אלוזון

אלוזון היא תרופה דרמטולוגית מקטגוריית הקורטיקוסטרואידים הפעילים (קבוצה III).

אינדיקציות אלוזון

הוא משמש לחיסול גירוד ודלקת המתרחשים בדרמטוזות שונות וניתן לטפל בו באמצעות קורטיקוסטרואידים: בפסוריאזיס (למעט צורת הפלאק הנפוצה שלו), וגם בדלקת עור אטופית.

טופס שחרור

התרופה משוחררת בצורת קרם, בצינור בנפח של 30 גרם. בתוך האריזה יש שפופרת אחת של קרם.

פרמקודינמיקה

מומטזון פורואט הוא קורטיקוסטרואיד סינתטי המשמש באופן מקומי. לחומר תכונות אנטי דלקתיות, נוגדות תפליט ומורדות גירוד.

פרמקוקינטיקה

בדיקות פרמקוקינטיות הראו כי ספיגה מערכתית של 0.1% מהתרופה במהלך מריחה מקומית היא מינימלית. כ-0.4% מחלק התרופה מופרש מהגוף תוך 72 שעות לאחר מריחת הקרם על העור.

כמעט בלתי אפשרי לקבוע את סוג התוצרים המטבוליים, מכיוון שכמות קטנה מדי של היסוד הרפואי נמצאת בהפרשות ובפלזמת הדם.

מינון וניהול

במהלך הטיפול, יש לטפל באזורים הנגועים של העור בשכבה דקה של קרם. יש לבצע את ההליך פעם ביום. משך הטיפול תלוי במהלך הפתולוגיה ובחומרתה, ולכן הוא נבחר עבור כל מטופל בנפרד.

אם יש צורך לטפל בעור הפנים בקרם, יש להגביל את עצמך למינונים מינימליים של התרופה, ומשך הקורס יכול להיות מקסימום של 5 ימים.

השתמש אלוזון במהלך ההריון

ישנו מידע מוגבל בלבד בנוגע לשימוש באלוזון בנשים בהריון. לא ניתן היה להוכיח שהתרופה בטוחה לחלוטין לנשים בהריון.

מומלץ להשתמש בתרופה רק באישור הרופא המטפל במצבים בהם ההסתברות לתועלת משימוש בה גבוהה מהסיכון לתוצאות שליליות על העובר. הקרם משמש במנות מינימליות ולפרק זמן קצר. יש להימנע משימוש בתרופה על שטחים גדולים של העור.

במהלך ההנקה, התרופה יכולה להיקבע רק על ידי רופא.

אין מידע האם יישום מקומי של GCS יכול לגרום לספיגה מערכתית משמעותית של התרופה, מה שמאפשר זיהוי של רכיב התרופה בחלב אם.

הקרם ניתן לאמהות מניקות רק לאחר הערכה יסודית של היתרונות והסיכונים של השימוש בו. כאשר משתמשים בו במנות גדולות או לאורך תקופה ארוכה, יש להפסיק את ההנקה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• אקנה, רוזציאה, דלקת עור סביב הפה ואטרופיה עורית נפוצה;
• גירוד באזור הפריאנלי או איברי המין, כמו גם תפרחת חיתולים;
• זיהומים חיידקיים (כגון פיודרמה או אימפטיגו), ויראליים (כולל הרפס זוסטר, הרפס סימפלקס, אבעבועות רוח, יבלות נפוצות, רכיכה קונטגיוסום ויבלות באיברי המין), פטרייתיים (כגון דרמטופיטים וקנדידה) או טפיליים באופיים;
• עגבת או שחפת;
• ביטויים לאחר חיסון;
• שימוש על עור שניזוק מפצעים או כיבים;
• נוכחות של רגישות גבוהה למרכיב הפעיל או לרכיבים אחרים של התרופה, ויחד עם זאת ל-GCS אחרים.

