הורות

Halits הם כרוניים, לעתים קרובות יותר דלקתיים מחלות של השפתיים של אטיולוגיה שונים פתוגנזה. ביניהם, יש מחלות שבהן שינוי השפתיים הוא רק אחד הסימפטומים של דרמטיטיס ידוע. אלה כוללים cheilitis אטופיק, אקזמה של השפתיים, ואחרים.

אקטין cheilitis נחשב מחלה כרונית של השפתיים, שבו הגבול האדום של השפתיים הופך רגיש במיוחד קרני השמש.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

המחלה מתרחשת בעיקר בגברים בגילאי 20-60 שנים.

[1], [2], [3], [4], [5],

גורם ל cheilita

המחלה יכולה להיחשב ביטוי חלש של תגובה אלרגית קרני אולטרה סגול. בהתפתחות של המחלה, המדינה של מערכת העיכול ואת מערכת hepatobiliary הוא בעל חשיבות רבה.

הפיתוח של cheilitis exfoliative קשורה לעיתים קרובות עם שינויים פסיכו וגטטיביים סומטיים. במקרה זה, יש הפרה של רקמת חיבור טרופי של השפתיים, הרס האפיתל והחלפת הרקמה הסיבית שלה.

[6], [7], [8]

פתוגנזה

ב האפידרמיס, hyperplasia של אפיתל ו parakeratosis הם נצפו, ב dermis - בצקת, הרחבת כלי הדם, בהיקפו - חדירה דלקתית.

[9], [10], [11], [12]

תסמינים cheilita

Actilitic cheilitis נמצא לרוב בשילוב עם photodermatosis פולימורפית, אריתמה השמש מתמשך. בנפרד, המחלה היא נדירה.

המחלה מחריפה בחודשי האביב והקיץ, בחודשי הסתיו והחורף, מתרחשת הישנות. אם דרמטוזיס נמשך זמן רב, שחיקה וסדקים עמוקים נוצרים. במקרה זה, יש צורך לבצע מחקרים ציטולוגיים היסטולוגית, שכן קורס ממושך של cheilitis actinic יכול להוביל לאחר מכן לסרטן העור או לגרום לגידולים אחרים.

ישנן שתי צורות של המחלה: exudative ויבש. הצורה היבשה של cheilitis actinic בעיקר מתפתח בתחילת האביב. השפה התחתונה הופכת לאדומה, פני השטח שלה מכוסים בקשקשים קטנים, יבשים, לבנים, מוקד המחלה תופסת את כל פני השפה. העור של השפה העליונה ואת הפנים הוא כמעט לא דלקת. לפעמים השפתיים של החולים מכוסות בקשקשים, הן מתייבשות ויש גידולים מתוחים.

צורה exudative של cheilitis actinic על ביטוי קליני הופך דומה דלקת עור אלרגית חריפה.

במקרה זה, הגבול האדום של השפה התחתונה מתנפח, אדמדם, בועות קטנות מופיעות, אשר פרץ במהירות ושחיקה מופיע. בהדרגה, משטח השפה מתכסה בקרום. המטופלים מוטרדים על ידי גירוד, כאב ושריפה.

ישנן שתי צורות של cheilitis exfoliative - exudative ויבש.

בצורה האקזוטטיבית על הגבול האדום של השפתיים מופיעים קרום של צבע חום-אפור-חום. כיסוי קורק עם שכבת שפת השפה האדומה מהפינה עד פינת הפה ומעיפרון האדומות עם הקרום הרירי עד לגבול האדום. התהליך לא מגיע לגבול של הגבול האדום עם העור. אם תסיר את הקרום, אזי נחשף משטח אדום בהיר, חלק, לח מעט של השפה. שחיקות לא הופיעו. מן הצד של השפתיים הריריות, יש hyperemia, נפיחות, בקלות הסרת לוחית של צבע לבן. באופן סובייקטיבי, צריבה וכאב צוינו. מהלך המחלה הוא כרוני.

בצורת יבש, במרכז הגבול האדום, יש קשקשים צפופים, כמעט לא נשלפים, לבן. עם הזמן, הם מוסרים בקלות או יורד. באופן סובייקטיבי, יובש ושפתיים צרות.

Atopichey cheilitis הוא אחד הסימפטומים של אטופיק דרמטיטיס, אשר גורם נזק לגבול האדום של השפתיים ואת העור הסמוך אליו.

Atopic cheilitis מאופיין על ידי חזזית של הגבול האדום של השפתיים העליונות והתחתונות, בעיקר בולטת בזוויות הפה. במהלך החמרה של אטופיק דרמטיטיס, בנוסף חזזית, יש hyperemia, נפיחות של השפתיים, על פני השטח של אשר יש סדקים וקרום. התהליך אינו לוכד את כל הגבול האדום של השפתיים. אלא רק את החצי החיצוני שלהם, הגובל על העור ומתפשט מן השפתיים אל העור. כמו עם אטופיק דרמטיטיס, המטופלים מודאגים באופן סובייקטיבי על גירוד.

[13], [14], [15], [16]

אבחון דיפרנציאלי

אקטין cheilitis יש להבחין בין בלוטות, אטופי, אלרגיות מגע דרמטיטיס, B2 hypovitaminosis ו cheilitis במקרה של זאבת אריתמטוס. אטופיק cheilitis צריך להיות מובחן זאבת אדומה בשפת השפה האדומה, cheilitis אקזמטית (אקזמה של השפתיים), exfoliative ו cheilitis מגע. אקזמה של השפתיים יש להבחין בין cheopicis אטופיק, נגעים של הגבול האדום של השפתיים במקרה של זאבת אריתמטוס, קשר cheilitis, cheilitis actinic,

אקזמה של השפתיים מתרחשת אצל אנשים הסובלים מאקזמה. במקרה זה, נפיחות, hyperemia של השפתיים, אלמנטים שלפוחית ו בארות serous הם ציינו, עם קורס כרוני - lechnization של מוקדים, lesions. אקזמה של השפתיים אצל ילדים הוא לעתים קרובות מסובך על ידי זיהום pyococcal.

נגע שפתיים בדרמטוזות אחרות

עם מחלות כגון פסוריאזיס, אדום שטוח חזזית, סרקומה של Kaposi, וכו ', המעורבות של השפתיים בתהליך הפתולוגי הוא ציין. פריחה קלינית ומורפולוגית עקבית עם האבחנה הבסיסית.

יַחַס cheilita

לטיפול cheilitis actinic ו Exfoliative מומלץ כדורי הרגעה, תרופות נגד דיכאון, סוכן בסיסי - חוסמים, חומצה ניקוטינית, ויטמין A, ויטמיני B (B1, B2, B6, B12). אתה יכול להשתמש נגד תרופות חום (delagil, hingamin). כטיפול מקומי, משחות קורטיקוסטרואידים ומשחות, כמו גם נוזלי לחות, משמשים. עבור מניעה ו relax של cheilitis actinic, סוכנים photoprotective ניתן להשתמש.

עם אקזמה של השפתיים, המחלה העיקרית מטופלת. יעיל vobenzim, במיוחד בשילוב עם תרופות אחרות. כמו טיפול מקומי, קורטיקוסטרואידים (elokom, advan) משמשים.