מדוע העיניים אדומות, מימיות, מגרדות וכואבות?

בהתייחסות לרופאי עיניים, מטופלים רבים מתלוננים שיש להם עיניים אדומות ודמעות או עפעפיים אדומים ועיניים מימיות.

מתי מתרחשים תסמינים אלה, ומה אם העיניים מימיות ואדומות?

מדוע העין אדומה ומימית?

יש לציין כי ישנם גורמי סיכון חיצוניים שונים עבור היפירמיה בעין והפרשת מוגברת של נוזל דמעה. זוהי החדרת אבק או עשן לתוך העיניים, השפעת מגע של דטרגנטים או כימיקלים ביתיים אחרים (המכילים פוספטים שגורמים לתגובה אלרגית של העור והריריות הריריות), ובנשים - וקוסמטיקה דקורטיבית. מעיניהם של עיניים בלחץ הארוך שלהם יש  תסמונת של עין אדומה. ובזקנים ובילדים לעתים קרובות העיניים מימיות ואדומות מהרוח הקרה, אור בהיר מאוד או מים.

הגורמים הפתולוגיים של סימפטומים אלה קשורים למספר מחלות אופטלמיות בעלות אופי מדבק.

אם העפעף נפוח, נראה כי משהו בעיניים נורא, העין עצמה היא אדום, כואב מדמיע, לרוב לידי ביטוי כמו הסימנים הראשונים של דלקת של הקרום הרירי שלה - דלקת הלחמית. אדמומיות היא ציינה על הלחמית tarsal (בצד הפנימי של העפעפיים). לאחר כמה ימים, ההפרשות הופכות עבות יותר בגלל תוספת מוגלה, כלומר, העין אדומה, נפוחה, מימית ומפחיתה. אגב, סימפטומים דומים ניכרים דלקת של בלוטת דמעות (dacryoadenitis).

בהתאם הפתוגן המוגדרים לחמית בקטריאלית (להתפתחותו עלול להיות מעורב pneumococci, סטפילוקוקוס, המופילוס אינפלואנזה, Moraxella, Pseudomonas) או ויראלי (כולל אלה נגרמות על ידי נגיף הרפס). וכאשר עיניים דומעות האדומות נזלת, זה סימפטומים סבירים ביותר של ריריות אף, אף, גרון ואת לחמית עין אחד מהזנים adenoviridae -  דלקת הלחמית adenoviral. תלונה כי עיניים אדומות הבוקר ומימיות, עשויה להעיד על קיומה  של דלקת הלחמית המורגי המגיף, המשתרעת רק על ידי מגע ועל להשפיע ראשון עין אחת (גרימת תגובה עוקצנית משופרת אור).

עם זאת, הלחמית יכולה להיות מודלק עקב תגובה אלרגית של אופי מערכתי, אשר אחראי על הפתוגנזה של דלקת אלרגית אלרגית עונתית. במקרים כאלה, מניח את האף, העיניים אדומות, מימיות ו מגרדות, נפיחות של העפעפיים הוא ציין.

כמו כן, העיניים חזק מים אדומים keratoconjunctivitis: כאשר הזיהום משפיע לא רק את הלחמית, אלא גם את האפיתל של הקרנית העוברת לתוכו. בנוסף, הקרנית יכול להיות נגוע באמבה נולד מים של Acanthamoeba המין עם הופעת acanthamoe keratitis. לדברי מומחים, גורמי הסיכון למחלה זו הם נזק קרנית, בפרט, עבור מי ללבוש עדשות מגע.

בנוסף הלחמית, דלקת קרנית או dakrioadenita עפעפיים אדומים ועיניים דומעות (לעתים עם הפרשות מוגלתיות) בהתפתחות דלקת ריסי זקיקי שיער - blepharitis (או הדלקת בשילוב - Blepharoconjunctivitis), כמו גם על זיהום המסולק בשולי עפעפי בלוטות meibomian (blepharitis meybomievom או מייבומיט).

כאשר הסמקה, ואת הפרשה מוגברת oftalmalgii לקרוע נוזל - או במילים אחרות, אם עיניים אדומות, כואבות ודמעות - קיים חשד או  גלאוקומה בפתוגנזה של אשר מזוהה עם לחץ תוך עיני מוגבר, או בחלק הקדמי או episcleritis דיפוזי  scleritis. Scleritis מתייחס דלקת של הקליפה החיצונית של העיניים (sclera); זה עשוי להיות האטיולוגיה חיידקי או אוטואימוניות (כלומר, יכול להתרחש אצל אנשים עם דלקת פרקים שגרונית ומחלות אוטואימוניות אחרות).

