הפתוגנים העיקריים בחולים עם אלח דם נחשבים לחיידקים גרם-שליליים ואנאירוביים אלימים ביותר, ופחות גרם-חיוביים - פלורה. לרוב מבודדים E. coli, S. aureus, S. pneumoniae ואנארובים מחייבים באלח דם.
אלח דם מאופיין בכניסה רציפה או תקופתית של מיקרואורגניזמים ממוקד מוגלתי לדם, הרעלת מיקרוביאלית או רקמתית עם התפתחות הפרעות רב-איבריות קשות ולעתים קרובות היווצרות מוקדים חדשים של דלקת מוגלתית באיברים ורקמות שונים.
הצורה החמורה ביותר של דלקת הצפק האנאירובית נגרמת על ידי B. fragilis, P. melannogenicus ובקטרואידים אחרים, עם פירוק רקמות, היווצרות מוקדים מוגלתיים מבודדים והתפתחות תכופה של תרומבופלביטיס ואלח דם באגן.
דלקת הצפק מאופיינת בתסמינים כלליים חמורים, כולל שיכרון אנדוגני ואי ספיקת איברים מרובת. התמותה בדלקת הצפק נותרה תמיד אחת הגבוהות ביותר והגיעה ל-55-90% בדלקת הצפק לאחר ניתוח.
נוכחות של תהליך מוגלתי בחלל הבטן או בחלל האגן. במחלות דלקתיות חריפות של איברי הבטן, הקצה החופשי של האומנטום הגדול, ככלל, הוא חלק מהקונגלומרטים, ובכך מגביל את מוקד הדלקת מחלל הבטן החופשי.
גורמים להתפתחות פיסטולה דלקתית: טקטיקות שגויות של טיפול בחולים עם מחלות מוגלתיות של איברי האגן. בחולים עם מהלך ארוך וחוזר של תהליך מוגלתי עם טיפול כירורגי בטרם עת, עם ההפעלה הבאה של התהליך, מתרחש ניקוב המורסה (בדרך כלל מרובה) לאיברים חלולים ו/או לדופן הבטן הקדמית.
בעיקרו של דבר, צורות מוגבלות של דלקת הצפק המוגלתית מתייחסות למוקדים חוץ-גניטליים של דלקת מוגלתית. בחולים עם תצורות מוגלתיות של נספחי הרחם, במיוחד עם מהלך חוזר ארוך טווח, מיקרו-נקבים עשויים להתרחש עם ההפעלה הבאה (החמרה) של התהליך.
