LFK לעקמת: תרגילים בסיסיים

ביצוע שיטתי של תרגילים מיוחדים על ידי חולים עם עיוות פיתול חזיתי של חלקים שונים של עמוד השדרה - LFK לעקמת - יכול להיות דרך יעילה לייצוב ולהפחתת עקמומיות.

אינדיקציות ל-LFK בעקמת

פיזיותרפיה טיפולית נקבעת על ידי רופא - ורטולוג או אורתופד, והתרגילים מבוצעים על ידי רופא מטעם LFK או מדריכים מוסמכים המתמחים בהפרעות בעמוד השדרה. מבלי לקחת בחשבון את סוג העקמת, דרגתה (גודל זווית העקמומיות) ואת הייחודיות של עיוות הפיתול, לא בטוח לבצע תרגילים רגילים בבית: לא את כולם ניתן לבצע עם עקמת בגלל הסיכון לפגיעה בדיסקים הבין-חולייתיים, הופעה או עלייה בכאב והפחתה בנפח התנועה עם ניידות מופחתת של עמוד השדרה.

עבור כל מטופל, מומחה לפיזיותרפיה טיפולית צריך לבחור קומפלקס אישי של LFC לעקמת, ובמהלך שיעורים, ללמד את הביצוע הנכון של תרגילים ספציפיים. ורק תרגילים בסיסיים לפיתוח וחיזוק שרירי הגב - במקרה של עקמומיות צדדית קלה של עמוד השדרה - ניתנים לביצוע באופן עצמאי לאחר ביקור אצל הרופא. [ 1 ]

למעשה, האינדיקציות ל-LFK בעקמת הן עקמומיות של 1-2 מעלות, ובהתאם לצורת העקמומיות ולשינויים השלדיים הקיימים, דרגה שלישית חמורה יותר. במקרים של עקמומיות קלה עד בינונית, LFC (בשילוב עם שיטות שמרניות אחרות) יכול לעצור את התקדמות העקמת ואף להשיג אפקט מתקנת, כלומר, תיקון חלקי של חוסר יישור חוליות אצל ילדים ומתבגרים - בתקופת התבגרות העצם, ואצל מבוגרים - עד גיל 23-35, כלומר, עד להשלמת תהליך התאבנות השלד. [ 2 ]

LFK תומך בתנועתיות המפרקים, מחטב ומחזק את השרירים הסובלים מעקמת, ומגביר את כוחם. זה תורם לתיאום טוב יותר של תנועות וליציבה פיזיולוגית יותר ללא מאמץ יתר חד צדדי של השרירים הפרה-ורטברליים.

כפי שציינו מומחים, מטרת LFK בעקמת מדרגה 1 ועקמת מדרגה 3 - על ידי חיזוק השרירים כדי להגביר את יציבות עמוד השדרה, ומשימתה של LFK בעקמת מדרגה 2 - לתקן את עקמומיותו.

התוויות נגד

LFK בעקמת הוא התווית נגד במצב בריאותי לקוי והיפרתרמיה, עם לחץ דם גבוה ו/או לחץ תוך גולגולתי, עם כאב גובר ממאמץ פיזי - תסמונת כאב נוירופתי כרוני, במיוחד עם לוקליזציה בעמוד השדרה המותני והסקרלי.

כמו כן, פיזיותרפיה אינה מסומנת אם קשת העקמומיות של עמוד השדרה (זווית קוב) עולה על 50 מעלות (דרגה 4 של עקמת) - עם תזוזה ודחיסה של איברי המדיאסטינום, מה שמוביל לירידה בנפח הריאות וקוצר נשימה ניכר. למרות שפיזיותרפיה בטיפול מורכב משמשת בכל שלב של התפתחות עקמת.

LFK לעקמת בית חזה

במתחם של LFC לעקמת בית חזה ישנם תרגילים לשכיבה על הגב, על הבטן, על הצד, כמו גם עמידה זקופה או על ארבע.

