דיכאון לאחר לידה

שבועות ארוכים של לידה מלאים בדאגות ודאגות: האם הכל בסדר עם ההתפתחות התוך-רחמית של התינוק, האם יש סטיות ופתולוגיות, ולבסוף - זה קרה! האישה הפכה לאם, הלידה עברה בהצלחה, הילוד בריא ומצבה של האם תקין. במבט ראשון, הכל מדבר בעד חוויית אושר והנאה מלאה מהחיים, מציאת הנאה ניכרת בטיפול בתינוק, הקפתו בטיפול מתמיד ובתשומת לב אימהית. אבל לעתים קרובות, האירוע הנפלא והמיוחל הזה של לידת ילד מאפיל על הופעתה של תופעה כזו, שנראית בלתי תואמת לחלוטין למצב משמח זה, כמו דיכאון לאחר לידה.

כל אישה עשירית הנוטה לפתח דיכאון לאחר לידה נתקלת בתסמינים שלו במהלך ההריון. אישה המתכוננת להפוך לאם נמצאת במצב של מתח עצבי, חווה לחץ מתמיד, התחום הפסיכו-רגשי שלה אינו יציב. וגם תהליך הלידה עצמו הוא הלם חזק עבורה. בשל גורמים אלה, רגשות ותחושות יכולים להשתנות תוך זמן קצר בטווח רחב מאוד: אופוריה שמחה יכולה בשלב מסוים להתחלף בחרדה ופחד, ומה אם יקרה משהו שנעשה לא נכון, מה שעלול לפגוע בתינוק? עצב בלתי סביר מתגלגל, מופיעות בעיות שינה - נדודי שינה, תיאבון מחמיר, ירידה בתשוקה המינית נצפית, האישה נמצאת לעתים קרובות במצב רוח מדוכא.

כאשר זה הופך להיות קבוע וממושך, אנו מדברים על דיכאון לאחר לידה. הצורה הקיצונית של מצב דיכאוני כזה היא הופעת פסיכוזה לאחר לידה. כמו כן, יש לציין את ההבדל בין דיכאון לאחר לידה לדכדוך לאחר לידה. הדכדוך מופיע מספר ימים ממועד הלידה ומאופיין בהופעת דמעות מוגזמות, דאגות לעצמי ולילד. מופיעים עצבנות, מתח עצבי ואובדן כוח. זה יכול לקרות עקב חוסר איזון הורמונלי לאחר הלידה. דכדוך לאחר לידה בדרך כלל אינו נמשך יותר מיום או יומיים.

אין לראות בדיכאון לאחר לידה בשום אופן עדות לכך שהאישה הסובלת ממנו היא אם רעה או פשוט חלשת רצון. לפעמים זה יכול להעיד על חוסר מוכנות פסיכולוגית להיות אמא. נקיטת צעדים בזמן כדי להתגבר על מצב זה יעזרו לך ללמוד לשלוט ברגשות שלך ולקבל רק רגשות חיוביים מילדך.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

גורמים לדיכאון לאחר לידה

באשר לשאלה מהן הסיבות לדיכאון לאחר לידה, המדע הרפואי אינו מסוגל כיום לתת תשובה חד משמעית וסופית. ניתן להניח שהגורם הבסיסי הוא המאפיינים האישיים של הביוכימיה של המוח. עם זאת, ישנם מספר תנאים מוקדמים המגבירים את הסבירות להופעתו.

אז, דיכאון לאחר לידה יכול להתרחש עקב העובדה שלאישה הייתה נטייה למצבים דיכאוניים לפני ההריון, וגם הייתה בדיכאון במהלך תקופת הלידה.

יתר על כן, מותה של אמה של אישה בילדות יכול לתרום להחמרת מצבה הפסיכו-רגשי.

דיכאון לאחר לידה מתפתח לעיתים קרובות מתחושות אשמה משום שהתינוק חולה או נולד בטרם עת.

חוסר התמיכה מצד הגבר שהוא אבי הילד, כמו גם גניחות של משפחה וחברים, עלולים להוביל לדיכאון לאחר לידה.

לא פחות חשוב מכך, ניתן תפקיד למעמד החברתי ולרמת הרווחה של האישה. בפרט, אם עבורה סוגיית הדיור היא חריפה מאוד, נניח, או היבט חומרי שלילי כמו העובדה שאיבדה לאחרונה את מקום עבודתה. גורם מחמיר נוסף בנוגע לתעסוקה עשוי להיות פיטורים דווקא בגלל הריון, אשר מתרחשים במקרים מסוימים.

קורה שאישה שמעולם לא ילדה קודם לכן, לאחר לידת ילדה הראשון, מתמודדת עם שלל בעיות ואחריות שנפלו עליה בקשר לכך. כמובן, התינוק היה מיוחל ואהוב מזה זמן רב, אך האם הצעירה דמיינה הכל קצת אחרת. כמובן, בתיאוריה, אישה שלוקחת אחריות על לידת ילד מוכנה להתגבר על כל מיני קשיים, אך לעתים קרובות למעשה היא עלולה לא להתמודד, היא מותשת. בהבנתה זאת, האישה חווה לחץ מהעובדה שהמצב בו היא נמצאת אינו תואם את ציפיותיה הקודמות.

בתהליך הטיפול בילד וביצוע מטלות בית אחרות, האם נדרשת לתת את כל כולה. כתוצאה מכך, מתרחשת עייפות קשה, ולא תמיד ניתן לחדש את עתודת הכוחות במהלך השינה במידה מספקת. הילד מתעורר, הוא צריך לאכול במרווחי זמן מסוימים, ובתחילה קשה לאישה להסתגל למקצבים הביולוגיים של התינוק, ולהסתגל למנוחה בתקופות שבין האכלות.

