המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
עמוד שדרה
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
חוט השדרה (medulla spinalis) במראה הוא צורה ארוכה, גלילית, שטוח מלפנים ומאחור של עצם החזה. בהקשר זה, קוטר רוחבי של חוט השדרה גדול יותר בקוטר anteroposterior.
חוט השדרה נמצא בתעלת החוליות וברמה של הקצה התחתון של פתחי האוטיפיטל הגדולים עובר לתוך המוח. במקום זה, מחוט השדרה (הגבול העליון), השורשים, היוצרים את עצבי עמוד השדרה הימני והשמאלי, יוצאים. הגבול התחתון של עמוד השדרה תואם את הרמה של חוליות המותניים I-II. מתחת לרמה זו, קצה החרוט המוחי של חוט השדרה ממשיך לתוך נימת קצה דק (מסוף). מסוף הפילום בחלקים העליונים שלו עדיין מכיל רקמת עצב, והוא מהווה את קצה הזנב של חוט השדרה. חלק זה של חוט הקצה, הנקרא פנימי, מוקף בשורשי עצבים בעמוד השדרה המותני והמקודש, ויחד איתם נמצא בשקע מסתיים עיוור שנוצר על ידי הקונכייה הקשה של חוט השדרה. בשנת החלק פנימי סוף האדם המבוגר של החוט הוא באורך של כ 15 סנטימטר. להלן נימה סוף חולית עצם עצה ברמה השנייה היא היווצרות רקמת חיבור המהווה שלוחה של שלושת קרומי המוח השדרה סוף חלק חיצוני מכונה של החוט. אורכו של חלק זה הוא כ -8 ס"מ, והוא מסתיים ברמה של הגוף השני של חוליה של קוקסיגל, מתמזג עם הפריאוסטאום שלו.
אורכו של חוט השדרה באדם ממוצע הוא 43 ס"מ (לגברים - 45 ס"מ, לנשים - 41-42 ס"מ), משקל - כ 34-38 גרם, המהווה כ -2% ממסת המוח.
בחוט השדרה הצווארי lumbosacral חשף שני עיבוי בולטים - עיבוי של צוואר הרחם (intumescentia cervicalis) ולעיבוי lumbosacral (lumbosacralis intumescentia). היווצרות של thickenings מוסבר על ידי העצבנות של הגפיים העליונות והתחתונים בהתאמה של חוט השדרה הצוואר הרחם ואת lumbosacral. במחלקות אלה בעמוד השדרה יש יותר ממחלקות אחרות, מספר תאי העצבים וסיבים. בחלקים התחתונים, חוט השדרה מצטמצם בהדרגה ויוצר קונוס מדולאריס.
המשטח הקדמי גלוי בחזית חריץ קו אמצע חוט השדרה (פיסורה medidna הקדמית), אשר מבליטה לתוך רקמת חוט השדרה עמוקה יותר התלם החציוני האחורי (posterior medianus מענית). הם הגבולות המפרידים בין חוט השדרה לשני חצאי סימטריה. בעומק החציון האחורי של החציון יש מחצבה חציונית אחורית (חצייה חציונית), החודרת כמעט לכל עובי החומר הלבן . מחיצות אלה מגיעות אל פני השטח האחורי של החומר האפור של חוט השדרה.
על פני השטח הקדמיים של חוט השדרה, משני צדי החזית הקדמית, החריץ לרוחב הקדמי עובר (sulcus anterolateralis). זהו האתר של היציאה מחוט השדרה של השורשים הקדמיים (המנועיים) של העצבים בעמוד השדרה והגבול על פני עמוד השדרה בין החוטים הקדמיים לרוחב. על פני השטח האחורי, על כל מחצית חוט השדרה יש חריץ לרוחב אחורי (sulcus posterolateralis) - אתר החדירה אל עמוד השדרה של השורשים החושתיים האחוריים של העצבים בעמוד השדרה. תלם זה משמש גבול בין מיתרי לרוחב אחורי.
