איבופרופן מהטמפרטורה

עלייה בטמפרטורה מתרחשת כתוצאה מהפעלת פירוגנים - חומרים המיוצרים בתגובה לרעלים. אז הגוף כולל את ההגנות שלו להילחם באנטיגנים זרים. להוריד את הטמפרטורה בערכים לא גבוהים מדי פירושו לדכא את התגובה החיסונית. עלייה חזקה בהחלט דורשת התערבות. בשוק התרופות יש מספיק קרנות. אבל האם איבופרופן אפשרי בטמפרטורה והאם זה מכה אותו?

איבופרופן מצוין ומאושר על ידי ה- FDA לשימוש בטיפול במחלות דלקתיות והפרעות שגרוניות. גילוי האיבופרופן הוחלף על ידי חיפוש אחר טיפול אלטרנטיבי ללא סטרואידים לדלקת מפרקים שגרונית. ד"ר סטיוארט אדמס OBE היה חוקר שעבודתו הובילה לגילוי התרופה. איבופרופן הפך במקור לפטנט על ידי ד"ר אדמס וג'ון ניקולסון כחומצה פרופיתונית 2- (4-איזובוטיל-פניל). איבופרופן הפך ונשאר לאחד ה- NSAIDs הנפוצים ביותר בעולם. [1]

אינדיקציות איבופרופן מהטמפרטורה

איבופרופן היא תרופה אנטי דלקתית שאינה סטרואידית. זו אחת התרופות הנפוצות ביותר לעצירת הסימפטומים של SARS, הצטננות ושפעת. זה גם מיועד להקלה על כאבי ראש וכאבי שיניים במפרקים, גב ושרירים המופיעים בעת פגיעה ברקמות רכות. [2]

באיזו טמפרטורה יש להשתמש? אינדיקטורים מעל 38-39 מעלות הם סימן מובהק להיזקק להקלה נגד קוטלה. עם הצטננות ללא טמפרטורה או 37 מעלות צלזיוס, אתה יכול לשתות איבופרופן, אם הראש כואב, יש כאבים במפרקים, יש נטייה להתכווצויות. [3], [4]

איבופרופן הוא נוגד-ירידה מאושרת על ידי ה- FDA המשמשת להפחתת חום בקרב מבוגרים וילדים כאחד. השימוש בתרופות NSAID בטיפול בחום נפוץ הרבה יותר בקרב חולי ילדים, ומחקרים מודרניים רבים התמקדו בהפיכת איבופרופן ליעילה יותר בטיפול בחום. [5]

טופס שחרור

Ibuprofen זמין בצורות שונות:

• טבליות תוססות שנלקחות בצורה של תמיסה;
• מצופה סרט קונבנציונאלי;
• כמוסות;
• סירופ;
• השעיות;
• נרות - נקבע לתינוקות מגיל 3 חודשים עד שנתיים.

פרמקודינמיקה

איבופרופן הוא אחד ה- NSAIDs הנפוצים ביותר ומעכב עוצמה לסינתזה של פרוסטגלנדינים (PG), שיכול להתמודד עם סוגים שונים של כאבים ובעל פעילות אנטי דלקתית. [6] האנמיטרימר S + מחזיק ברוב הפעילות הפרמקולוגית של איבופרופן ומעכב באופן דומה את פעילותם של COX1 ו- COX2. [7]

בליבה של התרופה היא נגזרת של חומצה פרופוניונית, המעכבת את הסינתזה של פרוסטגלנדינים - מתווכים דלקתיים. איבופרופן פועל ברמה המרכזית וההיקפית, מקל על כאבים, מקל על הדלקת, מוריד את הטמפרטורה.

הוא נספג במהירות ומופץ בכל הגוף תוך 10-15 דקות לאחר מתן. משך הריכוז המקסימלי בסרום לאיבופרופן היה 54.05 דקות, זמן הירידה בטמפרטורה המרבית היה 183 דקות. [8]זה מופרש לחלוטין על ידי הכליות. [9]

מינון וניהול

כאשר לוקחים איבופרופן אצל מבוגרים, יש להקפיד על המינון שנקבע על ידי ההוראות, יש לחתור למינימום היעיל. אל תתעלם מהתוויות נגד של התרופה. בקרב אנשים מבוגרים, ביטוי תכוף יותר של תופעות לוואי אפשרי מאשר בקרב אנשים צעירים.