גם אם צעירה עשויה להרגיש חסרת אונים נוכח משהו שצריך לעשות, אך אין לה את הידע והניסיון לכך. על רקע ספק עצמי כזה, היא עשויה להתחיל להיכנס לפאניקה, ולתהות האם הילד מקבל טיפול מספק, והאם הוא עושה הכל נכון. בהקשר זה, יכולה להתפתח תחושת אשמה חזקה, אשר בתורה מובילה לעתים קרובות לדיכאון.

הגורמים לדיכאון לאחר לידה יכולים להיות בעלי אופי שונה מאוד. חשוב לזכור שאימהות היא עבודה קשה, הדורשת מסירות מוחלטת ומאמץ רב, הן פיזי והן עצבי ונפשי, בנוסף לתחושה מתמדת של אחריות רבה כלפי התינוק. כל זה, בנסיבות מסוימות, יכול להוביל לפגיעה ביציבות הפסיכו-רגשית של האישה ולגרום למצב דיכאוני.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

תסמינים של דיכאון לאחר לידה

תסמיני דיכאון לאחר לידה מורכבים בעיקר ממצב של דיכאון שבו האישה נמצאת כמעט כל הזמן. זה בולט ביותר בבוקר או בערב, או גם בבוקר וגם בערב.

אישה שנמצאת בדיכאון לאחר לידה עשויה לחוות מחשבות על חוסר משמעות הקיום.

היא עלולה לפתח תסביך אשמה ולהרגיש אשמה כל הזמן.

מצב דיכאוני מלווה בהופעת עצבנות; האישה נוטה להפגין תוקפנות כלפי בעלה וילדיה הגדולים יותר.

דיכאון לאחר לידה גורם לרגישות רגשית מוגברת, אשר עלולה לגרום לדמעות לזרום מהעיניים אפילו מסיבה קלושה ביותר. תשישות פסיכו-רגשית מובילה לירידה כללית בכוח, ובמקביל, שיקוםן במהלך השינה יכול להיות קשה, שכן מופיעים נדודי שינה.

בן לוויה תכוף של דיכאון לאחר לידה הוא אנהדוניה - אובדן היכולת להפיק הנאה מכל דבר. זה קשור גם לעובדה שהאישה מאבדת את חוש ההומור שלה.

כאשר דיכאון מופיע לאחר לידה, אישה עלולה לחוות קושי בריכוז.

אחד המאפיינים האופייניים הוא דאגה מתמדת מוגזמת לבריאותו של התינוק, ולכן ביקורים לא מוצדקים אצל רופאים שונים כדי להבהיר את מצבו הופכים תכופים יותר.

האישה מתחילה גם לחשוד בבריאותה שלה, מה שמוביל לחיפוש אחר תסמינים של כל מיני מחלות מסוכנות בגוף. מתפתחת היפוכונדריה.

מצד שני, אישה שילדה לאחרונה ילד, במצב של דיכאון, יכולה לנקוט עמדה המנוגדת בתכלית להגנת יתר, להתנכר לתינוק ולטעון שהוא אינו שלה, אלא ילד משנה.

תסמינים של דיכאון לאחר לידה, אם הם מופיעים בשילוב עם רוב הביטויים הנ"ל, מחייבים התייעצות עם מומחה רפואי לצורך תיקון מתאים לאחר מכן של המצב הפסיכו-רגשי של האישה. דיכאון לאחר לידה מאופיין בתסמינים ממושכים באופיים, כאשר מספר תופעות מקבילות נצפות לאורך תקופה ארוכה. אך חלק מהסימנים הללו בנקודת זמן מסוימת עשויים להיות מצביים, אך הופעתם של כל אחד מהם אינה תמיד חד משמעית ובצדק מעידה על קיומו של דיכאון לאחר לידה. כל האחריות הניכרה של אישה שהפכה לאם מטילה נטל כבד על גופה, ולכן כשלים מסוימים בתפקודה כמעט בלתי נמנעים.

דיכאון לאחר לידה אצל גברים

דיכאון לאחר לידה נחשב לבעיה הנפוצה בעיקר אצל נשים. עם זאת, ניתן לבקר ולהטיל ספק בהצהרה זו בצדק. על פי תוצאות מחקר של מדענים אמריקאים, קיים קשר אמין ואושר. על פיו, נוכחות דיכאון לאחר לידה אצל נשים במשפחות קובעת את האפשרות שדיכאון לאחר לידה עשוי להופיע גם אצל גברים. יחס המקרים בהם הוא מופיע במהלך השנה הראשונה לחייו של ילד הוא 14 אחוזים בקרב נשים ו-4% (גברים), בהתאמה. חוקרים מבריטניה מעלים נתונים המצביעים על כך שכל גבר עשירי שהפך לאחרונה לאב רגיש לפתח דיכאון לאחר לידה.

לידת ילד בזוג נשוי משמשת לעתים קרובות כזרז לכל הבעיות והמחלוקות בין בעל לאישה, שלעיתים נסתרות לחלוטין עד לאותו רגע. זה מוסבר על ידי העובדה שכאשר תינוק נולד, אורח החיים ואורח החיים המבוססים עוברים שינויים קיצוניים, כל אחד מבני הזוג אינו כעת רק אחד משניים, מאותו זוג אנשים שעוברים את החיים יחד. עם הופעתו של בן משפחה שלישי קטן, עליהם להתרגל לתפקידים החדשים של אמא ואבא, להתרגל לביצוע כל התפקידים והאחריות הקשורים לכך.

