^

בריאות

גלולות אפקטיביות לדיכאון: רשימה וסקירות

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 23.04.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

חייו של האדם המודרני, במיוחד אם הוא נוקט עמדה פעילה בחברה, מלא סערה, יש מספיק סיבות למתח. מצבים כאלה יכולים להפוך לדחף לסוגים שונים של מחלות פסיכוגניות. כדי למנוע השלכות שליליות, יש צורך לקחת גלולות מ דיכאון.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

אינדיקציות טבליות מדיכאון

טבליות מ דיכאון הם prescribed עבור ביטוי של סימפטומים של מתח ודיכאון. כלומר, אם החולה גדל רגישות, רמה גבוהה של חרדה, חוויות מוגברת, אשר כתוצאה מכך לגרום פחד פאניקה. במצב של דיכאון תגובתי במצב רוח נמוך כל הזמן, הוא איבד את היכולת להזדהות עם קרוביו (anhedonia), פעילות חשיבה הוא שיבשו, לא להראות יוזמה, הוא פסיבי. שלילי בכל מצב, ואני בטוח שכל מקרה שהוא התחיל הוא לכישלון. בנוכחות ביטויים כאלה של דיכאון, אתה צריך מיד ללכת למוסד רפואי, אחרת הם יכולים לגרור ולהדרדר את איכות החיים, לגרום מחלה קשה ואפילו יש תוצאה קטלנית.

trusted-source[5], [6]

פרמקודינמיקה

לכל קבוצת תרופות יש מנגנון פעולה משלה.

פרמקודינמיקה של כדורי הרגעה: החולה הופך לקונפליקט פחות, המתח הפנימי שלו נחלש, פחד, חרדה, כעס עובר, הוא מפסיק להיכנס לפאניקה. האדם כבר לא עצבני כמו קודם, רמת הרגישות הנפשית יורדת, ריכוז תשומת הלב משתפר ותהליכי החשיבה הולכים מהר יותר. השינה נעשית טובה יותר ומתמשכת יותר.
Neuroleptics לגרום רצון לעבוד, היעלמות של הזיות. יש להם אפקט אנטי-קולי, אנטי-אייסי, נוגדת פרכוסים והיפותטיות.

תרופות הרגעה מצמצמות את הרגיז והאימפולסיביות של המטופל. לאחר היישום שלהם, מתח נפשי פוחת, החולה נרדם טוב יותר.

תרופות נוגדות דיכאון משפרות באופן משמעותי את מצב הרוח של המטופל, מפעיל פסיכומוטורי (חיוניות, יוזמה, יעילות מוגברת). טבליות מ דיכאון לתת אפקט פסיכו-הרגעה: תחושה של חרדה מתמדת, פחד וחרדה עובר, ואי נוחות נפשית נעלמת).

Pichostimulants להפחית נמנום, להגביר את היעילות ואת הסיבולת הפיזית. לאחר השימוש בתרופות פסיכוסטימולטיביות, כלי הדם צרים, לחץ הדם עולה, הגליקוגנוליזה בכבד עולה, ליפוליזה ברקמות השומן. הם יכולים גם לעורר אנורקסיה.

Nootropics להפעיל את העבודה של המוח, יש פיגור של תגובות נפשיות ואדישות. החולה הופך להיות רגיש פחות רגשית ועצבנית. משפר את תהליך השינון. עובר דיכאון. המוח הופך עמיד יותר לגורמים הקשורים ללחץ. תהליך של השפלה של האדם מפסיק, במהלך קבלת תרופות antiepileptic.

trusted-source[7], [8], [9]