Perikornealnoy כלי הזרקה של העין (כלומר, האדמומיות שלהם), השקיה, פוטופוביה, blepharospasm, וירידה דמו דלקת מניפסט חדת ראייה - אובאיטיס שיש אטיולוגיה שונה (זיהומיות, אנדוקריניות, אוטואימוניות).

אם לילד יש עין אדומה והוא מושקה, הגורמים לתסמינים אלה, כמו גם הפתוגנזה של המחלות הגורמות להם, זהים למבוגרים. קרא גם -  למה לילד יש עיניים אדומות ומה לעשות?

פתוגנזה

הפתוגנזה של אודם העיניים הנובעת מהמחלות שהוזכרו לעיל מוסברת במידה רבה על ידי הסתעפות כלי הדם המשתלבים הממוקמים במיקוד העין (צ'ורואיד) ובעלי לומן שונים. הוא האמין כי זה מפחית את שיעור יציאת הדם מן נימים כדי סינוס ורידי. בנוסף, דרך קירות האנדותל של הקירות נימי, תאי דם אדומים יכולים לעזוב את כלי, קידום hyperemia.

במקביל תפקיד חשוב תגובת רקמת העין כאשר דלקת היא הנוכחות של כמויות גדולות של חיסון (תורן) תאים אשר השחרור מתווך דלקתי, ויש להם על איג קולטני ממברנות שלהם (אימונוגלובולינים).

ב קרטיטיס ב קרנית דלקתית, אפיתל רב שכבתי של אשר מותאמת התחדשות מהירה, תהליך של היווצרות של כלי דם חדשים מתחיל, המילוי של אשר מגביר hyperemia עם תחילת המחלה.

הפרשת יתר של נוזל מדמיע יש אופי המגן - בשל הנוכחות בהרכבו של lysozyme אנזים hydrolase, אשר הורסת חיידקים, כלומר, יש תכונות bactricidal. לקבלת פרטים נוספים על הפתוגנזה של קריעה, לראות את החומר -  העיניים של מבוגר וילד

אבחון

אבחון - בהתחשב בתלונות של המטופל עיניים אדומות, כאב והפרעות מוגברות - צריך לחשוף את האטיולוגיה של סימפטומטולוגיה זו.

זה עשוי לדרוש בדיקות כאלה כמו בדיקת דם כללית וביוכימית, מבחן נוגדנים; בדיקה מיקרוביולוגית של כתם של הפרשות מהעין או בדיקה ציטולוגית של תאים קרניים קרניים.

אבחון אינסטרומנטלי אופטלמי - בדיקה עם מנורת סדק ואונקוסקופ; (על פי האינדיקציות) מדידת לחץ תוך עיני, אולטרסאונד של העין, רטינוגרפיה, קרטוטוגרפיה, בדיקה perimetric מתבצעת. לפרטים נוספים ראה -  חקירה של העין

בהתבסס על תוצאות הסקר, מתבצעת אבחנה דיפרנציאלית - על מנת לקבוע את האבחנה המדויקת ואת מטרת הטיפול.

[1], [2], [3], [4], [5]

טיפול

אופטלמולוגים יודעים מה לעשות אם העיניים מימיות ואדומות. בהתאם לדלקת - דלקת הלחמית, דלקת פרקים, דלקת קרום או דלקת קרום - תרופות מתאימות נקבעות, בדרך כלל מיושמות טיפות מקומיות או משחות.

דלקת באקטולוגיה חיידקית דורשת שימוש באנטיביוטיקה. לדוגמה, השימוש בטיפות Albucid (עם נתרן sulfacil); Brulamycin (עם aminoglycoside tobramycin אנטיביוטי); Okokistin (התווית ב נשים בהריון וילדים מתחת לגיל שלוש); גטיפלוקסין (זימר); Optadec ו Conjunctin (עם decamethoxin); Vigamox (עם moxifoxaxin); Fucitalmic (עם חומצה fusidic). מינון, התוויות נגד, תופעות לוואי אפשריות - החומר  טיפות עיניים מן הלחמית

אולי את השימוש במשחות עיניים מיקרוביאלית, כגון טטרציקלין, levomitsetinovaya, kolbiotsin (עם chloramphenicol, טטרציקלין ונתרן kolistimetatom) maksitrol (עם neomycin ו dexamethasone).

