה תהיה מלווה בסימפטומים של דחיסה שופכן עם התפתחות אפשרית של כאבי בטן הכליות, hydronephrosis, pyelonephritis. אבחון של צומת כזה הוא בעייתי מאוד.

באשר לצורה מפוזר של fibroids הרחם, טופס זה הוא לרוב סימפטומטי, אשר בשל מיקומו בעובי של המיאומטריום כולו ואת אותה עלייה ברחם כולו. אז הרחם גדל בגודל והאישה יכולה להרגיש עלייה בבטן או לחץ לא נעים באגן קטן. מיומיה כזו מגיעה לרוב לגודל גדול והטיפול שלה הוא רדיקאלי. לכן, בדיקה מקיפה גינקולוגית השנתי בדיקה נדרשת גם במהלך גיל המעבר.

אלה הם הביטויים הקליניים העיקריים של מיומה של הרחם בגיל המעבר ויש לשים לב לכל תסמינים כאלה לאבחון וטיפול בזמן.

סיבוכים ותוצאות

הסיבוכים העיקריים שיכול להתרחש עם שרירנים ברחם - דימום במהלך מיקום צומת myoma Submucosal הדורש פעולה מיידית תרופתית, צומת myoma הזיהום, אשר דורש טיפול אנטי דלקתי. כמו כן, ייתכנו סיבוכים בצורה של "לידה" של הצומת myoma, הממוקם submucous או נמק, אשר מלווה בסימפטומים של בטן חריפה דורש פעולה מתקנת מיידית וכן אבחנה מבדלת בזמן.

[12]

אבחון שרירי הרחם עם גיל המעבר

אבחון של שרירנים צריך להיות בזמן, ולכן, בדיקה מקיפה של אישה יש צורך אם זה חשוד אבחנה. יש צורך לאסוף בזהירות anamnesis עם פרטים של תלונות הגדרה מדויקת של anamnesis מילולית. אתה צריך לברר מתי התחיל climacteric, המאפיינים של המחזור החודשי, נוכחות של חיי מין פעילים. ואז להמשיך לבדיקה.

בבדיקה בינומית של אישה, גידולים דמויי גידולים ומיקומים שונים נקבעים, היא חסרת כאב, ניידת - במקרה של מיומה של הרחם. אם המיאומה מתפשטת, הרי הרחם כולו עולה, שמתאים לתקופה מסוימת של הריון, הרחם דחוס, לא פעיל וללא כאבים. אלה הן שיטות המטרה העיקרית של הבדיקה, אשר מאפשרים לך לחשוד באבחון זה עם המשך ביצוע שיטות מחקר נוספות.

האבחנה האינסטרומנטלית היא הראשונה באבחון של שרירנים ברחם עם גיל המעבר, אשר מזוהה עם התוכן מידע גבוהה של רוב השיטות.

היסטוגרפיה היא אחת השיטות של אבחון מיוחד, אשר מבוצעת על ידי מילוי הרחם עם נוזל בניגוד בכמות של 5-7 milliliters עם רישום נוסף של השינויים. במקרה זה, ייתכן שיש פגם מילוי, אשר מתאים למיקום של האתר, כמו גם ירידה בחלל הרחם. בדיקה נוספת - היסטרוסקופיה. זוהי שיטה מיוחדת לבדיקת חלל הרחם עם מכשיר מיוחד עם מצלמת וידאו בסוף המאפשר לך לראות את חלל הרחם, וגם לבצע ביופסיה עם בדיקה נוספת של לנקב עבור אימות מדויק של האבחון.

"תקן הזהב" לאבחון של שרירנים ברחם בגיל המעבר הוא אולטראסאונד. שיטה זו מאפשרת לראות מבנה anehogenous במקרה של הצומת myomatous עם קביעת מדויקת של המיקום של המבנה הזה, גודלו, המבנה, ואת מידת הרחבת הרחם במקרה של צורה מפוזרת של fibroids.