שורש קדמי (anterior RADIX) מורכב מנוע נספחים (מנוע) תאי עצב ממוקמים הצופר הקדמית של חומר האפור בחוט השדרה. שורש הגבה (posterior RADIX) ריבוי הציג רגיש לחדור לתוך חוט שדרת תהליכים מרכזיים psevdounipolyarnyh תאים המהווים הרכבת גוף שדרה (גנגליון Spinale), הנמצאת תעלת השדרה במקום מתחם השורש הגבה הקדמי. לאורך כל חוט השדרה, 31-33 זוגות שורשים לעזוב כל צד של חוט השדרה. שורשי הקדמי וגם האחורי בקצה הפנימי של חורים חולייתי להתכנס ולמזג אחד עם השני ויוצרים את העצב (nervus spinalis).
לכן, 31-33 זוגות של העצבים בעמוד השדרה נוצרים מן השורשים. החלק של חוט השדרה המתאים לשני זוגות של שורשים (שני הקדמי ואת שני אלה האחורי) נקרא קטע. לפיכך, 31-33 זוגות של העצבים בעמוד השדרה מבודדים על ידי 31-33 מגזרים: 8 צוואר הרחם, 12 החזה, 5 המותני, 5 מקודש ו 1-3 חלקים coccygeal. כל קטע של חוט השדרה מתאים לאזור מסוים של הגוף שמקבל העצבנות ממגזר זה. סמן את הקטעים עם האותיות הראשוניות המצביעות על האזור (חלק) של חוט השדרה, והמספרים המתאימים למספר הסידור של הקטע:
- קטעים צוואר הרחם (קטע cervicalia) - CI-CVIII;
- מקטעי החזה (קטע thoracica) - ThI-ThXII;
- (קטע lumbalia) - LI-LV;
- מקטעי מקרא (קטע scralia) - SI-SV;
- קטעים coccygeal (קטע coccygea) - CoI-COIII.
חשוב מאוד לרופא לדעת את היחסים הטופוגרפיים של קטעי חוט השדרה עם עמוד השדרה (מקטעי skeleotopia). אורכו של חוט השדרה הוא קטן בהרבה מאורך עמוד השדרה. לכן, את המספר הסידורי של קטע של חוט השדרה ואת רמת הוראותיו, החלה עמוד השדרה הצווארי התחתונה, לא תואם את המספר הסידורי של חוליות. ניתן לקבוע את עמדות המגזרים ביחס לחוליות כדלקמן. החלקים בצוואר העליון ממוקמים ברמה המתאימה למספר הסידורי שלהם של גופים חוליות. החלקים העליונים של החזה מוטלים על חוליה אחת מעל גופות החוליות המקבילות. בממוצע, באזור החזה, ההבדל הזה בין קטע המקביל של עליות חוט השדרה כבר של חוליית 2, בתוך בית החזה התחתון - 3. בפלחי חוט השדרה המותני לשכב תעלת השדרה ברמה של הגוף X ו- חוליות החזה XI, עצם העצה וקטעי coccygeal - ברמה של השד-XII ואני של החוליות המותניים.
חוט השדרה מורכב מתאי עצב וסיבים של חומר אפור, שבקטע הרוחבי יש צורה של האות H או פרפרים עם כנפיים מיושרות. בפריפריה של החומר האפור הוא חומר לבן שנוצר רק על ידי סיבי עצב.
בחומר האפור של חוט השדרה יש ערוץ מרכזי (Canalis centralis). זהו השאריות של הצינור העצבי ואת החלל כולל נוזל שדרה או מוח ושדרה. הקצה העליון של הערוץ מתקשר עם החדר הרביעי של המוח, ואת התחתון, מעט מתרחב, צורות עיוורות וכלת חדר מסוף גודל קטן (ventriculus terminalis) קירות של הערוץ המרכזי של חוט השדרה מכוסים תא אפנדימלי, שסביבו קיים חומר מרכזי דביק (אפור) (substantia gelatinosa centralis). תא אפנדימלי הוא epepdimotsitov שכבה צפוף (תאי גליה), ביצוע פונקציות מפרידות ותמיכה. על פני השטח מול החלל המרכזי של הערוץ, ישנם ריסים רבים, אשר עשוי לתרום נוזל השדרתי נוכחי בערוץ. בתוך רקמת המוח מפני ependimotsitov יוצא תהליכי הסתעפות ארוכה רזה הפעלת פונקצית הפניה. בשנת ערוץ מרכזי האנושי vzroslot בחלקים שונים של חוט השדרה, ולפעמים בכל רחבי גדל.