פרמקוקינטיקה

קבלת טבליות דיכאון דרך הפה מוביל ספיגה מהירה שלהם והפצה ברקמות של הגוף. כמעט 50% מן המינון קיבל הוא מופרש מן הגוף בתוך יומיים כחלק השתן. החלק הנותר מגיע למערכת היחסים עם חלבונים בדם ומונע לאחר שבועיים. עבור תרופות נוגדות דיכאון, שיעור ההפרשה מהגוף הוא קריטריון חשוב, שכן הוא קובע את המינון של התרופה, וגם קובע את הסבירות של מנת יתר והרעלת על ידי מרכיביו. פרמטר זה חשוב לזכור, כי אנשים במצב של דיכאון להשתמש בתרופות הרצון שלהם להתאבד. מספר תרופות נוגדות הדיכאון בפלסמה בחולים עשוי להיות שונה. השוני נובע מהמאפיינים האישיים של טרנספורמציה של האדם בתרופה בכבד. מטבוליזם מושפע ממספר גורמים: דטרמיניזם גנטי של פעילות ציטוכרום P 450, תפקוד כבד, מאפייני התרופה בשימוש, גיל החולה. אצל קשישים, מטבוליזם הואט, כך תופעות לוואי צפויות להתרחש. אצל ילדים, להיפך, תהליכי הטרנספורמציה מואצים, כך שלעתים הם אפילו מגדילים את המינון. יש לקחת בחשבון כי התוכן של תרופות נוגדות דיכאון בדם הדם יכול לשנות את המאפיינים של תרופות אחרות.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

מינון וניהול

טבליות ממתח ודיכאון

טיפול תרופתי מוכר כשיטה הטובה ביותר לחיסול הפרעות נפשיות. טבליות מ דיכאון בתוך זמן קצר במשך זמן רב יהיה להיפטר הבעיה. ישנם מספר סוגים של תרופות פסיכוטרופיות. לכל אחד מהם יש היקף משלו והוא מתמנה באופן בלעדי על ידי הרופא המטפל.

  • נוירולפטיקה. התרופות האנטי-פסיכוטיות החזקות ביותר. הם prescribed עם הפרעות בולטות של הנפש. הם משפיעים על אזור המוח, אשר אחראי על תגובות לקוי של מערכת העצבים, שלילת החולה של רגשות, כמו גם את היכולת ההיגיון בתבונה כדי לתפוס מידע.
  • תרופות נוגדות דיכאון. קבוצה של סמים המשמשים במצב מדוכא, וגם לנטרל את הגורמים המפעילים את המראה שלה. תרופות עבור סוג זה של דיכאון בטוחים, הם מסייעים לנרמל את המצב הרגשי הכללי ולמנוע את המצב מן הסלמה.
  • הרגעה. מאופיינת כתרופה פסיכוטרופית רבת עוצמה, הדומה להשפעתה על נוירופלטיקה. אבל הוא משמש לעתים קרובות הרבה יותר, ובמקרה של antidepressants לא היה את האפקט הנכון. הרגעה לעזור להיפטר תחושה של חרדה, פאניקה ומתח פנימי, להפחית את רמת התוקפנות.
  • נויטרופיקים. הם גלולות של מתח ודיכאון, אשר, הפועל על אזורי המוח, לחסל את תחושת עייפות, לשפר את זרימת הדם במוח, להגביר את היעילות.
  • תרופות הרגעה. זוהי קבוצה של תרופות הרגעה. הם משמשים לנרמול שינה, לחסל מתח עצבי, להפחית חרדה ורגישות. הודות להם, הגוף של המטופל מגיב פחות למצבים מלחיצים, ומערכת העצבים היא נורמלית.

תרופות פסיכוטרופיות מכל סוג שהוא נקבעו על ידי מומחה מוסמך בתחום זה (נוירולוג, פסיכיאטר) אשר יפקח על מצבו של המטופל.

trusted-source[22]

טבליות מרוגז ודיכאון

טיפול תרופתי של דיכאון ועצבנות הוא prescribed רק על ידי מומחה. רשימת התרופות תכלול תרופות נוגדות דיכאון, אשר ישפרו את מצב הרוח, להפחית עצבנות ועצבנות. תוצאה חיובית תהיה עם הבחירה המוסמכת של שיטות הטיפול.