תופעות לוואי אלוזון

שימוש בקרם עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• נגעים בעלי אופי זיהומי או פולשני: פורונקלים או פוליקוליטיס;
• הפרעות בתפקוד מערכת העצבים: התפתחות של נימול או תחושת צריבה;
• הפרעות בשכבה התת עורית ובמשטח העור: דלקת עור ממגע, גירוד, היפרטרכיזיס, אקנה, היפופיגמנטציה או ניוון עור (או הופעת פסים ניווניים);
• תסמינים באתר הטיפול והפרעות מערכתיות: כאב באזור המטופל בקרם.

התרופה מכילה מתילפרבן (E 218), אשר יכול לעורר התפתחות של תסמינים אלרגיים (לעיתים באיחור). רכיבים אחרים של התרופה, צטוסטאריל אלכוהול ופרופילן גליקול, יכולים להוביל להופעת תסמינים מקומיים (דלקת עור ממגע) וגירוי.

תופעות לוואי מקומיות הנפוצות בשימוש מקומי ב-GCS לעור: דלקת עור, גירוי או יובש בעור, דלקת עור סביב הפה, שריה בעור, חום דוקרני, סימני מתיחה בעור, אדמומיות, פריחה פוסטולרית או פפולרית, החמרה של הפתולוגיה, ובנוסף, טלנגיאקטזיה ותחושת עקצוץ.

מנת יתר

עם שימוש ממושך יתר על המידה ב-GCS מקומי, עלול להתרחש דיכוי של המערכת הכוללת את בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס ובלוטת יותרת הכליה, ובנוסף, עלולה להתפתח אי ספיקה משנית של בלוטת יותרת הכליה (לעתים קרובות ניתן לרפא אותה).

אם תפקוד מערכת זו מדוכא, יש צורך להגדיל את מרווחי הזמן בין טיפולים, להשתמש ב-GCS עם פחות פעילות, או להפסיק את השימוש באלוזון.

מכיוון שרמת תכולת הסטרואידים בתכשיר נמוכה ביותר, אם הקרם נבלע בטעות, ההשפעה הרעילה תהיה כמעט בלתי מורגשת או לא תופיע כלל.

תנאי אחסון

יש לשמור את אלוזון במקום הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים. מדד הטמפרטורה הוא מקסימום 30 מעלות צלזיוס.

חיי מדף

ניתן להשתמש באלוזון במשך 3 שנים מיום ייצור התרופה.

בקשה לילדים

עבור ילדים מתחת לגיל שנתיים, ניתן להשתמש בתרופה רק באישור רופא.

מכיוון שלילד יש יחס גדול יותר בין שטח עור למשקל מאשר למבוגר, הוא נמצא בסיכון גבוה יותר לדיכוי מערכת ההיפותלמוס, בלוטת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח, וכן לפתח סימנים של תסמונת היפרקורטיציזם בעת שימוש בכל גלוקוז-סטרואידים מקומי. סיכון זה עולה כאשר מטפלים באזורים העולים על 20% משטח העור הכולל.

יש צורך להשתמש במינונים המינימליים היעילים של גלוקוארקטואלים (GCS), המספיקים להשגת האפקט הרפואי. מהלך הטיפול נמשך לכל היותר 5 ימים. שימוש ארוך טווח ב-GCS עלול לגרום להפרעות התפתחותיות וגדילה אצל הילד.

אין נתונים על בטיחות השימוש בתרופה בילד במשך יותר מחודש וחצי.

ישנם נתונים מוגבלים בלבד בנוגע לטיפול בתינוקות מתחת לגיל שנתיים.

אסור להשתמש באלוזון לטיפול בדלקת עור הנגרמת כתוצאה מחיתולים.

אין להשתמש בקרם מתחת לחבישות אטומות (למעט במקרים בהם רופא מרשם לכך), ואין למרוח אותו על העור מתחת לתחתונים או חיתולים אטומים למים.

[ 1 ]

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם אלוקום, מומסון ומולסקין, כמו גם קרם מומדרם ושמנת מומט.

ביקורות

אלוזון נחשבת לתרופה יעילה מאוד, ביקורות מצביעות על ההשפעה הרפואית היעילה של התרופה. החיסרון היחיד נחשב לעלותה הגבוהה למדי של התרופה.