בהקשר זה, נשים בהחלט נמצאות בעמדת מנצחת, שכן כבר בילדותן, כשהן משחקות עם בובות, הן מתחילות להתכונן לאימהות, ומיומנויות בסיסיות לטיפול בתינוק מפותחות בצורה משחקית.

וכבר במהלך ההיריון התוך-רחמי של התינוק, האישה מחזיקה אותו מתחת לליבה, האם המצפה מדברת עם התינוק, מה שמוביל להיווצרות הדרגתית של קשר רגשי חזק. כלומר, עבור אישה, הילד, אפילו שטרם נולד, כבר קיים, זו כבר עובדה עבורה.

בנוסף, אי אפשר להתעלם מהאינסטינקט האימהי.

גברים תופסים את כל זה בצורה קצת שונה. לעתים קרובות קשה להם להגיע להבנה הסופית שיש שם חיים אנושיים חדשים. אפילו כשהם מדברים עם תינוק, הם לא יכולים להבין זאת במלואו.

אבל השינויים העיקריים פורצים בחייו של גבר עם הבכי הראשון של יילוד.

האם הטרייה מעכשיו והלאה מפנה את כל דאגתה, קודם כל, לתינוק. במצב כזה, הגבר צריך להסתפק בפירורים חסרי המשמעות של תשומת ליבו הקודמת. כאשר, כמובן, נותרו לה מספיק זמן ואנרגיה לכך. כתוצאה מכך, הגבר חווה תחושת בדידות.

דיכאון לאחר לידה אצל גברים קשור באופן בלתי נפרד למצב הדיכאוני של אישה לאחר לידת תינוק, כך שאם מופיעים סימנים כלשהם, עדיף ללכת יחד לייעוץ פסיכולוגי.

כמה זמן נמשך דיכאון לאחר לידה?

דיכאון הוא הפרעה נפשית ותגובות התנהגותיות המתפתחות לעיתים קרובות אצל אישה לאחר לידת ילד. דיכאון לאחר לידה אינו אחת ממחלות הנפש המאופיינות בדרגת חומרה גבוהה, אך התקופה מיד לאחר הלידה היא הזמן בו הופעתו סבירה מאוד. עקב שילוב מסוים של גורמים, אישה עלולה לפתח מספר מצבים נפשיים. אלה כוללים: מלנכוליה אימהית, דיכאון לאחר לידה עצמו והתפתחות פסיכוזה לאחר לידה.

מלנכוליה אימהית, המכונה גם "דכדוך אימהות", משפיעה על עד 50 אחוז מהנשים שהביאו לאחרונה חיים חדשים לעולם. מצב זה מאופיין ברגשנות מוגברת, המתבטאת בבכי מוגזם, תיאבון של האישה מחמיר, ונדודי שינה עשויים להופיע. מלנכוליה אימהית מגיעה לחומרתה הגבוהה ביותר ביום השלישי עד החמישי, ולכן היא נקראת לעיתים "מלנכוליה של היום השלישי". משך המלנכוליה הזה משתרע לעתים קרובות על פני תקופה ארוכה למדי ויכול להיות רק כמה שעות או להימשך מספר ימים. עם מלנכוליה אימהית, אישה אינה נוטה להתנכר לצורך לעשות כל מה שהתינוק דורש, היא מאכילה אותו באופן קבוע ובזמן ומגלה תשומת לב וטיפול מספקים.

למלנכוליה אימהית אין אופי של מחלת נפש, היא מופיעה על רקע חוסר איזון הורמונלי לאחר לידה בגוף האישה והיא חולפת. עם זאת, חשיפה נוספת לגורמי לחץ עלולה בהחלט לגרום לה להתגלגל לדיכאון לאחר לידה.

דיכאון לאחר לידה לעיתים קרובות מחליף את המלנכוליה של האם כאשר אישה עוזבת את בית היולדות. עם זאת, אין פירוש הדבר שברגע שאת חוצה את סף מחלקת היולדות, מצב דיכאוני מתפשט מיד. זה יכול להתחיל כשהתינוק כבר בן מספר חודשים. כמה זמן נמשך דיכאון לאחר לידה? משך הדיכאון לאחר לידה יכול לנוע בין חודש למספר שנים.

בארבעת השבועות שלאחר הלידה, במקרים נדירים ביותר (בממוצע 1/1000), נשים חוות את התנאים המוקדמים להתפתחות פסיכוזה לאחר לידה על רקע דיכאון לאחר לידה.

בהתבסס על משך הזמן שנמשך דיכאון לאחר לידה, על הצורה והחומרה של מצב הדיכאון הנלווה לאישה, נקבע המדד הנדרש של פעולה מתקנת רפואית ופסיכולוגית על מנת לנרמל את התחום הפסיכו-רגשי ולהשיב את שמחת החיים.

דיכאון ממושך לאחר לידה

מצב נפשי מדוכא נמצא אצל נשים רבות בתקופה שלאחר לידת ילד. לרוב, דיכאון לאחר לידה כזה אינו נמשך יותר מכמה ימים או שבוע או שבועיים. אם לאחר תקופה מסוימת אין נטייה ברורה לנרמול המצב הפסיכו-רגשי, הדבר עשוי להצביע על בעיה משמעותית כמו דיכאון לאחר לידה ממושך. הוא יכול להיגרם על ידי מגוון מצבים המתרחשים בחייה של אישה, שהם בעלי אופי חומרי וחברתי, בעיות ביחסים בין-אישיים, חוסר הבנה ותמיכה מצד קרובי משפחה ואהובים וכו'.

