Mycoplasmosis (זיהום mycoplasma): סימפטומים

תקופת הדגירה של mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal) נמשך 1-4 שבועות, ממוצע של 3 שבועות. Mycoplasmas יכול להשפיע על איברים ומערכות שונות. נגיף המיקופלזמוזיס מתקדם בשתי צורות קליניות:

• מחלה נשימתית חריפה הנגרמת על ידי מ 'דלקת ריאות.
• דלקת ריאות עקב דלקת ריאות;

דלקת ריאות pneumoniae יכול להיות אסימפטומטי.

עבור חולים עם דלקת ריאות חריפה הנגרמת על ידי M. Pneumoniae, האופייניים עבור ריאות או catarrhal שילוב srednetyazholoe ו תסמונת נשימתית, רצוי בצורת דלקת הלוע catarrhal, rhinopharyngitis או (תהליך להפיץ שנדיר קנה הנשימה הסמפונות) עם תסמונת שיכרון מורגש רק.

הופעת mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal) היא בדרך כלל הדרגתית, לעתים קרובות פחות חריפה. טמפרטורת הגוף עולה 37.1-38 ° C. לפעמים גבוה יותר. החום יכול להיות מלווה בצינה מתונה, תחושה של "כאבים" בגוף, כאבי ראש, כאבי ראש בעיקר באזור הקדמי. לפעמים יש הזעה מוגזמת. קדחת נמשכת 1-8 ימים, אפשר לשמור על מצב subfebrile עד 1.5-2 שבועות.

מאפיינים אופייניים של דלקת של מערכת הנשימה העליונה. המטופלים מודאגים מיובש, מזיעה בגרון. מהיום הראשון של המחלה נראה יציב, לעתים קרובות שיעול לא פרודסימלי שאינו פרודוקטיבי, אשר בהדרגה מתעצם, ובמקרים מסוימים הופך להיות פרודוקטיבי עם הפרדה של כמות קטנה של ליחה צמיג, רירי. השיעול נמשך 5-15 ימים, אבל זה יכול גם להטריד יותר. כמחצית מהחולים סבלו מדלקת הלוע יחד עם נזלת (גודש באף ורמת שריר מתונה).

כאשר ריאות בתהליך היא מוגבלות בדרך כלל לזיהומים בדרכי נשימה עליונים (דלקת לוע, נזלת), ואילו במהלך srednetyazholom הכבד ומצטרפות להביס בדרכי נשימה תחתונות (rinobronhit, faringobronhit, rinofaringobronhit). במחלות קשות, ברונכיטיס או דלקת קרום המוח.

בבדיקה זו מתגלה היפראמיה קלה של הקרום הרירי של קיר הלוע האחורי, עלייה בזקיקים הלימפאתיים, ולפעמים היפרמיה של הממברנה הרירית של החיך הרך והלשון. לעתים קרובות בלוטות הלימפה מוגדלת, בדרך כלל subbibular.

ב 20-25% מהחולים להקשיב לנשימה קשה, ב 50% מהמקרים בשילוב עם rales יבש. עבור ברונכיטיס, זיהום דלקת ריאות מאופיינת על ידי אי התאמה בין חומרת השיעול הפראוקסמי לבין שינויים פיזיים קלים ולא יציבים בריאות.

במקרים מסוימים, שלשולים הוא ציין, כאב בבטן הוא אפשרי, לפעמים במשך כמה ימים.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי M , דלקת ריאות

בערים גדולות, מ 'דלקת ריאות הוא סוכן etiological ב 12-15% של מקרים של דלקת ריאות רכשה הקהילה. בילדים של קבוצות גיל מבוגר וצעירים עד 50% של דלקת ריאות היא בשל דלקת ריאות.

דלקת ריאות הנגרמת על ידי מ 'דלקת ריאות שייך לקבוצה של דלקת ריאות טיפוסית. מאופיין בדרך כלל על ידי קורס קל.

תחילת המחלה היא לעתים קרובות יותר הדרגתית, אבל יכול להיות חריף. בהתחלה חריפה, הסימפטומים של שיכרון מופיעים ביום הראשון להגיע למקסימום עד השלישי. עם הופעתה ההדרגתית של המחלה, קיימת תקופה פרודוקלית הנמשכת עד 6-10 ימים: שיעול יבש מופיע, תסמינים של דלקת הלוע, דלקת הגרון (קול צרוד), ונדידה לעיתים רחוקות; חולשה, קוגניציה, כאב ראש קל. טמפרטורת גוף תקינה או בדרגה נמוכה, אז הועלה ל 38-40 מעלות צלזיוס, רעילות מוגברת, שהגיע לשיא של 7-12 דקות מיום תחילת המחלה (כאב ראש קל, כאבי שרירים, הזעה מוגברת, ציין לאחר נורמליזציה וטמפרטורה).