החומר האפור (materialia gnsea) יוצר עמודות אפורות סימטריות (columnae griseae) לאורך חוט השדרה מימין ומשמאל לתעלה המרכזית. במעבר ובחלק האחורי של התעלה המרכזית של חוט השדרה, העמודים האלה מחוברים זה לזה על ידי צלחות דקות של חומר אפור, הנקראים הדבקה אפורה קדמית ואחורית.
כל עמודה של חומר אפור להבחין בחלק קדמי שלה - העמוד הקדמי, וחלק אחורי (Columna ventralis, ים קדמי.) - עמוד אחורי (dorsalis Columna, ים אחורי.). ברמה של צוואר הרחם הנמוך, חזה וכל שני המגזרים המותני העליונים (מ SVII כדי LI-LII) חומר אפור חוט שדרה בכל צד מהווה את הבליטה לרוחב של - טור הצד (Columna lateralis). בחלקים אחרים של חוט השדרה (מעל VIII צוואר הרחם מתחת לחלקים המותני II) אין עמודות לרוחב.
על החלק הרוחבי של עמוד השדרה, את העמודים של החומר האפור מכל צד יש צורה של קרניים. בקרן קדמית רחבה יותר (קורנו ונטראלה, סנטריוס) וקרן אחורית צרה (Cornu dorsale, S. Posttery), המתאימים לפנים הקדמיות והאחרות, נבדלים. צופר לרוחב (cornu לרוחב) מתאים העמודה ביניים ביניים (אוטונומית) של החומר האפור של חוט השדרה.
בקרניים הקדמיות יש תאי שורש עצביים גדולים - נוירונים מוטוריים. נוירונים אלה יוצרים 5 גרעינים: שני לרוחב (קדמי ו postolateral) שני המדיאלי (המדיאלי הקדמי והאחורי) וגרעין מרכזי. הצופר של חוט השדרה מיוצג בעיקר על ידי תאים קטנים יותר. בהרכב השורשים האחוריים או הרגישים הם התהליכים המרכזיים של תאים פסאודו-חד קוטביים הנמצאים בצמתים השדרה (חושית).
החומר האפור של הקרניים האחוריות של חוט השדרה אינו אחיד. רוב תאי העצבים של הצופר יוצרים גרעין משלהם. בחומר הלבן הסמוך ישירות לראש הקרן האחורית של החומר האפור, בולט אזור גבול. לפני האחרון יש אזור ספוגי, אשר נקראה בקשר עם נוכחות במחלקה זו של רשת גלובל גדול גלובלי המכיל תאים עצביים. עוד יותר הקדמי, חומר ג 'לטין (materialia galatinosa) נוצר, המורכב של תאים עצביים קטנים. התהליכים של תאי העצבים של החומר הג'לטין, האזור הספוגי ותאי הקורה המפוזרים להפליא בכל החומר האפור, יוצרים קשר עם החלקים הסמוכים. ככלל, תהליכים אלה מסתיימים בסינפסות עם נוירונים הממוקמים בקרניים הקדמיות של המקטע שלהם, כמו גם מעל ומתחת. החל מהקרניים האחוריות של החומר האפור לקרניים הקדמיות, תהליכים של תאים אלה ממוקמים לאורך הפריפריה של החומר האפור, יוצרים סביבו גבול צר של חומר לבן. צרורות אלה של סיבי עצב נקראים חזית, לרוחב ואחורי fasciae (fasciculi proprii ventrales, S. Anteriores, laterales et dorsales, S. Postiores). התאים של כל ליבות הצופר של החומר האפור הם, ככלל, נוירונים בין תאים (או מנצח). הנוירונים היוצאים מתאי העצב, שמכלולם הוא הגרעינים המרכזיים והחזוניים של הקרניים, מונחים בחומר הלבן של חוט השדרה אל המוח.