היעיל ביותר, ולכן, הפופולרי ביותר, הן תרופות כגון "הערה", "Adaptol" ו "Novo-Passit". הם משמשים גם גלולה עבור דיכאון. "הערה" משמש להפחתת הלחץ הפסיכו-רגשי. בעזרת התרופה, המטופל יכול להפחית את מידת הרגיזות, להיפטר פחד חרדה בלתי סבירה, להקל על עייפות, וכתוצאה מכך, לנרמל את השינה. אין לו מגבלות מיוחדות, אז הם אפילו למנות ילדים. "Adaptol" גם עוזר להתמודד עם עצבנות. תפחית את רמת החרדה והמתח. במקרה זה, השפעתו אינה משפיעה על ביצועיו של אדם. "נובו- Passit" מומלץ לאותם אנשים נוטים רגזנות, נמצאים במצב של חרדה. למרות האפקטיביות, לתרופה יש מספר תופעות לוואי (חולשה, נמנום, בחילות, שלשולים או עצירות, הקאות, סחרחורת), ולכן השימוש בו צריך להיות תחת פיקוחו של רופא.

שמות של טבליות מ דיכאון

כאשר אדם חווה כל הזמן מצבים מלחיצים, הם יכולים לגרום למחלות רבות. לכן, גלולות מתוך דיכאון, תהיה הדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב הזה.

  • טנור
  • Quatrex
  • בכנות
  • Aminazin
  • לבומפרומזין
  • פלופנטיקסון
  • סליחה
  • Esquitalopram
  • Lerivon
  • lorazepam
  • Phenazepamum
  • אלפראזולאם
  • ניהול לחצים
  • Moclobemide
  • Befol
  • Toloksaton
  • פיראזידול
  • תאר לעצמך
  • אמיטריפטילין
  • אנפרניל
  • פרטוגן
  • טרימיפרמין
  • אזפאן
  • Mianserin
  • פלוקסטין
  • פאבארין
  • Citalopram
  • סרלין
  • פרוקסטין
  • סימבלטה
  • Ephheelon
  • Eglek
  • Cipramil
  • פרוטין
  • Cerebrillus
  • Phenotropil
  • טריפטול
  • טגרטול
  • גופרתי
  • סטמין
  • רולניום
  • רמיקס
  • פליסיל
  • פרזן
  • נובן
  • מקסיקו
  • Ksanaks
  • לוצ'ם
  • Demanol,
  • גליצין
  • היפטראל
  • Valdidoksan
  • אלפראזולאם.

כל תרופה לדיכאון לא תהיה ממכרת, אם אתה מבין את המינון המצוין, אשר נועד במקרה קליני ספציפי.

טבליות הווארט של סנט ג'ון

בטיפול בדיכאון, משמשים טבליות וורט של סנט ג'ון. תרופה זו שייכת לקבוצה של phytopreparations, כי זה מבוסס על תמצית יבש של wort סנט ג 'ון. יש לו נוגדי דיכאון ונגד חרדה פעולה. התרופה נקבעת להפרעות פסיכו-וגטטיביות, כלומר, אדישות ומצב רוח רע; עם מצב דיכאוני, אשר מלווה חרדה מוגברת; בנוכחות מצב נוירוטי.

הפצעים של סנט ג'ון מפחיתים את הרגזנות, המתח העצבי, מסירים את תחושת הפחד. לאחר השימוש שלהם, יש אדישות ודיכאון. יש להם השפעה חיובית על תפקוד מערכת העצבים כולה. המטופל משפר את השינה ואת הפעילות הגופנית. טבליות הפריעו הם תווית במהלך הריון והנקה, ילדים מתחת לגיל 12, אם נוכחותם של דיכאון אנדוגני חמור כאשר fotodermatit וגדילה רגיש לתרופה.