אין מסגרת זמן מוגדרת בבירור להופעת דיכאון לאחר לידה, ככלל, הוא מתרחש בחודשים הראשונים לאחר שאישה הופכת לאם. למרות שהוא יכול להופיע גם בכל זמן אחר במהלך השנה הראשונה לאמהות. תסמיני הדיכאון לאחר לידה אצל אישה נמדדים בחודשים, וכאשר הוא לובש צורות חמורות במיוחד, הוא נמשך לעיתים קרובות שנים. בעוד שבנסיבות חיוביות, דיכאון לאחר לידה דועך בהדרגה, במקרה זה הגיוני לומר שהוא רוכש את כל הסימנים של מחלה כרונית.

דיכאון לאחר לידה, במיוחד בצורתו הממושכת, הוא האורח השכיח ביותר של אמהות רבות. יתר על כן, הופעתו מתאפשרת במידה רבה על ידי מאפיינים אישיים מסוימים של אמהות אלו. בפרט, נשים נוירוטיות, נוטות לתגובות היסטריות, כמו גם למצבים אובססיביים של פחד מתמיד עקב כל פעולה שלהן הגורמת נזק לילד, נוטות לדיכאון לאחר לידה ממושך. קטגוריה נוספת של נשים בעלות סבירות גבוהה לפתח דיכאון לאחר לידה הן אלו שבילדותן התמודדו עם חוסר מעורבות רגשית מצד אמם. עקב כך, לעתים קרובות יש להן תפיסה סותרת של מיניות ואמהות, וכתוצאה מכך - הערכה עצמית נמוכה ותחושת חוסר ביטחון. מכאן, בתורו, זה כמעט צעד אחד לדיכאון עקב חוסר היכולת להתמודד עם בעיות.

כמה זמן יכול מצב דיכאון זה להימשך וכמה זמן יימשך הדיכאון לאחר לידה הממושך נקבע על ידי שילוב של גורמים, כולל מזגה של האישה שהפכה לאחרונה לאם, מצבה הפסיכולוגי וכמה נסיבות חיצוניות. ביצוע הנחות לגבי כמה זמן יימשך המצב הדיכאוני הנגרם מכל זה בכל מקרה לגופו חורגות לעיתים קרובות אפילו מסמכותו של פסיכולוג מוסמך.

דיכאון לאחר לידה לאחר ניתוח קיסרי

דיכאון לאחר לידה לאחר ניתוח קיסרי, כפי שמעידים התוצאות שהתקבלו במספר מחקרים, מצוין במספר גדול משמעותית של מקרים מאשר כאשר הלידה מתרחשת באופן טבעי. גורמים פיזיולוגיים מסוימים יכולים לשמש כהצדקה לכך. ראשית, הוא קשור באופן בלתי נפרד לתפקוד המערכת האנדוקרינית, לאיזון ההורמונלי בגוף האישה.

במהלך לידה טבעית ללא פתיחה כירורגית של הרחם, מופרש באופן פעיל הורמון האוקסיטוצין, עוצמת שיא הפרשתו נצפית בדקות הראשונות לאחר הלידה. ההשפעה שמייצר האוקסיטוצין מובילה למצב של אופוריה, שעל רקעה תחושת הכאב מעמעמת משמעותית. לפיכך, לידת ילד קשורה להופעת רגשות חיוביים אצל אישה, והתופעות השליליות הקשורות לתהליך זה נסוגות אל הרקע. אם כבר מדברים על אוקסיטוצין, הוא מכונה לעתים קרובות "הורמון האהבה". הורמון זה, בין היתר, הופך לחשוב מאוד בהמשך, במהלך ההנקה וההנקה, מכיוון שהוא לוקח חלק בתהליכי ייצור החלב.

המצב שונה לחלוטין כאשר יש צורך ללדת את התינוק בניתוח קיסרי. מכיוון שבמקרה זה אין שחרור הורמונלי של אוקסיטוצין, יש לתת אותו במיוחד כדי לעורר התכווצויות רחם וגם כדי להגביר את ההנקה.

בנוסף, אי אפשר לשלול את חשיבות המצב הנפשי ומצב הרוח הרגשי של האישה ההרה. היא שואבת השראה מהציפייה השמחה להופעתו של תינוק כה נחשק, אולי היא כבר הצליחה לבנות תמונה במוחה כיצד כל זה אמור לקרות, ובמקביל (מה שאופייני בעיקר לאנשים רגשניים וחרדים יתר על המידה) היא עשויה להיות מודאגת שהלידה תהיה טבעית בלבד. במקרה זה, מה שיכול להיות מפתיע הוא העובדה שסימנים אובייקטיביים לניתוח קיסרי נתפסים כמעט כמשפט. אישה יכולה לפתח תסביך אשמה מכיוון שלא יכלה לראות את תינוקה מיד, לא יצרה קשר רגשי עם הילד, משהו חשוב חלף ממנה.

הזמן, כידוע, מרפא. דיכאון לאחר לידה לאחר ניתוח קיסרי עשוי לחלוף מוקדם יותר עבור חלק - תוך מספר ימים, ועבור אחרים הוא אינו ממהר להיפרד, ונמשך שבועות. כך או אחרת, בעיות כאלה נעלמות בהדרגה ללא עקבות, נוצר קשר רגשי בין האם לילד. האישה מוצפת לחלוטין ברגשות אימהיים, הכאב נעלם, והפחדים מתפוגגים.

השלכות של דיכאון לאחר לידה

להשלכות של דיכאון לאחר לידה, בנוסף להתבטאויות במצב פסיכו-רגשי מדוכא ממושך של אישה, יכולות להיות גם השפעה שלילית ביותר על תינוקה.