ניתוחים ספציפיים עבור מיומה הרחם, ככזה, אינם קיימים. ביצוע בדיקות כלליות עם קביעת המוגלובין, hematocrit, אריתרוציטים anemia postemorhagic כרונית, אם המיאומה היא סימפטומטית, כי הוא דימום. אם קיים חשד לתוספת של הצומת המיאומטית, אז בבדיקת הדם הכללית, ייקבעו שינויים אופייניים בצורת ליקוציטוזיס, עליה ב- ESR ושינוי נוסחת לויקוציטים משמאל. ניתוח מיוחד הוא בדיקה היסטולוגית של לנקב של הצומת myomatous או לאחר היווצרות שלאחר הניתוח. מחקר כזה מאפשר לך לקבוע במדויק את האבחנה, להוציא את טבעו הממאיר ולגלות טקטיקות נוספות של הטיפול.

[13], [14]

אבחון דיפרנציאלי

אבחון דיפרנציאלי של שרירנים ברחם עם גיל המעבר במקרה של ביטוי של המרפאה בצורה של דימום צריך להתבצע עם תצורות הרחם הממאירים - סרטן רירית הרחם. הסרטן של אנדומטריום מאופיין על ידי הופעתו של פריקה דמים כמה שנים לאחר תחילת גיל המעבר. אבל עבור דימום תקופתי hysteromyoma הוא אופייני, ובבדיקה האתר מוגדר במדויק. במקרה של ספק בטבע של החינוך ברחם, גירוד אבחוני של חלל הרחם מבוצעת עם בדיקה היסטולוגית של חומר זה, המאפשר לקבוע במדויק את האופי שפיר או ממאיר של היווצרות. כמו כן, אבחנה דיפרנציאלי צריך להתבצע עם ציסטה הרחם. עם אולטראסאונד, הציסטה יש מבנה אנכי, צורה אליפסה, קצוות נפרדים עם כמוסה דקה ותוכן אחיד. הצומת myomatous הוא גם anechoic, אבל זה לא אחיד ו בצפיפות מתאים myometrium, לעתים קרובות יש pedicle והוא דם טוב, בניגוד ציסטה, אשר אוסקולרי.

הצומת מיומאטוס גם צריך להיות מובחן עם אנדומטריוזיס פנימי , אשר יכול גם להיות מלווה על ידי היווצרות של אזורים myomatous בחלל הרחם. אבל עם אנדומטריוזיס יש anamnesis אופייני בצורה של דימום המתאים וסת, ו fibroids הרחם אין דימום קבוע במהלך גיל המעבר. אפשר לאמת במדויק את שתי האבחנות בעזרת ההסטולוגיה, אחרי הכל, הן יכולות לעיתים להיות משולבות ברחם אחד.

בהינתן תקופת השיא, זה לא הגיל הצעיר של האישה, יש צורך לאבחן בזהירות את שרירי הרחם ואת האבחנה הדיפרנציאלית, שכן תהליכים ממאירים שונים בגיל זה הם אפשריים, אשר חייב להיות מאובחן מוקדם ככל האפשר עם תחילת הטיפול המתאים.

[15], [16], [17]

יַחַס שרירי הרחם עם גיל המעבר

טיפול בשרירנים ברחם עם גיל המעבר עשוי להיות מטופל באמצעות תרופות הורמונליות ולא הורמונליות מיוחדות, וגם מבצעיות, אשר יש אינדיקציות ברורות, אשר מתגלות בנפרד.