אז, כריעה על הברכיים עם דגש על ידיים ישרות (כלומר, על ארבע), בצעו את התרגילים הבאים:

• גב שטוח, זרועות כפופות במרפקים, זרועות רחבות מעט מרוחב הכתפיים, חזה מוריד בצורה חלקה עד שחגורת הכתפיים נוגעת במשטח הרצפה בהשהיה של חמש שניות, חזרה למצב ההתחלה (עד 10 חזרות);
• מבלי להוריד את הידיים הישרות מהרצפה, הרימו את הכתפיים ועגלו את הגב; לאחר החזרה לתנוחה המקורית, הכתפיים יורדות והגב כפוף כלפי מטה;
• מבלי להוריד ידיים ישרות מהרצפה, שבו על העקבים (שמרו על כתפיים וגב ישרים), הרימו ותנו לראש לעלות ולרדת, ואז סובבו אותו ימינה-שמאלה. קחו את תנוחת ההתחלה;
• גב ישר, ידיים ישרות; יד ימין מושטת קדימה ומעט כלפי מעלה, ורגל שמאל ישרה עד הסוף לאחור ומורמת לגובה האגן. יש לקבע את התנוחה הזו למשך חמש שניות ולחזור לתנוחת ההתחלה, לאחר מכן יש להרים את יד שמאל ורגל ימין. סה"כ 10 חזרות.

ישנם מספר תרגילים המבוצעים בעמידה:

• זרועות ישרות נלקחות מאחורי הגב, כפופות במרפקים, וידיהן חובקות את האמות הנגדיות; הכתפיים מיושרות ומושכות לאחור ככל האפשר;
• מאותה תנוחה התחלתית, זרועות ישרות מורמות למעלה, רגל אחת נשענת לאחור, והזרועות וחגורת הכתפיים נמשכות כלפי מעלה, תוך הסטת כל הגוף מעט לאחור. דחפו לאחור את רגל ימין ושמאל לסירוגין חמש פעמים;
• עמדו ישר, כפות הרגליים כמעט ברוחב הכתפיים, שתי הידיים מורמות לצדדים ונסו לחבק כדור גדול דמיוני, תוך משיכת השכמות לאחור ככל האפשר. החזיקו בתנוחה זו למשך 5-6 שניות. לאחר החזרה לתנוחה המקורית, חזרו על הפעולה חמש פעמים נוספות.

בשכיבה על הגב (רגליים צמודות, ידיים לאורך פלג הגוף העליון) עליך לבצע את התרגילים הבאים:

• לסירוגין כיפוף הרגליים בברך ויישור השוק במקביל לרצפה בזווית ישרה לירך;
• אותו הדבר, אבל עם חציה ופיזוק שוקיים לסירוגין;
• עם תמיכה על כפות הרגליים כפופות בברכיים ובגב (ידיים לאורך פלג הגוף העליון) הרמת האגן מעל מישור הרצפה;
• לסירוגין הרמת זרועות ישרות כלפי מעלה והנחתן מאחורי הראש - תוך מתח בו זמנית של שרירי הבטן ושרירי הבטן האלכסוניים.

אתה צריך לשכב על הבטן:

• הישענו על זרועות כפופות במרפקים הממוקמות ליד הכתפיים, ותוך כדי מתיחה חלקה הרימו ומשכו מעלה את הראש, הכתפיים והפלג הגוף העליון; כיווצו את הגב. בצעו עד 10 חזרות;
• ישרו את כל הגפיים (זרועות מושטות קדימה) ובו זמנית הרימו אותן מהרצפה;
• ישרו רגליים, אך ידיים זו מזו; בשאיפה הרימו ידיים, כתפיים וחזה עליון תוך הרמה בו זמנית של רגל אחת. החזיקו בתנוחה למשך חמש שניות, החליפו רגליים, בצעו מספר חזרות עבור כל רגל;
• הכל אותו הדבר כמו בתרגיל הקודם, פרט לכך שהרגליים מעט זו מזו והידיים שלובות בחלק האחורי של הראש.

