איבונורם בייבי

איבונורם בייבי בצורת המינון שלו הוא תרחיף פומי לבן בעל ריח ספציפי.

אינדיקציות איבונורם בייבי

אינדיקציות לשימוש באיבונורם לתינוק עשויות להיות מוצדקות כאשר יש צורך בטיפול סימפטומטי בחום וכאב הנובעים מגורמים שונים, כולל חום לאחר חיסון.

המקרה הבא בו השימוש בתרופה עשוי להיות מוצדק ומתאים הוא נוכחות של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים. השימוש ב-Ibunorm baby למטרות טיפוליות מוצדק גם במקרה של שפעת, ובנוסף, בתקופה בה הילד בוקיץ שיניים. התרופה היא אמצעי טוב המסייע בהפחתת עוצמת הכאב לאחר עקירת שן.

בשל תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות בולטות של תרופה זו, היא יכולה להיות שימושית בנוכחות כאבים ממקורות שונים, כולל כאלה הנגרמים על ידי תהליכים דלקתיים המתרחשים בגוף.

כפי שברור, האינדיקציות לשימוש ב-Ibunorm baby מתרחשות כאשר יש צורך להפחית את הטמפרטורה הגבוהה של הילד המופיעה כתוצאה מהצטננות, דלקות וכו', וגם להפחית את עוצמת תסמיני הכאב המופיעים בקשר לכך.

[ 1 ], [ 2 ]

טופס שחרור

צורת השחרור של איבונורם לתינוק היא תרחיף המיועד לנטילה דרך הפה. התרחיף לבן, בעל ריח רפואי ספציפי, טעמו חמוץ-מתוק, ללא טעם פירותי או כל טעם ממתק. הוא מוצע בבקבוק פלסטיק, שנפחו יכול להיות 50 או 100 מ"ל. בקופסת קרטון, יחד עם בקבוק עם תרופה והוראות שימוש, יש מכשיר מינון. זה נראה כמו מזרק מיוחד עם סולם מדידה. מכיוון שלתרחיף יש מרקם סמיך למדי, השימוש במזרק כזה מספק נוחות בקבלת המנה הנדרשת של התרופה והשגת דיוק גבוה בכמות התרופה הנדרשת לנטילה דרך הפה אחת על ידי ילד.

בהתבסס על העובדה שתרופה זו מיועדת לילדים, צורת שחרור זו של התרופה בצורת תרחיף היא אופטימלית, שכן היא הופכת את השימוש בה לפשוט מאוד ונגיש לכולם. ובשל העובדה שטעמו של איבונורם לתינוק יכול להיות די מושך לילדים, זהו גורם חיובי מבחינת העובדה שהילד לא יתנגד ויסרב בעקשנות ליטול תרופה כזו.

פרמקודינמיקה

הפרמקודינמיקה של איבונורם בייבי מתבטאת בעיקר בעובדה שהמרכיב העיקרי שלו, איבופרופן, בהיותו תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית, מייצר אפקט משכך כאבים ומסייע לנרמל את טמפרטורת הגוף. זה מושג הודות לעובדה שיש חסימה לא סלקטיבית של האנזים ציקלואוקסיגנאז (COX-1 ו-COX-2) בשתי צורותיו.

פעולתו של איבונורם בייבי טמונה גם בעובדה שהוא פועל כמעכב לתהליכים בהם מסונתזים פרוסטגלנדינים מסוג Pg. כתוצאה מהשפעת התרופה, יורדת פעילותו של האנזים המטבולי העיקרי של חומצה ארכידונית, האחראי על פתוגנזה דלקתית וכאבית, כמו גם על הופעת חום.

תכונות משככות הכאבים של תרופה זו מופעלות עקב דיכוי ייצור פרוסטגלנדינים, הן בפריפריה, והן עיכוב תהליכי הסינתזה שלהם במערכת העצבים המרכזית והפריפרית. ההשפעה המשככת כאבים בולטת ביותר כאשר יש כאב שמקורו דלקתי.