הטיפול השמרני מתבצע במקרים הבאים:

1. הרצון של אישה לטיפול שמרני ללא ניתוח;
2. malosymptomnoe או קורס קליני אסימפטומטי של הפתולוגיה;
3. רירית הרחם פחות משנים-עשר שבועות של הריון, במקרה של מיקום פנימי וצורות מפוזרות;
4. צמיחה איטית של הצמתים או עלייה ברחם כולו;
5. לוקליזציה של האתר, תת-שכבתית או על-בסיסית על בסיס רחב ללא סיבוכים ותסמינים של דחיסה של איברים שכנים;
6. שריר הרחם עם גיל המעבר, אשר עשוי להיות מלווה בסיכון גבוה של סיבוכים תוך -
7. טיפול תרופתי כשלב הכנה למבצע או כחלק בלתי נפרד מטיפול מורכב בתקופה שלאחר הניתוח.

טיפול שמרני לא יכול להיחשב כחלופה לטיפול כירורגי, אם יש אינדיקציות לניתוח, אז יש צורך לבצע את זה.

בין השיטות לטיפול בסמים ניתנות שיטות טיפול לא הורמונליות והורמונליות. שיטות טיפול לא הורמונליות כוללות:

1. טיפול סימפטומטי עם הופעת סיבוכים או תסמונת כאב, הכולל gemostatiki ו uterotonics עבור דימום, נפית ו- NSAIDs עם תסמונת כאב, תוספי ברזל, ויטמינים ומינרלים ב postgemoragicheskoy אנמיה כרונית. טיפול הרגעה מומלץ כטיפול משולב לתסמונת הכאב.
2. נורמליזציה של חילוף החומרים במיוציטים - נוגדי חמצון נוגדי חמצון, חומרים נוגדי טסיות, קומפלקסים של מולטי ויטמינים.
3. צעדים שנועדו לתקן את המחלות האלה שיכולים לתרום להתפתחות נוספת והגדילה של המיאומה הרחמית הם זפק רעילים מפוזר הקשורים לתהליכים דלקתיים של איברי המין הפנימיים.

טיפול הורמונלי משמש להקטנת צמתים מיומאטיות בנפח ורגרסיה של סימפטומים קליניים. טיפול הורמונלי עבור שרירנים ברחם עשוי לכלול מספר קבוצות של תרופות:

• Gonadotropin משחרר אגוניסטים אשר נציג Diferelin או Tryptorelin - התרופה משמש מ 3 ימים של המחזור החודשי במשך שישה חודשים ב 3.75 מיליגרם.
  • Goserelin - מיושם במשך שישה חודשים עד 3.6 מיליגרם תת עורית
  • Buserelin - 200 מיקרוגרם לאף פעמיים ביום עם קורס של שישה חודשים
  • Zoladex - מ 1 עד היום החמישי של מחזור injective.
• אנטגוניסטים של הורמונים גונדוטרופיים, אשר התרופה Danazol הוא סם, משמש 400-800 מיליגרם ליום, גם עם שישה חודשים של טיפול.
• הכנות סדרת פרוגסטרין - מגוון רחב של תרופות המסוגלות להסדיר את מחזור הווסת במחזור הווסת בכישלון השלב השני שלו. הנציגים העיקריים של הסדרה הם:
  • Norethysterone אצטט - מוחל מן היום החמישי של המחזור החודשי ל 5-10 מיליגרם פעמיים ביום במשך שישה חודשים.
  • אצטרואט MDroxyprogesterone משמש באותה מנה ובאותו קורס.
  • מערכת Mirena היא מכשיר תוך רחמי אשר ממוקם במשך חמש שנים עם בדיקת מצב.
  • Norkolut ו Primoluth הם סמים המשמשים 16 ל 25 יום של המחזור החודשי במשך שלושה עד שישה חודשים.

אתה יכול גם להשתמש בשילוב gunuhalaze הכנה בשילוב עם כמות גדולה של פרוגסטרון.

יש לזכור כי טיפול הורמונלי יכול להפחית את גודל fibroids על ידי ויסות הרקע ההורמונלי, אבל לאחר סיום הטיפול לאורך כל השנה, המיאומה יכולה להגיע לממדים הקודמים.