כמו כן קרא:  מה דלקת הלחמית וכיצד להתמודד עם זה?

עם מקור הווירוס של דלקת, טיפות Ocoferon ו Ophthalmoferon משמשים; במקרים של דלקת הלחמית או קרטיטיס הנגרמת על ידי herpesvirus, Oftan Idu הוא החדיר (טיפות עם idoxuridine).

בשנת דלקת אלרגית נדרשים העין היסטמין יורדת: Alelastin או Allergodil (המכיל הידרוכלוריד azelastine), או kromogeksal Kromofarm (ים cromoglicic חומצה).

כאשר קרטיטיס משתמשת משוחזרת משוחזרת Betamecil, ג'ל עם Dexpanthenol Korneregel.

בטיפול בסקלריטיס ממונים כמו סטרואידים מקומיים - טיפות עיניים Optan-Dexamethasone או Maxides, משחה הידרוקורטיזון, ומערכתית (ingested).

טיפול כירורגי

היפירמיה בעין וקרע הם סימפטומים, וטיפול כירורגי עשוי להיות נדרש אם פתולוגיות הדורשות ניתוח מזוהים.

לדוגמה, זה יכול להיות בעיה עם תעלת הדמעות, במקרה של חסימה אשר (dacryocystitis), זרם נורמלי של נוזל דמעה חייב להיות מבוצע באופן כירורגי.

כאשר גלאוקומה - כדי להסיר נוזל תוך עיני עודף - לפנות אירידקטומיה, שבמהלכו לייזר עושה מיקרוסקופי הפתיחה, אשר מאפשר להפחית את הלחץ בתוך העין.

טיפול אלטרנטיבי

ב Ophthalmology, טיפול אלטרנטיבי אינו מומלץ: אלא אם כן בצורה של קומפרסים להסיר גירוד ונפיחות של תפוחי אדמה מגורדים או קרם עם תה שחור.

טיפול צמחים מאפשר לשטוף את העיניים עם decoctions של קמומיל, קמומיל, yarrow תה, עשב של נחש נחש, טימין, lapchatka, ג 'ספר או עלים של נבל גדול.

השלכות וסיבוכים

כל הפתולוגיה, עם התפתחות אשר בעיניים דמעות מאוד ואדום, עשויות להיות השלכות מסוימות ולתת סיבוכים.

לכן, דלקת הלחמית של המקור pseudomonadal ו adenovirus הוא מסובך לרוב על ידי קרטיטיס. בתורו, דלקת של הקרנית הוא כרוך עם הידרדרות של הראייה, והפרה של שלמותה - אובדן חלקי חלקי של ראייה.

כמו כן, תוצאה של דלקת הלחמית זיהומיות עשוי להיות פאנוס כלי הדם של הקרנית - היווצרות בשכבת פני השטח של אזור מעונן עם כלי הדם הצומח.

בין סיבוכים של קרטיטיס, יש טרנספורמציה של תהליך דלקתי לתוך צורה ססגוני עם הופעת כיב הקרנית, עם ניקוב אשר יש סדרים של איריס (כמו פיגמנט פיגמנט תסמונת).

גלאוקומה, סקלריטיס ודלקת אוזנית יכולה להוביל לעיוורון.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

מניעה

המניעה העיקרית של היפירמיה בעין ו lachrymation מוגברת היא שמירה על היגיינה, אשר יסייע לא להדביק את העין. חשוב במיוחד לפקח על ניקיון הידיים של הילדים, כי - לאחר שפשף את העין בידיים מלוכלכות - הילד נושא מספר עצום של חיידקים שיכולים לגרום לדלקת.

וגם, לא משנה כמה trite זה לא נראה, לחזק חסינות בחורף לקחת ויטמינים.

תחזית

דלקות של הלחמית, דמעות ואפילו הקרנית ניתנות לריפוי; את ההתקדמות של גלאוקומה ניתן להאט. זה קשה יותר לעשות תחזית על מחלות שיש להם אטיולוגיה אוטואימונית, כמו גם דלקת אלרגית אלרגית. בכל מקרה, כאשר העין אדומה ומימית, הטיפול נחוץ. עם לחץ תוך עיני מוגבר, זה חייב להיות דחוף כדי למנוע עיוורון.