ילדים הניזונים מאמהות הסובלות מדיכאון נוטים להתרגשות מוגברת. עם זאת, ייתכנו גם ביטויים הפוכים לחלוטין - הילד עשוי להיות פסיבי באופן חריג, עייף ועצוב. במהלך שנת החיים הראשונה, הוא נוטה פחות להפגין רגשות חיוביים, בהירים ועזים. נצפתה אינטרוורטיות משמעותית, יכולת ריכוז לא מפותחת מספיק וניידות נמוכה. לילדים אלו יש סבירות משמעותית לעיכובים התפתחותיים, ונצפית התחלה מאוחרת יותר של היווצרות דיבור. ייתכן שהם עלולים להתמודד עם מספר בעיות עם הגעתם לגיל ההתבגרות. ילדים כאלה נוטים יותר להפגין תוקפנות ואכזריות.

דיכאון לאחר לידה אצל האם מוביל לשיבוש באינטראקציה בינה לבין התינוק. אישה במצב דיכאוני לאחר לידה לעיתים אינה מסוגלת לתת תגובה הולמת להתנהגות ולפעולות הספונטניות של התינוק. לעיתים הם אף עלולים לגרום לה לגישה שלילית ולעצבנות.

האינטראקציות בין אם עם דיכאון לאחר לידה לילדה מסווגות לארבע קבוצות עיקריות.

אמהות מנותקות מהכל, שקועות במצבן העצוב, ביטוי הרגשות שלהן חלש ביותר, רוב הזמן הן שותקות.

נשים כולריות, שהמתח הפנימי שלהן מתבטא בצורת תנועות פנים לא רצוניות.

אמהות הנוקטות עמדה של עריץ כלפי ילדן, ומפגינות גסות רוח וחוסר טקסיות ביחסן אליו.

נשים שחוות דיכאון לאחר לידה חוות שילוב של שלושת הסוגים המפורטים לעיל.

ההשלכות של דיכאון לאחר לידה מייצגות גורם סיכון משמעותי לכך שהילד, בתהליך ההתפתחות, הגדילה ועיצוב האישיות, עלול לבוא במגע עם הופעתן של הפרעות נפשיות מסוגים שונים. סביר להניח שהתנאים המוקדמים לכך הם, קודם כל, חוסר תשומת לב מספקת שהוא מקבל מאמו וחוסר הקשר הרגשי הדרוש במערכת היחסים בין אם לילד.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

אבחון דיכאון לאחר לידה

אבחון של דיכאון לאחר לידה נראה בעייתי וקשה במידה רבה בשל העובדה שהוא מאופיין בשינויים שליליים ספציפיים המתרחשים בתחום הפסיכו-רגשי של האישה. והנפש האנושית עדיין לא נחקרה מספיק כיום כדי להגיע להבנה מדויקת וחד משמעית של כל התהליכים המתרחשים בה. רגשות ורגשות אינם נתונים לשום ניתוח מעבדתי, וכתוצאה מכך ניתן לקבוע בצדק רב - הנה, דיכאון לאחר לידה.

ראשית, על הרופא לוודא שהמצב הדיכאוני אינו מתפתח עקב הפרעה בבלוטת התריס. כדי לשלול או להיפך, לאשר אפשרות זו, נקבעת בדיקת דם לרמות הורמונים.

במהלך ביקור אצל פסיכיאטר, אישה צריכה לספק לו מידע מקיף על בני משפחה, האם סבלה מדיכאון בעבר, וגם לספר על כל התסמינים שיש לה.

האבחנה של דיכאון לאחר לידה, בהיותו מצב נפשי מיוחד, מסתכמת בעובדה שניתן לשפוט את קיומו ולהניח שהוא מתרחש רק על ידי התחשבות בביטויים האופייניים הנצפים של תגובות התנהגותיות ושינויים בגוף הנשי שמקורם פסיכוסומטי.

[ 18 ], [ 19 ]

טיפול בדיכאון לאחר לידה

טיפול בדיכאון לאחר לידה כרוך ביישום אמצעים מתאימים בשני תחומי השפעה עיקריים על מצבה הדיכאוני של אישה שילדה לאחרונה ילד. אלה כוללים שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ואולי טיפול הורמונלי, בשילוב עם פסיכותרפיה. יש לציין כי הצורך לעבור טיפול פסיכותרפי מתאים נוגע לשני ההורים.

בעת שימוש בתרופות נוגדות דיכאון, מומלץ לאישה להימנע מהנקה במהלך תקופת ההנקה; יש להאכיל את הילד מבקבוק במהלך השימוש בהן. עם זאת, על פי כמה מומחים רפואיים, ניתן להגן על הילד מפני חדירת תרופות לגופו שנטלה האם המניקה ובמקביל עשויות להימצא בחלב שלה על ידי הפרדת זמן נטילת התרופות וההאכלה.

כיום, קיים מגוון רחב למדי של תרופות תרופתיות המסייעות להתגבר ביעילות על דיכאון לאחר לידה. נפוץ למדי בקרב נשים להאמין כי השימוש בתרופות נוגדות דיכאון קשור באופן בלתי נמנע להתפתחות התמכרות ותלות בהן. עם זאת, זה לא לגמרי נכון. מהות הבעיה בהקשר זה היא נכונות השימוש בהן. יש ליטול תרופות נוגדות דיכאון אך ורק בזמנים שנקבעו. ככלל, יש לצפות לשיפור לא לפני שבועיים לאחר תחילת הטיפול. על מנת שהתרופות ישיגו את האפקט הרצוי, הן צריכות להגיע לרמה מסוימת של תכולה בגוף. לכן, אם התוצאות הצפויות וההשפעה הנראית לעין נעדרות זמן מה לאחר השימוש הראשון בהן, אין לסרב לשימוש נוסף. משך הטיפול הכולל בתרופות נוגדות דיכאון הוא בממוצע שישה חודשים. במקרה של הפסקה מוקדמת של טיפול תרופתי כזה, קיימת אפשרות שהביטויים של דיכאון לאחר לידה יתחדשו.

