כאב בחזה בצד שמאל: כאב, דקירה, חד, משיכה, קהה

כאב בחזה בצד שמאל יכול להיגרם לעיתים קרובות מהתקף לב. אבל ב-80% מהמקרים, זה רחוק מלהיות נכון. כאב בחזה בצד שמאל יכול להיגרם ממחלות של מערכת הנשימה, איברי העיכול, כמו גם שרירים, עור ועצמות. כיצד להבין את הגורמים לכאב בחזה בצד שמאל? מהם התסמינים של כאב בחזה בצד שמאל, כמו גם אבחון וטיפול?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

מחלות לב וכלי דם

נתחיל עם הגורמים המסוכנים ביותר לכאבים בחזה בצד שמאל. אלו הן מחלות לב וכלי דם. הרשימה שלהן ארוכה למדי, אך חשוב לדעת את כל הנקודות הללו על מנת להתקשר לרופא בזמן במקרה של כאבים בחזה בצד שמאל. מחלות הקשורות לכאבים בחזה עקב בעיות לב הן כליליות ולא כליליות.

מחלות לב כליליות כוללות איסכמיה של שריר הלב ואוטם שריר הלב חריף. אלו הן מחלות קשות של הלב וכלי הדם שעלולות לגרום למוות אם אדם אינו מקבל טיפול רפואי בזמן.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

התקף לב (אוטם שריר הלב חריף ואיסכמיה)

התקף לב עקב אוטם שריר הלב חריף או איסכמיה מתרחש כאשר זרימת הדם לעורקים המספקים דם ללב (העורקים הכליליים) חסומה. זה מונע משריר הלב לקבל מספיק חמצן. זה יכול לגרום נזק, הידרדרות ואטרופיה של שריר הלב.

גורמים להתקף לב

התקף לב נגרם ממחלת עורקים כליליים, או מחלת לב איסכמית. מחלת לב יכולה להיגרם כתוצאה מהצטברות של כולסטרול בעורקים הכליליים (טרשת עורקים), קרישי דם שעלולים להפריע לזרימת הדם, או עווית של כלי הדם המספקים דם ללב.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

גורמי סיכון להתקף לב

• לחץ דם גבוה
• סוּכֶּרֶת
• עִשׁוּן
• כולסטרול גבוה
• תורשה - מחלות לב וכלי דם אצל קרובי משפחה המתרחשות מתחת לגיל 60,
• הַשׁמָנָה

לאחר גיל המעבר, לנשים יש סיכון גבוה יותר להתקף לב בהשוואה לנשים לפני גיל המעבר. ההערכה היא שזה נובע מאובדן ההשפעה המגנה של הורמון האסטרוגן במהלך גיל המעבר. לכן, נשים לפני גיל המעבר זקוקות לטיפול הורמונלי חלופי כדי לאזן את האיזון ההורמונלי בגוף.

תסמינים של התקף לב

כאב אופייני במהלך התקף לב מופיע בצד האמצעי והשמאלי של בית החזה ויכול להתפשט גם לכתף שמאל, זרוע שמאל, לסת, בטן או גב. שימו לב שאנשים שונים עשויים לחוות תסמינים שונים במהלך התקף לב.

תסמינים הקשורים לכאבים בחזה כוללים קוצר נשימה, הזעה מוגברת, בחילות והקאות.

תסמינים של כאב בחזה בצד שמאל במהלך התקף לב אצל נשים עשויים להיות שונים מאלה אצל גברים. עם זאת, אצל נשים, התסמינים עשויים להיות לא טיפוסיים (לא אופייניים). עם כאב בחזה בצד שמאל אצל נשים, הסימנים הבאים להתקף לב עשויים להופיע:

• אי נוחות בבטן,
• צַרֶבֶת,
• סְחַרחוֹרֶת,
• עייפות בלתי מוסברת

אבחון

1. בדיקת מישוש בית החזה
2. אלקטרוקרדיוגרמה (אק"ג), לאבחון תפקודי לב. לאחר האק"ג, כבר ניתן לומר אילו כלי דם בלב חסומים או מצטמצמים.
3. מחקר של אנזימים שתאי שריר הלב מייצרים כאשר הם אינם מקבלים מספיק חמצן. ניתן לזהות אנזימים אלה בבדיקת דם.