שיעול הוא תכופים, פרקיזמלים, מתישים, יכול להוביל להקאה, כאב מאחורי עצם החזה באזור האפיגסטרי - סימפטום מוקדם, קבוע ומתמשך של דלקת ריאות המיקופלאסמל. בתחילה, יבש, עד סוף השבוע השני של המחלה, זה בדרך כלל הופך להיות פרודוקטיבי, עם הקצאה של כמות קטנה של רירית צמיגה או כיח mucopurulent. שיעול נמשך במשך 1.5-3 שבועות או יותר. לעתים קרובות, מן היום 5-7 לאחר תחילת המחלה, החזה הוא ציין כאב על נשימה בצד של הריאות המושפעות.

קדחת נמשכת ברמה גבוהה עבור 1-5 ימים, ואז יורדת. ובמשך זמן שונה (במקרים מסוימים עד חודש) מצב subfebrile עשוי להתמיד. חולשה יכולה להטריד את המטופל במשך מספר חודשים. עם דלקת ריאות mycoplasmal, כמובן ממושך ושוב ושוב אפשרי.

בבדיקות גופניות, שינויים בריאות מתבטאים לעתים קרובות בצורה גרועה: הם עשויים להיעדר. בחלק מהחולים, קיצור צליל ההקשה מתגלה. בהשראה, נשמעות מוחלשות או קשות, יבשות ורטובות (לרוב קטנות או בינוניות-שלפוחיות). עם פלאוריסי - רעש החיכוך של הצוואר.

לעתים קרובות, הביטויים extrapulmonary נצפו; עבור חלק מהם התפקיד האטיולוגי של דלקת ריאות הוא חד משמעי, עבור אחרים הוא הניח.

אחד הביטויים השכיחים ביותר של מייקופלזמוזיס נשימתי הוא תסמינים במערכת העיכול (בחילה, הקאות, שלשולים), הפטיטיס ודלקת הלבלב מתוארים.

אפשרי exnhema - spotted-papular, urticaria, erythema nodosum. Exormative erythema multiforme, וכו 'הביטוי התכופים של דלקת ריאות pneumoniae הוא ארתרלגיה, דלקת פרקים. התבוסה של שריר הלב, פריקרדיום מתואר. מאופיין על ידי דלקת קרום המוח דממת hemorrhagic.

המוליזה תת קלינית עם reticulocytosis חלש תגובה קומבס חיובית נצפתה לעתים קרובות, המוליזה ברור עם אנמיה היא נדירה. אנמיה המוליטית מתרחשת בשבוע 2-3 של המחלה, אשר עולה בקנה אחד עם titer המרבי של נוגדנים קרים. צהבת לעיתים קרובות מתפתח, hemoglobinuria אפשרי. התהליך הוא בדרך כלל הגבלת עצמי, שנמשך מספר שבועות.

מגוון רחב של תופעות נוירולוגיות של דלקת דלקת ריאות ידועה: דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח, פוליארדיקולופתיה (כולל תסמונת גיליין-באר), דלקת קרום המוח הסירוסית; לעתים רחוקות יותר - נזק עצבים גולגולתיים, פסיכוזה חריפה, אטקסיה cerebellar, דלקת המעי הגס רוחבי. הפתוגנזה של ביטויים אלה אינה ברורה, בנוזל השדרה במספר מקרים, ה- DNA של דלקת ריאות הוא מזוהה על ידי PCR. התבוסה של מערכת העצבים יכולה להיות סיבת המוות. נגיף הנשימה מתרחש לעיתים קרובות כזיהום מעורב ב- ARVI.

סיבוכים של mycoplasmosis (זיהום mycoplasmal)

שרירי הריאה, התנפחות עוויתית מסיבית, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה. בתוצאות של המחלה, פיברוזיס interstitial יכול להתפתח. הסיכון לסיבוכים הוא הגבוה ביותר בחולים עם אי-ספיקת-לב ובילדים עם אנמיה חרמשית והמוגלובינופאטים אחרים. חיידקים בקטריאליים רק לעתים רחוקות מתפתחת.

תמותה וגורמי מוות

קטלני דלקת ריאות רכשה הקהילה נגרמת על ידי דלקת ריאות היא 1.4%. במקרים מסוימים, סיבת המוות מופצת קרישת דם או סיבוכים במערכת העצבים המרכזית.

[1], [2], [3]