לפיכך, לפרמקודינמיקה של איבונורם לתינוק יש מאפיינים משלה של השפעה מורכבת על הגוף, המורכבת, מצד אחד, מסיוע במזעור פעילותם של מנגנונים המעוררים דלקת, ומצד שני, מהפחתת עוצמת תסמיני הכאב הנובעים בהקשר זה.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

פרמקוקינטיקה

מה קורה לתרופה לאחר שהיא נלקחת ונכנסת לגוף, ומהי הפרמקוקינטיקה של איבונורם בייבי, נבחן להלן.

תרופה זו מאופיינת בספיגה טובה ממערכת העיכול, המתבצעת כמעט במלואה. אם איבונורם לתינוק נלקח בו זמנית עם אוכל, יש נטייה להאטה קלה בקצב הספיגה. כאשר התרופה נלקחת על קיבה ריקה, הדבר גורם ל-TCmax של 45 דקות, כאשר נטילתה לאחר הארוחות עולה זמן זה לשעה וחצי עד שעתיים וחצי. בנוזל הסינוביאלי, שם נוצר ריכוז גבוה יותר מאשר בפלזמת הדם - בין שעתיים לשלוש שעות.

המרכיב העיקרי של התרופה, איבופרופן, קשור ב-90% לחלבוני פלזמה.

לאחר הספיגה, כ-60 אחוז מצורת ה-R של איבופרופן, שאינה פעילה מבחינה פרמקולוגית, מומרת לצורת ה-S הפעילה.

בכבד מתרחש מטבוליזם פרה-סיסטמי ופוסט-סיסטמי בהשתתפות האנזים CYP2C9. הפינוי מאופיין בקינטיקה דו-פאזית, T1/2 2-2.5 שעות, ובכמה צורות פיגור זה דורש עד 12 שעות.

לאחר מטבוליזם של 90% בכבד (T1 _/2 הוא 2-3 שעות), הוא מופרש בשתן. 70% ממנו נמצאים בצורת מטבוליטים ו-10% יוצאים מהגוף ללא שינוי. 20% מופרשים דרך המעיים בצורת מטבוליטים.

[ 6 ], [ 7 ]

מינון וניהול

איבונורם בייבי מיועד לשימוש דרך הפה בלבד והמינון שלו מחושב על סמך היחס בין גיל הילד למשקל גופו.

המדד העיקרי לקביעת מינון יחיד צריך להיות ערך שבין 5 ל-10 מ"ג לק"ג.

המינון היומי המקסימלי הוא 30 מ"ג לקילוגרם ממשקל גופו של ילד.

עבור ילדים מתחת לגיל שישה חודשים, הנורמה היא ליטול תרחיף בכמות של 2.5 מיליגרם שלוש פעמים ביום עם הפסקה של 8 שעות. המינון היומי המרבי האפשרי לא יעלה על 7.5 מ"ל, המקבילה ל-150 מ"ג.

בתקופה שבין שישה חודשים לשנה, על הילד ליטול 50 מ"ג או 2.5 מ"ל של התרופה כל 6 שעות. המינון הרגיל אינו עולה על 200 מ"ג או 10 מ"ל ליום.

לילד מגיל שנה עד שלוש שנים ניתן 100 מ"ג (5 מ"ל) של תרחיף במרווחי זמן של 8 שעות בין המנות. המינון היומי צריך להיות בטווח של 15 מ"ל או 300 מ"ג.

בגיל 4-6 שנים, כמות התרחיף המקסימלית ליום עולה ל-450 מ"ג. יש ליטול את התרופה במינון של 150 מ"ג שלוש פעמים ביום.

ילדים בגילאי 7 עד 9 צריכים ליטול 200 מ"ג (10 מ"ל) של התרופה שלוש פעמים ביום. המינון הכולל המרבי הוא לפיכך 600 מ"ג.

מגיל 10 עד 12 שנים, המינון היומי של התרחיף הוא 900 מ"ג. יש ליטול כמות זו בשלוש מנות של 300 מ"ג כל אחת.

המינון לחום לאחר החיסון הוא 2.5 מ"ל בכל פעם, ולאחר מכן, במידת הצורך, אותה כמות של תרחיף לאחר 6 שעות. יש לזכור כי הכמות הכוללת של התרופה הנלקחת צריכה להיות בטווח של 5 מ"ל במהלך היום.

