פיודרמה וגטטיבית כיבית כרונית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

כימית pyoderma גידולי כיבית היא צורה עמוקה של pyoderma הנגרמת על ידי זיהומים streptococcal ו staphylococcal. זה קורה אצל אנשים בכל גיל. התפתחות המחלה מקודמת על ידי תנאים חיסוניים חמורים, מה שמוביל לירידה בהגנות הגוף, והפרת מצב תפקודי תקין של העור.

תסמינים של pyoderma ויריתי כרוני ulcerative. המחלה מתפתחת באתר של pustules או folliculitis. הנגע מוגבה מעט ומתוחם בצורה חדה מן העור הבריא שמסביב, צבע כחלחל-אדום, עקביות רכה, צורה אליפסה. על פני השטח של לוח כזה יש כיב עם קצוות מתערערים לא אחידים, גרגר איטי ורב צפוף צפוף רובד (טופס כיב). במשך הזמן, החלק התחתון של פגם כיב מכוסה על ידי צמחייה עם ריח חריף מסריח- serul- פריקה (טופס ulcerative-vegetative). העור סביב הנגע הוא מודלק, follicular ו pifules שטחי perifollicular ניתן לראות על זה, לפעמים מתמזגים נגעים רציפה. תהליך העור והפתולוגיה יכול להתפשט לפריפריה (צורה מושרשת), לכידת אזורים חדשים של העור. המחלה מלווה בכאב והגבלת התנועה באיברים. כאשר התהליך נסוג במרכז של פגם פפטי, הצמחייה היא שטוחה, מפריד אחד מפסיק. ריפוי מתרחשת על ידי היווצרות צלקת. מוקדים יכולים להיות בודדים ומרובים.

היסטופתולוגיה. שינויים דיסטרופיים באפידרמיס ודלקת כרונית בדרמיס עם מוקדים של מבנה גרנולומטי, נמק ועיצוב אבצס. בין תאי החדירה, לימפוציטים, fibroblasts עם תערובת של נויטרופילים, eosinophils ותאי פלזמה שולטים.

אבחון דיפרנציאלי. יש להבדיל בין המחלה לבין שחפת עור שחורה וקולקטיבית, מיקוזות עמוקות (blastomycosis, sporotrichosis).

טיפול כימי פיוגרמה כרונית. יש לקבוע את הרגישות של המיקרואורגניזם לאנטיביוטיקה ולרשום טיפול אנטיביוטי. Sispres יעיל (ciprofloxacin), אשר נקבע עבור 500 מ"ג (ילדים - 250 מ"ג) 2 פעמים ביום למשך שבוע אחד. כדי לבצע טיפול אנטיביוטי צריך להיות מחובר immunomodulators, סטרואידים, ההכנות ויטמין. כדי להגביר את ההשפעה של אנטיביוטיקה, מומלץ להשתמש 2 מ"ג של פלואנזים 3 פעמים ביום. על מנת להגדיל את ההתנגדות הלא ספציפית של הגוף ולהגדיל את הייצור של פרוטאסיט אלפא ו gammainterferon להשתמש (20 טיפות 2 פעמים ביום). על כיבים מטילים אנזימים proteolytic, 5% dermatol משחה, קרמים ומשחות המכילים אנטיביוטיקה וקורטיקוסטרואידים (genriderm, triderm, וכו '). האפקטיביות של הטיפול עולה עם החיבור של הליום ניאון לייזר.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]