זיטזונומיום

Zitazonium היא תרופה אנטי-אסטרוגנית, היא נכללת בקטגוריה של סוכני נוגדנים ואנטיגוניסטים הורמונליים.

אינדיקציות זיטזונומיה

הוא משמש במקרים כאלה:

• בטיפול בסרטן השד בשלבים המאוחרים של המחלה, ומעבר לכך בתקופה שלאחר הניתוח (כתרופה עזר אצל אנשים הסובלים מסרטן השד);
• נשים שנמצאות בתקופת המנופאוזה ויש להן גרורות בשל סרטן השד. באנשים עם גידולים חיוביים לאסטרוגן, השימוש בטמוקסיפן עשוי להיות אלטרנטיבה לטיפול בהקרנות בשחלות או ovariectomy;
• כדי למנוע אי פוריות (צורה anovulatory פתולוגיה).

[1]

טופס שחרור

שחרור בצורת טבליות - בתוך חבילות שלפוחית בסכום של 10 חתיכות. בחפיסה הוא מונפק על 3 לוחות שלפוחית.

[2]

פרמקודינמיקה

טמוקסיפן יוצר קומפלקסים יציבים בעזרת סינתזה בלתי הפיכה עם קצוות אסטרוגן. כתוצאה מכך, תהליכים של סינתזה של אסטרדיול עם עצב הסוף מדוכאים - זה איך את החלק הפעיל של תרופות לעתים קרובות יש אפקט אנטי אסטרוגני.

ריכוז גדול של תרופות יכול לעכב היווצרות קולטני פרוגסטרון. כתוצאה מכך, הצמיחה והפיתוח של הגידול, הממריצים על ידי אסטרוגנים מופרדים, מאט.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן אוראלי, החומר נספג במהירות בתוך מערכת העיכול. שיא ערכי הפלזמה של התרופה להגיע 4-7 שעות מאוחר יותר. עם שימוש מתמיד של סמים, המדדים שלה בתוך הדם כל הזמן להגדיל, להגיע לאחר 4 שבועות של שיווי משקל.

התרופה חשופה למטבוליזם כבד כבד. המוצר העיקרי פירוק החומר (N-desmethyltamoxifen) יש פעילות סמים. מחצית חיים של טווחי טמוקסיפן בין 91-156 שעות. הפרשת סמים מתרחשת בעיקר עם צואה.

[3]

מינון וניהול

בטיפול בסרטן השד בשלב הראשוני, הוא נדרש לקחת 20 מ"ג של תרופות ליום. נשים שנמצאים בשלבים המאוחרים של פתולוגיה מותר לקחת 30-40 מ"ג ליום. במקרה זה, הטיפול הנלווה נמשך לעתים קרובות בין 3-5 שנים, או עד לרגע שבו, בשל התקדמות המחלה, הוא נדרש לעבור לטיפול פליאטיבי.

טיפול משטרי לחיסול פוריות.

לפני כן, לפני תחילת הטיפול, יש צורך להשתכנע בהיעדר הריון. לא ניתן לקבוע מראש את משך הקורס וגודל המינון - בעת בחירה, יש לקחת בחשבון את הסבילות של המטופל.

תוכנית מס '1: צריכת יומית של 20 מ"ג של התרופה (במהלך 2-5 ימים של המחזור החודשי). יש צורך לפקח ללא הרף על כל שינוי בתפקוד של השחלות. נשים עם מחזור לא סדיר יכול לקחת תרופות בכל יום. בהעדר השראה לביוץ כתוצאה מטיפול כזה, מותר להגדיל את המינון בהתאם לכללים שלהלן.

תוכנית 2: אם יש צורך, ניתן להגדיל את גודל המנה היומית ל 40-80 מ"ג (עם 1-2 מינון ליום). במקרה של תחילת הווסת, יש להתחיל קורס חדש מהיום השני של המחזור החדש. אם יש מחזור לא סדיר והתרופות הנדרשות אינן זמינות (ואם המחזור אינו מתחיל), יש להמתין 45 יום לפני התחלת טיפול חוזר.

