סיפקון

Cefaxon הוא הכנה אנטי מיקרוביאלית של הדור השלישי של אנטיביוטיקה מקטגוריה של cephalosporins.

[1], [2]

אינדיקציות צפקון

הוא משמש בטיפול של אנשים עם מחלות שונות של ממוקד זיהומיות (הנגרמת על ידי הצומח, שהוא רגיש cephalosporins). בין הפתולוגיות הללו:

• זיהום באזור הבטן (בין זיהומים אלה בדרכי העיכול ו- GVP, כמו גם דלקת הצפק), וכן אלח דם;
• דלקת קרום המוח;
• מחלות זיהומיות המשפיעות על עצמות עם המפרקים, כמו גם עור ורקמת חיבור;
• זיהומים המתפתחים במערכת הנשימה התחתונה ובאיברים של ENT;
• פתולוגיות בעלות אופי זיהומיות המשפיעות על מערכת ההשתנה, כמו גם מחלות מין (כולל זיבה);
• לפעמים התרופה היא prescribed לאנשים עם מחווני חיסון נמוכה, אשר נצפתה עם זיהומים שונים;
• רופאים יכולים להמליץ Cefaxone לשימוש לאחר ניתוח כדי למנוע את התרחשות של זיהומים.

[3],

טופס שחרור

השחרור מתבצע בצורה של אבקה עבור הממשל parenteral, בקבוקונים של 0.25, 0.5 ו 1 גרם.באריזה - 1 בקבוק כזה.

פרמקודינמיקה

Cefaxon מכיל את הרכב ceftriaxone, אשר יש צורה של מלח Na. רכיב זה מיועד אך ורק לניהול פרנטרלי. התרופה יש אפקט bactericidal בולט, מעכבת את הכריכה של אלמנטים, שהם הבסיס של קרום התא בקטריאלי, ומונע את התפתחות וצמיחה של אורגניזמים פתוגניים.

רגישות נגד ceftriaxone בעלי הפעילות אירובית (גרם שלילי ו גרמה חיוביים) זני חיידקים. ביניהם, סטפילוקוקוס (כגון זנים של Staphylococcus aureus ו סטפילוקוקוס אפידרמידיס), סטרפטוקוקוס מקטגוריית B (Streptococcus agalactia), קטגוריה (סטרפטוקוקוס ממגל), סטרפטוקוקוס viridans, pneumococci, או סטרפטוקוקוס בוביס. בנוסף לרשימה זו כוללים E. Coli, Aeromonas spp., Coli Dyukreya, catarrhalis Moraxella, המופילוס אינפלואנזה, Alcaligenes spp., המופילוס parainfluenzae, tsitrobakter, Klebsiella, מורגן, spp Moraxella. וכמה זנים של Enterobacter. עם זאת, התרופה פועלת על gonococci, meningococci, shigelloides Plesiomonas, Providencia, מיראביליס פרוטאוס, vulgaris פרוטאוס, סלמונלה, Yersinia, cholerae, Shigella, ובנוסף כמה זנים של aeruginosa Pseudomonas.

לתרופה יש תופעות וב מחלות עוררו אנאירוביים פעילות כולל Clostridium, Bacteroides, ו peptostreptokokki peptokokki ואת יתר spp Fusobacterium.

יש לזכור כי זנים בודדים של bacteroides (אלה המייצרים β-lactamases) עמידים לפעולה של ceftriaxone.

[4]

פרמקוקינטיקה

לאחר הזרקה פרנטרלית של תרופות בתוך הגוף, רמות גבוהות של אלמנט פעיל שלה הם נצפו. התרופה מתרכז ברקמות שונות ונוזלים ביולוגיים (כולל בפלסמת הדם, הסימפונות ורקמת הריאה, ליחה, רקמות איבר של מערכת ואברי המין, ועם סחוס ועצם כדי רקמת חיבור).

אם לחולה יש דלקת של ממברנות המוח, Cefaxon יוצר ריכוזים פרמקולוגיים גבוהים בתוך CSF, אבל אצל אנשים ללא הפרעות במעטפת המוח החומר כמעט לא לעבור את BBB.

אלמנט פעיל של התרופה הוא סינתזה הפיך עם חלבון פלזמה. ההשפעה של microflora במעי מוביל להשבית של ceftriaxone.