כיום, יצרני תרופות יכולים להציע תרופות נוגדות דיכאון המיועדות לשימוש על ידי אמהות מניקות. הסבירות לתוצאות שליליות על התינוק ממוזערת.

טיפול הורמונלי עשוי להינתן לטיפול בדיכאון לאחר לידה. זריקות אסטרוגן נועדו להחליף את רמות ההורמונים שירדו לאחר הלידה. התוצאה היא הפחתה בחלק מתסמיני הדיכאון אצל נשים בתקופה שלאחר הלידה.

במידה רבה, היבט כמו קבלת תמיכה פסיכולוגית ממישהו המסוגל להקשיב ולהראות הבנה של רגשות וחוויות תורם לנורמליזציה של התחום הפסיכו-רגשי של אישה הסובלת מדיכאון לאחר לידה. קורה שתמיכה כזו לא ניתן למצוא בקרב קרובי משפחה וחברים, אז הגיוני לפנות לייעוץ עם פסיכולוג שהתמחותו בדיכאון לאחר לידה. מומחה יוכל לעזור לבחור את הדרכים הטובות ביותר להתמודד עם בעיה זו.

טיפול רציונלי ומיומן בדיכאון לאחר לידה מסייע להיפטר ממנו בהצלחה תוך מספר חודשים, ורק במספר קטן יחסית של מקרים הוא נמשך עד שנה. בחירת האמצעים הטיפוליים הדרושים צריכה להיעשות תוך התחשבות בחומרת המצב הדיכאוני, וכן על סמך הצרכים האישיים והאישיים של האישה.

איך להיפטר מדיכאון לאחר לידה?

דיכאון לאחר לידה הוא תופעה שכיחה מאוד, וברוב המקרים אינו סיבה קריטית לפנייה לעזרה רפואית. ההחלטה לפנות לעזרה רפואית במצב דיכאוני כזה מתקבלת על ידי כל אישה על פי שיקול דעתה. מבחינת בחירת דרכים להיפטר מדיכאון לאחר לידה בכוחות עצמה, ישנן מספר המלצות וכללים, אשר דבקותם מאפשרת להשיג החלמה מהירה.

יש צורך לשמור על אורח חיים בריא ופעיל, הכולל תרגילי בוקר, פעילות גופנית, טיולים יומיומיים עם הילד באוויר הצח. זה כולל גם אופטימיזציה של התזונה, כולל מזון בריא עם כמות קטנה של קלוריות בתזונה וסירוב מוחלט לשתיית אלכוהול.

אין צורך לכפות על עצמך שום דבר. הגיוני להיפרד מציפיות מסוימות ודעות מסוימות לגבי איך צריכה להיראות משפחה אידיאלית, אישה צריכה לעשות רק מה שהיא יכולה לעשות ולהשאיר כל דבר אחר. כאשר מתעורר צורך כזה, יהיה זה רעיון טוב לבקש עזרה מאהובים או חברים. אל תשכחו מנוחה. כאשר יש תחושה שהעולם מחליק מתחת לרגליים, והכל מתחיל ליפול לכם מהידיים, עליכם להקדיש לכך זמן. כדי להשיב כוחות ולמצוא שקט נפשי, אתם יכולים לצאת לטיול, לבקר חבר או לעשות סידור.

אסור לך להסתיר את רגשותיך ותחושותיך עמוק מדי בתוכך; כדאי לשתף אותם עם בן/בת הזוג, בעלך, קרובי משפחה קרובים, חברים. תקשורת עם אמהות אחרות יכולה להסיח את דעתך מהתעסקות עצמית במצב הדיכאוני שלך, ובמהלך התהליך תוכלי ללמוד מניסיונן, דבר מועיל בפתרון בעיות מסוימות.

דיכאון לאחר לידה יכול לבוא לידי ביטוי גם במתח רגשי שמתעורר אצל רבים מהמעגל הקרוב של האישה שנפגעת ממנו. בפרט, כאשר האם נמצאת בדיכאון לאחר לידת ילד, הדבר גורם לסיכון מוגבר שהגבר שהפך לאב לאחרונה ייכנס גם הוא למצב דיכאוני.

כיצד להיפטר מדיכאון לאחר לידה ניתן לגלות במהלך התייעצות עם רופא, אשר ייתן המלצות מעשיות, ובמידת הצורך, יקבע טיפול באמצעות תרופות - תרופות נוגדות דיכאון, טיפול הורמונלי וכו'. ככל שתפנו מוקדם יותר לעזרה רפואית ופסיכולוגית, כך גדל הסיכוי שהבעיה הזו תאבד את הרלוונטיות שלה בזמן הקצר ביותר האפשרי.

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות עממיות

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות עממיות מבוסס על שימוש בשיטות פשוטות למדי. הן מאפשרות לך להתחיל ליישם אמצעי טיפול באופן עצמאי ולהתחיל להשפיע לטובה תוך זמן קצר ביותר.

בין הגורמים המשמעותיים ביותר המסייעים להתגבר על דיכאון לאחר לידה נמצאת הקפדה על עקרונות התזונה הנכונה. תוצאות מחקרים מיוחדים מראות כי קיים קשר ישיר בין כמות הסוכר הנצרכת לבין תדירות דיכאון לאחר לידה אצל נשים. ניתן לומר את אותו הדבר לגבי שוקולד, ולכן מומלץ להימנע ממנו או להפחית אותו למינימום בתזונה.