יַחַס

הדבר הראשון שצריך לעשות כאשר מתרחש התקף לב הוא להזעיק אמבולנס. בזמן שהמטופל ממתין לאמבולנס, עליו ליטול ניטרוגליצרין כדי להקל על כאבים בחזה.

טיפול באשפוז באוטם או איסכמיה שגרמו להתקף לב מכוון בעיקר להגברת זרימת הדם דרך העורקים. חשוב לפתוח את חסימות זרימת הדם והעורקים עצמם, וכן לבטל את הסיכון לקרישי דם שיעברו ללב. תרופות המשמשות למטרה זו כוללות אספירין, הפרין ותרופות טרומבוליטיות.

המטרה השנייה בטיפול בהתקף לב היא להאט את קצב הלב, מה שמפחית את העומס על הלב ומפחית כאבים בחזה שמאל.

אנגיופלסטיה היא שיטה לפתיחת חסימה של עורק.

אנגיוגרפיה – בדיקה זו נעשית בעיקר כדי למצוא היצרויות או חסימות בעורקים. צינור פלסטיק דק מאוד, הנקרא קטטר, מוחדר לעורק. זה מרחיב אותו, ומאפשר מעבר רחב יותר לדם. לעיתים משתמשים בסטנט (מבנה מתכת גמיש) כדי להרחיב את העורקים ולאפשר לדם לזרום בחופשיות.

ניתוח לכאב בחזה שמאל משמש אם הטיפול נכשל. זה עשוי לכלול אנגיופלסטיה או ניתוח מעקפים.

מחלת לב שאינה כלילית

קבוצה זו של מחלות לב יכולה גם לגרום לכאבים בחזה בצד שמאל. אך מחלות אלו קשות מאוד לאבחון משום שהן טרם נחקרו מספיק על ידי רופאים. בנוסף, לרבות ממחלות אלו תסמינים מעורפלים ולא ברורים. הנגעים הקרדיווסקולריים הנפוצים ביותר שאינם כליליים הם דלקת קרום הלב, יתר לחץ דם עורקי, הקשור גם לקרום הלב, דלקת שריר הלב, קרדיומיופתיה, מומי לב, מולדים ונרכשים, צניחת מסתם מיטרלי, דיסטוניה נוירו-סירקולטורית (כולל 4 סוגים של קרדיאלגיה), תעוקת חזה. בואו נבחן את המחלות המסכנות ביותר בחיים הגורמות לכאבי לב בחזה בצד שמאל.

דלקת קרום הלב חריפה

זוהי דלקת של קרום הלב, שק המכסה את הלב. הוא נקרא קרום הלב או רקמת החיבור של הלב. תפקידו של קרום הלב הוא להפריד את הלב מכל שאר האיברים הנמצאים בבית החזה. קרום הלב מאפשר ללב להתמלא טוב יותר בדם, ובמהלך מאמץ פיזי, הוא מונע מה"מנוע" שלנו להימתח ולנוע ממקומו האנטומי.

קרום הלב הוא חלל בין שתי שכבות של רקמת חיבור. בפנים, בין דפנות הלב לקרום הלב, יש נוזל המגן על שכבות אלו מפני חיכוך. יש לא מעט נוזלים - 25 מ"ל. כאשר קרום הלב הופך מודלק, מופיעים כאבים בחזה בצד שמאל.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

גורמים לדלקת קרום הלב

דלקת קרום הלב יכולה להיגרם כתוצאה מזיהום ויראלי, זיהום חיידקי, סרטן, שימוש לא מבוקר בתרופות, טיפול בקרינה ואי ספיקת כליות כרונית.