מינון איבופרופן תלוי ישירות בגיל המטופל ובמשקל גופו. אז, ילדים כבדים מ -20 ק"ג, התרופה משמשת בקצב של 20-30 מ"ג לק"ג משקל. מנה שניה אפשרית רק לאחר 6 שעות.

למבוגרים וילדים במשקל של יותר מ -30 ק"ג נקבעים 200-400 מ"ג כל 4-6 שעות. משך הקורס בטמפרטורה של 3 ימים.

אפליקציה לילדים

לילדים בגילאי 3 חודשים עד 12 שנים איבופרופן זמינה כסירופ נוזלי. לילדים מגיל 7 ומעלה ניתן להשיג איבופרופן בצורה של טבליות, כמוסות וגרגירים, אותם אתה ממיס במים בכדי לשתות.

ילדים מורידים איבופרופן, החל משלושה חודשים מחייהם, אך לכל צורה של התרופה יש המלצות משלה בנושא זה. אז, טבליות מומלצות רק מגיל שש. ניתן להשתמש בזרמים וסירופים לתינוקות לאחר 3 חודשים במינונים ובמרווחים שנקבעו על ידי רופא הילדים.[18]

מינונים של סירופ איבופרופן לילדים

גיל	כמה	באיזו תדירות?
3 עד 5 חודשים (במשקל של יותר מ -5 ק"ג)	2.5 מ"ל	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
6 עד 11 חודשים	2.5 מ"ל	מקסימום 3-4 פעמים ביום
1 עד 3 שנים	5 מ"ל	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בין 4 ל 6 שנים	7.5 מ"ל	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בני 7 עד 9	10 מ"ל	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בן 10 עד 11	15 מ"ל	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בני 12 עד 17	15 עד 20 מ"ל	מקסימום 3-4 פעמים ביום

טבליות איבופרופן לילדים

גיל	כמה	באיזו תדירות
בני 7 עד 9	200 מ"ג	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בן 10 עד 11	200 עד 300 מ"ג	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות
בני 12 עד 17	200 עד 400 מ"ג	מקסימום 3 פעמים תוך 24 שעות

אם אתה בטעות נותן לילדך מנה נוספת של איבופרופן, המתן לפחות 12 שעות לפני שתיתן לו את המנה הבאה. 

אם איבופרופן לא מוריד את הטמפרטורה של הילד, אתה צריך לפנות לתרופות נוגדות נגד יתר, למשל, אקמול.

השתמש איבופרופן מהטמפרטורה במהלך ההריון

עם השימוש באיבופרופן, כמו גם תרופות אנטי-דלקתיות שאינן סטרואידיות אחרות, קיים סיכון להפלה, להתפתחות מחלת לב של הילד והפרעות אחרות.

עדיף להימנע מנטילת איבופרופן בשלושים השבועות הראשונים להריון, אלא אם היתרונות עולים על הסיכון האפשרי לתינוק שטרם נולד. הסיבה לכך היא שנטילת איבופרופן בשלושים השבועות הראשונים להריון יכולה להוביל לסיכון מוגבר לסיבוכים, כולל הפלה. 

אין להשתמש באיבופרופן במהלך ההיריון למשך 30 שבועות ומעלה, אלא אם כן זה על פי עצת רופא. הסיבה לכך היא שלקיחת איבופרופן בשלב זה של ההיריון קשורה לסיכון מוגבר לסיבוכים, כולל בעיות לב בתינוק וירידה בכמות מי השפיר. [10]

מחקרים הראו ריכוז נמוך של איבופרופן בחלב אם. זה מאפשר להניח כי השפעתו השלילית על התינוק בזמן ההנקה אינה סבירה.

התוויות נגד

איבופרופן לא נקבע לרגישות יתר למרכיביו, כיב קיבה וכיב תריסריון, הפרעות דימום, דלקת במעי. זה התווית לשימוש לשימוש במקרה של אי ספיקת לב קשה, כליות או כבד.