טיפול כירורגי של fibroids הרחם במקרים מסוימים יש סדרי עדיפויות שלה, ובמקרים מסוימים היא השיטה היחידה של הטיפול ציין. אינדיקציות לטיפול כירורגי כוללות:

1. סימפטומטית של המיאומה, המלווה ב:
   • תסמונת דימומית בצורת דימום ברחם או פריקה מסיבית;
   • תסמיני כאב אינטנסיבי;
   • סימנים של אנמיה כרונית שלאחר המוות;
   • סימנים של דחיסה ו תפקוד לקוי של איברים שכנים - שלפוחית השתן, העצבים וכלי, פי הטבעת, שופכן.
2. מימדים של שרירנים 12 או יותר שבועות גם בהעדר תלונות כלשהן.
3. מיומי הרחם התחתונה, ללא קשר לגודל, מלווה בסיכון גבוה לסיבוכים, ולכן דורש טיפול מיידי מיד ללא טיפול רפואי קודם.
4. הצמיחה המהירה של הגידול בתקופה קלימטית יכולה לעיתים להיות קשורה לאופי הממאיר של התהליך. המונח "צמיחה מהירה" הוא גידול של 2-3 שבועות בתוך שישה חודשים או 4-5 שבועות בשנה.
5. Subseroznee קשרים על רגל גבוהה בקשר עם סיבוכים אפשריים בצורה של פיתול של הרגל.
6. נקרוס של הצומת המיאומטית.
7. נוכחות של צמתים הממוקמים במיקום לא טיפוסי - intraligamentary
8. צמתים שצומחים מהחלק הנרתיק של הרחם בגלל הטראומה התכופה שלהם.
9. השילוב של שריר הרחם בגיל המעבר עם פתולוגיות אחרות של איברי המין הפנימיים, אשר גם דורשים טיפול כירורגי - ציסטות של הרחם והשחלות, פוליפים, הצטמקות של הרחם
10. חוסר יכולת של מיומה לטיפול הורמונלי.

טיפול אופרטיבי יכול להתבצע בכמות התערבות שימור איברים והתערבות רדיקלית. הטקטיקה תלויה בסוג המיאומה, גודלה, מיקומה, וכן משך הפעולה. פעולות חוסכות האורגן הן myomectomy - הסרת הצומת המיאומטית ברקמות בריאות - ואמבוליזציה של עורקי הרחם, אשר משבשת את אספקת הדם של הצומת והוא נסוג.

פעולות רדיקאליות הן קטיעת יתר של הרחם, הרחם וכריתת רחם, הרחבת הרחם, אשר תלויה גם בגודל ובמיקום של המיאומה וגיל האישה.

ישנן שיטות רבות של רפואה אלטרנטיבית לטיפול בטיפול של שרירנים ברחם בגיל המעבר.

אלה העיקריים הם:

1. עלים של אלוורה, אשר יש לו השפעה אנטי-דלקתית משוב בולט, לסחוט לתוך הכוס ובטבילת טמפון לנרתיק, חזרה על ההליך כל יום במשך חודש.
2. קרום או פגזים של אגוזי מלך חייב להיות מרוסק, יוצקים מים רותחים מתעקש 20 דקות, ולאחר מכן להרתיח עוד 10 דקות ולתת את המרק קריר. קח כזה מרתח אתה צריך בתוך שלוש פעמים ביום עבור כף לא ין של השבוע.
3. מיץ bondock לחלוטין מסיר גירוי, נפיחות ויש לו אפקט antiproliferative, אשר מגדיל את היכולת של הציסטה כדי לפתור. כדי לעשות זאת, מן הדלוק משאיר מראש שטף, יש צורך לסחוט את המיץ ולקחת חמישה ימים כפית אחת שלוש פעמים ביום, ולאחר מכן כפית אחת פעמיים ביום במשך חמישה ימים נוספים.
4. דבש יש את המאפיינים כדי לשפר את חסינות מקומית לעורר התחדשות. כדי ליצור תרופה מדבש, יש צורך לקחת את הליבה של הנורה ומניחים אותו בכוס עם דבש כך שהוא מלא לגמרי עם זה. פתרון זה חייב להיות התעקש לילה ולחות עם טמפון בפתרון נתון והכניס לתוך הנרתיק בלילה, אשר יש לחזור במשך 10 ימים, ולאחר מכן את המיאומה צריכה לרדת.
5. הכן תה צמחים מן העלים של דומדמניות, סרפד, דקורית ו עוקצנית - לקחת אותם בכמויות שוות, לשפוך מים חמים ומרתיחים במשך 5 דקות, ולאחר מכן מקורר ולשתות בצורה של חום חצי כוס ביום למשך חודש.

