Phenoxymethylpenicillin

Phenoxymethylpenicillin הוא אנטיביוטיקה מקטגוריה של פניצילינים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

אינדיקציות Phenoxymethylpenicillinyl

הוא משמש כדי למנוע זיהומים המתרחשים:

• בחלל הפה (כגון פריטיטיטיס עם אקטינומיקוזיס, וכן צורה חיידקית של סטומטיטיס );
• בתוך מערכת הנשימה (ברונכיטיס או דלקת ריאות);
• באפידרמיס שכבות תת עורית (אופי מדבקת סעפת, מורסות, ליחה, ויתר על כן חטטת, migrans אריתמה פריחה מפסק והטבע erythematous שיש).

בנוסף, התרופה מומלצת לשימוש טטנוס עם בוטוליזם, כמו גם לימפדניטיס, זיבה עם עגבת, אנתרקס, דיפתריה זיהום זיהומיות.

תרופה המשמשת למניעת התקפים של צורות שגרוניות של דלקת פרקים, דלקת פן לב, מקור חיידקים, כוריאה Sydenham, כליות גלומרולרי ו שיגרון, ובנוסף, כדי למנוע את התרחשותם של ג'נסיס זיהומיות של סיבוכים לאחר ניתוחים.

[7], [8], [9]

טופס שחרור

שחרור של התרופה היא בצורת lyophilizate או טבליות, אשר נלקחים בעל פה.

[10], [11], [12]

פרמקודינמיקה

מנגנון הפעולה של התרופה מבוסס על עיכוב של מחייב של קרום התא.

יש Phenoxymethylpenicillin אפקט ובקטרצידית ביחס למרבית חיידקים גראם-חיוביים (כגון סטפילוקוקוס מן סטרפטוקוקוס), כמות קטנה של חיידקים גראם-שליליים (לדוגמה, Neisseria), ויותר מזה עם ליסטריה treponemes ו corynebacteria.

התרופה אינה משפיעה על הפעילות של סטרפטוקוקוס אשר מסוגלים לייצר באופן עצמאי penicillinase (האנזים הספציפי הזה שיכול לדבוק להשבית סוג אנטיביוטיקה β-לקטם).

התרופה אינה משפיעה על פעילות החיים של חיידקים-סיבתי סוכנים של אמביאס, rickettsia, וירוסים, וגם רוב החיידקים גרם שלילי.

האלמנט הפעיל של התרופה עמיד לחומצה, אך הוא נהרס במגע עם פניצילינז.

[13], [14], [15], [16]

פרמקוקינטיקה

התרופה עמידה להישאר בסביבה חומצית. קליטה בתוך המעי הדק - כ 30-60%, סינתזה עם חלבון בתוך הפלזמה - על 60-80%. החומר מסתובב במשך זמן רב בתוך הדם, עובר דרך הרקמה במהירות נמוכה. ערכים גבוהים של אלמנט התרופה נמצאים בתוך הכליות, ומדדים נמוכים יותר בתוך קירות המעיים, כבד ואפידרמיס. מדדים טיפוליים בדם של התרופה מגיעים לאחר תקופה של 0.5 שעות; הם נמשכים 3-6 שעות.

רמת המטבוליזם הכבד של האלמנט הוא כ 30-35%. מחצית החיים היא בערך 30-45 דקות. תקופה זו היא ממושכת אצל קשישים, תינוקות, כמו גם אלה שיש להם אי ספיקת כליות.

הפרשת מרכיב ללא שינוי היא 25%, של מוצרים מטבוליים - 35%. כ 30% של תרופות מופרשים עם צואה.

[17], [18], [19], [20], [21],

מינון וניהול

אתה צריך לקחת את הלוחות 60 דקות לפני הארוחות, לשתות אותם עם מים רגיל.

נער של 12 שנים ומבוגר מוקצה את אופן השימוש הבא: לוקח 0.5-1 גרם של LS 3-4 פעמים ביום (1 מ"ג של התרופה מכיל 1610 יחידות).

אנשים עם הפרעות בפעילות הכליות צריכים תרופות עם מינימום של 12 שעות.

משך החיים הממוצע של מחזור הטיפול הוא 5-7 ימים.

במהלך טיפול עבור זיהומים שעוררו הפעולה של סטרפטוקוקוס β-המוליטית, כמובן טיפול אנטיבקטריאלי צריך להימשך 3 ימים לאחר חזרת המטופל בטמפרטורה רגילה (משך חיים ממוצעים - 1-2 שבועות).

כדי למנוע התפתחות של התקפות של chorea של סיידנהאם או תסמינים ראומטיים, הוא נדרש לקחת 0.5 גרם של סמים פעמיים ביום.