באמצעות הכליות, על 50-60% של החומר ללא שינוי הוא מופרש, ועוד 40-50% (גם אלמנט ללא שינוי) - יחד עם מרה. מחצית חיים של ceftriaxone אצל מבוגרים עם תפקוד כבד וכבד הוא 8 שעות.

אם לחולה יש בעיות עם הכליות והכבד, וגם אצל קשישים וילדים, מחצית החיים של האלמנט הפעיל מתמשכת.

[5], [6]

מינון וניהול

אבקה משמש כדי להפוך פתרון parenteral. ההקדמה של cefaxone מותר באופן בלעדי בבית החולים. את הפתרון מוכן ניתן להזריק ב / מ או ב / בשיטה (יחד עם זה במהירות איטית, סילון או לטפטף). זה הכרחי כדי לקיים את מרווחי הזמן אותו בין נהלים לניהול תרופות.

הזרקת שריר צריך להיעשות באזור של הרביע החיצוני העליון של הישבן (פעם אחת השריר יכול להזין לא יותר מ 1 גרם של תרופות).

הזרקה תוך ורידי צריך להיות איטי (זמן ההליך הוא בתוך 2-4 דקות). עירוי Dropwise (40 מ"ל) מנוהל תוך ורידי במשך מינימום של חצי שעה.

כדי להכין פתרון הזרקת תוך ורידי, יש צורך לדלל את אבקת עם פתרון 1% lidocaine (2 או 3.5 מ"ל) עבור מינונים של 0.25, 0.5 או 1 גרם, בהתאמה.

ב סילון אני / O הזרקה, יש צורך לפזר 1 גרם של החומר התרופה במים הזרקת (10 מ"ל).

כדי להתקין את העירוי יש צורך לפרק 2 גרם של הסם ב 40 מ"ל של אחד ממסים הבאים: פתרון 0.9% של נתרן כלורי, 5% או פתרון גלוקוז levulose (פתרון גלוקוז על בסיס אולי 10%) . אין להשתמש בממיסים אחרים עבור Cefaxon.

גודל מנות התרופות ואורך הטיפול נבחרו על ידי הרופא.

הגשה מומלצת לבני נוער מ -12 שנים, וגם מבוגרים:

• בממוצע ליום נדרשת להיכנס 1-2 גרם של חומר תרופתי (החלק הנדרש מנוהל פעם ביום);
• עבור חיסול של זיהומים במידה חמורה הוא מותר להגדיל את המינון היומי ל 4 גרם של התרופה;
• יש להזריק למבוגרים לטיפול בזיבה פעם אחת ב / m בשיטת 0.25 גרם של התרופה;
• כדי למנוע התפתחות של זיהום לאחר הניתוח, אתה צריך להזין מנה סטנדרטית אחת של LS במשך 0.5-1.5 שעות לפני ההליך.

גודל המנות המומלצות לילדים עד גיל 12:

• יילודים נדרשים לנהל את התרופה בממוצע 20-50 מ"ג / ק"ג של משקל ליום;
• עבור טיפול דלקת קרום המוח בילדים, מינהל של תרופות במינון של 100 מ"ג / ק"ג משקל מותר, אבל לא יותר מ 4 גרם / יום.

ילדים מתחת לגיל 12 מקבלים בדרך כלל Cefaxon במינון של 20-50 מ"ג / ק"ג משקל, אך עם מקסימום של 2 גרם ליום. כאשר מטפלים בשלבים חמורים של זיהום, הוא רשאי להגדיל את גודל המנה ל 75 מ"ג / ק"ג משקל, אבל לכל היותר 3 ג '/ יום. מינון של 50 מ"ג / ק"ג מותר להזריק באופן בלעדי על ידי טפטוף תוך ורידי למשך מינימום של חצי שעה.

עבור ילדים במשקל מעל 50 ק"ג, תרופה, ללא תלות בגיל, הוא prescribed במנות מומלץ למבוגרים.

אם ניקח בחשבון את סוג הפתוגן, משך הטיפול יכול להשתנות תוך 4-14 ימים.

מינון המידות המומלצות עבור אנשים עם בעיות בכליות.

יש לזכור כי החלק המותר המומלץ ליום עבור אנשים אשר רמת QC הוא פחות מ 10 מ"ל / דקה שווה ל -2 גרם של ceftriaxone.

אם צפוי שימוש ארוך טווח בסמים, הוא חייב לעקוב אחר ספירת הדם של המטופל.