מינון: 1-2 טבליות שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא מ 3 שבועות עד 3 חודשים, בהתאם לחומרת האפקטיביות של התרופה.

תופעות לוואי: בחילה, נפיחות וכאב בבטן, יובש בפה, צואה רופפת או עצירות, גירוד, פריחות קטנות, כאבי ראש, עייפות. השתמש טבליות אלה מתוך דיכאון צריך רק לאחר התייעצות עם רופא.

פלוקסטין

התרופה Fluoxetine שייך לקבוצה של תרופות נוגדות דיכאון. זה נקבע לטיפול במחלות נפש כגון דיכאון, תנאי אובססיבי, אשר מלווה חרדה מוגברת ופחד, הפרעות שינה, הפרעות אכילה (אנורקסיה או בולימיה). יישום שיטתי מקטין את רמת הביטויים הללו, משפיע באופן חיובי על מצב הרוח של המטופל, משפר את השינה ואת התיאבון. המינון היומי של פלואוקסטין הוא 2 - 3 כמוסות.

משך השימוש - מחודש עד שישה חודשים, בהתאם לתמונה הקלינית של המחלה ולתוצאות הטיפול.

תופעות לוואי: רעד, עצבנות, ישנוני, תשומת לקוי ותיאום, חום, לחץ דם נמוך, תכיפות במתן שתן, דימום גינקולוגיות, שפיכה נורמלית, זעה, שלשול, הקאות, גירוי בעור.

Rotivopokazaniya: אי ספיקת כליות, בעיות בכבד, רגישות מוגברת לתרופה, ההריון וההנקה, גלאוקומה, atonia שלפוחית השתן, התאבדות, גיל 18 שנים.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28]

שיטת הניהול והמינון של טבליות נגד דיכאון

טבליות מ דיכאון נלקחים בעל פה. המינון של כל תרופה תלוי באבחון של החולה ואת החומרה. ראוי לציין כי אין תרופות נוגדות דיכאון עם השפעה מיידית. כדי להשיג את התוצאה, הם חייבים לשמש לפחות שבעה ימים. החל עם מנה קטנה, בהדרגה להגדיל את עוצמת הקול. כאשר המחלה נרפא, המינון מצטמצם עד התרופה הופסקה לחלוטין. אם ההשפעה לא באה בחודש, אז את הלוחות של דיכאון צריך להיות מוחלף עם אחרים. לדוגמה, Nialamide, להתחיל עם מנה יומית של 2 טבליות. ולהביא עד 14; Inkazan - בתחילת הטיפול, 1-2 טבליות פעמיים עם הפסקה בשעה 12, ואז - 10 טבליות; Desimipramine - 1 טבליה 2-3 פעמים ביום, בהדרגה גדל ל 8 הכרטיסייה.

השתמש טבליות מדיכאון במהלך ההריון

השאלה של נטילת טבליות מדיכאון במהלך ההריון היא רלוונטית מאוד. כפי שמראה בפועל, תרופות מסוימות אינן מהוות איום על הילד העתידי, אחרות מאידך מסוכנות יותר לעובר. אבל מומחים אומרים כי אתה לא יכול להפסיק לחלוטין לקחת תרופות נוגדות דיכאון. אם אישה במצב של דיכאון במהלך ההריון, היא מסכנת לא רק את עצמה, אלא גם את התינוק שטרם נולד. הפרעה של איזון נפשי יכול לעורר דיכאון לאחר הלידה, ולכן לוקח תרופות מתאימות פשוט הכרחי.

