^

בריאות

A
A
A

גידולי מוח אצל ילדים

 
, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

אצל ילדים, 81-90% מגידולי המוח הם תוך-מוחיים. הם ממוקמים לרוב בקו האמצע יחסית למבני המוח (ורמיס המוח הקטן, חדרי III, IV, גזע המוח). אצל ילדים בשנה הראשונה לחייהם, גידולי מוח סופראטנטוריאליים שולטים, בעוד שבקבוצת הגיל שבין שנה לחמש שנים - גידולים של גומת הגולגולת האחורית, שביניהן מדולובלסטומות הן הנפוצות ביותר (ב-2/3 מהמקרים - אצל בנים). גידולי גזע המוח מהווים כ-10% מכלל גידולי המוח אצל ילדים. לפי הסוג ההיסטולוגי, כ-70% מגידולי המוח אצל ילדים הם ממקור נוירו-אקטודרמלי.

גידולים ראשוניים של מערכת העצבים המרכזית הם הגידולים המוצקים הנפוצים ביותר בילדות (16-20%). מבחינת שכיחות ההופעה, הם שניים רק ללוקמיה. ב-95% מהמקרים, גידולים משפיעים על המוח.

לגידולי מוח אצל ילדים יש מספר מאפיינים בהשוואה למבוגרים. ראשית, מדובר בשכיחות גבוהה של תצורות הממוקמות מתחת לפני השטח (2/3, או 42-70%, מגידולי המוח אצל ילדים) עם נזק דומיננטי (עד 35-65%) למבנים של גומת הגולגולת האחורית. בין הצורות הנוזולוגיות, אסטרוציטומות בדרגות שונות של התמיינות, מדולובלסטומה, אפנדיומות וגליומות של גזע המוח שולטות בשכיחותן.

תסמינים של גידולי מוח אצל ילדים

אצל יילודים וילדים צעירים, גידולי מוח מתבטאים בהתפתחות הידרוצפלוס מתקדם, עלייה ברגישות, הקאות, ירידה בקצב גדילת משקל הגוף, עיכוב בהתפתחות פסיכומוטורית ואינטלקטואלית, נפיחות של דיסק הראייה, ירידה בחדות הראייה, תסמינים מוקדיים והתקפים.

אצל ילדים גדולים יותר, תסמינים קליניים של גידול במוח מאופיינים בכאב ראש, הקאות, סחרחורת, עיכובים בהתפתחות פסיכומוטורית ואינטלקטואלית, עייפות תכופה ונמנום, נפיחות של דיסקיות הראייה, עוויתות והופעת שיתוק.

תסמינים מוקדיים של נזק מוחי אצל ילדים לעיתים קרובות מודגשים על ידי תמונה של תסמונת יתר לחץ דם, מה שמסבך את האבחון הראשוני של גידולים. לעתים קרובות, גידולים בעלי לוקליזציה תת-טנטוריאלית אצל ילדים מוסווים כפתולוגיה גסטרואנטרולוגית, מחלות זיהומיות, פלישות הלמינטיות וכו'.

תסמינים של גידולי מוח אצל ילדים

איפה זה כואב?

אבחון גידולי מוח אצל ילדים

בדיקה היסטולוגית היא שיטה מכרעת לאימות אבחנה, לקביעת הטקטיקות (היקף ההתערבות הכירורגית) והאסטרטגיה (פרוגנוזה, שימוש בטיפול בקרינה, כימותרפיה, התערבויות כירורגיות חוזרות) לטיפול בגידולים במערכת העצבים המרכזית.

trusted-source[ 1 ]

מה צריך לבדוק?

טיפול בגידולי מוח אצל ילדים

טיפול כירורגי

השיטה הסטנדרטית והמרכזית לטיפול בגידולים במערכת העצבים המרכזית היא הסרה כירורגית של גידול המוח. במהלך שלושת העשורים האחרונים, שיעור ההישרדות של חולים בגידולים במערכת העצבים המרכזית השתפר משמעותית הודות להופעת שיטות אבחון מודרניות (שימוש נרחב בטיפול תהודה מגנטית עם חומר ניגוד), שיפור בטכניקות נוירוכירורגיות, הרדמה נוירו והחייאה, ושיפור הטיפול הנלווה.

נוירוכירורגיה ממלאת תפקיד מוביל בטיפול בחולים עם גידולי מוח. הניתוח מאפשר הסרה מקסימלית של הגידול ופתרון בעיות הקשורות לאפקט המסה (תסמינים של יתר לחץ דם תוך גולגולתי וחסר נוירולוגי), כלומר, ביטול האיום המיידי על חיי המטופל, וכן קבלת חומר לקביעת הסוג ההיסטולוגי של הגידול.

טיפול בגידולי מוח אצל ילדים

Использованная литература

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.