דימדרול

Dimedrol הוא שם המסחר לתרופה אנטיהיסטמין המשמשת לעתים קרובות להפחתת תסמינים של תגובות אלרגיות כמו גירוד, אדמומיות, נזלת וביטויים אחרים. התרופה משמשת לרוב לתגובות אלרגיות ולמצבים אלרגיים בינוניים עד חמורים כמו אורטיקריה ונזלת אלרגית.

החומר הפעיל בדימדרול נקרא דיפנהידרמין. זה חוסם את פעולת ההיסטמין, חומר שמשוחרר על ידי הגוף בתגובה לאלרגנים. דיכוי פעולת ההיסטמין עוזר להפחית את תסמיני האלרגיות.

חשוב לציין כי התרופה עלולה לגרום לנמנום ולהפחית את מהירות התגובה, ולכן יש לנקוט בזהירות, במיוחד בעת נהיגה בכלי רכב או לבצע משימות אחרות הדורשות ריכוז מוגבר. מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתשתמש ב- Dimedrol, במיוחד אם יש לך מחלות אחרות או נוטלות תרופות אחרות.

אינדיקציות דימדרול

1. תגובות אלרגיות: כולל urticaria, נזלת אלרגית, דלקת הלחמית האלרגית ובצקת אלרגית.
2. אורטיקריה (אורטיקריה): דימדרול מסייע בהפחתת הגירוד, האדמומיות והנפיחות המלווים אורטיקריה.
3. תגובות אלרגיות לעקיצות חרקים: ניתן להשתמש בהן כדי להקל על גירוד ונפיחות לאחר עקיצות חרקים.
4. תגובות אלרגיות לתרופות: עשויות לשמש לטיפול בתסמינים של תגובות אלרגיות לתרופות מסוימות.
5. מניעה וטיפול בתנועה בהובלה: ניתן להשתמש בתרופה למניעת בחילה והקאות, הקשורים לתנועה בהובלה (מחלת תנועה, מחלת תנועה, מחלת תנועה).

טופס שחרור

1. טבליות: Dimedrol זמין כטבליות בעל פה (דרך פה). הטבליות מכילות בדרך כלל 50 מ"ג דיפנהידרמין.
2. סירופ: זוהי צורה נוזלית של התרופה המשמשת בדרך כלל לטיפול בילדים או כאלה שמעדיפים את הצורה הנוזלית. סירופ דימדרול עשוי להכיל 1.25 מ"ג/מ"ל או 2.5 מ"ג/מ"ל דיפנהידרמין.
3. תמיסה להזרקה: התרופה עשויה להיות מסופקת גם בצורה של תמיסה להזרקה, המשמשת בדרך כלל בהגדרות הבריאות כדי לנהל את התרופות במהירות.
4. כמוסות: חלק מהיצרנים מייצרים גם דימדרול בכמוסות לניהול דרך הפה. כמוסות עשויות להכיל את אותו המינון כמו טבליות.

פרמקודינמיקה

מנגנון הפעולה מבוסס על חסימת פעולת ההיסטמין, שהוא אחד המתווכים העיקריים לתגובות אלרגיות. היסטמין משתחרר בדרך כלל בתגובה לאלרגנים כמו אבק, אבקה, מזון ואלרגנים אחרים וגורם לתסמיני אלרגיה שונים כמו גירוד, אדמומיות, נפיחות ופריקה באף.

דימדרול פועל על ידי כריכה לקולטני היסטמין, המונע ממנו לפעול על הגוף. זה עוזר להפחית או למנוע התפתחות של תגובות אלרגיות. בנוסף, לתרופה יש תכונות אנטיכולינרגיות חלשות, מה שעשוי לתרום ליכולתה להפחית תסמינים כמו גירוד וגירוי.

לפיכך, המנגנון העיקרי של הפעולה של Dimedrol הוא לחסום את פעולת ההיסטמין, ובמקרים מסוימים, השפעה אנטיכולינרגית חלשה. זה הופך אותו ליעיל בהקלת תסמיני האלרגיה כמו גירוד, אדמומיות, נפיחות ופריקה באף, ובמניעה או הפחתת ביטויים של תגובות אלרגיות.