יש להיזהר במיוחד בבחירת הטיפול בשליש הראשון, שכן קיים סיכון גבוה לחריגות מולדות של העובר. לכן, עבור אמא בעתיד, האפשרות הטובה ביותר תהיה מעכבים סלקטיביים או תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ההשלכות של אשר יהיה פחות מצער. הם יכולים רק לעורר כאב ראש, שלשולים, תוביל לירידה בליבידו. מאז אני מקבל התמכרות מ טבליות דיכאון, כמה שבועות לפני הלידה, אישה צריכה לוותר על תרופות נוגדות דיכאון, כך תלות זו אינה יורשת על ידי הילד. בתקופה חשובה זו, הודאה של תרופות כגון Citalopram, Fluoxetine, Paroxetine, Sertraline, Amitriptyline, Nortriptyline, Bupropion. כל התקופה של נטילת התרופה צריך להיות פיקוח על ידי רופא. כדי להרגיע עצבים להיפטר דיכאון ללא נזק לילד שטרם נולד, עדיף לפנות phytotherapy. הדרך הבטוחה ביותר היא תה צמחים, אשר יכול לכלול wort סנט ג 'ון, momwort, עוזרד, מרווה, שורש ולריאן, טימין. כתובת כדי fitoterapevtu והוא בהכרח ממליץ מרק יעיל. 

אמהות עתידיות צריכות להיזהר מאוד בכל הנוגע למניעת ילדיהן מלהיות דוגמא נוספת לקטסטרופה "תלידומיד". זה הפך את הדוגמה חיה ביותר ברפואה, כאשר הקבלה של תרופה לא נבדק "Tiladomide" במהלך ההריון גרמה להולדת ילדים עם כיעור. עדיף תחילה להתאושש מדיכאון, ואז באמת לחשוב על המשך הסוג.

התוויות נגד

טבליות מ דיכאון יש מספר מגבלות ביישום. שלא נקבעו אם מופרע זרימת דם, יש מחלת כליות ו / או כבד, התקפים להתרחש, קיימת חרדת פסיכומוטורי, היפרתירואידיזם, תגובות אלרגיות לבוחרים של ההכנה. זה לא מומלץ נוגדי דיכאון לנשים בהריון, חולים עם לחץ דם מתמשך העורקים, במקרים חריפים של בלבול. טריציקליות ותרופות heterocyclic אינם לחולים עם כיב קיבה כיב התריסריון עם היצרות השוער, תוך הפרה של הולכה של שריר הלב, בתקופה התאוששות לאחר אוטם שריר הלב עם תואר שלישי תת לחץ דם, עם גלאוקומה סגורה זווית, מחלות לב מפוצה, חסימה של המעי , עם אטוניה של שלפוחית השתן, עם היפרטרופיה הערמונית. תרופות נוגדות דיכאון אסורות לילדים מתחת לגיל 12.

trusted-source[15], [16],

תופעות לוואי טבליות מדיכאון

תופעת הלוואי של תרופות נוגדות דיכאון מתבטאת בטכיקרדיה סינוסית, לחץ דם, הפרעות בקצב הלב, הפרעה תוך-מוחית מופרעת, ופונקציונליות של מח עצם מונעת. טבליות מ דיכאון יכול לגרום יובש בפה, לחץ דם נמוך של המעי, להוביל לעיכוב בהשתנה. כמו כן, תופעות לוואי מתבטאות ירידה בתיאבון עלייה במשקל, כאבי ראש נדודי שינה, הפרעה של מערכת הלב וכלי הדם.

תופעות לוואי של נוירופלטיקה מתבטאות בתרדמות, אדישות, עיכוב תגובות, נמנום, התפתחות מצב קולאפואי.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

מנת יתר

מנת יתר של תרופות נוגדות דיכאון עשויה להיות מקרית או מכוונת. במקרה הראשון, הגורם שלה הוא ההשפעה הרעילה של התרופה על מערכת העצבים המרכזית, מדכא את היכולת של המוח לעבוד, וכתוצאה מכך החולה יכול להיות כל הזמן במצב מנומנם. קיים סיכון גדול כי אדם יכול ליפול באופן בלתי צפוי לתוך תרדמת. סימני מנת יתר יופיעו לאחר חצי שעה, תמונה מלאה שתופיע בתוך שש שעות.

