גורם של HIV / איידס

הסוכן הסיבתי של הידבקות ב- HIV. וירוס החיסוני האנושי (HIV) שייך למשפחה של רטרווירוסים (Retroviridae). משפחת שרטרווירוס להקצות שני podsemeystva- Oncoviruses (Oncoviridae) ו lentiviruses איטי (Lentivirus). המשנה הראשונה כוללת וירוסים שגורמים ללוקמיה: לוקמיה של תאי T ותאי לוקמיה כרוניים של תאים, וכן נגיף לוקמיה של בקר.

איידס שייך לתת-סוגים של lentiviruses. נכון לעכשיו, 7 מינים של lentiviruses ידועים, מתוכם 6 פתוגניים לבעלי חיים ורק אחד (HIV) גורם למחלות אנושיות.

נכון לעכשיו, 3 serotypes של הנגיף מתוארים: HIV-1, HIV-2 ו SIV, שונה במאפיינים מבניים אנטיגנים. המשמעות האפידמיולוגית הגדולה ביותר היא HIV-1, אשר שולטת במגיפה המודרנית והיא נפוצה ביותר באירופה, כולל באוקראינה. HIV-2 נמצא בעיקר במדינות מערב אפריקה.

HIV virions יש צורה עגולה עם קוטר של 100-120 ננומטר. החלקיקים הנגיפיים הם הליבה של צורה חרוטית מוקף פגז (המעטפה). HIV משתייכת של רטרו-וירוסים, אשר כרוך בהעברת המידע הגנטי בצורת רנ"א virions. במבנה של חלקיקים נגיפיים של החלק המרכזי שרטרווירוס מלבד שני עותקים של שרשרת RNA חיובי, מכיל חלבונים קושרי דנ"א הפוכה טרנסקריפטאז, ה- RNA המשמש לתרגום DNA הנגיפי לשילוב עוקבות לתוך הגנום, כמו גם וירוס תאים איקריוטיים יחידת שעתוק ה- DNA.

החשיבות הבסיסית היא מבנה הממברנה, שהיא שבר של הממברנה של התא המארח. בשכבת השומנים של המעטפה, גליקופרוטאינים בעלי מסה מולקולארית של 160 קילו-קלטונים (Kd), gp 160, ממוקמים, אשר ממלאים תפקיד מפתח במנגנון של "הכרה" וחדירה לתא המטרה. הגליקופרוטין מורכב מחלק חיצוני (epimembrane) עם מסת מולקולארית של 120 Kd (dr120) וחלק טרנסממברני של -41 Kd (gp41).

קליפת הליבה מכילה חלבון בעל משקל מולקולרי של 24 cd (p24). בין המעטפת החיצונית של virion ו נוקלאואיד קיימת מסגרת המורכבת של חלבון מטריקס 17kd (P17), שתי מולקולות רנ"א חד-גדילי מוקפים ב נוקלאואיד, קומפלקס של אנזימים (הפוכה transcriptase (הפוכה transcriptase), אינטגראז, RNase H, פרוטאז), ואת הגנים לייצור חלבונים מעיל ,. אנזימים ומבנים גרעיניים.

הגודל המוגבל של הסינתזה של RNA מציב דרישות גבוהות על הרוויה של החומר הגנטי הכלול הנגיף. בדרך כלל, הגנום הרטרו-ויראלי אינו עולה על 10 קילובייט.

גנום ה- HIV מורכב מ -9 גנים: 3 מהם מבניים, המאפיינים את כל הרטרו-וירוסים, ו -6 תקנים. אחד הגנים הרגולטוריים (nef) מאט את תעתיק הגנום הנגיפי. הפונקציה הסינכרונית של שני הגנים (נף וטאט) גורמת לשכפול הנגיף, אשר אינו מוביל למוות של התא הנגוע בנגיף.

בנוסף, HIV מאופיין במשתנות גנטית גבוהה במיוחד. כמו כל רטרווירוסים, ה- HIV מאופיין בשונות גבוהה בגוף האדם, ככל שהזיהום מתקדם מאסימפטומטי עד המניפסט, הנגיף מתפתח בין ארסיות פחות לבין גרסה ארסית יותר.

בשנת vivo, HIV יכול להתמיד biosubstrate יבש במשך כמה שעות נוזלים המכילים כמויות גדולות של חלקיקים נגיפיים (דם, שפיכה) - תוך כמה ימים, ו קפוא בפעילות נגיף בסרום נשמר עד מספר שנים. הריכוז הנמוך של HIV בנוזלים ביולוגיים אחרים קובע את האי-פעילות המהירה.

HIV אינו יציב בסביבה החיצונית. חימום ל 5 מעלות צלזיוס במשך 10 דקות תוצאות ירידה של פי 100 בטיטר זיהומיות של הנגיף, ב 70 ° -80 ° C, נגיס מת לאחר 10 דקות. וירוס נהרג עם שינוי חד מדיום התגובה (pH מתחת 0.1 ומעלה 13), כמו גם תחת השפעת חומרי חיטוי בריכוזים נפוצים במעבדה כדי אתנול 70%, 6% פתרון מי חמצן, 0.5% שטיפה בתמיסת סודיום היפוכלוריט , 1% הפתרון של glutaraldehyde, פתרון 5% של ליזול, אתר, אצטון).

המקור של HIV הוא אדם בכל שלבי המחלה. הנגיף נמצא בדם, הזרע, הנוזל השדרתי, חלב השד, דם הווסת, סודות הנרתיק וצוואר הרחם. ב הרוק, נוזל דמעות, שתן, הנגיף הוא כמות קטנה, לא מספיק עבור eraging.

דרכי העברת HIV

יש נתיב מיני, פרנטרלי ואנכי של העברת HIV.

הזיהום המיני של הזיהום מתממש עם יחסי מין הטרוסקסואלית והומוסקסואלית. הסבירות של זיהום עולה עם מחלות דלקתיות של איברי המין. הוא האמין כי חלקם של הדרך המינית של העברת הנגיף כיום יותר ממחצית מכלל המקרים של זיהום. היחס בין גברים ונשים נגועים השתנה עם הזמן: בתחילת המגיפה - 5: 1, ולאחר מכן 3: 1, עכשיו נתון זה התקרב 2: 1.

התוואי הפאנטרלי של זיהום נמצא בעיקר בקרב מכורים לסמים הזריקו תרופה תוך ורידי. הגורמים של העברת HIV במקרה זה יכול להיות גם מזרקים ומחטים נפוצים, ואת התרופה עצמה. זיהום אפשרי עם עירוי של דם מזוהם, הסמים שלה, השתלות איברים ורקמות, ושימוש בציוד רפואי מזוהם HIV.

העברה אנכית של HIV מתרחשת מאישה נגועה ב- HIV לילד במהלך הריון ולידה, וכן במהלך הנקה מאם נגועה לילד ומילד נגוע לאישה סיעודית. בהיעדר מניעה של העברת HIV ליד הלידה, הסיכון של הידבקות ב- HIV הוא 30-40%. ההסתברות של זיהום של ילד עם הנקה הוא 12-20%.

נתיבי שידור ביתיים ואוויריים לזיהום HIV אינם מתוארים. חרקים מוצצי דם אינם ממלאים תפקיד בהתפשטות הזיהום.

[1], [2],