גרורות בריאות

ברקמות של הריאות, החמצן הוא הציג לתוך הדם דו תחמוצת הפחמן הוא שוחרר. אספקת דם אקטיבית יוצרת תנאים מצוינים לשכפול מיקרואורגניזמים ותאי גידול. הריאות מופנות למקום השני (כמה מקורות נוטים הראשון) במונחים של מספר גרורות נגעים (גידולים משניים). לוקליזציה של ממאירות ראשונית משפיעה על התדירות ועל אופי גרורות. חלקו של תהליך גרורתי מבודד של רקמת הריאות חשבונות עבור 6 עד 30% מהמקרים. מיקום של מספר תאים סרטניים (עבור סרקומה של רקמות רכות, סרטן הכליות, horionepitelioma רחם) מוביל להיווצרות של מטס רחוק היא ברקמת ריאה, וכן לפצות 60-70% של פרקטיקה קלינית.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

גורם ל גרורות בריאות

רקמות ריאתי מסופקים עם רשת נימי מקיף, מסועפת. כחלק של מערכת כלי הדם, והשתתפות פעילה בתהליך של מיקרו, מערכת הלימפה המשלוחים לימפה (דרך כלי הדם, בלוטות ואספנים במערכת ורידי) ופועל כמערכת ניקוז המסביר את הסיבות גרורות ריאה. לימפה היא הערוץ העיקרי להובלת תאי הגידול ומקור הפתולוגיה. מן האיברים הפנימיים / רקמות את זרימת הלימפה נובעת נימי עובר לתוך כלי הלימפה, אשר בתורם טופס אספנים הלימפה.

לימפונדות, כמרכיבים של המערכת החיסונית, יש תפקיד מוביל בביצוע פונקציות מגן hematopoietic. כל הזמן זורם דרך בלוטות הלימפה, לימפה מועשר עם לימפוציטים. הצמתים עצמם הם מחסום לכל גוף זר - חלקיקים של תאים מתים, כל אבק (משק בית או טבק), תאי גידול.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

תסמינים גרורות בריאות

גרורות הריאות מזוהים בחולים שלא הופעלו או לאחר הסרת המוקד הגידול העיקרי. לעתים קרובות היווצרות המטס היא הסימן הראשון למחלה. ככלל, ההתפתחות של גרורות ריאתי ממשיך ללא סימפטומים משמעותיים. רק אחוז קטן מהחולים (20%) מציינים ביטויים חזקים וכואבים: 

• שיעול מתמשך; 
• קוצר נשימה; 
• שיעול עם כיח או דם; 
• תחושה של כאב ונוקשות בחזה; 
• טמפרטורת הגוף להגדיל עד 38 С; 
• ירידה במשקל.

נוכחותם של קוצר נשימה נגרמת עקב מעורבות של חלק גדול של רקמת הריאה בתהליך הפתולוגי כתוצאה של חסימה או דחיסה של lumen bronchus, מה שמוביל לירידה קטע / האונה של רקמת הריאה.

אם הגידול מכסה את הצדר, עמוד השדרה או הצלעות, מתרחשת סינדרום הכאב.

זה מצביע על תהליך מרחיק לכת. ברוב המקרים, רק בשלב מוקדם של בדיקת רנטגן (לאחר הטיפול במרכז הסרטן הראשוני) מזוהים בשלב מוקדם, כאשר ההשפעה הטיפולית המקסימלית אפשרית. בהקשר זה, חולים אשר טופלו עם כל neoplasm ממאיר צריך לעבור פלואורוגרפיה או בדיקת רנטגן של אזור החזה לפחות פעמיים בשנה.

שיעול עם גרורות בריאות

כמו במקרים של תהליך הגידול הראשוני, שיעול עם גרורות הריאה הוא הסימן הראשון של הפתולוגיה ו בקליניקה בפועל מתרחשת 80-90% מהמקרים.

למרות העובדה כי שיעול הוא בן לוויה בלתי נמנע של כל המחלות bronchopulmonary, כאשר גרורות לתוך רקמת הריאות אופיו יש מספר מאפיינים.

בתחילה, החולים סובלים משיעול יבש, היסטרי וכואב. תקיפות הן תכופות, ככלל, בלילה. יתר על כן, השיעול הופך לחות, עם כיח ריר כימי, שהוא חסר ריח. בהפרדה, יכול להיות תערובת של ורידים בדם. כמו הצרה של לומן של צינורות הסימפונות, כיח הופך להיות ססגוני. ישנם סימנים של דימום ריאתי.

בהתחלה, קוצר נשימה מודאג במהלך המאמצים הפיזיים, אך עד מהרה הופך להיות בן לוויה של פעילויות יומיומיות (לדוגמה, בעת הליכה על סולם).

גרורות בריאות יכול לנבוט לתוך הצדר, להפעיל לחץ על הסמפונות, אשר יגביר את השיעול ולגרום כאב חמור, לא נותן לישון. גרורות של בלוטות mediastinal בצד שמאל מוביל צרידות פתאומית ואפוניה. לוקליזציה של המטס על ימין מפעיל לחץ על הווריד הנבוב העליון, גרימת נפיחות בפנים, איברים העליון, תחושה של גרון דחוס ואת המראה של כאב ראש במהלך שיעול.

[15], [16]

סרטן ריאות וגרורות

גרורות נוצרות כמעט בכל החולים עם גידולים ממאירים בשלבים המאוחרים. זה קורה כי תהליך של גרורות לעתים קרובות באה לידי ביטוי בתחילת הפיתוח של הגידול. הקרנת תאים סרטניים מן הגידול הראשוני לאיברים רחוקים היא סיבוך מסוכן של אונקולוגיה.

סרטן הריאה לוקח מקום מוביל בהפצה ישירה של תאים ממאירים מעבר לגבול של הריאה הפגועה, כמו גם את היכולת של גרורות מוקדמות וממושכות. זה האחרון הוא בשל נוכחות של מספר גדול של דם כלי הלימפה ברקמות הריאות.

על פי תוצאות הנתיחה שלאחר המוות סרטן סרטן גרורות להתרחש בין 80 ל -100% מהמקרים.

גרורות מתרחשת על ידי מסלולים הלימגניים, hematogenic, aerogenic ומעורבות. לדברי רוב אונקולוגים, הדרך האחרונה היא הנפוצה ביותר.

