מניטול

מניטול יש השפעה משתן רב על הגוף.

[1], [2], [3]

אינדיקציות מניטה

הוא משמש במקרים כאלה:

• עם נפיחות מוחית, וכן HFG, שעליו מתפתח חוסר הכבד / הכליות;
• באוליגוריה המלווה בצורה חריפה של אי ספיקת כבד או אי ספיקת כליות, שבה פעילות הכליה של הסינון נמשכת - בצורה של טיפול משולב;
• עם סיבוכים לאחר הליכים עירוי עקב עירוי דם, אשר אינו תואם באופן מלא עם הגוף;
• בהליכים של דיכאון כפוי, אשר מבוצעת עם שכרות עם סליצילטים או barbiturates;
• כדי למנוע התפתחות של המוליזה במהלך התערבות כירורגית, אשר משתמשת זרימת דם מחוץ לגוף כדי למנוע איסכמיה כלית ואי ספיקת כליות אפשרית בשלב החריף.

[4]

טופס שחרור

השחרור מתבצע בצורה של פתרון אינפוזיה, אשר הכלול בקבוקי זכוכית עם נפח של 200 או 400 מ"ל. בתוך בקבוק - 1 בקבוק.

[5], [6]

פרמקודינמיקה

מניטול הוא משתן אוסמוטי המסייע לשמור על הנוזלים בתוך הכליות, וגם מגדיל את כמות השתן. זה קורה בעזרת לחץ פלזמה גבוה ותהליכי סינון שבוצעו בתוך glomeruli של הכליות מבלי להפעיל את ספיגה הצינורית. ההשפעה של תרופות היא בעיקר על tubules הפרוקסימלי, אבל יש השפעה קלה על לולאה נפרון יורד, יחד עם tubules איסוף.

הרכיב הפעיל אינו עובר דרך קירות התאים והרקמות, ואינו מגדיל את ערכו של החנקן השיורי בתוך הדם. כתוצאה מעלייה באוסמולריות פלזמה, הנוזל מועבר מרקמות נפרדות למיטה הווסקולארית.

על רקע של דיכאון יש גידול מתון ב natriuresis, אשר יש השפעה מועטה על תהליך הפרשת אשלגן. אפקט משתן מגדילה בהתאם לעלייה במינון של תרופות.

התרופה לא יכול להיות prescribed לאנשים עם בעיות סינון הכליות, מיימת ואזוטמיה, אשר שחמת הכבד מתרחשת - כי זה יכול להגביר את נפח הדם במחזור הדם.

[7], [8], [9], [10], [11]

פרמקוקינטיקה

נמצא כי manititol יש ספיגה חלשה מן דרכי העיכול, ולכן הוא שוחרר בצורה של פתרון להזרקת IV.

בתוך הגוף, המרכיב מחולק באזור האזור החוץ תאי, וריכוזו נמשך כ -3 שעות. מניטול הוא מטבוליזם לקוי בתוך הכבד, וכתוצאה מכך תהליך זה גליקוגן.

מחצית החיים כ -1.5 שעות. ההפרשה מתבצעת עם מעורבות של הכליות.

[12], [13], [14], [15]

מינון וניהול

הזנת פתרון תרופתי של התרופה נדרשת ב / בשיטה (סטרונו לאט או טפטוף).

במהלך ביצוע ההליכים המונעים, המינון מחושב ביחס של 0.5 גרם לק"ג. גודל החלק הרפואי הוא על 1.0-1.5 גרם / ק"ג. כמות התרופות המקסימלית המותר להיכנס היא 140-180 גרם.

הפתרון חייב להיות מחומם לפני ביצוע עירוי (עד 37 ° C). אם ההליכים מתבצעים עם זרימת דם מלאכותית, יש צורך להזריק את הפתרון לתוך המנגנון (חלק של 20-40 גרם) לפני זלוף הוא התחיל.

במהלך הטיפול באוליגוריה, המטופל מוצג לראשונה בחלק הבדיקה של הפתרון ב / בשיטה, לטפטף. לאחר מכן, מצבו הוא פיקוח על 2-3 שעות. כדי לבטל את השימוש בסמים נדרש אם שיעור dioresis אינו עולה על 30-50 מ"ל / שעה.

[17], [18], [19], [20]

השתמש מניטה במהלך ההריון

נשים הרות ומניקות מניט מנוהלת בזהירות.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אי סובלנות חמורה של התרופה;
• anuria, מגורה על ידי צורה חריפה של נמק של tubules כליות;
• כישלון החדר השמאלי;
• שבץ של טבע דימומי;
• דימום של הסובךנואידים;
• התייבשות חמורה;
• hypochloremia, hyponatremia, או hypokalemia.

זהירות נדרשת בעת מתן פתרון לקשישים.

[16]

תופעות לוואי מניטה

במהלך השימוש PM יכול להופיע תופעות לוואי כגון התייבשות, מלוות יובש עור ופה, תחושה של צמא, סימפטומים המעידים על קוצר רוח, חולשת שרירים, הזיות והתקפים, ובנוסף, הפחתת ערכי לחץ דם. יחד עם זאת, חוסר איזון בחשמל מים, כאב באזור מאחורי החזה, טכיקרדיה עם thrombophlebitis ופריחות עשוי להתפתח.

מנת יתר

הרעלה יכולה להתפתח לא רק בקשר עם השימוש במינונים גדולים מדי של הפתרון, אלא גם בגלל העירוי המהיר של סמים. בין הביטויים: ערכים מוגברים של ICP ו IOP, hypervolemia, להדגיש על תפקוד הלב וכן הלאה.

[21],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

השימוש המשולב של מניט עם משתנים אחרים יכול להשפיע באופן משמעותי על ההשפעות ההדדיות שלהם על הגוף.

בשילוב עם neomycin, תכונות nephrotoxic ו oototoxic של התרופה משופרת.

יחד עם זאת, מניטול הוא מסוגל להשפיע על ההשפעה הרעילה של SG בשילוב עם אותם.

[22], [23], [24], [25], [26]

תנאי אחסון

מניטול נשמר במקום שבו לחות ואור שמש לא חודרים, וגם לא נגיש לילדים.

[27]

הוראות מיוחדות

ביקורות

מניטול משמש לעיתים קרובות הן לטיפול במבוגרים והן בילדים. ביקורות על זה מעידים על יעילות גבוהה. הפתרון יעיל בטיפול בהידרוצפלוס ילדים, עוזר להפחית את הכאב ולשפר את שנתו של התינוק.

אבל יש גם הערות המראות כי התרופה, בנוסף לשיפור, יכול להוביל להתפתחות של תגובות שליליות (כאב גרון או טכיקרדיה).

אם יש תופעות שליליות במהלך הטיפול, עליך להודיע על כך לרופא מיד. המומחה יכול לבטל את התרופה ולהחליף אותה באנלוגיה המתאימה יותר למטופל.

חיי מדף

מניטול ניתן להשתמש במשך 3 שנים מיום ייצור של פתרון התרופה.