מיקופלסמוזיס (זיהום מיקופלסמה)

Mycoplasmosis (זיהום mycoplasma) - מחלות זיהומיות anthroponotic הנגרמות על ידי חיידקים של הסוגים Mycoplasma וכן של Ureaplasma, המאופיינת נגעים של מערכות איברים שונות (נשימה, ואברי מין, ומערכות אחרות עצבים).

הבחנה:

1. Mycoplasmosis הוא נשימה (דלקת ריאות דלקת ריאות);
2. Mycoplasmosis urogenital (לא gonococcal urethritis, ureaplasmosis וצורות אחרות) נחשב בהנחיות הארציות על dermatovenereology.

קודי ICD-10

• J15.7. דלקת ריאות הנגרמת על ידי דלקת ריאות Mycoplasma.
• J20.0. ברונכיטיס חריפה נגרמת על ידי דלקת ריאות Mycoplasma.
• B96.0. Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae) כגורם למחלות מסווגות במקום אחר.

אפידמיולוגיה

מקור סוכן - אנשים חולים עם זיהום סימפטומטי או אסימפטומטי M. Pneumoniae (זה יכול להשתחרר מן ריר בלוע בתוך 8 שבועות או יותר מתחילת המחלה אפילו בנוכחות נוגדנים antimikoplazmaticheskih למרות טיפול אנטי-מיקרוביאלי יעיל). נושאת חולף מ 'דלקת ריאות הוא אפשרי .

מנגנון ההולכה הוא שאיפה, המתבצעת בעיקר על ידי טיפות מוטסות. כדי להעביר את הפתוגן דורש מגע קרוב וארוך טווח.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

גורם ל - mycoplasmosis

Mycoplasmas הם חיידקים בכיתה Mollicutes: סוכן של mycoplasmosis הנשימה הוא mycoplasma של דלקת ריאות המין של הסוג Mycoplasma. היעדר קיר התא גורם למספר תכונות של mycoplasmas, כולל פולימורפיזם בולט (מעוגלות, סגלגל, צורות filiform) והתנגדות אנטיביוטיקה ביתא lactam. Mycoplasmas או להכפיל חלוקת בינארית בשל חלוקת תאי desynchronization ושכפול DNA, כדי ליצור להאריך שפם, צורות mitselopodobnyh המכיל משוכפל בגנום מרובה ולאחר מכן מתחלק coccoid (יסודי) בגוף.

[8]

פתוגנזה של זיהום מיקופלאסמה

מ 'דלקת ריאות נופל על פני השטח של הריריות של דרכי הנשימה. חודר את מחסום mucociliary והוא מחובר היטב לקרום של תאים אפיתל באמצעות מבנים סופניים. התאגדות של קטעים של קרום exciter לתוך קרום התא מתרחש; קשר בין-ממדי קרוב אינו שולל את חדירת התוכן של מיקופלאסמות לתא. אולי טפילי תאיים של mycoplasmas. נזק לתאי האפיתל באמצעות מטבוליטים התא mycoplasma ו סטרולים קרום התא, כמו גם כתוצאה מפעולתם של מטבוליטים של mycoplasma: מי חמצן (M גורם המוליטית, pneumoniae) ורדיקלים דיסמוטאז. אחד הביטויים של התבוסה של תאים של אפיתל מסולק הוא תפקוד לקוי של cilia עד ciliostasis, אשר מוביל שיבוש של תחבורה mucociliary.

Mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal) - גורם ופתוגנזה

סימפטומים של מיקופלזמוזיס

תקופת הדגירה נמשכת 1-4 שבועות, ממוצע של 3 שבועות. Mycoplasmas יכול להשפיע על איברים ומערכות שונות. נגיף המיקופלזמוזיס מתקדם בשתי צורות קליניות:

• מחלה נשימתית חריפה הנגרמת על ידי מ 'דלקת ריאות.
• דלקת ריאות עקב דלקת ריאות;

דלקת ריאות pneumoniae יכול להיות אסימפטומטי.

עבור חולים עם דלקת ריאות חריפה הנגרמת על ידי M. Pneumoniae, האופייניים עבור ריאות או catarrhal שילוב srednetyazholoe ו תסמונת נשימתית, רצוי בצורת דלקת הלוע catarrhal, rhinopharyngitis או (תהליך להפיץ שנדיר קנה הנשימה הסמפונות) עם תסמונת שיכרון מורגש רק.

Mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal) - סימפטומים

אבחון של mycoplasmosis

אבחון קליני של זיהום דלקת ריאות מציע ORZ או דלקת ריאות, במקרים מסוימים האטיולוגיה האפשרית שלה. אבחון etiologic הסופי אפשרי עם שימוש בשיטות מעבדה ספציפיות.

סימנים קליניים של דלקת ריאות של אטיולוגיה מיקופלסלמית:

• תת-קרקעי של תסמונת הנשימה (דלקת קרום המוח, דלקת הלוע);
• טמפרטורת הגוף subfebrile;
• שיעול לא פרודוקטיבי, כואב;
• כתם כיח;
• נתונים אוסקרטיביים מועטים;
• תופעות לוואי של העור: עורית, ארטלרגיה, המטולוגית, גסטרואנטרולוגית (שלשולים), נוירולוגיות (כאב ראש) ועוד.

Mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal) - אבחון

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

טיפול ב- Mycoplasma

ARI הנגרמת על ידי מ 'דלקת ריאות אינה דורשת טיפול etiotropic.

תרופות לבחירה בחולים עם חשד לדלקת ריאות טיפוסית חשמלית (מ 'דלקת ריאות, ד דלקת ריאות) הם macrolides. העדפה ניתנת macrolides עם תכונות פרמקוקינטי משופרת (קליתרומיצין, roxithromycin, azithromycin, spiramycin).

תרופות אלטרנטיביות הן fluoroquinolones הנשימה (levofloxacin, moxifloxacin); אולי את השימוש של דוקסיציקלין.

משך הטיפול הוא 14 יום. ההכנות נלקחות בעל פה.

מיקופלזמה (זיהום מיקופלסמה) - טיפול