הרופאים הסכימו כי היווצרות של תהליך אונקולוגי זה יש מספר סדירות: 

• השפעת גיל החולה על מהירות התפשטות הפתוגנים; 
• תדירות תלויה במבנה של היווצרות הגידול.
• לדוגמה, סרטן תאים ריאות תאים לא מובחן נותן מטס מרובים.

סרטן ריאות וגרורות במוח

ההקרנה הגדולה ביותר של מטס (30-60%) במוח נגרמת על ידי גידולים ממאירים של רקמת הריאה, במיוחד עבור סוג קטן תאים סרטניים. קבוצת הסיכון כוללת חולים מעל גיל 50, ושיעור המקרים גדל מדי שנה. תהליך אונקולוגי כזה תורם להתפתחות של הפרעות נפשיות וגופניות.

נזק מוחי גרורתי הוא הגורם: 

• לחץ תוך גולגולתי מוגבר, המתבטא ככאב בראש מינים מורחבים, תחושת בחילה ופגמים שונים בתודעה (המום, תרדמת); 
• התקפים אפילפטיביים; 
• הפרעות מקומיות נוירולוגיות - סימנים של המחלה מופיעים באתר מול הנגוע. לדוגמה, גרורות של סרטן ריאות למוח בצד שמאל מזוהה על ידי סימפטומים (שינוי רגישות, שיתוק, הפרעות דיבור, וכו ') על הגוף בצד ימין.

לעתים קרובות, גרורות במוח מציינות את הביטוי של אונקולוגיה ראשונית. אז כ -10% מהחולים עם אונקולוגיה ריאתי לפנות לרופאים עבור הפרעות נוירולוגיות.

תסמינים נוירולוגיים יכולים ללבוש צורה של שבץ עם התקדמות המחלה.

יש לציין כי כל חולה אונקולוגי עם תסמינים של כאבי ראש, עוויתות, בחילה, הפרעות בהליכה, היחלשות זיכרון, חולשה בגפיים יש לבדוק על ידי CT / MRI.

סרטן ריאות וגרורות בכבד

גידולים אונקולוגיים של רקמת הריאה מציגים תאים ממאירים בכבד, בלוטות הלימפה, הכליות, המוח, מבני העצם ואיברים אחרים / רקמות. בשלב הראשוני, גרורות בכבד אינן מתבטאות. עם ההחלפה ההדרגתית של תאי הכבד, מטס להפחית באופן משמעותי את הפונקציונליות של האיבר, בעוד הכבד הופך להיות צפוף יותר וקונה שחמט בולט. נזק מסיבי גורם לעיתים קרובות לצהבת ולשיכרון פנימי.

הימצאות הפתולוגיה ניתנת להנחה בסימפטומולוגיה הבאה: 

• תחושה של חולשה, ירידה ביעילות; 
• ירידה במשקל; 
• חוסר תיאבון, אנורקסיה; 
• תחושת בחילה, הקאות, בליטה של כוכביות וכלי דם, עור גוון ארצי; 
• חומרת הלחץ של אזור הכבד, כאבים של אופי משעמם; 
• נוכחות טמפרטורה, טכיקרדיה; 
• ורידים מוגברת על הבטן, צהבת, מיימת; 
• גירוד העור; 
• את המראה של גזים, תפקוד לקוי של המעי; 
• גסטרוסקופאגל של דימום דליות; 
• גודש של בלוטות החלב (תופעת גינקומסטיה).

הכבד בגוף האדם מבצע את פעולת הגמילה באמצעות זרימת דם אינטנסיבית (תפוקה לדקה - מעל ליטר וחצי), מה שמסביר את תדירות התפתחות המטס באורגן.

התבוסה של איבר חיוני כולל את השימוש של טיפול כירורגי רדיקלי בראש עם הכללה מוגברת והיחלשות מהירה של הגוף (לעתים קרובות cardiopulmonary כמו גם כישלון נשימתי הוא ציין).

סרטן ריאות וגרורות עצם

בקליניקה, כ -40% מהתהליך האונקולוגי במבני עצמות מזוהה באונקולוגיה ראשונית של רקמת הריאה. גרורות רגישות: עמוד השדרה, עצמות הירך, אזור האגן והכתפיים, החזה והצלעות. אופי ההתפלגות לאורך ציר השלד נובע ממאפייני לוקליזציה של מח העצם האדומה. נוכחותם של תאים סרטניים במיטת כלי הדם של מוח העצם אינה תנאי מספיק להופעתם של מוקדי המטס, נדרש קשר בין גורמים ביולוגיים. אלה כוללים את הביטוי המוגבר של חלבון דמויי פארתירואיד (מפעיל תהליכים מטבוליים במבני עצמות) המופרשים על ידי תאי הגידול.

גרורות בעצמות הן אוסטאוליטיות, אוסטאובלסטיות ומעורבות. התמונה הקלינית היא טבועה: 

• כאב חמור; 
• דפורמציה של מבני עצם ושברים פתולוגיים; 
• hypercalcemia (סידן supersaturation של פלזמה).

במקרים נדירים, היווצרות של מטס היא אסימפטומטית. כאב קשה גורם לשימוש משככי כאבים נרקוטיים וטיפול בבית החולים.

סרטן ריאות תאים לא קטנים וגידולים בעצמות מהווים קריטריון לפרוגנוזה שלילית כאשר הישרדות ממוצעת היא לא יותר משלושה חודשים.

סרטן ריאות וגרורות בעמוד השדרה

פגיעה בחוט השדרה גרורתי נקראת היווצרות ממאירה משנית, אשר מתרחשת לעתים קרובות יותר מאשר אונקולוגיה ראשונית. לפעמים בכל מקרה עשיר לא ניתן לקבוע את המקור העיקרי לסרטן.

סרטן הריאות וגרורות בעמוד השדרה נמצאות ב -90% מהפרקטיקה הקלינית. יתר על כן, תהליך אונקולוגי הוא בעל אופי מרובה, ואת הנתיב של חדירה של תאים סרטניים - לעתים קרובות יותר עם זרימת הדם, לעתים קרובות יותר - עם לימפה. ההתפתחות של מטס גורמת לתסמונת כאב באזור המתאים של החוליות, באה לידי ביטוי על ידי נוכחות של כאבים neuralgic, המראה של אשר קשורה בלחץ על השורשים העצביים של חוט השדרה.