פרמקוקינטיקה

1. קליטה: התרופה עשויה להיות ניתנת דרך הפה, תוך ורידי או כיישום אקטואלי. לאחר מתן דרך הפה, ספיגה מתרחשת בדרכי העיכול, אם כי קצב ושלמות הקליטה עשויים להשתנות בהתאם למאפיינים האישיים.
2. התפלגות: Dimedrol מופץ היטב בכל הגוף. זה חודר למחסום הדם-מוח, שמסביר את יכולתו להשפיע על הרגעה ולהשפיע על מערכת העצבים המרכזית. התרופה יכולה גם לחדור למכשול השליה.
3. מטבוליזם: דימדרול מטבוליזציה בכבד, שם הוא עובר תגובות חמצוניות והצמדות. המטבוליט העיקרי הוא דיפנהידרמין, שיש לו גם פעולה אנטיהיסטמין.
4. הפרשה: התרופה ומטבוליטים שלה מופרשים בעיקר דרך הכליות כמצומדות וגם עם שתן בצורה ללא שינוי.
5. מחצית החיים: מחצית החיים של דימדרול מהגוף היא בערך 3-9 שעות. זה עשוי להשתנות בהתאם לגורמים רבים כמו גיל, מצב כבד וכליות ושילויים אחרים.
6. פרמקוקינטיקה במקרים מיוחדים: בקרב חולים קשישים ובחולים עם תפקוד כליות או כבד, ניתן לשנות את הפרמקוקינטיקה, הדורשת מרשם זהיר ומעקב אחר מינון.

מינון וניהול

1. טבליות או כמוסות:

   • עבור מבוגרים וילדים מעל גיל 12, בדרך כלל מומלץ לקחת 25-50 מ"ג של דימדרול (1-2 טבליות) כל 4-6 שעות לפי הצורך כדי להקל על תסמינים של אלרגיה או תנועה (מחלת תנועה).
   • עבור ילדים בגילאי 6 עד 12 שנים, המינון עשוי להיות 12.5 עד 25 מ"ג (חצי לטבלט אחד) כל 4 עד 6 שעות.
   • המלצות המינון לילדים מתחת לגיל 6 יש לקבוע על ידי רופא.

2. סִירוֹפּ:

   • למבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים, בדרך כלל מומלץ לרוב 25-50 מ"ג (5-10 מ"ל של סירופ) כל 4-6 שעות.
   • לילדים בגילאי 6 עד 12, המינון עשוי להיות 12.5 עד 25 מ"ג (2.5 עד 5 מ"ל של סירופ) כל 4 עד 6 שעות.
   • שוב, שימו לב כי המינון לילדים מתחת לגיל 6 צריך להיקבע על ידי רופא.

3. זריקות:

   • ניתן להעניק דימדרול גם כזרקה במקרים בהם נדרשת הקלה מהירה בתסמינים.
   • מינון הזריקות עשוי להשתנות בהתאם למצב הספציפי והוראות הרופא.

השתמש דימדרול במהלך ההריון

השימוש בדימדרול במהלך ההיריון צריך להיות זהיר ומומלץ רק לאחר התייעצות עם רופא.

ראשית, חשוב להבין כי הבטיחות של כל תרופה במהלך ההיריון תלויה בגורמים רבים, כולל מינון, תדירות מתן, שלב ההיריון וההיסטוריה הרפואית של האישה. מחקרים מסוימים מצביעים על כך שהשימוש ב- Dimenhydrinate בהריון מוקדם עשוי להיות קשור לסיכונים מסוימים לעובר, כולל סיכון מוגבר למומים מולדים. לפיכך, בדרך כלל רופאים ממליצים להימנע ממנה בשליש הראשון של ההיריון, במיוחד אם זה נחוץ רק לטיפול באלרגיות או מחלת תנועה.

בשליש השני והשלישי ניתן לשקול את השימוש בדימדרול אם היתרונות הפוטנציאליים לאם חורגים מהסיכונים הפוטנציאליים לעובר. עם זאת, גם במקרה זה, הרופא בדרך כלל ימליץ על מינונים מינימליים וישתמש רק במידת הצורך.

התוויות נגד

1. גלאוקומה: שימוש בתרופה עלול להחמיר את תסמיני הגלאוקומה ולהגביר את הלחץ התוך עיני, מה שעלול להיות מסוכן לראייה.
2. היפרטרופיה של הערמונית: דימדרול עלול להגביר את הסימפטומים של היפרטרופיה של הערמונית, כמו קושי שתן.
3. רגישות יתר לדידה-הידראנת או לרכיבים אחרים של התרופה.
4. אסטמה של הסימפונות: התרופה עלולה להחמיר אסטמה של הסימפונות אצל חלק מהמטופלים.
5. הריון והנקה: יש לתאם את השימוש בדימדרול במהלך ההיריון או הנקה עם רופא, מכיוון שלא נקבע בטיחותו במקרים אלה.
6. ילדים מתחת לגיל שנתיים: דימדרול אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל שנתיים מבלי להתייעץ עם רופא.
7. צריכת אלכוהול: נמנום מוגבר ותופעות לוואי אחרות עלולות להופיע עם צריכת אלכוהול במקביל.
8. מחלות כבד וכליות: התרופה עשויה לדרוש התאמת מינון בחולים עם תפקוד כבד או כליה לקוי.