התקף חריף עקב דלקת של קרום הלב יכול להיות מחמיר על ידי מצב מסכן חיים אף יותר הנקרא טמפונדת לב. זוהי הצטברות נוזלים סביב הלב המונעת ממנו לשאוב דם ביעילות בכל הגוף. טמפונדת לב יכולה להתאפיין באובדן הכרה פתאומי, כאבים עזים בחזה וקשיי נשימה.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

תסמינים של דלקת קרום הלב חריפה

כאב בחזה בצד שמאל עם דלקת קרום הלב מתואר בדרך כלל ככאב חד או דוקרני. הוא מופיע גם במרכז החזה ומוחמר על ידי נשימה עמוקה.

ניתן בקלות לבלבל בין כאב זה לכאב של התקף לב, משום שהוא עלול להקרין לצד שמאל של הגב או הכתף.

המאפיין המבדיל של דלקת קרום הלב חריפה בהשוואה לאוטם או איסכמיה הוא שהכאב מחמיר במצב אופקי ושוכך כאשר האדם נשען קדימה. זה מוסבר על ידי העובדה שכאשר אדם שוכב, קרום קרום הלב המודלק נוגע מקרוב בלב, וגורם לכאב. כאשר אדם נשען קדימה, נוצר מרווח בין קרום הלב ללב, והכאב בחזה משמאל ובאמצע שוכך.

תסמינים נלווים כוללים תחושת חום וקור, קשיי נשימה או כאב גרון בעת בליעה.

טיפול בדלקת קרום הלב

דלקת קרום הלב הנגיפית חולפת בדרך כלל לאחר 7-21 ימים של טיפול בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות כגון אספירין ואיבופרופן. אם קיים סיכון לטמפונדה, הרופא ידקור את הנוזל מהקרום הלב דרך העור. ניקוז מתבצע גם יחד עם אולטרסאונד, ונוזל עודף נשאב מהקרום הלב.

צניחת מסתם מיטרלי

צניחת מסתם מיטרלי היא הפרעה באחד ממסתמי הלב. מצב זה מלווה בתקלה במסתם, הנמצא בין חדר הלב לעלייה השמאלית שלו. מצב מסכן חיים זה עלול לגרום לכאבים עזים בחזה בצד שמאל.

תסמינים של צניחת מסתם מיטרלי

צניחת מסתם מיטרלי בדרך כלל אינה גורמת לתסמינים, אך חלק מהאנשים עלולים לחוות דופק מהיר וכאבים בחזה בצד שמאל. כאב זה עשוי להיות מלווה גם בעייפות, סחרחורת וקוצר נשימה.

כאב בחזה הקשור לצניחת מסתם מיטרלי שונה מכאב של תעוקת חזה בכך שהוא חד, אינו מקרין לשום מקום ואינו קשור לפעילות גופנית.

סיבוכים יכולים להתרחש גם הגורמים לזיהום של מסתמי הלב, ריגורגיטציה של המסתם המיטרלי (זרימת דם לא תקינה לתאי הלב) וקצב לב לא תקין, שלעיתים מובילים למוות פתאומי.

תעוקת חזה

תעוקת חזה היא כאב בחזה הנגרם עקב חוסר באספקת חמצן ללב דרך זרם הדם. חוסר אספקת הדם ללב נגרם עקב חסימות או היצרות של כלי הדם. תעוקת חזה שונה מהתקף לב בכך שהעורקים בתעוקת חזה אינם חסומים לחלוטין, והיא אינה גורמת נזק מסכן חיים ללב.

תעוקת חזה קלה (הנקראת יציבה) עלולה להופיע במהלך מאמץ פיזי, וכאבי החזה נפסקים לאחר מנוחה. תעוקת חזה "לא יציבה" גורמת לכאב חמור ובלתי צפוי שאינו חולף לחלוטין גם במנוחה.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

גורמים לתעוקת חזה

תעוקת חזה יכולה להיגרם כתוצאה מעווית, היצרות או חסימה חלקית של עורק המספק דם ללב.

הסיבה הנפוצה ביותר לתעוקת חזה היא מחלת עורקים כליליים, שבה קריש דם או הצטברות כולסטרול בתוך כלי דם (טרשת עורקים) מגבילים את זרימת הדם אך אינם חוסמים לחלוטין את כלי הדם.