אופן מתן התרופה והמינון של איבונורם לתינוק נקבעים על סמך המאפיינים האישיים של גוף הילד, בפרט - משקל הגוף, ובנוסף, יש לקחת בחשבון את גילו ואת אופי המחלה. מהלך הטיפול הוא בדרך כלל שלושה ימים, אך במקרים מסוימים ייתכן שיידרש שימוש ממושך יותר בתרופה.

השתמש איבונורם בייבי במהלך ההריון

ניתן להשתמש בתרופה איבונורם לתינוק במהלך ההריון.

התוויות נגד

למרות כל היתרונות והיתרונות הבלתי מותנים של תרופה אנטי דלקתית ומשככת כאבים זו לילדים, ישנן גם התוויות נגד מסוימות לשימוש ב- Ibunorm baby.

הראשון שבהם הוא הבא: מאחר שלתרופה זו פרופיל בטיחות נמוך יותר מאשר לפרצטמול, שפעולתו מוגבלת לרמה המרכזית, השימוש בה בילדים מתחת לגיל שלושה חודשים מותר רק בהמלצת רופא.

תרופה זו אינה מותרת לשימוש אם לילד יש מחלות כרוניות, אסטמה, כיבים במערכת העיכול, דלקת קיבה.

גורם אוסר על השימוש ב-Ibunorm baby עשוי להיות נוכחות של רגישות יתר לאיבופרופן, או לכל רכיב אחר הכלול בתרופה, כמו גם סבילות לקויה לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות.

היסטוריה של אסתמה, נזלת, אורטיקריה, שסיבתן הייתה תוצאות של טיפול בחומצה אצטילסליצילית או בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות אחרות.

יש להימנע משימוש באיבונורם בייבי לטיפול בילדכם אם יש לו דימום או קרישת דם השונים מהרגיל.

תרופה זו אינה מותרת לשימוש כאשר הילד, עקב גורמים תורשתיים, אלרגי לפרוקטוז.

בהתבסס על כל האמור לעיל, כאשר מחליטים להתחיל טיפול באמצעות תרופה זו, יש לקחת בחשבון את כל התוויות נגד הקיימות לשימוש ב-Ibunorm baby על מנת להשיג ריפוי יעיל מבלי לגרום נזק לבריאות הילד.

תופעות לוואי איבונורם בייבי

תופעות לוואי של איבונורם לתינוק מאופיינות במספר ביטויים ספציפיים, כולל: אנפילקסיס, תגובות אלרגיות לא ספציפיות, מעבר של אסתמה סימפונות לשלב חריף, הופעת ברונכוספזם, פריחות עור שונות.

מערכת העיכול עלולה להגיב לשימוש בתרופה בצורה של בחילות והקאות, אי נוחות וכאב באזור האפיגסטרי, כמו גם הופעת אפקט משלשל. קיימת אפשרות להחמרה של כיב קיבה, דימום עלול להתרחש.

מערכת העצבים המרכזית מאותתת על הפרעה בתפקוד הגוף עקב שימוש בתרופה באמצעות כאבי ראש וסחרחורת.

באיברי מערכות הלב וכלי הדם וההמטופויאטיות, ההשלכות השליליות של איבונורם תינוק יכולות להתבטא בהתפתחות אנמיה, הופעת אגרנולוציטוזיס, לוקופניה וטרומבוציטופניה.

מערכת השתן, החשופה לתופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו, מגיבה לכך על ידי פיתוח תפקוד לקוי של הכליות.

אם מתגלות תופעות לוואי כלשהן של איבונורם בייבי, הדבר מחייב הפסקה מיידית של התרופה וטיפול סימפטומטי הכרחי.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

מנת יתר

לעיתים, עקב חישוב שגוי של המינון האופטימלי לגיל מסוים של הילד וגם זה המתאים למשקל גופו, עלולה להתרחש מנת יתר של איבונורם לתינוק.

מצב שלילי זה לבריאות הילדים יכול להתרחש כאשר כמות התרופה הנלקחת דרך הפה עולה על 400 מ"ג לכל 1 ק"ג ממשקל הגוף של הילד. בגלל זה, מתרחשת שיכרון חריף, המלווה במספר תופעות שליליות הבאות.