אם קשת העקמומיות של עמוד השדרה ממוקמת ומפותלת ימינה, מאובחנת עקמת בצד ימין, ואם הקשת "נראית" לצד שמאל, אז, בהתאם, עקמת בצד שמאל. וזה נלקח בחשבון הן בקומפלקס של LFC לעקמת בצד ימין, והן בעת מתן LFC לעקמת בצד שמאל, מכיוון שהספציפיות של התנועות חשובה להפחתת עקמומיות (1-2 מעלות). לדוגמה, תרגילים לשרירים המייצבים ומסובבים את עמוד השדרה צריכים להיות מכוונים לחיזוקם בצד הנגדי לקשת העקמומיות, כלומר בכיוון ההפוך מסיבוב החוליות. [ 3 ]

עיקרון זה משמש לחיזוק שרירי הגב ומכלול המחוך השרירי על ידי ביצוע פלאנק צד. תרגיל קל יותר - הרמת הרגל בשכיבה על הצד - במקרה של עקמומיות בצד ימין נעשה בצד שמאל (הרמת רגל ימין למעלה), ולהיפך במקרה של עקמת בצד שמאל.

ותרגילים ליציבה נכונה יותר מבוצעים על ידי הנחת כרית או גליל רך מתחת לצד החזה (בצד של הבליטה של קשת העקמומיות).

פיזיותרפיה לעקמת מותנית

תרגילים מורכבים לעקמת של עמוד השדרה המותני כוללים תרגילים המבוצעים בשכיבה - על הגב או הבטן.

שכיבה על הגב:

• הרמה (שאיפה) והורדה (נשיפה) של הזרועות הישרות השוכבות לצידי פלג הגוף העליון;
• כשזרועותיהן פשוקות מעט זו מזו, מרימים רגליים ישרות בתנועות צולבות במישור האופקי (כמו מספריים);
• עם אותה תנוחה של הזרועות, לסירוגין מרימים ומורידים את הרגליים כפופות בברכיים לצדדים;
• הושטו את מרפק יד שמאל לברך ימין, ולאחר מכן החליפו מקומות
• כשידיים ורגליים פרושות זו מזו, כיפוף לסירוגין את הרגליים בברך עם הרמה ונשיאה מעל הרגל הישרה כאשר השוק נוטה לרצפה ונגיעה בה עם הברך.

שכיבה על הבטן:

• מתיחת והרפיית כל השרירים לסירוגין על ידי מתיחת אצבעות והרמת רגליים תוך מתיחה בו זמנית קדימה של זרועות ישרות;
• משיכת הרגל המורמת לצד העקמומיות וחזרה למצב ההתחלה (עם ידיים כפופות במרפקים, ידיים מתחת לסנטר);
• אותה תנועת רגליים, אבל עם הידיים מאחורי הראש והפרדת מרפקים בו זמנית.

בעמידה, בצעו את התרגילים הבאים:

• הרגל בצד קשת העקמומיות מונחת הצידה והזרוע בצד הצידי מורמת כלפי מעלה; קבעו את התנוחה למשך חמש שניות וחזרו לתנוחה ההתחלתית (עד 10 חזרות).
• בעמידה על צד הקעירה העקומה ליד הקיר ואחיזת יד, יש לשלב את הרגל בצד הקעירה מאחורי הרגל השנייה; הזרוע הנגדית מורמת באיטיות כלפי מעלה, מושיטה יד אל הקיר (מעל הראש). החזיקו בתנוחה מספר שניות, וחזרו לתנוחת ההתחלה (חמש עד שש חזרות).

ניתן לטפל בסוג זה של עקמת גם באמצעות תרגילי פרטר.

LFK לעקמת צווארית

שיטת פיזיותרפיה לעקמת צווארית עם תרגילים מומלצים מתוארת בפירוט בפרסום - עקמת של עמוד השדרה הצווארי (בסעיף טיפול פיזיותרפי).