תעוקת חזה יכולה להיגרם כתוצאה ממאמץ פיזי, לחץ רגשי או הפרעות קצב, שבהן הלב פועם מהר מאוד.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

תסמינים של תעוקת חזה

תעוקת חזה לעיתים דומה להתקף לב, אך היא מתרחשת במהלך מאמץ פיזי וחולפת לאחר מנוחה, דבר שלעולם לא קורה בהתקף לב או התקף איסכמי. תעוקת חזה הופכת למסכנת חיים כאשר מופיעים כאבים בחזה בצד שמאל במנוחה, קצב הלב או עוצמתו עולים.

כאבי תעוקת חזה אינם חולפים לאחר נטילת טבלית ניטרוגליצרין אחת, כפי שקורה בהתקף לב. יש צורך בלפחות שלוש טבליות ניטרוגליצרין במרווחים של חמש דקות כדי להפחית את עוצמת ההתקף.

אבחון

אנגינה מאובחנת באמצעות אותן שיטות בהן משתמשים רופאים לאבחון התקפי לב.

אבחון תעוקת חזה נעשה רק לאחר שלילת האפשרות של התקף לב. זה נעשה על ידי ניתוח אנזימי לב, עליהם כתבנו לעיל.

למרות ש-ECG עשוי להראות חריגות בתפקוד הלב, שינויים אלה ניתנים לרוב לטיפול.

בדיקת מאמץ: ניטור האק"ג שלך במהלך פעילות גופנית ובמנוחה. לאחר מכן מושווים תוצאות הבדיקה כדי לקבוע כיצד המאמץ משפיע על הלב שלך. בדיקה זו יכולה לזהות חסימות או גודש בכלי הדם המובילים ללב שלך.

צנתור לב (החדרת קטטר) משמש לזיהוי חסימות בעורקים.

סוג מיוחד של בדיקה אבחונית (אנגיוגרפיה או ארטריוגרפיה) משמש לגילוי חסימות או בעיות אחרות בכלי הדם.

[ 30 ], [ 31 ]

טיפול בתעוקת חזה

טבליות ניטרוגליצרין מתחת ללשון הן קו הטיפול הראשון בתעוקת חזה עד להגעת שירותי החירום. ניטרוגליצרין יכול לסייע בהגברת זרימת הדם לעורקים חסומים או צרים.

אם כאבי החזה נמשכים במשך חמש הדקות הבאות, יש ליטול טבלית ניטרוגליצרין נוספת מתחת ללשון. אם אין שיפור, יש לחזור על אותה פעולה לאחר חמש דקות עד להגעת האמבולנס.

בטיפול אשפוז בתעוקת חזה, חוסמי בטא משמשים להקלה על התקף כאבים בחזה בצד שמאל ובאמצע. נציגים של חוסמים אלה הם אטנולול, מטופרולול וביסופרולול.

מפרצת אבי העורקים (שמות אחרים: דיסקציה של אבי העורקים, קרע באבי העורקים)

אבי העורקים הוא העורק הראשי המספק דם לאיברים חיוניים כמו המוח, הלב, הכליות, הריאות והמעיים. דיסקציה של אבי העורקים פירושה קרע ברירית אבי העורקים. זה יכול לגרום לדימום פנימי חמור ולעצור את זרימת הדם לאיברים חיוניים. רק 20 עד 30 אחוז מהאנשים שורדים. מפרצת (קרע) יכולה להתרחש באבי העורקים בחזה או בבטן. גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לקרע באבי העורקים מאשר נשים.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

גורמים לדיסקציה של אבי העורקים

דיסקציה של אבי העורקים יכולה להיגרם כתוצאה ממצבים הגורמים להתפרקות הציפוי הפנימי של אבי העורקים, כולל לחץ דם גבוה בלתי מבוקר, קרע ברקמת חיבור, מחלה, שימוש בתרופות חזקות ללא מרשם, גיל מבוגר, הריון, מומי לב מולדים וצנתור לב לצורך אבחון.