שתיית מרתחים וחליטות מכל מיני צמחי מרפא ועשבי תיבול יכולה להיות בעלת תועלת ניכרת במקרים של דיכאון הקשור ללידת ילד.

חליטת צמחים של צמחי ארכוב מכינים על ידי שפיכת כוס מים רותחים על שתי כפיות של חומר גלם יבש כתוש. לאחר מכן, יש לכסות את החליטה ולהשאיר אותה לחליטה במשך רבע שעה עד 20 דקות. לאחר מכן לסנן ולשתות חצי מיד, ואת השאר לאחר חצי שעה.

מרתח צמחים עם מנטה - כפית אחת של חומר גלם יבש כתוש לכוס מים רותחים מונחת באמבט מים למשך 15-20 דקות על אש נמוכה. לאחר קירור וסינון, יש ליטול פעמיים ביום.

יש מצב אחד - לסוג זה של טיפול באמצעות תרופות עממיות יש התוויות נגד להפרעות קיימות במערכת העיכול, בפרט, חומציות מוגברת.

חליטת צמח האם מכינים באופן הבא: כפית אחת ממנה, בצורה יבשה כתושה, יש למזוג כוס מים רותחים, לכסות ולהשאיר לחליטה במשך 20-30 דקות. את החליטה המתקבלת מסננים ונלקחים מספר פעמים (2-3).

אמבטיות עם חליטה של עלי צפצפה שחורה שנוספו למים יכולות להיחשב גם כשיטה פשוטה מאוד ובו זמנית יעילה למאבק בדיכאון לאחר לידה. להכנה משתמשים בעלים צעירים יבשים. ניצני צפצפה נפוחים שנאספו בתחילת האביב יכולים לשמש גם כחומרי גלם רפואיים. 100 גרם של חומרי גלם יבשים מבושלים בליטר מים על אש נמוכה במשך 20 דקות. את החליטה שנוצרת, לאחר סינון, יש למזוג לאמבט מלא. יש לקחת אמבטיה כזו במשך רבע שעה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות עממיות, אם כן, מסתכם במספר כללים, ביניהם ניתן להדגיש את הצורך להימנע מעומסים משמעותיים, פיזיים ונפשיים כאחד, ללכת באוויר הצח לעתים קרובות יותר, לארגן תזונה נכונה ורציונלית עם תוכן מועדף של מוצרים צמחיים בתזונה.

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות נוגדות דיכאון

דיכאון לאחר לידה, כאשר מצבה של אישה כתוצאה מפגישות פסיכותרפיות אינו מראה נטייה להשבת האופטימום הפסיכו-רגשי שלה, עשוי לדרוש שימוש בתרופות בקטגוריית נוגדי דיכאון.

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות נוגדות דיכאון כרוך במהלך של שישה חודשים של שימוש בהן. לאחר סיומו, הטיפול נמשך עוד שישה חודשים על מנת למזער את האפשרות להישנות בעתיד.

מבחינת פעולתן הפרמקולוגית, תרופות נוגדות דיכאון המשמשות לטיפול בדיכאון לאחר לידה שייכות למעכבים סלקטיביים, שפעולתם היא ספיגה חוזרת של סרוטונין. התרופות הקיימות כיום נסבלות היטב, אך על מנת שההשפעה שהן מייצרות תתחיל להתממש במלואה, ייתכן שיידרש פרק זמן ארוך למדי מרגע השימוש בהן.

פרוזאק היא התרופה הראשונה שהחלה בפועל את פיתוח תעשיית התרופות המסייעות במאבק בדיכאון. היא מסייעת לייצב את המצב הנפשי במהלך דיכאון. הודות לשימוש בה, נצפה שיפור משמעותי במצב הרוח של החולים. היא מגיעה בצורת כמוסות ג'לטין קשות המכילות 20 מ"ג פלואוקסטין הידרוכלוריד, אותן יש ליטול במינון היומי המומלץ הראשוני של 20 מ"ג, ללא קשר לצריכת המזון. תופעות לוואי יכולות להיות: בחילות, הקאות, הפרעות טעם, רעד, התקפים, עצבנות, חרדה מוגברת המלווה בטכיקרדיה, בלבול, נדודי שינה, פריחות בעור, אורטיקריה, גירוד.

זולופט זמין בטבליות מצופות סרט. טבליה אחת מכילה 50 מ"ג סרטרלין הידרוכלוריד. בטיפול בדיכאון, היא נלקחת במינון התחלתי של 50 מ"ג ליום - טבליה אחת בבוקר או בערב. נטילת התרופה אינה תלויה בצריכת מזון. היא עשויה להיות מלווה במספר תופעות שליליות בצורת בחילות, הקאות, עצירות, שלשולים, טכיקרדיה, הופעת יתר לחץ דם עורקי, התכווצויות שרירים, עילפון, נמנום או נדודי שינה, סיוטים, סחרחורת, רעד, הזיות, מיגרנה, חרדה, מאניה, התאבדות.

פקסיל היא טבליה מצופה סרט המכילה 22.8 מ"ג של הידרוכלוריד המהיהידרט, השווה ערך ל-20 מ"ג של פארוקסטין. יש ליטול טבליה אחת מדי יום עם ארוחת הבוקר. תופעות הלוואי הקשורות לשימוש בתרופה כוללות אובדן תיאבון, נמנום או נדודי שינה, סיוטים במהלך השינה, רעידות, כאבי ראש, סחרחורת, שלשולים או עצירות, יובש בפה, הקאות, הזעה מוגברת ופריחות בעור.