בחלק המדיאלי של הבסיס של קרן הצוואר, גרעין החזה (nucleus thoracicus), המוגדר היטב בשכבת חומר לבן , מורכב מתאי עצב גדולים. גרעין זה משתרע לאורך כל העמוד האחורי של החומר האפור בצורה של גדיל הסלולר (גרעין קלארק). הקוטר הגדול ביותר של גרעין זה הוא ברמה של החזה XI כדי אני קטע המותני.
אזור הביניים של החומר האפור של חוט השדרה נמצא בין הקרניים הקדמיות והאחוריות. הנה, מן הצוואר השמיני לפלח המותני השנייה, יש הבולטות של חומר אפור - קרן לרוחב. בקרניים הצדדיות יש מרכזים של החלק האוהד של מערכת העצבים האוטונומית בצורה של מספר קבוצות של תאי עצב קטנים המשולבים בחומר ביניים לרוחב (חומר זה) intermedia lateralis]. האקסונים של תאים אלה עוברים דרך הקרן הקדמית ויוצאים מחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים.
באזור הביניים יש חומר ביניים מרכזי [חומר זה] intermedia centralis], תהליכים של התאים של אשר מעורבים היווצרות של השדרה cerebellar השדרה. ברמה של מגזרי חוט שדרה הצווארי בין הקרנות הקדמיות וגם אחוריות, וברמה של פרקי חזה - בין הצד וקרנות אחוריות בחומר הלבן בצמוד האפור, הוא המבנה הרשתי (formatio reticularis). כאן יש צורה של מסילות דקות של חומר אפור המצטלבות בכיוונים שונים, ומורכב מתאי עצב עם מספר רב של תהליכים.
החומר האפור של חוט השדרה עם השורשים הקדמיים והאחוריים של עצבי עמוד השדרה וקורותיו של חומר לבן הגובל בחומר האפור יוצרים את המנגנון שלהם, או החלקי, של חוט השדרה. המטרה העיקרית של המנגנון הסקטוריאני, כמו פילוגנטית, החלק העתיק ביותר של חוט השדרה הוא יישום של תגובות מולדות (רפלקסים) בתגובה לגירוי (פנימי או חיצוני). IPPalov הגדיר סוג זה של פעילות של המכשיר הסגמנטלי של חוט השדרה עם המונח "רפלקסים לא מותנים".
החומר הלבן ( חומר אלבה), כאמור, נמצא מחוץ לחומר האפור. כפותיו של חוט השדרה מחלקות את החומר הלבן לתוך שלושה חוטי כבל מסודרים בצורה סימטרית. הפונקולוס הקדמי (הפניקה הקדמית הקדמית) נמצא בין החציון החציוני הקדמי לבין החריץ הצדדי הקדמי. בחומר הלבן, מלפנים לבנים קדמיים (קומיסורה אלבה), המחברת את החוטים הקדמיים של הצד הימני והשמאלי, נראים מאחור מהחריץ החציוני הקדמי . הפיקולוס האחורי (פוניקולוס דורסאליס, ס. אחורי) נמצא בין החציון האחורי לבין תלמים לרוחביים. לרוחב לרוחב (funiculus lateralis) הוא אזור החומר הלבן בין החריצים לרוחב הקדמי האחורי האחורי.
החומר הלבן של חוט השדרה מיוצג על ידי תהליכים של תאי עצב. מכלול התהליכים הללו בחוטי חוט השדרה מורכב משלוש מערכות של צרורות (שטחים או נתיבים מוליכים) של חוט השדרה:
- צרורות קצרות של סיבים אסוציאטיביים המחברים בין חלקי חוט השדרה הנמצאים ברמות שונות;
- ב oskhodyaschie (afferents רגיש) קורה לכיוון המרכזים במוח הגדול ובמוח הקטן;
- יורד (efferent, מנוע) קורות שמגיעות מהמוח אל תאי חוט השדרה הקרניות קדמי.