כדי לטפל פתולוגיה זו גם להשתמש תרופות הומיאופתיות. האפקט העיקרי שלהם נועד להסדיר את הרקע ההורמונלי הרגיל וזה תורם לירידה בגודל של fibroids הרחם.

התרופות ההומיאופתיות העיקריות הן:

• Cyclodinone הוא ההומיאופתית הכנה כי מנרמל את מחזור ovario מחזור כאשר השלב השני אינו מספיק. התרופה משמשת לטבליה אחת בבוקר או 40 טיפות פעם ביום. מהלך הטיפול לא פחות משלושה חודשים.
• Dysmenorm הוא הכנה הומיאופתית מורכבת המשפיעה על חוסר איזון הורמונלי, כולל תצורות הרחם שפירים. התרופה משמשת 1 לוח 3 פעמים ביום במשך חצי שעה לפני הארוחות.

מְנִיעָה

שיטה ספציפית של מניעת שרירנים ברחם - למניעת היווצרות התנאים של הומאוסטזיס הורמונלית, שבה קיימת hyperestrogenia מקומית:

• מניעת הריון חוץ רחמי;
• מניעה מתמדת של מצבים מלחיצים כרוניים, אשר תורמים להפרת מטבוליזם ו ovario- מחזור הווסת;
• אבחון בזמן ותיקון של חוסר השלב של השלב השני ovarian;
• טיפול נאות ומדויק במחלות השחלות וברחם של אטיולוגיה דלקתית ולא דלקתית;
• תיקון בזמן של חוסר איזון הורמונלי הקשורים שיבוש של מערכת ההיפותלמוס, יותרת המוח השחלות.

כדי למנוע נגעים טרום סרטניים וגידולים ברחם מומלצים בדיקות מניעה של נשים מתחת לגיל 30 שנתי 1 זמן בשנה, לאחר 30 שנים - פעמים בשנה עם תוכן ציטולוגיה של צוואר רחם, אולטרסאונד, טיפול בזמן של מחלות מזוהות.

[18], [19], [20]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של המיאומה הרחמית של ההתאוששות היא שלילית, משום שהמיומה אינה מסוגלת לבצע רגרסיה מלאה, אך לכל החיים היא חיובית, שכן היא אינה ממאירה ואינה מסוכנת עם טיפול נאות.

Myoma של הרחם בגיל המעבר היא פתולוגיה, כי לעתים קרובות מתרחשת asymptomatically, אבל בדיקות מונעות קבוע לאפשר אבחון בזמן. לפעמים יש סיבוכים רציניים שצריך למנוע על ידי טיפול בזמן של fibroids ברחם, במיוחד עם גיל המעבר. טיפול בשרירנים ברחם עם גיל המעבר עשוי להיות תרופתי אופרטיבי, אשר הוחלט בנפרד בכל מקרה. לפעמים הטיפול מורכב משמש בצורה של שילוב של מספר שיטות. אתה צריך לטפל בבריאות שלך לפנות לרופא במועד אם יש לך תלונות.

[21], [22]