[ 39 ], [ 40 ]

תסמינים של קרע באבי העורקים

כאב חזה בצד שמאל הקשור לקרע באבי העורקים מופיע פתאום ומתואר כ"קרע, חמור". הכאב עשוי להקרין לגב או בין השכמות. מכיוון שאבי העורקים מספק דם לכל הגוף, תסמינים של קרע באבי העורקים עשויים לכלול:

• כאב כמו תעוקת חזה עם נשימה לסירוגין
• קוֹצֶר נְשִׁימָה
• הִתעַלְפוּת
• כאבי בטן
• תסמינים של שבץ מוחי (קהות בגפיים ובלשון, אובדן תפקוד מוטורי בחלק אחד של הגוף)

אבחון

אבחון דיסקציה של אבי העורקים על סמך תסמיני המטופל כולל

• צילום רנטגן של בית החזה (צילומי רנטגן יראו קווי מתאר לא סדירים של אבי העורקים הקרוע או התרחבותו).
• אקוקרדיוגרפיה (עם אולטרסאונד מיוחד של הלב, כאשר מוחדר גשש לוושט תחת הרדמה מקומית או כללית).
• רופא יכול לקבוע במדויק דיסקציה של אבי העורקים באמצעות סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של בית החזה או אנגיוגרפיה.

[ 41 ]

טיפול בקרע באבי העורקים

• משככי כאבים כמו מורפין, דופמין, מזטון
• תרופות להורדת לחץ דם - תרופות משתנות, ברליפריל, אנפרילין, דירוטון ואחרות.
• תרופות המאטות את קצב הלב ומרחיבות את העורקים
• נדרש ניתוח לחיתוך (קריעת) אבי העורקים, אשר פוגע בחלק העולה (מלמטה למעלה) של אבי העורקים.

מחלות ושט הגורמות לכאב בחזה שמאלי

לעיתים קרובות, כאבים בחזה בצד שמאל מתרחשים עקב מחלות במערכת העיכול. בפרט, עקב מחלת ריפלוקס, המכונה בדרך כלל צרבת. תסמיני כאב זה עשויים להיות דומים להתקף לב, אך זה לא המקרה.

[ 42 ], [ 43 ]

גורמים לריפלוקס חומצי

• מחלות במערכת העיכול
• אכילת יתר
• חומציות מוגברת
• תפקוד לקוי של הסוגר הקיבה
• סוכרת
• סקלרודרמה

צרבת יכולה להיגרם מכל גורם שמפחית את הלחץ על הוושט התחתון, גורם להפסקת פעילות הוושט או מעכב את ריקון הקיבה. מצב זה יכול להיגרם על ידי:

• אכילת מזונות עתירי שומן
• שימוש בניקוטין
• צריכת אלכוהול
• צריכת קפאין במהלך ההריון
• תרופות או הורמונים מסוימים (למשל, ניטרטים, חוסמי תעלות סידן, אנטיכולינרגיות, אסטרוגנים, פרוגסטרון)
• ריפלוקס חומצי וכאבים בחזה בצד שמאל יכולים להיגרם גם על ידי שמרים, פטריות, וירוסים, חיידקים או גירוי מאלרגנים.

[ 44 ], [ 45 ]

תסמינים

• כאב חד שמציק לאדם בצד שמאל של בית החזה
• כאב המקרין לחזה, לגב, לצוואר ולכתף
• כאב בעת בליעה
• דימום בוושט
• צַרֶבֶת
• הַפרָשָׁת רִיר
• אי נוחות בחזה
• לחץ בחזה
• הזעה מרובה
• חיוורון הפנים
• בחילות והקאות
• כאב גרון
• טעם חמוץ או מר בפה או בגרון
• צְרִידוּת
• שיעול יבש מתמשך.

אבחון

1. בדיקת תסמינים ומישוש אזור החזה
2. צילום רנטגן
3. בדיקות ברנשטיין (כאשר חומצה מוחדרת לוושט כדי לחקור את התגובה אליה)
4. ושט (בדיקת הוושט באמצעות צינור גמיש המחובר למוניטור שבו הרופא יכול לראות את התוצאות)

[ 46 ]

יַחַס

ניתן להפחית כאבים בחזה שמאלי כתוצאה מריפלוקס חומצי בצורה פשוטה - להרים את ראש המיטה ב-15 ס"מ גבוה יותר או פשוט לשים כרית גבוהה יותר מתחת לראש. בדרך זו, הנוזל הקאוסטי מהקיבה - חומצה - לא יזרום לוושט.