לעתים קרובות כיסים צוברים באזור המותני, גרימת כאב (כמו נשית) ואפילו שיתוק של הרגליים. הסבל גדל בהדרגה, מתעצם בלילה. ללא טיפול בזמן הנכון, הכאב הופך להיות בלתי נסבל. הופעת הסימפטומים הראשונים של שינויים נוירולוגיים - רדיקלופתיה או מיאלופתיה - היא הזדמנות לביצוע רדיוגרפיה המזהה את הרס גופים ותהליכים בחוליות. ליתר דיוק, הדמיה של גרורות בעמוד השדרה מאפשרת את הטכניקה של סריקה עצם.

גרורות בכבד ובריאות

נגעים גרורתיים מופיעים לעיתים קרובות בשלבים מתקדמים של סרטן. התפלגות המטס מתבצעת באמצעות דם, לימפה או בצורה מעורבת. רוב המוקדים ממוקמים ברקמות הריאה, בכבד, במוח, בעצמות.

תהליך הגרורות מורכב מסדרה מורכבת של פעולות שבהן תאים סרטניים משנים את מיקומם מן המיקוד האונקולוגי, נודדים עם דם, זרימת לימפה, או על ידי התרחבות ישירה לרקמות אחרות. בתחילה, תאים סרטניים מופרדים מן הגידול וגורם השפלה חלבון, וכתוצאה מכך את היכולת לנוע.

שלושה מצבי תנועה ידועים לתא האנושי: קולקטיבי, מזנכימי ואמבי. תאים סרטניים הם ניחן עם ניידות מיוחדת, המאפשר לך לעבור מסוג אחד של תנועה אחרת.

בשלב מוקדם, גרורות מפתחת asymptomatically. תחושת הכובד באזור ההיפוכונדריה הנכונה מתרחשת רק כאשר המוקד הפתולוגי הולך וגדל.

מקרים של סרטן שד גרורתי אצל חלק מהחולים גורמים לפאתולוגיה מתקדמת של איברים חיוניים המוליכים למוות, בעוד שבמקרים אחרים - ההתפתחות האיטית של המחלה עם תקופות ארוכות של ייצוב (תוחלת החיים מגיעה ל -10 שנים). סיבה שכיחה למוות של חולים בסרטן השד הם גרורות בכבד ובריאות.

סרטן הכליה וגרורות לריאות

מחלת כליות סרטן נפוצה יותר בקרב חולים גברים, בשל התמכרות לעישון ועבודה בייצור מזיק. הגיל הממוצע של החולים הוא 40-60 שנים, אם כי לאחרונה חלה מגמה של גילוי סרטן כליות בדור הצעיר. הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הוא תא הכליה (יותר מ -40%), במקום השני מחולק גידולים של האגן הכליות ו השופכן (20%), במקרים של סרקומה הוא לא יותר מ -10% מהמקרים.

גורמים המשפיעים על התפתחותם של תהליכים סרטניים בכליה מחולקים: הורמונליים, קרינה וכימיים. בקבוצה מיוחדת של מעשנים הסיכון נופלים בהם גרורות רבות המחלה היא חמורה יותר.

תאי הסרטן התפשטו בצורה הלמטוגנית ולימפוגנית. השכיחות של סרטן הכליה על התפשטות מטס הוא ציין במחצית של החולים. ברוב המקרים הקליניים של פגיעה בכליות ממאירות, גרורות מזוהות בריאות, מבנים עצם, כבד ומוח, אשר מוסבר על ידי האינטראקציה הקיימת בין מערכת ורידית כלית לבין הכלים העיקריים של אזורי החזה ואת הבטן.

סרטן של כליה, גרורה לריאות מזוהה על ידי hemoptysis האופייני. תהליך גידול מוצק עם בדיקת רנטגן עשוי להידמות לסרטן של מין ברונכוגני, והנוכחות של מטס מרובים היא מצב של דלקת ריאות או שחפת.

סרטן השד וגרורות הריאה

מחלות אונקולוגיות מסווגות לפי שלבי ההתפתחות, מה שמאפשר לרופאים המטפלים להתמצא בבחירת הטיפול היעיל ולשפוט את הפרוגנוזה. עם סרטן השד של התואר השלישי, יש גרורות לריאות, בלוטות לימפה מושפעות, ואת הגידול עצמו יכול להיות בגודל שונה. עם זאת, עד בלוטות לימפה יש התמזגו לתוך חומר אחד, את תוצאות המחלה נחשב חיובי.

אונקולוגיה של סרטן השד של השלב השלישי יש שני שלבי משנה: 

• פולשני עם היווצרות הגידול, לא יעלה על חמישה סנטימטרים. בלוטות הלימפה מורחבות, יש קשר הדוק עם רקמות בקרבת מקום; 
• שלב המשנה השני מאופיין על ידי נביטה של תאי הגידול לתוך בלוטות הלימפה של אזור החזה, אשר נקבע על ידי צבע אדמדם של העור.
• סרטן השד וגרורות הריאות יש לחשוד כאשר מתרחשים הסימפטומים הבאים: 
• סוג בלתי מתקבל על הדעת של שיעול מתקדמת של סוג יבש או עם פריקה (ריר, טומאה של דם); 
• חולים רבים מדווחים על קוצר נשימה; 
• כאב בחזה; 
• ירידה בתיאבון ובמשקל.

רוב המטס משפיע על החלקים ההיקפיים של הריאה, מה שמסביר את המורכבות של הגילוי שלהם באבחנה דיפרנציאלית. הסיבה לטיפול מאוחר של המטופלים היא היעדר ביטוי קליני של גרורות במקרים של נבט יחיד בודד.

כדי גרורות של סרטן השד להשתמש בכימותרפיה וטיפול הורמונלי, אבל מקרים של התאוששות מלאה הם נדירים. לכן, המטרה העיקרית של הטיפול היא לחסל את הסימפטומים ואת היכולת של המטופל לנהל חיים מלאים, אשר מושגת על ידי ערכת רעילים יותר.

[17], [18], [19], [20], [21]

גרורות מרובות בריאות

גרורות הריאות הן צמתים בודדים או מרובים המעוגלים בצורתם, שגודלם מגיע לחמישה סנטימטרים או יותר.

תצפיות על התפתחות המחלה הובילו למסקנה כי גרורות מרובות של הריאות מחולקות באופן שווה בשני החלקים. ההתפתחות המהירה של התהליך הפתולוגי מוכיחה את הממאירות של גרורות גרורות. בתוך שנה לאחר אישור האבחון של הגידול הראשוני, המטופלים בחולים נמצאו ביחסים הבאים: 

• כ -30% - מהסוג האוליגרכי; 
• יותר מ -35% - תבוסה אחת; 
• 50% מהמקרים הם מרובים.