תופעות לוואי דימדרול

1. נמנום: דימדרול עלול לגרום לנמנום ולדיכאון במערכת העצבים המרכזית. זו אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר.
2. פה יבש: מכיוון שלמידה-הידראנת יש תכונות אנטיכולינרגיות, זה עלול לגרום לפה יבש ולקושי בבליעה.
3. חזון מטושטש: יש אנשים שעלולים לחוות ראייה מטושטשת לאחר נטילת התרופה.
4. תסמונת URETIC: DimEDROL עלול לגרום לשמירה על שתן בגלל הפעולה האנטיכולינרגית שלה.
5. עצירות: בשל השפעתו על פריסטליזה במעי, התרופה עלולה לגרום לעצירות.
6. פעימות לב מוגברות: דימדרול עלול לגרום לדופק או הפרעות קצב מוגברות אצל אנשים מסוימים.
7. סחרחורת: יש אנשים שעלולים לחוות סחרחורת לאחר נטילת התרופה.
8. תגובות נדירות: תופעות לוואי נדירות אך חמורות עשויות לכלול תגובות אלרגיות, התקפים, אנגיואדמה ואחרים.

מנת יתר

1. מערכת העצבים המרכזית (CNS): במנת יתר של דימדרול, תסמינים הקשורים לדיכאון של מערכת העצבים המרכזית כמו נמנום, דיכאון, סחרחורת, רפלקסים האטים ואפילו תרדמת עשויה להתפתח. במקרים חמורים, עלולים להתרחש התקפים או מעצר נשימה.
2. מערכת עצבים היקפית: מנת יתר עלולה לגרום גם להשפעות אנטיכולינרגיות כמו תלמידים מורחבים, פה יבש, קושי משתנה ועצירות.
3. מערכת לב וכלי דם: מופחתת לחץ הדם, טכיקרדיה והפרעות קצב עלולות להתרחש.
4. מערכת נשימה: מציינים בעיות נשימה, כולל דיכאון במרכז הנשימה ואי ספיקת נשימה.
5. איברים ומערכות אחרות: עלולים להופיע סיבוכים חמורים אחרים כמו כבד או תפקוד לקוי של כליות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

1. תרופות הרגעה וסוכני הרגעה: התרופה עשויה להגביר את השפעות הרגעה של תרופות כמו בנזודיאזפינים (למשל דיאזפאם), ברביטורטים (למשל פנובארביטל) ותרופות אחרות שיש להן השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית. זה עלול להוביל להגברת הנמנום ודיכאון הנשימה.
2. אלכוהול: צריכת אלכוהול בשילוב עם דימדרול עשויה להגביר את השפעות הרגעה שלה ולהגדיל את הסיכון לתגובות לוואי בלתי רצויות.
3. תרופות אנטיכולינרגיות: שימוש בתרופה יחד עם תרופות אחרות בעלות תכונות אנטיכולינרגיות (למשל, נוגדי דיכאון, תרופות אנטי-פארקינוניות, אנטיהיסטמינים) עלולות להגביר את ההשפעות האנטיכולינרגיות כמו פה יבש, עצירות, שתן פגום והגברת קצב הלב.
4. נוגדי פרכוסים: דימדרול עשוי להפחית את היעילות של נוגדי פרכוסים כמו קרבמזפין ופניטואין.
5. ממריצים מרכזיים: התרופה עלולה להחליש את ההשפעות הממריצות של תרופות כמו אמפטמינים וממריצים מרכזיים אחרים.

תנאי אחסון

תנאי האחסון של Dimedrol עשויים להיות תלויים בצורת השחרור שלו (טבליות, סירופ, פיתרון להזרקה וכו '), אך בדרך כלל ההמלצות הן כדלקמן:

1. טמפרטורה: יש לאחסן את התרופה בטמפרטורת החדר, בדרך כלל בין 15 ל 30 מעלות צלזיוס.
2. הגנה מפני האור: יש לאחסן את התרופה במקום מוגן אור כדי למנוע חשיפה לאור שמש ישיר.
3. לחות: אחסן דימדרול במקום עם לחות נמוכה כדי למנוע את התפרקות התרופה.
4. אריזה: עקוב אחר ההוראות בחבילת התרופות בנוגע לאחסון שלה. התרופה נארזת בדרך כלל בשלפוחיות, בקבוקונים או במכולות מיוחדות אחרות המספקות הגנה מפני השפעות חיצוניות.
5. ילדים וחיות מחמד: שמור את התרופה מחוץ להישג ידם של ילדים וחיות מחמד כדי להימנע משימוש מקרי.