כדי למנוע את הסיכון של זיהום לאחר הליך כירורגי, הוא נדרש להזריק 2 גרם של התרופה לפני זה, ולאחר מכן 0.5 גרם של החומר נלקח במרווחים של 6 שעות במרווחים של 6 שעות.

ההשעיה עשוי אבקה מסיסים משמש לילדים. גודל המינון מחושב בשיעור של 20-50 מ"ג / ק"ג.

[25], [26], [27], [28], [29],

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• פתולוגיות של טבע מדבק, בעל דרגה חמורה של חומרה;
• נוכחות של רגישות יתר כדי פניצילינים עם cephalosporins, carbapenem, ועוד אנטיביוטיקה β-lactam;
• סטומטיטיס או דלקת הלוע של טבע אפיתי;
• מחלות המשפיעות על התפקוד של מערכת העיכול, אשר נגועה בה הקאות ותסמונת שלשול.

[22], [23]

תופעות לוואי Phenoxymethylpenicillinyl

תרופות יכול להוביל את המראה של תסמיני אלרגיה (hyperaneousia עורית מקומית, נזלת, דלקת הלחמית, בצקת Quincke ו urticaria). מדי פעם, הטיפול גורם להתפתחות של אאוזינופיליה, ארתרלגיה, אנפילקסיס, מצב חום וחולי סרום.

טבליות יכולות לגרום להופעת thrombocyto-, leuko או pancytopenia, כמו גם agranulocytosis ו anemia hemolytic.

בין ההפרעות של פונקציות עיכול: cheilitis טבע שַׁלפּוּחִי (מפתח בשל האפקט המעצבן מ"מ ראש אלמנט נגד ריריות), גלוסיטיס עם stomatitis, וחוץ מזה סימפטומים המעידים על קוצר רוח (הקאות או תסמונת שלשולים, כמו גם בחילות ואי נוחות באזור ברום הבטן) ויבש רירית הפה. כמו כן, ירידת בתיאבון, לטעום הפרעה מתרחשת פונקצית קולטן ומפתחת צורת אנטרוקוליטיס pseudomembranous (מדי פעם).

כמו כן, טיפול יכול להוביל להופעת דלקת כלי הדם, דלקת הלוע או דבשת tubulointerstitial.

[24]

מנת יתר

הרעלת Phenoxymethylpenicillin עלולה לגרום להקאה, לשלשולים, להתקפים ובחילה.

כדי למנוע את ההפרה, אתה צריך לחפש עזרה רפואית מרופא.

[30]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה מפחיתה את האפקטיביות של תרופות למניעת הריון, ובנוסף לתרופות אלו שמטבוליזם עם היווצרות PABA. שילוב עם נוגדי קרישה של צורה עקיפה של חשיפה מוביל להתפתחות ההשפעה ההפוכה.

השימוש ethinylestradiol מגדיל באופן משמעותי את הסבירות של דימום פריצת דרך. השימוש allopurinol מגביר את הסיכון של אלרגיה, המתבטאת בצורה של פריחה על האפידרמיס.

תרופות משתנות, phenylbutazone ו NSAIDs להגדיל את רמות הדם של אנטיביוטיקה, חלש תהליכים excretory בתוך tubules הכליות.

כאשר נלקח יחד עם משלשל, aminoglycosides, מזון, גלוקוזאמין או נוגדי חומצה, שיעור ומידת ספיחה של תרופות נחלש. אפקט הפוך הוא ציין כאשר בשילוב עם ויטמין C.

סינרגיזם של אפקט התרופה נרשם כאשר התרופה משולבת עם אנטיביוטיקה של חיידק (vancomycin עם cycloserine, cephalosporins הפרט rifampicin).

אפקט אנטגוניסטי הוא ציין בעת שימוש יחד עם אנטיביוטיקה סוג bacteriostatic (ביניהם macrolides עם lincosamides, כמו גם chloramphenicol עם tetracyclines).

[31], [32], [33],

תנאי אחסון

Phenoxymethylpenicillin נדרש להישמר מחוץ להישג ידם של ילדים וגישה לאור השמש. ערכי טמפרטורה - לא יותר מ -30 ° C.

[34], [35]

חיי מדף

Phenoxymethylpenicillin ניתן להשתמש בתוך 48 חודשים מיום הייצור של התרופה.

[36]

אנלוגים

האנלוגים של התרופה הם סוכנים Vepicombin עם Ospen, וגם קליאציל עם Megacillin חריש.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

ביקורות

Phenoxymethylpenicillin מקבל מספר גדול של ביקורות חיוביות. יצוין כי היא פועלת היטב בטיפול בזיהומים שונים, ובנוסף לכך היא נסבלת על ידי מטופלים ללא סיבוכים (בתנאי שתכנית הטיפול וכל ההוראות שנקבעו על ידי הרופא המטפל נצפו).