טיפול גופני לעקמת S

LFC בעקמת בצורת S (כאשר העקמומיות הקדמית כוללת שתי קשתות בכיוונים מנוגדים) בשלבים הראשוניים יכולה להיות מתקנת, אך לרוב מדובר בתרגילים המייצבים את היציבה הפיזיולוגית יותר של המטופלים.

בישיבה זקופה כשידיכם מאחורי הראש, עליכם לסובב את חגורת הכתפיים והחזה שמאלה וימינה, לכופף את הגוף קדימה (וליישר אותו שוב).

בשכיבה על הבטן על ספסל או ספה גבוהים מספיק, עליכם לכופף באיטיות את פלג הגוף העליון מעבר לקצה ולשקוע כלפי מטה בזווית ישרה, תוך הרפיית שרירי פלג הגוף העליון; באותה תנוחה, בצעו תנועות נדנוד מעלה ומטה (במשרעת של 30-40°). בצעו את אותן התנועות בשכיבה עם הגב על הספסל (כך שקצהו יהיה בגובה השכמות).

בשכיבה על הגב (תנוחת התחלה - רגליים ישרות, זרועות לאורך הגוף או מאחורי הראש) בצעו את התרגילים הבאים:

• הסנטר למטה וקרוב לעצם החזה, ואצבעות כף הרגל מושכות לכיוון השוקיים (לכיוון עצמך);
• רגל ישרה מורמת למעלה, כפופה בצורה מקסימלית בברך ומתקרבת למשטח הקדמי של הגוף. לאחר החזרה למצב המקורי, הפעולה מבוצעת עם הרגל השנייה;
• כופפו את שתי הרגליים בברכיים; בכיפוף הגב, החלק העליון של הגוף צריך להיות קרוב ככל האפשר לברכיים;

שכיבה על הבטן:

• זרועות ישרות זו מזו, ראש וכתפיים מורמות, זרקו את הראש לאחור באיטיות; חזרו לתנוחה המקורית;
• הרמת רגליים לסירוגין (ללא כיפוף הברכיים);
• פשיטת רגליים לצד עם פשיטת יד בו זמנית לצד (בהשהייה של מספר שניות).

LFK לעקמת אצל ילדים

כמעט כל התרגילים הנ"ל מומלצים במתחמי LFK בעקמת אצל ילדים - תוך התחשבות בסוג ובמידת העקמומיות, כמו גם בגיל הילד.

מתאים במיוחד לילדים תרגילים עם קליעים, בפרט, LFC עם מקל עם עקמת.

בעמידה, המקל מוחזק בזרועות ישרות ומורם מספר פעמים:

• עד לגובה חגורת הכתפיים;
• מעל הראש שלך;
• על ידי הבאתו מעבר לגובה הכתפיים וקשת הגב;

מקל התעמלות מונח על אזור השכמות ומתכופף קדימה. סקוואטים מבוצעים כאשר המקל מורם קדימה. כאשר המקל מורם מעל הראש בצעו לאנג'ים לסירוגין של הרגליים לאחור. כשהמקל מאחורי הגב (בכיפופי המרפק של הזרועות) בצעו כפיפות קדימה-אחורה ושמאלה-ימינה, כמו גם סקוואטים.

ראו גם - תרגילי יציבה לילדים (עם סרטון).

LFK לכפות רגליים שטוחות ועקמת

עקב יציבה לקויה, חולים עם עקמת סובלים לעיתים קרובות מעיוות בכף הרגל, ולכן בנוסף לתרגילים מתאימים לעמוד השדרה ולשרירים, יש צורך לבצע תרגילי כף רגל שטוחה.

לסיכום, יש לציין כי אי אפשר לדחות את תחילת תרגילי LFK עבור עקמת! מחלת עמוד השדרה הזו היא מחלה פרוגרסיבית שיכולה לשבש באופן בלתי הפיך לא רק את מערכת השרירים והשלד, אלא גם את האיברים הפנימיים.