תופעה אופיינית מוקדים קטנים, ללא נביטה ברקמות של הסמפונות ואת הצדר, היא כי גרורות מרובות הריאות לא לגרום כל אי נוחות למטופל. חולשה כללית, אי נוחות בצורת קוצר נשימה, עייפות מהירה, טמפרטורה להתרחש עם התקדמות המחלה.

במקרים נדירים של גרורות מרובות, אחד מהם מסתדר על קיר הסימפונות. עם מהלך כזה של תהליך פתולוגי, שיעול בעל אופי יבש מתבטא בעצמו, המתפתח לסימפטומטולוגיה של אונקולוגיה ראשונית ברונכוגנית עם כיח רירי.

סרטן הקיבה וגרורות לריאות

דרך גרורות הדם נצפתה בשלבים המאוחרים של המחלה עם סרטן הקיבה, למעט וריד הפורטל. אז יש גרורות מרובות הריאות, מבנים העצם, הכליות, המוח, הטחול, העור.

אונקולוגיה של הבטן נמצאת במקום השני בתדירות של זיהוי אצל גברים והשלישית בקרב האוכלוסייה הנשית. Alveolitis בסרטן קיבה אידיופטית גרורות לריאות דרך נתיב הלימפה להופיע בשכיחות 70%. במהלך macroexamination מצאו כי תאי הגידול להיווצר קו קונגלומרטים לימפה (peribronchial וכלי subpleural) המייצג גושים לבנבן אפור לבנבן חוטים דקים.

לעתים קרובות, מטס עגולים מרובים מאופיינים בגדלים קטנים לגדול לאט. ברוב המקרים, דו צדדי, נבט מבודד או על רקע נגעים גרורתיים של bronchopulmonary, בלוטות הלימפה bifurcation מזוהים. לעתים קרובות יש אפורציה pleural מבודדת (חד צדדית / דו צדדית) או lymphangitis עם התפשטות כדי bronchopulmonary, בלוטות mediastinal.

גרורות בריאות ובשדרה

גרורה בעמוד השדרה היא הישנות לאחר טיפול באונקולוגיה ראשונית, שבה מטס לא נהרסו לחלוטין. הם מתקדמים באופן פעיל, משפיעים על רקמות סמוכות. גרורות בעמוד השדרה יכולות לחדור מאיברים סמוכים.

היווצרות גרורות הריאות עמוד השדרה נגרמת על ידי אספקת דם פעיל ברקמות הריאות ואת העצמות. תאים סרטניים עם זרימת הדם חודרים למח העצם ורקמת העצם, מפעילים את העבודה של תאי אוסטאוקלסט, אשר להמיס את מבנה העצמות. דרך רקמת הריאה, הדם הוא שאוב ברציפות, מה שהופך אותם למקום השני זמין (לאחר הכבד) לצמיחה של מטס.

בתמונה הקלינית שלה, גרורות הריאות ואת עמוד השדרה בהתחלה לא לחשוף את עצמם. גרורות ריאתי במהלך הפיתוח (לעתים קרובות יותר עם צורות מוזנחות) ניתן לאתר על ידי שיעול, תכלילים עקובים מדם, מצב subfebrile, עייפות, קשיי נשימה.

התקדמות גרורות העצם באה לידי ביטוי על ידי תסמונת הכאב, לא שברים התמזגו, הפרעות מטבוליות, hypercalcemia. הסימפטום הכי לא נעים וחמור, היפרקלסמיה, הוא שילוב של תסמינים: צמא, יובש בפה, היווצרות שתן פעילה (פוליאוריה), בחילה, הקאות, עיכוב, אובדן הכרה. התבוסה של מטרי עמוד השדרה כרוכה בלחץ מוגבר על חוט השדרה, כמו גם בעיות נוירולוגיות - שינויים בתנועות הגפיים, תפקוד עצמות האגן.

לקבלת תוצאה חיובית של גרורות הריאות ואת עמוד השדרה, חשוב לזהות תופעות פתולוגיות עם תחילת הפיתוח ולהמליץ על טיפול יעיל.

סרטן המעי וגרורות לריאות

תחת תהליכים סרטניים של המעי הוא התכוון מחלה ממאירה של הממברנה הרירית. אונקולוגיה מתרחשת בכל אזור של המעי, אבל לרוב בחלק עבה. מחלת סרטן שכיחה למדי משפיעה על אוכלוסיות גברים ונשים מעל גיל 45.

כמו סרטן רבים, סרטן המעי הוא אסימפטומטי, ואת הסימנים הראשונים של המחלה מבולבלים לעיתים קרובות עם קוליטיס. הסימפטום העיקרי של נגעים במעיים הוא נוכחות של סרטן בצואה של דם.

הביטויים הקליניים שונים בהתאם לאלו מהאתרים המעורבים בתהליך הפתולוגי ובשלבי הפיתוח של אונקולוגיה. תהליכי הגידול בצד ימין מאופיינים בשלשול, תסמונת כאבי בטן, תכלילים צואה בצואה, אנמיה מחסור בברזל (עקב איבוד דם מתמיד). אונקולוגיה משמאל - עצירות, נפיחות. יש לחשוד במחלת מעיים סרטנית בתופעות דיספפטיות ארוכות טווח (שבועיים או יותר): התקפים, בחילות, תחושת כבדות בבטן, ירידה בתיאבון, שרפרף לא סדיר.

סימפטום חשוב לא פחות של סרטן המעי יהיה סלידה לבשר. סרטן המעי הגס וגרורות לריאות מצביעים על התקדמות המחלה, המעבר לצורה בלתי יציבה. כדי הסימפטומים הכלליים מתווספים חולשה, blanching של העור, ירידה במשקל, עצבנות מוגזמת.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

סרטן הערמונית וגרורות לריאות

מטס, המשפיע על האיברים החיוניים, נחשבים אסון סרטן הערמונית. הסיבה לתמותה היא האבחון מאוחר יותר של המחלה (בשלב השלישי, ואפילו הרביעי).

תהליך הגרורה מתחיל כבר בשלב מוקדם של המחלה, שבו בלוטות הלימפה, מבנים עצם, רקמות הריאה, adrenals וכבד מעורבים. סימפטומטית מתרחשת גם כאשר אונקולוגיה מוזנחת, כאשר הטיפול קשה או אפילו בלתי אפשרי.