חשוב ליטול תרופות המפחיתות את חומציות הקיבה - רניסן, למשל צימטידין

אתה לא צריך לעשן, אלא להיפך, אתה צריך לאכול, אבל רק מאכלים בריאים: שיבולת שועל, ירקות, פירות, אתה צריך להימנע מאכלים מטוגנים ושומניים, להגביל שוקולד וקפה.

לעיתים הרופא ירשום תרופות נוגדות חומצה, אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-ויראליות או נגד פטריות, תרופות להרפיית שרירי הוושט, או שילוב של אלה.

כאבים בחזה בצד שמאל הנגרמים ממחלות בדרכי הנשימה

המחלות הנפוצות ביותר כוללות תסחיף ריאתי (פקקת עורקים), פנאומוטורקס ספונטני ודלקת ריאות.

תסחיף ריאתי

תסחיף ריאתי הוא קריש דם באחד מכלי הדם הגדולים המספקים דם לריאות. זהו מצב שעלול להיות מסכן חיים שאינו קשור למחלת לב או כלי דם.

גורמים לתסחיף ריאתי

גורמי סיכון לתסחיף ריאתי כוללים:

• אורח חיים יושבני,
• הַשׁמָנָה,
• חוסר תנועה ממושך,
• שבר של עצמות השוקה של הרגליים,
• הֵרָיוֹן,
• סַרְטָן,
• נטייה תורשתית לתסחיף ריאתי,
• הפרעת קצב הלב (אריתמיה),
• הֶתקֵף לֵב
• אי ספיקת לב.

נשים המשתמשות בגלולות למניעת הריון ומעשנות לעתים קרובות נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח תסחיף ריאתי בהשוואה לנשים שאינן מעשנות (במיוחד אלו מעל גיל 35).

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

תסמינים של תסחיף ריאתי

תסמינים של תסחיף ריאתי כוללים

1. קושי נשימה פתאומי
2. נשימה מהירה
3. כאב חד במרכז החזה שמתגבר עם נשימות עמוקות

אבחון תסחיף ריאתי

• תיאור תסמיני המטופל בראיון עם רופא
• תוצאות א.ק.ג.
• צילום רנטגן של חזה
• הרופא עשוי לבדוק את הדם מעורקי המטופל כדי לבדוק את רמות החמצן בהם. זרימת דם לא תקינה מצביעה על מחלת ריאות המונעת מהמטופל לקבל מספיק חמצן.
• סריקת אוורור-פרפוזיה (סריקת V/Q) – מאפשרת להשוות את זרימת הדם ואספקת החמצן לחלקים שונים של הריאות. בעיות במקטע אחד בלבד עשויות להצביע על תסחיף.
• סריקת CT של הריאות (טומוגרפיה ממוחשבת)

יַחַס

כל מי שאובחן עם תסחיף ריאתי זקוק לאשפוז מיידי.

הטיפול כרוך בדרך כלל בהזרקת חמצן נוסף לדם ובתרופות למניעת קרישת דם נוספת, בדרך כלל הפרין.

אם התסחיף גדול מאוד, במצבים מסוימים המטופל נוטל תרופות להמסת הקריש.

עבור אנשים מסוימים, רופאים ממליצים על ניתוח למניעת קרישי דם.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

פנאומוטורקס ספונטני

ריאה קרסה היא מצב המתרחש כאשר אוויר חודר לחלל שבין דופן בית החזה לרקמת הריאה. בדרך כלל, הלחץ השלילי בחלל בית החזה מאפשר לריאות להתרחב. כאשר מתרחשת פנאומוטורקס ספונטני, אוויר חודר לחלל בית החזה. כאשר איזון הלחץ אובד, הריאות אינן מסוגלות להתרחב מחדש. זה מנתק את אספקת החמצן הרגילה של הגוף.