[8], [9]

השתמש זיטזונומיה במהלך ההריון

אין להשתמש Zitazonium במהלך ההריון.

התוויות נגד

התרופה לא צריך להיות prescribed במקרים כאלה:

• נוכחותם של חוסר סובלנות למרכיב התרופה הפעילה (טמוקסיפן) או כל מרכיביה האחרים;
• תקופת ההנקה;
• בעיות עם הפעילות הפונקציונלית של הכבד בצורה חמורה;
• היסטוריה של המחלה הנוכחית או thromboembolic.

[4], [5], [6]

תופעות לוואי זיטזונומיה

השימוש בטבליות עלול לגרום לתופעות לוואי כגון:

• הפרעות בתפקוד של האברים החושיים ו- NC: סחרחורת, קטרקט, כאבי ראש, נזק קרנית, דיכאון, תחושת בלבול או עייפות, הפרעות ראייה ופיתוח רטינופתיה;
• גילויים במערכת הלב וכלי הדם, וכן הפרעות תוספת של הומאוסטזיס תהליך יוצרי דם: הפיתוח של thromboembolism, תרומבוציטופניה או פקק, ובנוסף לויקופניה חולפת;
• תסמונת הלם: מופע של בחילות, כאבי בטן, הקאות, עצירות לבין ההתפתחות של צורות חמורות של הפרעות של הכבד (הפטיטיס או cholestasis), ובנוסף, אבדן שיעורי תיאבון עלייה של אנזימים בכבד;
• תפקוד לקוי של מערכת המין ודרכי השתן: הופעת הפרשות מהנרתיק או דימום, אמנוריאה ופיתוח של גידולים בתוך השחלות לריפוי (סוג פיברוזיס), אגירת נוזלים, ואת המחזור החודשי סדיר אצל נשים בתקופה שלפני גיל המעבר;
• תסמיני אלרגיה: הופעת פריחה על העור וגירוד באזור איברי המין;
• אחרים: כאבים באיזור של גידול או עצם, התפתחות התקרחות או היפרקלצמיה, גידולים סרטניים באזור רקמות הרך (ובכך באזורים שנפגעו, ואזורים סביבם קיים אריתמה מסומן). כמו כן, הטמפרטורה עולה, יש תחושה של חום מתגלגל התקפי. כתוצאה משימוש ממושך, שינויים רירית הרחם יכולים להתרחש (בין ביטוי - פוליפים, hyperplasia, כמו גם fibroids הרחם); סרטן יחיד של הגוף הרחם הוא ציין.

[7]

מנת יתר

סימנים של שכרות: נוירוטוקסיות חולפת בצורה חריפה (הופעת רעידות, סחרחורת, התפתחות היפרפרלקסיה וחוסר יציבות של הליכה). הפרות דומות מתרחשות מספר ימים לאחר ביטול הטיפול. Zitazonium אינו גורם להפרעות חשוכות מרפא בגוף.

לתרופה אין תרופה מיוחדת. אם יש חשד כי מנת יתר חלה, נהלים סטנדרטיים לטיפול סימפטומטי ותחזוקה נדרשים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין לציטוניום איסור לשלב עם התרופה allopurinol (חומר אנטידיוטלי), ובנוסף לחומרים המצמצמים את צמיגות הדם ולמנוע הופעת תרומבי (למשל, נגזרות קוומרין).

זהירות נדרשת בעת שימוש בתרופות בשילוב עם ברומוקריפטין - וכתוצאה מכך, ספירת הסרום של המרכיב הפעיל ושל המוצר של ריקבון התרופה עשויה לעלות. זהירות חלים יחד עם ציטוטוקסיות סוכנים - שילוב זה מגדיל את הסיכון של סיבוכים של סוג thromboembolic.

[10], [11], [12]

תנאי אחסון

Zitazonium חייב להישמר במקומות בהם השמש לא חודר, וגם לא נגיש לילדים. תנאי הטמפרטורה הם בטווח של 15-25 מעלות צלזיוס.

[13], [14]

חיי מדף

Zitazonium ניתן להשתמש בתקופה של 4 שנים מיום הייצור של התרופה.

[15]