במדינות מחלת ערמונית ממאירים: השתנה תכופה, תסמונת כאב, אזור פריאנלי, דם בשתן או בזרע. גרורות סרטן ריאות הערמונית נוסף להצטרפות הסימפטומים ריאתי (שיעול, כיח עם דם, כאבים בחזה, וכו ') בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות גידולים הסימנים השכיחים של שיכרון: אובדן משקל דרמטי של המטופל, חולשה, עייפות, עור חיוור עם גוון ארצי. גרורות בסרטן הערמונית מזוהה עם בצקת של הרגליים (אזור הרגליים, הקרסוליים).

קשיים במתן שתן הוא הזדמנות לבקר אורולוג. נגעים סרטניים בערמונית נוטים יותר להשפיע על גברים בגיל מבוגר.

גרורות של סרקומה בריאות

סרקומה של רקמות רכות היא קבוצה רחבה של גידולים ממאירים הנוצרים מסוג פרימיטיבי של מזודרם עוברי. המזוודרם נכלל במזודרם - החומר העיקרי להיווצרות רקמת חיבור, המהווה גידים, רצועות, שרירים וכדומה.

סרקומה מאופיינת בצמיחה איטית וחוסר כאב. לרוב, sarcomas הם גרורות ברקמת הריאות, לעתים קרובות פחות בלוטות הלימפה של האזור סוג. מקום שכיח של לוקליזציה של סרקומה הוא הגפיים התחתונות, אזור האגן, שטח retroperitoneal. גודל הגידול עצמו נשפט על ההסתברות של התפשטות מטס (ככל שהנגע גדול יותר, כך ההסתברות לגידולים גבוהים יותר).

סרקומה חיצונית היא צומחת במהירות, לא פעילה, ללא כאבים ורכה למגע המגע. פני השטח של הגידול הוא חלק או מהמורות. השלבים המאוחרים יותר מתוארים בגוון סגול-סגולטי, והורידים באים לידי ביטוי ומורחבים. פנימי הוא זוהה כאשר התהליך הוא התחיל על ידי סחיטה איברים סביב עם מוקדים.

נתיב החדירה של גרורות לתוך הריאות ואיברים פנימיים אחרים הוא hematogenous. חלקם של חשבונות גרורות לימפוגניים רק 15% מכלל המקרים.

גרורות בריאות של השלב הרביעי

סרטן השלב הרביעי הוא תהליך פתולוגי בלתי הפיך, המאופיין בחדירה של אונקולוגיה לאיברים סמוכים, כמו גם את המראה של מטס רחוק.

קריטריונים לאבחון: 

• התקדמות של סרטן עם נזק למבנים עצם, כבד, לבלב, המוח; 
• גידול גובר במהירות; 
• כל סוג של סרטן העצם; 
• יצור סרטני קטלני (מלנומה, סוג סרטן הלבלב וכו ').

רמת ההישרדות של חמש שנים מרגע האבחון של סרטן בשלב 4 אינה עולה על 10%. לדוגמה, סרטן הקיבה גרורות הריאות של השלב הרביעי יש פרוגנוזה חיובית עם שיעור ההישרדות של 15-20%. תוחלת החיים המקסימלית נצפתה בחולים עם גידולים בחלק הקרדינלי, בעיקר סוג קשקשי. בעוד הפרוגנוזה החיובית לתהליכים גידולים של המעי אינו עולה על 5%. הבעיה העיקרית של חולים עם סרטן הערמונית הם הפרות של הכבד, הכליות, אשר מוביל לתוצאה קטלנית בחמש השנים הראשונות לאחר אישור האבחנה.

איך נראים גרורות בריאות?

אבחון רנטגן מאפשר לך לקבוע מה גרורות הריאה להיראות. על פי התמונה הקלינית, מובחנים השינויים הבאים בצורתם: 

• קשורה; 
• מפוזר-לימפתי; 
• מעורב.

צורת נודולרי כולל בודד (גדול- neular) או מרובים (מוקד) סוגים. מוקדי מינים בודדים מעוגלים בצמתים ברורים ומתארים בעיקר באזור הבזאלי. מטס כאלה נמצאים לעיתים קרובות בקורס האסימפטומטי של תהליך הסרטן. על פי מאפייני ההתפתחות וקצב ההתפשטות, מטס בודד דומה לגידול המקורי.

צורה מוקדמת של גרורות הוא נתקל לעתים קרובות יותר על ידי רופאים מאשר על ידי אחד גדול- nodal. במרבית החולים, גרורות מוקדיות קטנות בריאות נצפות בו זמנית עם לימפאנגיטיס של הרקמה הסובבת את הריאות, כך תסמינים קליניים (קוצר נשימה, חולשה כללית, שיעול ללא הפרשות) מתבטאים בתקופות המוקדמות.

זרימה לימפטית (פסאודו-פנאומטית) מאופיינת בשינויים דפוס כבד, המופיע על קרני רנטגן עם חותמות ליניארי דק. התקדמות התהליך הפתולוגי מובילה לצמיחת הצללים. חולים אלה נחשבים כבדים ביותר.

MTS טופס pleural בהתחלה יכול להיות מבולבל עם pleorisy exudative. את roentgenogram מגלה סוג של סוג של מצעים, נוכחות של התנפחות מסיבית. תהליכים פתולוגיים של הצדר מאופיינים על ידי אי ספיקה ריאתי, הידרדרות של רווחה, טמפרטורה subfebrile.

בצורה מעורבת, בנוסף נגעים הקשר, lymphangitis ואת ההטיה של אזור הצמח להתרחש. קשרים Mediastinal מעורבים לעתים קרובות בתהליך. אלה מוקדים הריאות נקראים ריאתי-pleural או ריאתי mediastinal.

גרורות בריאות על הרנטגן

בחינה של החזה על ידי שיטת הרדיוגרפיה מאפשרת לך ללמוד את המבנה של רקמת הריאה, לזהות הפסקות חשודה, שינויים במצב של איברים של עצם החזה, לקבוע את גודל בלוטות הלימפה.

על מנת לקבוע את המיקום והגודל של המטס, שני וריאציות של התמונות נלקחים - הקדמי ואת הצד. גרורות של הריאות על הרנטגן מעוגלות (כמו מטבע) עמעום של גדלים שונים (יחיד או מרובה), מחולק סוגים:

• נודולרית, כולל צורה גדולה (חד-צדדית) וממוקדת (מרובת); 
• דיפוזית-לימפתית (pseudopneumatic); 
• צדר; 
• מעורב.