פנאומוטורקס ספונטני - גורמים

פנאומוטורקס ספונטני (ריאה קריסה) מתרחש כאשר נוצרת כרית אוויר סביב הריאות. האזור שבו האוויר נכנס פנימה (והוא לא אמור להגיע לשם) נקרא אזור הצדר.

גורמים לפנאומוטורקס

טראומה בחזה היא הסיבה הנפוצה ביותר למצב זה. טראומה יכולה להתרחש עקב מכה, נפילה, סיבוב לא נוח, פציעה או ניתוח.

אנשים רזים וגבוהים מאוד עלולים לסבול מפנאומוטורקס ספונטני עקב מתיחה של רקמת ריאה ושקי אוויר לא תקינים הנוצרים בחלק העליון של הריאות. ייתכן ששקי אוויר אלה עלולים להיקרע בפעולות פשוטות כמו עיטוש או שיעול.

גורמי סיכון נוספים לריאות ריאות כוללים איידס, דלקת ריאות, אמפיזמה, אסתמה קשה, סיסטיק פיברוזיס, סרטן ושימוש באנטיביוטיקה.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

תסמינים של פנאומוטורקס

• קושי נשימה פתאומי,
• כאבים חדים בחזה,
• קצב לב מוגבר,
• סְחַרחוֹרֶת,
• חוּלשָׁה

אבחון של פנאומוטורקס

1. פנאומוטורקס ספונטני מאובחן בעיקר על ידי בדיקה גופנית וצילום רנטגן של החזה.
2. סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) עשויה להיות שימושית בזיהוי פנאומוטורקס קטן.
3. צילום רנטגן של חלל הבטן במצב צדדי שמאל.

יַחַס

פנאומוטורקס המופיע ללא סיבה נראית לעין לא תמיד דורש טיפול רציני. לעיתים אדם צריך לבלות רק שש שעות בבית החולים תחת פיקוחו של רופא ולבצע בדיקה חוזרת של חזהו באמצעות צילום רנטגן.

אם גודל פנאומוטורקס לא משתנה במהלך תקופה זו, המטופל בדרך כלל משוחרר עם המלצה לפנות לרופא בעוד יומיים.

אם המטופל מפתח תסמיני כאב חדשים או שנפח פנאומוטורקס עולה, הוא או היא יאושפזו לטיפול אשפוז.

קרביים מחוררים: קרביים מחוררים הם חור או קרע בדופן של כל אזור במערכת העיכול. זה מאפשר לאוויר להיכנס לחלל הבטן, מה שגורם לגירוי הסרעפת ויכול לגרום לכאבים בחזה.

[ 61 ], [ 62 ]

דלקת ריאות וכאבים בחזה בצד שמאל

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית של הריאות. כאבים בחזה בצד שמאל עם דלקת ריאות מתרחשים עקב דלקת של הקרום הרירי של הריאות.

גורמים לדלקת ריאות

דלקת ריאות יכולה להיגרם על ידי זיהום ויראלי, חיידקי או פטרייתי של הריאות.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

תסמינים של דלקת ריאות

כאב בחזה בצד שמאל עקב דלקת ריאות מופיע ומתעצם במהלך שיעול ממושך או נשימה עמוקה

כאב בדלקת ריאות הוא בדרך כלל חד צדדי

תסמינים נוספים הקשורים לכאב כוללים צמרמורות, שיעול עם ריר (ליחה), חום גבוה וקשיי נשימה.

אבחון

דלקת ריאות מאובחנת על ידי בדיקה גופנית, צילום רנטגן של החזה והאזנה לקול המטופל באמצעות סטטוסקופ.

טיפול בדלקת ריאות

דלקת ריאות מטופלת בדרך כלל באמצעות אנטיביוטיקה, והרופא רושם משככי כאבים להקלה על כאבים בחזה בצד שמאל.

ללא קשר לסיבת כאבים בחזה בצד שמאל, יש צורך בבדיקות חובה על ידי רופא. זה יעזור לקבוע את האבחנה בזמן וחשוב מכל - נכון ולקבוע את הטיפול האופטימלי. זה ייתן לאדם את ההזדמנות להחלים ולמנוע כאבים בחזה בצד שמאל.