אלקטרוקוכלוגרפיה

שיטת אבחון הנקראת אלקטרוקוכלוגרפיה מודדת את הפוטנציאלים החשמליים המופקים על ידי האוזן הפנימית במהלך מעבר תנודות קול. הליך זה רלוונטי בקביעת כמות הנוזל העודפת בחלל האוזן הפנימית. בפרט, ההליך מבוצע:

• במקרה של לקות שמיעה;
• כאשר מופיעים רעש וצלצולים באוזניים;
• אם אתה מרגיש תחושה של גודש באוזן.

ציוד מיוחד משמש למחקר, והבדיקה נמשכת בין 40 דקות לשעה וחצי.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

אינדיקציות להליך

המצבים הבאים נחשבים עילה לביצוע אלקטרוקוכלוגרפיה:

• סחרחורת התקפית, שחוזרת על רקע רעש או צלצולים באוזניים, ירידה בתפקוד השמיעה;
• אובדן שמיעה חושי-עצבי באוזן אחת;
• גודש או תחושת לחץ באוזן שאינה מגיבה לבדיקת עכבה;
• סחרחורת תקופתית, הליכה לא יציבה;
• אבחון מחלת מנייר;
• ניטור הדינמיקה של הטיפול במחלות אוזניים.

אלקטרוקוכלוגרפיה משמשת לעתים קרובות ברפואת ילדים, לקביעת סף השמיעה ולמטרות אחרות:

• בעת הערכת שמיעה אצל ילדים עם עירור מוגבר של מערכת העצבים המרכזית;
• באבחון דיפרנציאלי של אובדן שמיעה חושי-עצבי והולכי.

הֲכָנָה

לפני הליך האלקטרוקוכליאוגרפיה, הרופא מבצע אוטוסקופיה - בדיקה של תעלות האוזן. לשם כך, משתמשים בתאורה אחורית ובמחזיר אור למצח, אשר מחזירים קרניים לחלל האוזן הנבדקת.

במידת הצורך, מנוקים את האפרכסת והמעברים מגופרית שיורית. שוטפים את עור התוףבתמיסת נתרן כלורי איזוטונית.

אין אמצעים מיוחדים נוספים כהכנה להליך האלקטרוקוכלוגרפיה. לאחר הבדיקה, המטופל יכול לחזור הביתה בכוחות עצמו.

בדיקת ילדים קטנים יכולה להתבצע באמצעות הרדמה כללית. הורי הילד צריכים לקחת זאת בחשבון: לפני ההליך, יש לדון בנושאי הכנת הילד עם הרופא המרדים והרופא שיבצע את האבחון.

כיצד מתבצעת אלקטרוקוכלוגרפיה?

לפני הליך האלקטרוקוכלוגרפיה, המטופל מונח בחדר אטום לרעש ומונחה על צידו, כך שהאוזן הנבדקת נמצאת למעלה. תחת פיקוחו של רופא, אלקטרודה מיוחדת מוכנסת באמצעות אוטוסקופ ומאובטחת באמצעות מהדק הממוקם ליד המיקרופון. האלקטרודה השנייה, המיועדת להארקה, מכווננת בגובה החוליה הצווארית השביעית, והאלקטרודה השלילית מכווננת בגובה הזיז המסטואידי הנגדי. ההליך כרוך בדרך כלל בשימוש באלקטרודות כוס מצופות כסף מלאות במסה מוליכה חשמלית.

לאחר תיקון האלקטרודות, הרופא משדר דחפים חשמליים בצורת צלילים אקוסטיים קצרים וצלילים בתדרים שונים. המטופל מוזהר כי יחווה תחושות ספציפיות לאחר מגע עור התוף עם האלקטרודה, ועליו להודיע מיד לרופא על הופעת תחושות כאלה. בהתבסס על נתונים אלה, כמו גם על התוצאות המתקבלות בצורת גרף של אמפליטודות ופוטנציאלים, הרופא יוכל לקבוע את האבחנה הנכונה.

האדם הנבדק יוכל לחזור הביתה מיד לאחר ההליך, גם אם תינתן הרדמה מקומית. אגב, רופאים אינם מברכים על שימוש בהרדמה מקומית במהלך בדיקת אלקטרוקוכלוגרפיה, שכן הדבר מגביר את הסיכון לנזק מקרי לעור התוף.

התוויות נגד

ככלל, לאלקטרוקוכלוגרפיה אין התוויות נגד וסיבוכים. אם למטופל יש אלרגיה לחומרי הרדמה מקומיים המשמשים במהלך ההליך, הם מוחלפים בחומרים בטוחים יותר.

במהלך הבדיקה, המטופל עלול לחוות אי נוחות קלה ותחושות לא נעימות באיברי השמיעה. עם זאת, תסמינים אלה נעלמים ללא עקבות מיד לאחר סיום הליך האלקטרוקוכלוגרפיה.