אל תיתן איבופרופן עבור אבעבועות רוח אלא אם כן הומלץ על ידי הרופא שלך - זה יכול לגרום לתגובת עור אלרגית קשה. [11]

תופעות לוואי איבופרופן מהטמפרטורה

דימום ממערכת העיכול הוא תופעת לוואי ידועה של איבופרופן ויכולה להוביל לדלקת קיבה, כיב, דימום או ניקוב. עיכוב של איזו-פורמוסים של COX באמצעות איבופרופן מוביל לירידה בפרוסטגלנדינים, הממלאים תפקיד בהפרשת הריר הגסטרואידי.[12] 

תפקוד כליות מופחת מהווה גם בעיה באיבופרופן, מכיוון שהתצפית האחרונה הראתה כי ל- NSAIDs יש הפרוטוקסיות אפילו בקרב מטופלים ללא תפקוד כלייתי לקוי. [13]התייבשות היא גורם סיכון נפוץ לפגיעה בכליות הנגרמת על ידי איבופרופן, ולכן נעשו מחקרים רבים בנושא NSAIDs ותפקודי כליות בקבוצות הפגיעות יותר להתייבשות, כמו ילדים עם מחלת כליות מקבילה או ספורטאים. [14]

הפריחה היא גם תופעת לוואי ידועה של איבופרופן, לרוב כתוצאה מרגישות יתר לתרופה או לגירוי בעור בעת יישום מקומי. הפריחה יכולה להיות גם חלק מתסמונת חמורה יותר הנגרמת על ידי שימוש באיבופרופן, כמו אנפילקסיס או תגובה תרופתית עם תסמונת אאוזינופיליה ותסמינים מערכתיים (DRESS). בשנת 2016 דווח על מקרה נדיר של תסמונת DRESS הגורם לחריגות עור, כבד והמטולוגיות בעת השימוש באיבופרופן בחולה ילדים. ידוע שתסמונת DRESS שכיחה יותר כאשר נוטלים תרופות נגד פרכוסים, נגזרות סולפניליות ואנטימיקרוביאלים, ומספר המקרים הידועים הקשורים לאיבופרופן מוגבל. גם האטיולוגיה של תסמונת DRESS אינה ידועה, ונמצאות בימים אלה תאוריות המתמקדות ברגישות יתר למטבוליטים רעילים או פתולוגיות המערבות נגיף הרפס מסוג 6. [15]בספרות היו מקרים אחרים של תגובות קשות דומות שכללו איבופרופן או NSAIDs אחרים; דו"ח מקרים נוסף משנת 2014 מפרט חולה שפיתח נזק כבד שנגרם על ידי תרופות עם אריתמת אקסודטיבית מרובה לאחר נטילת תרופה ללא מרשם המכילה איבופרופן במשך 20 יום. [16]

הקשר בין יתר לחץ דם עורקי לבין השימוש ב- NSAIDs כבר נחקר. מחקר רוחבי שנערך בקרב אוכלוסיית הקשישים בשנת 1993 הראה כי השימוש בתרופות NSAID הוא גורם סיכון עצמאי להתפתחות יתר לחץ דם בקבוצה זו.[17] 

אנלוגים

בטוח יותר לגוף, אך יעיל לא פחות לחיסול חום הוא אקמול. כמו משכך כאבים ואנטי-פיריטיס, הוא רעיל פחות לגוף. למרות שיש לו השפעה אנטי דלקתית חלשה, הוא מתמודד עם החום בצורה טובה מאוד ומוריד גם את סף הכאב.

בנוסף לפרצטמול ואיבופרופן, תוכלו להוריד את הטמפרטורה באמצעות אספירין, נורופן, אנלגין וולטרן. אנלוגים נוספים לתרופה הם איבופן, דולגיט, איפרן, ibuprom.

ביקורות

על פי מטופלים המשתמשים באיבופרופן במהלך מחלה, זה באמת מקל על מצב כואב ומוריד חום. רופאים רואים בכך אחת התרופות המודרניות לשיכוך כאבים תרופתי ומחקר.