עבור מין בודד, המאפיינים מוגדרים בבירור של הצמתים המושפעים, הממוקם בעיקר בחלקים הבסיסיים של הריאה, הם אופייניים. עם זאת, המבנה של רקמת הריאות לא השתנה. צורת המוקד נפוצה יותר, בשילוב עם לימפאנגיטיס של הרקמה הסובבת.

סוג מתפשט-לימפתי מסוג רדיוגרפי שנחשף על ידי דפוס כבד של חותמות ליניארי דק של האזור peribronchial. צמיחתה של ההתמקדות הפתולוגית הופכת את הגדילים לעמומים וממשיכה עם גבולות ברורים של הצל, ממוקמת בשולי הריאות.

הצורה הפלורסלית של מטס בריאות בשלב מוקדם היא לרוב מוטעית עבור תמונה של פלוריזה exudative. במקרים נדירים, יש מעורבות של הצדר במוקד הפתוגני. ביום רנטגן שכבות גלוי המתגבע טופס מכסות את רקמת הריאה או השתפכויות (לפעמים הבילטרליים), האופי אשר נעה בין טרנסודט / תפליט כדי המורגי חמור.

המינים המעורבים מאופיינים בנוכחות של צמתים ברקמת הריאות, יחד עם לימפאנגיטיס ואפוזיה של אזור הצוואר.

טפסים

גידולים משניים - גרורות ריאות (גרורות, מטס) - מסווגים כדלקמן: 

• לפי אופיו של הנגע - מוקד או מסתנן; 
• על בסיס כמותי - בודד (1pc), יחיד (2-3pc) או מרובים (מעל 3); 
• לפי מידת הגידול - קטנה או גדולה; 
• לפי מיקום - אחד / דו צדדי.

הופעה ופיתוח של גרורות מתרחשת כתוצאה של התפשטות תאים סרטניים מאיברים אחרים. הגידול מתמקד מיליוני תאים נגועים לחדור את הרקמות הריאות דרך זרימת הדם או הלימפה. כל אונקולוגיה יכולה לגרור לריאות, לעתים קרובות יותר תהליכים כאלה מזוהים בגידולים ממאירים: 

• סרטן השד; 
• שלפוחית השתן; 
• קיבה וושט; 
• כליה; 
• מלנומה עורית; 
• מקרים של סרטן המעי הגס.

על פי דרגת הרגישות לשיטה זו או אחרת של הטיפול בניתוחים ראשוניים, הגרורות מחולקות לקבוצות: 

1. יעילים הם כימותרפיה וחשיפה לקרינה (סרטן האשכים / השחלות, הנגע הטרופובלאסטי, סרקומה אוסטאוגנית); 
2. עמידות בפני chemopreparations (מלנומה, קרצינומה של תאי קשקש של צוואר הרחם וכו '); 
3. רגישים לשיטות שמרניות (גידולים של רקמת הריאות, השד).

[33], [34], [35], [36]

יַחַס גרורות בריאות

גילוי של מוקד משני של גידולים ממאירים עד לאחרונה היה משפט עבור המטופל. חולים אלה ניסו לשפר את איכות החיים בהרדמה, לעיתים קרובות עם שימוש בסמים נרקוטיים. בתרגול הרפואי המודרני, שיטות לחיסול גרורות הריאות הפכו ידועות, אשר במקרה של אבחון מוקדם מוביל להחלמה מלאה.

הבחירה של הטיפול משפיעה על מספר גורמים: המיקום ואת דפוס היסטולוגית של המוקד הגידול העיקרי, את האופי ואת האפקטיביות של אפקט טיפולי ראשוני, את המצב הסומטי של המטופל.

הטקטיקה הטיפולית מבוססת על הניסיון האונקולוגי ארוך הטווח, הכולל: 

• כימותרפיה היא הטכניקה הנפוצה ביותר במאבק נגד תאים סרטניים, אשר שולטת על תהליך הצמיחה של מטס. מהלך הטיפול תלוי בתקופת ההתיישנות של טיפול שעבר בעבר ותרופות משומשות; 
• טיפול הורמונלי - הגורם המכריע הוא רגישות הגידול הראשוני לשיטה זו. ההשפעה החיובית המקסימלית היא נצפתה עם סרטן השד / סרטן הערמונית; 
• טיפול כירורגי - לעתים נדירות prescribed, אם המוקדים יש לוקליזציה נוח והם ניתנים לגילוי. תנאי חשוב הוא היעדר מטס בגופים אחרים; 
• רדיותרפיה - לעתים קרובות יותר כדי להקל / להקל על הסימפטומים; 
• רדיוסורגיה - טיפול יעיל בעזרת סכין הקיברנטי; 
• לייזר כריתה - מומלץ להשתמש במצבים בהם הגידול הוא חסימת הנשימה העיקרית (דחיסה של הגרון הנשימה וברונכוס).

אם הגידול לוחץ על האזור הסמוך לברונצ'י הראשי, יש ליישם את הברכיאטראפיה האנדוברונאלית - מסירת קפסולות רדיואקטיביות בעזרת ברונכוסקופ.

טיפול בסרטן הריאות עם גרורות

אונקולוגיה של הריאות היא מחלה נפוצה ללא קשר למין, המתרחשת לעתים קרובות פי שניים בקרב האוכלוסייה הגברית כנשים.

בחולים עם סרטן ריאות, גרורות נצפתה לעיתים קרובות במוח. על מנת להגביר את היעילות של טיפול בהקרנה, אזור המוח כולו נתון במקרה זה, והקרנות סטריאוטקטיות משמשות לנוכחות של נגעים רב-מוקדיים. השלב הבא בטיפול הסטנדרטי יהיה כימותרפיה. סירוב של טיפול מלא וטיפול לא מתאים, מקטין את סיכויי ההישרדות (טווח החיים משתנה בין חודש לכמה חודשים במקרה זה).

טיפול בסרטן הריאות עם גרורות לכבד (בקליניקה מתרחשת ב -50%) מתבצע בצורה מבצעית ומורכבת, כולל כימותרפיה.