שתי המערכות האחרונות של צרורות טופס חדש (בניגוד למנגנון פילוגנטיקלי מבוגר יותר) מעל-קטע קטע מנצח של קשרים דו צדדיים של חוט השדרה והמוח. בחומר הלבן של החוטים הקדמיים יש בעיקר שבילים מוליכים כלפי מטה, במיתרים לרוחב יש נתיבים מוליכים ויורדים, במיתרים האחוריים יש נתיבים מוליכים עולה.
הכבל הקדמי כולל את נתיבי ההליכה הבאים:
1. מסלול קדמי-שדרה קדמי (פירמידה) [טרקטוס corticospinalis (pyramidalis) ventralis, s. הקדמי], מייצר נבטים של תאים פירמידליים ענקיים (נוירוציטים ענקיים פירמידליים). צרורות של סיבי עצב היוצרים את הנתיב הזה שקר ליד החציון הקדמי החציוני, התופס את המחיצות המדיאלי הקדמי של החוט הקדמי. נתיב הניצוח מעביר את הדחפים של תגובות מוטוריות מהקליפת המוח של המוח, אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.
- מערכת עמוד השדרה של השדרה (tractus reticulospinalis) מפעילה דחפים מהיווצרות המפרק של המוח לגרעינים המוטוריים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הוא ממוקם בחלק המרכזי של כבל הקדמי, לרוחב השדרה קליפת המוח ואת השדרה.
- הנתיב הקדמי-הגב התלמי (tractus spinothalamicus ventralis, s Anterior) נמצא בחלקו הקדמי של הנתיב השדרה של הרשתית. מבצעת דחפים של רגישות מישושית (מגע ולחץ).
- נתיב Tectospinal (Tractus tectospinalis) המחבר את מרכז התת-קליפתי ראייה (גבעות העליונות של הגג של המוח התיכון) ושמיעה (הגבעות הנמוכות) עם הגרעינים המוטוריים של הצופר קדמי חוט השדרה. הוא ממוקם המדיאלי אל הקצה הקדמי-עמוד השדרה (פירמידה). צרור של סיבים אלה ישירות adjoins חציון החצי הקדמי. נוכחותו של נתיב כזה מאפשרת לבצע תנועות הגנה רפלקסיות עם גירויים חזותיים ושמעתיים.
- בין השדרה הקדמית-עמוד השדרה הקדמית (פירמידה) בחזית לבין ספייק אפור הקדמי על האחורי יש אחורי האורך האחורי (fasciculus longitudinalis dorsalis, S. אחורי). צרור זה משתרע בין גזע המוח לבין החלקים העליונים של חוט השדרה. סיבי הצרור עורכים דחפים עצביים, מתואמים, בפרט, את עבודתם של שרירי גלגל העין ושרירי הצוואר.
- חוט טרום עמוד השדרה (tractus vestibulospinalis) ממוקם על גבול החוט הקדמי עם לרוחב. מסלול זה הוא מקומי בשכבות פני השטח של החומר הלבן של חוט קדמי של חוט השדרה, ישירות ליד החריץ לרוחב הקדמי שלה. סיבי שביל זה מגיעים מן הגרעינים שיווי המשקל של הצמד השמיני של עצבים גולגולתיים הממוקם medulla oblongata, לתאים המנוע של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה.
חוט לרוחב (funiculus lateralis) של חוט השדרה מכיל את המסלולים הבאים:
- 1. מסלול cerebellar השדרה האחורי (dorsalis spinocerebellaris Tractus, ים. Posterior , קרן Flechsig) ונושא אותות רגישות הפרופריוספטיבי לוקח חלקים posterolateral של חוט לרוחב ליד החלק האחורי של מענית לרוחב. מדיאלית, צרור סיבים של נתיב ניהל זה טמון שבילים לרוחב-עמוד השדרה ו-לרוחב לרוחב השדרה. בחזית המסלולים של שביל השדרה האחורי נמצאים במגע עם צרורות הנתיב הקדמי.