התרופה ציפרמיל היא טבליה מצופה סרט, שכל אחת מהן, בהתאם לצורת השחרור, עשויה להכיל 20 מ"ג או 40 ציטלופרם, בהתאמה. המינון שנקבע לדיכאון הוא 20 מ"ג ליום בכל עת, ללא קשר לצריכת מזון. השימוש עלול לעיתים קרובות לעורר יובש בפה, בחילות, שלשולים, להוביל לנמנום, לגרום לרעידות, נדודי שינה, הזעה קשה, ואי שקט.

טיפול בדיכאון לאחר לידה באמצעות תרופות נוגדות דיכאון נקבע בבחירה אישית של המינון, וגם מותאם בהתאם להשפעה החיובית שהושגה. אם המטופלת מראה נטיות אובדניות ברורות, היא מאושפזת באופן מיידי במחלקה ייעודית.

מניעת דיכאון לאחר לידה

בנושא כמו מניעת דיכאון לאחר לידה, אי אפשר לומר בוודאות מלאה אילו פעולות יש לנקוט כדי שאישה תוכל להיות מבוטחת מפני התרחשותו בוודאות של 100%. ישנם רק גורמים פרוגנוסטיים מסוימים שיכולים לסייע בהפחתת הסיכון לפתח תופעה זו, אשר משפיעה לרעה ביותר הן על האישה והן על ילדה. בין רגעים חיוביים כאלה ניתן למנות את נוכחות התמיכה המתקבלת במהלך ההריון מצד יקיריהם. הודות לכך, האינסטינקט האימהי מקבל הזדמנות להתגבש ולהתבסס כראוי. לכן, אישה צריכה לשים לב מקרוב למצבה, לדאוג לעצמה בצורה מקסימלית. יש צורך להימנע ממצבים מלחיצים ככל האפשר ולשמור על כושר גופני טוב.

אחת המשימות העיקריות בכך היא להיזהר לא להגיע למצב של עייפות קיצונית. אין ספק, בזמן שהתינוק ישן, אמו תוהה כיצד להפיק את התועלת המרבית מזמן זה ולהצליח לעשות הרבה דברים. אך לעתים קרובות קשה להתמודד עם כל מטלות הבית בבת אחת, והאישה נופלת מעייפות. כדאי לתכנן, למשל, בבישול, לא לקחת על עצמכם מנות הדורשות תהליך בישול מייגע, אלא לבחור באלו הפשוטות יותר.

בנוסף, חשוב לא לשכוח שהמצב הפסיכו-רגשי קשור קשר הדוק למצב הפיזי. על מנת לחזור לצורה הפיזית הקודמת לפני ההריון והלידה, ניתן להתחיל לעשות סדרה של תרגילים מיוחדים שמטרתם לשקם את הגזרה ולמתוח את הבטן. תנועות ריקוד יכולות להיות מצוינות למטרה זו, בזמן שהילד בזרועותיכם.

כשיש הזדמנות כזו, אסור לסרב להתנתק ממעגל המטלות היומיומיות המעייפות, אפילו לזמן קצר. אם יש לך מישהו להשאיר איתו את הילד לזמן מה, כדאי ללכת לבקר עם בעלך, או לקולנוע עם חברה. כשאת מטיילת עם התינוק, יהיה נהדר גם לפגוש אמהות אחרות ולדון בכל מיני דאגות משותפות.

מניעת דיכאון לאחר לידה, אם כן, כרוכה, מצד אחד, בנקיטת צעדים לחיזוק כל נקודות החוזק של האישה - שיפור בריאותה, שיפור מצבה הגופני, כניסה לכושר אופטימלי וכו', ומצד שני, הבטחה שהפתגם "במקום בו הכי רזה, הוא נשבר" לא יתגשם. בהקשר זה, בפרט, אם את חושדת בנטייה למצבים דיכאוניים, הגיוני לפנות לרופא לפחות פעם ברבעון. ואם דיכאונות התרחשו בעבר, כדאי לפנות לפסיכותרפיסט במהלך ההריון.

פרוגנוזה לדיכאון לאחר לידה

הפרוגנוזה לדיכאון לאחר לידה בנסיבות לא רצויות מסוימות עשויה לכלול מעבר של מצב פסיכו-רגשי מדוכא שכזה של אישה שילדה לאחרונה ילד לשלב חמור יותר של הפרעות נפשיות הנקראות פסיכוזה לאחר לידה.

חומרת מצב הדיכאון של אישה לאחר הלידה תלויה במועד שבו זוהו סימני הדיכאון לאחר לידה ובמהירות שבה ננקטו הצעדים הדרושים כדי למנוע את החמרתו. אחרי הכל, אסור לנו לשכוח את העובדה שהמאפיין הקיצוני של התקדמות תופעות שליליות בנפש הנשית במקרים מסוימים הוא התאבדות, כלומר, לפעמים מדובר על חיים ומוות. פסיכוזה לאחר לידה, על פי הסטטיסטיקה, מתרחשת אצל אישה אחת או שתיים מתוך 1000 שילדו לאחרונה. שתי הנשים עצמן סובלות מביטוייה, ויש לה את ההשפעה השלילית ביותר על בריאותם והתפתחותם של ילדים לאמהות דיכאון כאלה.

עם זאת, קיימת נטייה ופרוגנוזה הפוכה, חיובית, לדיכאון לאחר לידה. אם האם והילד מוקפים באהבה, דאגה והבנה מצד יקיריהם, תמיד מוכנים לבוא לעזרה בעצה ובפעולה, האישה מרגישה מוגנת. הודות לכך, כל הבעיות, הדאגות והצרות הקיימות אינן הופכות לממדים בלתי עבירים בעיניה. היא בטוחה בעתיד ונושאת גישה חיובית, שאינה משאירה מקום לדיכאון.