האפקט הכירורגי של סרטן הריאות עם גרורות מחולק: 

• הרדיקלי - הסרת המבנה הממאיר כולו (המוקד העיקרי, בלוטות הלימפה האזורי); 
• מותנה - רדיקלי - לצרף קרינה וטיפול תרופתי; 
• פליאטיבי - מבוסס על שמירה על איכות החיים של המטופל. זה מתאים במקרים שבהם אף אחת השיטות לעיל הניב תוצאות.

טיפול רדיקלי אינו מוחל אם לא ניתן מבחינה טכנית להסיר את הגידול (אברים ורקמות סמוכות מעורבים), חריגות של מערכות הנשימה ואת הלב וכלי הדם מזוהים, מחלות איברים מפוקחים להתרחש.

טיפול בקרינה של סרטן ריאות עם גרורות מתמנה כתוצאה מהופעתו הבלתי ניתנת לפעולה, במקרה של סירוב של המטופל להתערבות כירורגית, במקרה של התוויות נגד מובהקות לשיטה הכירורגית. התוצאות הטובות ביותר של הקרנות נמדדות במקרים של סוגים שונים של סרטן ובלתי מזוהה. צורה זו של חשיפה מתאימה לרדיקלים (מקרינים את הגידול עצמו ואת המטופלים האזוריים) ואת הטיפול הפליאטיבי.

סוג של סרטן שאינו גרורתי של תאים גרמניים עם התוויות נגד הקרנות מטופל באמצעות כימותרפיה. הרופא עושה תוכנית אישית עבור נטילת תרופות (cisplatin, bleomycin, paclitaxel, וכו ') עד שישה מפגשים. כימותרפיה היא חסרת אונים כאשר גרורות למבני עצמות, הכבד והמוח.

מטרת הטיפול הפליאטיבי היא לשמור על איכות החיים של המטופל, כולל: השפעת הרדמה מקומית, תמיכה פסיכולוגית, דטוקסיפיקציה ושיטות מסוימות של התערבות כירורגית (נפרוסטומיה, גסטרוסטומי וכו ').

האם מטופלים גרורות בריאות?

השיטות של כימותרפיה פעילה וחשיפה לקרינה הן אמצעי חיוני למניעת הופעה / הפצה של מוקדי סרטן בשלב מוקדם. כמובן, הטיפול בסרטן עם גרורות יש כמה קשיים. רוב המטס יש התנגדות כימותרפיה.

הבחירה בטכניקת הטיפול מושפעת מגודל ומיקליזציה של המטס, מאפייני הגידול הראשוני, גיל החולה ומצבו הגופני בכלל, וכן השפעות רפואיות קודמות.

חולי סרטן עם גרורות בריאות נחשבו לאחרונה חסרי תקווה. ושימוש בכימותרפיה ואפקטים כירורגיים יש מספר חסרונות. אז במהלך הניתוח, רקמה בריאה נפצעת, ועם השימוש בתרופות יחד עם סרטן, תאים בריאים גם למות. עם זאת, השיטות החדשות ביותר מאפשרות למזער את תופעות הלוואי של הטיפול ולשפר את הישרדותם של החולים.

גידולים של רקמת ריאות בגודל קטן יכולים להיות מטופלים עם אבלציה radiofrequency. יישום מוצלח של הטכניקה קשור לאפשרות של ריכוז קרינת RF באתר עקב המרחב האווירי המקיף את המוקדים. עוד טכנולוגיה חדשה יחסית היא סכין סייבר, אשר מקרינה גרורות בריאות באופן מדויק, ללא לכידת רקמה בריאה יותר ממילימטר. דיוק זה מקטין את הסיכון של תגובות לא רצויות ואת fibrosis הבאים של רקמת הריאה.

הטכנולוגיות לעיל מוצגים עבור מטס עד 5 ס"מ קוטר. חולים עם גידולים גדולים לעבור טיפולים ממוקדים כדי להקטין את הגודל של המוקדים.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

כיצד לטפל גרורות בריאות?

גרורות של סוג בודד של האזור הריאתי, אשר גדל לאחר הניתוח עבור המוקד הסרטני העיקרי או הקרנות, מוסר כירורגי, שבו קטע / האונה עם הצומת הגידול הוא נכרת. הופעתם של מטס מרובים קובעת את ההכללה בקורס הטיפולי של תרופות המכילות הורמונים (סרטן השד או סרטן הערמונית) או שימוש בכימותרפיה בתנאי הרגישות של תאים סרטניים. טיפול בקרינה מוצג בגידולים בודדים או מרובים (סרקומה, reticulosarcoma).

ההצלחה של הטיפול תלוי באיתור בזמן של מטס. סרטן השלב הרביעי הוא הפחות נוח לטיפול. חולים אלה נחשבים לבלתי ניתנים לפעולה, והאפקט הטיפולי נועד להקל על הסימפטומים העיקריים - שיעול, hemoptysis, מחלות נשימה, תסמונת כאב. לעתים קרובות יש צורך לחסל במקביל פיתוח, כמו החמרה לאחר הקרנות וכימותרפיה, דלקת ריאות ודלקת ריאות.

כימותרפיה עבור גרורות בריאות

טיפולי כימותרפיה באונקולוגיה מתבצעים לפני הניתוח ואחריו. שיטה זו ניתנת מקום חשוב גידול בלתי ניתן, כאשר בלוטות הלימפה של mediastinum כבר מושפעים גרורות.

כימותרפיה מתרחשת:

• neoadjuvant - מיד לפני הניתוח, כדי להקטין את גודל הגידול. מזהה את מידת הרגישות של תאים סרטניים לסמים; 
• adjuvant - לאחר ניתוח כדי למנוע הישנות בצורה של גרורות;
• תרפויטי - כדי להפחית מטס.

כימותרפיה עם גרורות בריאה משפרת את איכות ומאריך את חיי המטופל. התועלת של טיפול תרופתי תלוי במבנה ההיסטולוגי של הגידול. סוג התא הקטן של הסרטן מושך את עצמו לטיפול תרופתי, וגידולי רקמת תאי ריאה שאינם קטנים אינם רגישים לחלוטין לתרופות.

ההשפעה הגדולה ביותר היא נצפתה בעת שימוש במוצרים מבוססי פלטינה. בניית המשטר מבוססת על: מידת המחלה, יעילות הניתוח, הרגישות של תאים ממאירים לסמים, מצבו הכללי של המטופל.