מופיעים בחילות, הקאות, כאבי בטן, כאב ראש וסחרחורת. הילד נופל למצב של ישנוניות, ראייתו נפגעת, מופיע ניסטגמוס. ייתכנו גם צלצולים באוזניים וירידה בלחץ הדם. בנסיבות מסוימות, מתרחשת חמצת, מתפתחת אי ספיקת כליות ואובדן הכרה.

כאשר מתרחשת מנת יתר של תרופה זו, לא ניתן להשתמש בתרופה ספציפית במקרה זה עקב היעדר כזו באופן עקרוני. לכן, הדרך הטובה ביותר להתמודד עם מצב זה ולמנוע התפתחות נוספת של סיבוכים עקב כך היא להפסיק מיד את השימוש בתרופה ולקבוע טיפול סימפטומטי.

[ 12 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ישנם מספר עקרונות יסוד המאפיינים את האינטראקציה של איבונורם לתינוק עם תרופות אחרות.

לפיכך, נראה כי שילוב ההשפעות הנובעות מהאינטראקציה ביניהם במהלך טיפול יחיד ביחס לתרופות מסוימות אינו מוצדק. ראשית, מדובר בשימוש משולב באיבונורם לתינוק וחומצה אצטילסליצילית. בנוסף, לעיתים קרובות ישנן המלצות לא לשלב טיפול באיבופרופן עם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ותרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים אחרות. הסבירות שזה יכול להפוך לגורם סיכון להגברת הסבירות לתופעות לוואי במערכת העיכול יכולה לשמש כהצדקה להצהרה זו.

לשימוש בנוגדי קרישה עלול להיות גם השפעה שלילית, שכן הדבר עלול לעורר דימום.

יש לנקוט משנה זהירות ותשומת לב מרבית בעת שימוש בתרופות משתנות יחד עם התרופה - כדי למנוע תהליכים הדדיים שליליים אפשריים המשפיעים על הכליות.

יש לשקול היטב הכל לפני השימוש הן בתכשירי ליתיום והן במתוטוקסאט עם איבונורם לתינוק, בשל העובדה שיש נתונים על עלייה בתכולתם בדם.

ציקלוספוראמינים, בתורם, יכולים גם לעורר נפרוטוקסיות מוגברת.

לכן, יש לתכנן את מהלך הטיפול תוך התחשבות בתוצאות החיוביות או הלא רצויות שעלולות לנבוע מאינטראקציה של איבונורם תינוק עם תרופות אחרות.

[ 13 ], [ 14 ]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של איבונורם בייבי דורשים שהתרופה תיארז באריזה המקורית ותשמור הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורת סביבה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

[ 15 ], [ 16 ]

הוראות מיוחדות

התרופה שייכת לקבוצת התרופות הלא סטרואידיות, בעלת פעילות אנטי-ראומטית ואנטי-דלקתית.

ההשפעה שמייצרת תרחיף זה בגוף היא שהוא פועל כמעכב של התהליכים שבהם מיוצרים פרוסטגלנדינים, שהם מתווכים לתופעות דלקתיות, עלייה בטמפרטורה ותסמיני כאב.

השפעת התרופה היא לממש את תכונותיה כמשככות כאבים, מורידות חום ואנטי דלקתיות. בנוסף, איבופרופן, המרכיב הפעיל העיקרי של תרופה זו, מוביל לירידה בפעילות צבירת טסיות דם.

כאשר נלקח דרך הפה, איבופרופן נוטה להיספג במידה המקסימלית תוך זמן קצר. הריכוז הגבוה ביותר שלו בדם מושג לאחר שעה עד שעתיים. איבופרופן נקשר כמעט לחלוטין לחלבונים הכלולים בפלזמת הדם, ונוכחותו מופיעה בנוזל הסינוביאלי. כתוצאה מחילוף החומרים של איבופרופן בכבד, נוצרים שני מטבוליטים לא פעילים. הכליות מסלקות אותם לחלוטין תוך זמן קצר. כעשירית מהנפח מופרש ללא שינוי.

חיי מדף

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.