- Anterior נתיב dorso-המוח הקטן (ventralis spinocerebellaris Tractus, ים. Anterior , Gowers קרן) גם נושאת פולסים הפרופריוצפטיבית במוח הקטן, הממוקם באזורי anterolateral של חֶבֶל הַטַבּוּר לרוחב. קדימה צמודה לחריץ הצדדי הקדמי של חוט השדרה, הגובל על חוט השדרה. מדיאלית, השדרה הקדמית של חוט השדרה שייכת לכתמי השדרה הצדדיים-תלמאליים ולספינים.
- השביל התלמוס לרוחב-הגבה (lateralis spinothalamicus Tractus) ממוקם החוט לרוחב הקדמי, בין הקדמי ודרכי cerebellar שדרה אחוריות - מהצד לרוחב, krasnoyaderno-שדרת שדרת שיווי משקל סטרי - מהצד המדיאלי. ונושא אותות של כאב ורגישות טמפרטורה.
מערכות כלפי מטה של סיבים כבל לרוחב כוללים צדדי קליפת המוח השדרה (פירמידלי) ואדום, הגרעין השדרה (extrapyramidal) נתיבים.
- לרוחב corticospinal (הפירמידה) הנתיב (corticospinalis Tractus (pyramidalis) lateralis] ונושא אותות מנוע מקליפת המוח אל קרן הקדמיים של חוט השדרה. קרן האור של דרך הסיבים הם תהליכים של תאי פירמידליים הענקים שוכב נתיב cerebellar שדרה אחורי המדיאלי תופסת משמעותי הצד של חוט באזור, במיוחד במגזרי העליון של חוט השדרה. במגזרי התחתון של הסעיפים הוא לוקח שטח קטן יותר ויותר. מול השביל הזה הוא krasnoyaderno ניווט השדרתי נתיב ה.
- חוט שדרה cerebro (tractus rubrospinalis) ממוקם הקדמי אל השדרה לרוחב-עמוד השדרה (פירמידה). לרוחב אליו באזור צר הם השדרה האחורי של עמוד השדרה cerebellar (החלקים הקדמיים שלה) ואת לרוחב הגבי- thalamic נתיב. חוט השדרה cerebro הוא מוליך של פעימות של שליטה אוטומטית (תת הכרתי) שליטה על התנועות ואת הטון של שרירי השלד לקרניים הקדמיות של חוט השדרה.
במיתרים לרוחב של חוט השדרה, יש גם חבילות של סיבי עצב היוצרים מסלולי מוליך אחרים (למשל, חוט השדרה, חוט השדרה וכו ').
הפונקולוס האחורי (פוניקולוס דורסאליס, ס. אחורי) מחולק לשני קווים ברמה של החלקים הצוואריים והחזה העליון של חוט השדרה על ידי החריץ ביניים האחורי. המדיאלי מחובר ישירות החריץ האורך האחורי - זה fasciculus רזה (fasciculus gracilis, הצרור של גאליה). לרוחב זה פרגיקולוס בצורת טריז (פסיקולוס cuneatus, בונדה Burdacha), הסמוך מן הצד המדיאלי אל קרן האחורי. צרור דק מורכב מנצחים ארוכים יותר המשתרעים מן החלקים התחתונים של תא המטען ואת הגפיים התחתונות של הצד המקביל כדי medulla oblongata. הוא כולל סיבים הנכנסים להרכב השורשים האחוריים של 19 הקטעים התחתונים של חוט השדרה ותופסים את החלק המדיאלי יותר של כבל האחורי. בשל כניסתו 12 מגזרי חוט השדרה העליונים של סיבים השייכים נוירונים innervating הגפיים העליונים וחלק עליון של הגוף נוצר קרן קוני תופס עמדה לרוחב של חבל זרע חוט שדרה האחורי. צרורות בצורת רזה ו טריז הם צרורות של רגישות פרופריוצפטיבית (תחושה משותפת שרירים), כי לשאת מידע על המיקום של הגוף ואת החלקים בחלל לתוך קליפת המוח.