משטרי הטיפול הנפוצים והיעילים ביותר עבור נגעים גרורתיים של רקמת הריאה:

• CMFVR - שילוב של חמש תרופות: cyclophosphamide - 2 מ"ג / ק"ג (לשריר / vtechenie תוכו 28 ימים), מטוטרקסט - 0.75mg / kg (לווריד פעם בשבוע), 5-fluorouracil - 12mg / kg (לווריד פעם בשבוע), vincristine - 0.025 מ"ג / ק"ג (פעם בשבוע), פרדניזולון - 0.25-0.75 מ"ג / ק"ג (שלושה שבועות בפנים, ואז שבוע נוסף ל -10 מ"ג);
• CMF - cyclophosphamide (100 מ"ג / m2, יום יום במשך שבועיים), מטוטרקסט (40 מ"ג / m2 לווריד ביום הראשון והשמיני), 5-fluorouracil (600 מ"ג / m2 i.v. הראשונה ביום השמיני);
• AC-adriamycin (40 מ"ג / m2 תוך ורידי ביום הראשון), cyclophosphamide (200 מ"ג / m2 בעל פה / שריר ליום השלישי או השישי);
• FAC - 5-fluorouracil (500mg / i.v. ביום הראשון והשמיני m2), Adriamycin (50mg / m2 לווריד ביום הראשון), cyclophosphamide (500 מ"ג / m2 לווריד ביום הראשון).

יש לציין כי המחזורים חוזרים על עצמם לאחר שלושה עד ארבעה שבועות.

[44], [45], [46], [47]

אלטרנטיבות גרורות בריאות

הבסיס לטיפול ברפואה המסורתית והאלטרנטיבית הוא רעלים המשמידים תאים סרטניים. רכיבים כימיים וטבעיים יכולים בעת ובעונה אחת להשפיע לרעה על תאים ורקמות בריאים. כדי למנוע השלכות שליליות, לא מומלץ להשתמש עירויים אחדים במקביל, להשתמש סוכנים מרוכזים מאוד. כל סוכן נלקח בנפרד מקרוב צופה התגובה של הגוף אליו.

אלטרנטיבות גרורות בריאה: 

• צמח (גדול, אזמלי) - הוא אמצעי מניעה נגד סרטן של רקמת הריאה הוא הכרחי גרורות. משקם חזק של הגנות הגוף, אשר חשוב במאבק נגד סרטן לאחר כימותרפיה. עלים יבשים או טריים (1 st.l.) יוצקים כוס מים רותחים, לאחר שתי שעות ניקוז. לשתות עד ארבע פעמים ביום עבור כף (במשך 20-30 דקות לפני האכילה). שורשים טריים של מטחנים לטחון, לקחת 1 כף. כוס מים, רתיחה במשך חמש דקות, שעה אחר כך הצבוע מוכן. שתו אחד או שניים פריטים. כפיות שלוש פעמים ביום עבור hemoptysis; 
• celandine - עירויים להשתמש, decoctions, ולא מיץ מותסס. ביעילות מדכא שיעול, משמש immunomodulator. הצמח הוא רעיל, חשוב להתבונן במינונים! התווית נגד אפילפטיים. יבש כתוש דשא (1 כף) מתעקשים שעה וחצי ליטר מים רותחים. הרכב מסונן נלקחת עד ארבע פעמים ביום על כף. אולי, כדי להוסיף מניות שוות של סרפד ו ציפורניים; 
• שורש ליקוריץ - פעילות נוגדנים קשורה לנוכחות של coumarins. במנות אמייל 10 גרם. שורש לשפוך 200ml. מים רותחים, מרק על אמבט אדים (מתחת למכסה צפוף) במשך כ 20 דקות. לאחר 40 דקות זן לסחוט את שארית, לדלל את עוצמת הקול המקורי עם מים רותחים. לשתות 1 כף. מרק לפחות עשרה ימים במשך 4-5 פעמים ביום.

[48], [49], [50], [51]

תַחֲזִית

גרורות בריאות לא שיקפו לפני זמן כה רב את גורם ההפצה של התהליך הפתולוגי והיו בגדר פסק דין עבור המטופל. חולים עם אבחנה זו קיבלו טיפול סימפטומטי בלבד או שהרכיבו קבוצה שלא הייתה כפופה להשפעות טיפוליות אקטיביות. הרפואה המודרנית, שניתנה בזמן ובמועד טיפול על ידי שיטות כירורגיות, הורמון ו immunotherapeutic, chemoradiotherapy יכול להאריך את חייו של המטופל, לשפר את איכותו, ולעתים קרובות לחלוטין לרפא.

הפרוגנוזה של גרורות בריאות תלויה במספר גורמים: 

• לוקליזציה ותחום ההתמקדות העיקרית; 
• ° 
• ערכים; 
• עיתוי של אבחון ויעילות הטיפול.

אם המטופל אינו מקבל את הטיפול הדרוש, כמעט 90% מהמקרים כוללים תוצאה קטלנית שנתיים לאחר האבחון. השימוש בשיטות כירורגיות גורם לשיעור הישרדות של 30%. זיהוי המוקד העיקרי והמטס בתחילת הפיתוח מגדיל את סיכויי ההצלחה. רדיותרפיה משותפת, טיפול כירורגי ושימוש בתרופות מעלים את רמת ההישרדות של חמש שנים ל -40%.

כמה לחיות עם גרורות בריאות?

בהתבסס על נתונים רפואיים, גרורות הריאות מציגות נתונים מאכזבים - תוחלת החיים הממוצעת של חולים עם סרטן גרורתי היא חמש שנים.

עם הסרת המוקד הגידול של מערכת העיכול, ההישרדות של עד עשר שנים הוא ציין ב 50% מהמקרים. תוחלת החיים המקסימלית (עד 20 שנים) מתרחשת בחולים עם אונקולוגיה של אזור איברי המין.

מיקום הגידול הראשוני	שיעור הישרדות ממוצע,%
	בן 3	בן 5
נזק ממאיר לעצמות	43	23
סרטן רקמות	38	30
סרטן הכליה	58	32
תצורות גוף רחמיות ממאירות	65	44
סרטן רקטלי	38	16
סרטן הריאה	31	13
סרטן השד	49	26
סרטן המעי הגס	38	15

בניתוח הטבלה ניתן לראות את התוצאות הטובות ביותר של הישרדות של חמש שנים בחולים עם גופים ממאירים של הרחם, הכליות, הרקמות הרכות, מבנים של השד והעצם.

הנתונים של הסרה כירורגית של הריאות בריאות לאשר את התועלת של שימוש בשיטה כחלק ממכלול של טיפול לחולי סרטן.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]