[7], [8]

השתמש צפקון במהלך ההריון

השימוש ב- Cefaxon אסור לחלוטין לשימוש בשליש הראשון. הרופא צריך להוציא מכלל אפשרות את ההריון לפני מתן התרופה. ב 2 ו 3 trimesters, מינויו של הרופא קובע את ההתאמה של מרשם.

אמהות מניקות צריכות להימנע מהנקה לפני תחילת השימוש בתרופה.

התוויות נגד

בין התוויות נגד - נוכחות של רגישות יתר כדי ceftriaxone, בנוסף לתרופות אנטי מיקרוביאלית אחרות מקטגוריה של cephalosporins, כמו גם ביחס פניצילינים.

הם משמשים בזהירות עם אנשים עם hyperbilirubinemia, ובנוסף (בפרט) בתינוקות שזה עתה נולדו.

תופעות לוואי צפקון

כאשר מטפלים עם Cefaxone, מטופלים עשויים לחוות את תופעות הלוואי הבאות:

• הפרעות בתפקוד של NA: הופעת כאבי ראש או סחרחורת, התפתחות של אסתניה;
• הפרעות של מערכת העיכול: הופעת הקאות או הפרעות בצואה, התפתחות של stomatitis או glossitis, עלייה בפעילות האנזימים בכבד. המראה של צורה מדומה של קוליטיס הוא ציין יחיד;
• הסימפטומים של מערכת hematopoietic: פיתוח של leuko, thrombocyto או granulocytopenia, וכן טופס hemolytic נוסף של אנמיה ו eosinophilia. הבחנה של תהליכים של ספיגת דם הוא ציין;
• תסמיני אלרגיה: התפתחות של אורטיקריה, אנגיואדמה, אקסנתמה, צורה אלרגית של דרמטיטיס, ובנוסף אנפילקסיס וארימתמה פוליפורמית;
• אחרים: התפתחות של אוליגוריה, צמרמורות, כאב היפוכונדריה ימין, וכן hypercreatininaemia ו קיכלי.

בנוסף, ניהול פרנטרלי של תרופות יכול לגרום הופעת סימנים מקומיים, ביניהם תחושה של כאב (לאחר הזרקת שריר) ו phlebitis (לאחר הזרקה תוך ורידי).

שקיעה מתרחשת על הקירות בתוך כיס המרה - הם יכולים להיות מזוהים במהלך אולטרסאונד. תופעה זו מתרחשת בדרך כלל לאחר נסיגה של שימוש בסמים. אם לחולה יש תסמונת כאב, הוא נדרש לעבור לטיפול שמרני.

מנת יתר

בשל שיכרון עם ceftriaxone בחולים, את חומרת הסימפטומים בצד עשוי להיות potentiated.

לתרופה אין תרופה מיוחדת. במקרה של מנת יתר, נדרשים התערבויות סימפטומטיות. במקרה זה, יש לקחת בחשבון כי נהלי המודיאליזה או דיאליזה פריטונאלית יהיה יעיל במקרים כאלה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

כאשר מסלקים זיהומים בעלי אופי רציני, שילוב של Cefaxon עם תרופות aminoglycoside (הם מחזקים זה את זה את התכונות הרפואיות של זה) נחשב לנכון. אבל הם צריכים להיות הציג בנפרד, כי הם אינם תואמים זריקות parenteral.

לפתרון Cefaxon מוכן לשימוש אין תאימות לחומרים פרנטריים אחרים (למעט פתרונות המצוינים במדריך כפי שמומלץ לייצור עירוי).

[9], [10], [11], [12]

תנאי אחסון

Cefaxone כאשר מאוחסנים בתנאים סטנדרטיים בטמפרטורה בתוך 15-25 מעלות צלזיוס ניתן להשתמש במשך 3 שנים מיום הייצור של התרופה.

הפתרון הרפואי המוכן יש תכונות טיפוליות במשך 6 שעות במקרה של אחסון על 25 מעלות צלזיוס, וגם במשך 24 שעות אם הטמפרטורה היא לא יותר מ 5 ° C.

[13]

חיי מדף

3 שנים.

ביקורות

Cefaxon נחשב אמצעי יעיל מספיק - ההשפעה האיכותית והיעילה שלה הוא ציין את הסקירות של חולים רבים. בין החסרונות שלה מוקצים עלות גבוהה למדי של התרופה, כמו גם נוכחות של מספר רב של סימפטומים שליליים.