טבליות מדיכאון משמשות לעתים קרובות לצורך התאבדות. לכן, המטופל נוטה פעולות כאלה יש לעקוב בקפידה תוך נטילת תרופות להגביל את הגישה אליהם. הסימן הראשון למנת יתר הוא טכיקרדיה. יש סחרחורת, בחילות, הזעה, הקאות, רעד, נמנום, עייפות. פעולות טיפוליות במקרים כאלה נועדו לשמור על התפקודים החיוניים של הגוף. יש צורך להוציא את התרופה מן הגוף, אבל לא להשתמש emetics. תן פחם מופעל ביחס של 1 Tablet לכל 10 ק"ג. מסה משלשל. הקפד להזמין אמבולנס.

trusted-source[29], [30]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אינטראקציה עם קבוצות של תרופות אנטי פסיכוטיות, ו הרגעה, משככי כאבים עם תרופות להקליד להגביר השפעות מרגיעות שלהם על מערכת העצבים המרכזית עם תרופות נוגדות פרכוסים - להחליש את השפעתם על הגוף של המטופל; עם כדורי שינה - להגדיל דיכאון CNS; עם psychostimulants - להגדיל את השפעתם; תרופות משתנות - לגרום לנמנום, עייפות, לגרום להקאות, לתרום לפיתוח של אנורקסיה.

Neuroleptics לשפר את ההשפעה של הרגעה, היפנוזה, הרדמה, relaxants שריר, משככי כאבים נרקוטיים antihistamines.

מעכב MAO בלתי הפיך אינטראקציה עם משככי כאבים נרקוטיים - לגרום לחץ דם, עוויתות, תרדמת; עם תרופות היפותטיות - לגרום להשפעה סותרת עם לחץ דם מוגבר; עם גלולות למניעת הריון להגביר את הפאטוטוקסיטי של אמצעי מניעה. הרופא, מייחס את הגלולה לדיכאון, צריך להצביע על תאימות עם תרופות אחרות.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36]

תנאי אחסון

טבליות מדיכאון אינן דורשות תנאי אחסון מיוחדים. העיקר הוא שהם במקום יבש, מוגן מפני אור שמש ישיר. טמפרטורת האוויר לא תעלה על 25 מעלות. אמצעי הזהירות העיקרי הוא להסתתר מפני ילדים.

trusted-source[37], [38], [39]

חיי מדף

טבליות מ דיכאון מתאימים לשימוש במשך חמש שנים. לאחר תאריך התפוגה, יש להימנע מהתרופה.

trusted-source

האם אני יכול להיפטר דיכאון ללא כדורים?

לשפר את האיזון הנפשי שלך יכול להיות וללא שימוש בגלולות מתוך דיכאון. ישנן ארבע דרכים טבעיות לכך:

  • "משמרת מוח". תוכלו לפתח את הפיתוח של חשיבה לוגית, אשר תפחית את הייצור הפעיל של נוירונים תת קליפה עלייה הניאוקורטקס, אשר ישחזר את האיזון הכימי, אשר עורר את המחלה.
  • חומצות שומן. המחסור שלהם גורם לדיכאון, כדי למנוע את התפתחותה, לכלול את הדיאטה שלך דגים או קומפלקסים ויטמין עם אומגה -3.
  • פעילות גופנית. עבודה גופנית משפיעה על ייצור של סרוטונין, אשר תלוי ביכולתו של המוח לעבוד. הרמה הנמוכה שלו תגרום לדיכאון.
  • לישון. שוברים שינה יגרמו להפרעה באיזון הנפשי. אחרי שישנת, תרגיש הרבה יותר טוב.

מצא שיעור לעצמך, ובחייך לא יהיה מקום לדיכאון.

trusted-source[40], [41]

תשומת הלב!

כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "גלולות אפקטיביות לדיכאון: רשימה וסקירות" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.

תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.