בחלקים שונים של חוט השדרה, הפרופורציות של האזורים (על פרוסות אופקיות) הכבידות בחומר אפור ולבן אינן זהות. לכן, בחלקים התחתונים, בפרט, באזור עיבוי המותני, החומר האפור על לחתוך לוקח את רוב החלק. שינויים ביחסים הכמותיים של חומר אפור ולבן מוסברים על ידי העובדה כי בחלקים התחתונים של חוט השדרה מספר הסיבים של המסלולים יורד מהמוח מופחת באופן משמעותי, ורק נתיבים עולים מתחילים להיווצר. מספר הסיבים המרכיבים את השבילים העולים עולה בהדרגה מן החלקים הנמוכים אל החלק העליון. בחלקים רוחביים של החלקים באמצע החזה ואת הצוואר העליון של חוט השדרה, שטח החומר הלבן הוא גדול יותר. באזור של עובי צוואר הרחם המותני, השטח הכבוש על ידי החומר האפור גדול יותר מאשר בחלקים אחרים של חוט השדרה.
חוט השדרה של הילוד יש אורך של 14 ס"מ (13.6-14.8 ס"מ). הגבול התחתון של המוח הוא ברמה של הקצה התחתון של החוליה המותני השנייה. בגיל שנתיים אורך חוט השדרה מגיע ל -20 ס"מ, וב -10 שנים, בהשוואה לתקופה של התינוק, הוא מכפיל. החלקים החזי של חוט השדרה גדלים במהירות רבה. המסה של חוט השדרה של התינוק היא כ 5.5 גרם, אצל ילדים 1 שנה - 10. גרם על ידי 3 שנים המונית של חוט השדרה עולה על 13 גרם, וב 7 שנים הוא כ 19 גרם.
בחלק הרוחבי, חוט השדרה נראה כמו מבוגר. בתינוק, העיבוי הצוואר הרחם המותני מתבטא היטב, הערוץ המרכזי רחב יותר מבוגר. הירידה בלומן של התעלה המרכזית מתרחשת בעיקר בתוך 1-2 שנים, כמו גם בתקופות גיל מאוחר יותר, כאשר המסה של חומר אפור ולבן עולה. החומר הלבן גדל במהירות רבה יותר, במיוחד על חשבון הצרורות שלו של המנגנון הסגמנטלי, אשר נוצר מוקדם יותר מאשר נתיבים מוליך המחבר את חוט השדרה למוח.
כלי דם של חוט השדרה. כדי להתאים את חוט השדרה מענף העורק השדרה (של העורקים subclavian), העורק הצווארי עמוק (מקצה-יומני צוואר הרחם), וגם מן המותני צלעי לרוחב האחורי והעורקים עצם העצה. שלושה כלי דם ארוכי אורך ארוך לצרף אותו: העורקים הקדמיים ושני עמוד השדרה האחורי.
עורק שדרת Anterior (מזווג) סמוך חריץ אורכי קדמי חוט שדרה. הוא נוצר משני דומה עורקי הכותרת (שמאל וימין הסניפים של עורקי השדרה) בסעיפים העליונים של חוט השדרה. העורק השדרה האחורי הוא זוג. כל אחד העורקים נמצא סמוך לפני השטח האחורי של חוט השדרה ליד כניסת המוח של השורשים האחוריים של עצבי עמוד השדרה. אלה 3 העורקים ממשיכים עד הסוף התחתון של חוט השדרה. מלפנים ומאחור שני עורקי שדרה מחוברים ביניהם על פני השטח של חוט השדרה ואת anastomoses רבה הענף צלעי, המותני ועורקי עצם עצה לרוחב, החודר לתוך תעלת השדרה דרך החורים החולייתיים ונשלחו חומר מוח ענפים דקים.
הוורידים של חוט השדרה זורמים אל החלל הוורידי הפנימי של החוליות.
איפה זה כואב?
מה צריך לבדוק?
אילו בדיקות נדרשות?