^

בריאות

A
A
A

מלנומה של הגוף הרירי

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

גידולים שפירים של הגוף הרירי הם נדירים ומיוצגים על ידי אדנומה, אפיתליומה ומדולואפיתליומה.

גידולים ממאירים של הגוף הרירי שכיחים יותר.

מלנומה של הגוף הריסי מהווה פחות מ-1% מכלל המלנומות הכורואידליות. הגידול מתפתח בעשורים החמישי עד השישי לחיים, אך ישנם דיווחים בספרות על הופעת מלנומה בלוקליזציה זו אצל ילדים. מבחינת מאפיינים מורפולוגיים, גידול זה אינו שונה ממלנומות כורואידליות ומלנומות קשתית, אך צורותיו האפיתליואידיות והמעורבות שולטות.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

תסמינים של מלנומה של הגוף הרירי

הגידול גדל לאט ויכול להגיע לגדלים גדולים. צומת עגול מוגדר בבירור, לרוב בצבע כהה, נראה בבירור דרך אישון רחב. ברוב המקרים, לגידול יש לוקליזציה מעורבת: בקשתית העין או בכורואיד ובגוף הריסי. המחלה היא אסימפטומטית במשך תקופה ארוכה. בגידולים גדולים, חולים מתלוננים על הידרדרות בראייה עקב עיוות ותזוזה של העדשה. צמיחת מלנומה לתוך זווית החדר הקדמי מלווה בהיווצרות קפלי קשתית, קונצנטריים עם הגידול, אירידודיאליזה שקרית. כאשר הגידול גדל לתוך המרחיב, צורת האישון משתנה. האישון אינו מגיב לאור, קצהו משתטח. כאשר הוא מורחב על ידי המידריאטיקה, האישון מקבל צורה לא סדירה. צמיחת הגידול לתוך קשתית העין מדמה לפעמים תמונה של דלקת ענבית קדמית כרונית. למלנומה אמלנוטית יש גוון ורדרד, כלי הדם שלה נראים היטב. באזור שבו הגידול ממוקם, נראים כלי דם אפיסקלרליים צפופים ומפותלים. בשלבים מאוחרים, מתפתחת גלאוקומה משנית. הגידול יכול לגדול לתוך לובן העין, וליצור צומת מתחת ללחמית, שלעתים קרובות בצבע כהה.

אבחון מלנומה של הגוף הרירי

ביומיקרוסקופיה, מיקרוציקלומטריה של אישון מורחב, גוניו- ודיאפנוסקופיה מסייעות באבחון מלנומה של הגוף הריסי.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

מה צריך לבדוק?

טיפול במלנומה של הגוף הרירי

בטיפול במלנומות מקומיות של הגוף הרירי, הסרתן (כריתת סקלורובקטומיה חלקית של הלמלר) יכולה להיות מוגבלת. טיפול בקרינה אפשרי. במקרה של גידולים גדולים (התופסים יותר מ-1/3 (היקף הגוף הריסי) רק אנוקלאציה של גלגל העין מסומנת. גידול גידול לתוך הקפסולה הסקלרלית עם היווצרות בלוטות תת-לחמיות מחייב אנוקלאציה בהיעדר גרורות אזוריות או המטוגניות שאובחנו באמצעות מכשירים.

פרוגנוזה למלנומה של הגוף הרירי

הפרוגנוזה תלויה בהרכב התאים ובגודל הגידול. ככלל, מלנומות של הגוף הריסי גדלות לאט. עם זאת, בצורות אפיתליואידיות ומעורבות, הנצפות בתדירות גבוהה יותר מאשר בקשתית העין, הפרוגנוזה מחמירה. דרכי הגרורות זהות לאלו של מלנומות כורואידליות.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.